ριφαξιμίνη

Η ριφαξιμίνη είναι ένα αντιβιοτικό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία ριφαμυκίνης και έχει βακτηριοκτόνο δράση, δηλαδή είναι ικανό να σκοτώνει βακτηριακά κύτταρα.

Ριφαξιμίνη - χημική δομή

Η ριφαξιμίνη είναι ένα ημι-συνθετικό παράγωγο της ριφαμυκίνης Β, που λαμβάνεται από καλλιέργειες της μεσογειακής νοκαρδιάς .

ενδείξεις

Για αυτό που χρησιμοποιεί

Η ριφαξιμίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

Οξείες εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται τόσο από θετικά κατά Gram όσο και από Gram αρνητικά βακτήρια.
Διάρροια σύνδρομα.
Διάρροια λόγω αλλοίωσης της εντερικής βακτηριακής χλωρίδας, όπως η καλοκαιρινή διάρροια, η διάρροια του ταξιδιώτη και η εντεροκολίτιδα.
Προ- και μετεγχειρητική προφύλαξη από λοιμώξεις στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης στη γαστρεντερική οδό.
Βοηθητικό για τη θεραπεία της υπεραμμωνεμίας (δηλαδή της υπερβολικής περιεκτικότητας αμμωνίας στο αίμα).

Επιπλέον, όταν χρησιμοποιείται σε υψηλότερες δόσεις, η ριφαξιμίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία ενήλικων ασθενών με ηπατική νόσο για τη μείωση των υποτροπών της εμφανής ηπατικής εγκεφαλοπάθειας.

προειδοποιήσεις

Η χρήση της ριφαξιμίνης σε ασθενείς με σοβαρή εξασθένιση της ηπατικής λειτουργίας πρέπει να διεξάγεται με μεγάλη προσοχή.

Επειδή η ριφαξιμίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος, συνιστάται η χρήση μη ορμονικών αντισυλληπτικών μεθόδων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το αντιβιοτικό.

Η χρήση της ριφαξιμίνης μπορεί να προκαλέσει κόκκινα χρώματα στα ούρα.

Η ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη λοιμώξεων από Clostridium difficile που οδηγούν στην εμφάνιση διάρροιας και ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

Η χρήση της ριφαξιμίνης για τη μείωση των υποτροπών της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών δεν συνιστάται.

Η ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών, οπότε πρέπει να χρησιμοποιείτε προσοχή.

αλληλεπιδράσεις

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με ριφαξιμίνη, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε ήδη κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα:

Άλλοι τύποι αντιβιοτικών .
Αντιεπιληπτικά ;
Από του στόματος αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη.
Αντιαρρυθμικά ;
Κυκλοσπορίνη, ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως στην πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος.

Επιπλέον - εάν είναι απαραίτητο να ληφθεί ενεργός άνθρακας - η ριφαξιμίνη θα πρέπει να χορηγείται τουλάχιστον δύο ώρες μετά τη λήψη του ίδιου ξυλάνθρακα.

Σε κάθε περίπτωση, είναι πάντα καλό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε - ή πρόσφατα - φάρμακα οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των φυτικών ή / και ομοιοπαθητικών προϊόντων.

Παρενέργειες

Η ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες, αν και δεν αντιμετωπίζουν όλοι οι ασθενείς. Αυτό εξαρτάται από την ευαισθησία κάθε ατόμου στο φάρμακο. Επομένως, δεν λέγεται ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες εκδηλώνονται όλες και με την ίδια ένταση σε κάθε ασθενή.

Οι κύριες παρενέργειες που μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριφαξιμίνη παρατίθενται παρακάτω.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

Η θεραπεία με βάση τη ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει:

Πονοκέφαλος.
ζάλη?
Μειωμένη όρεξη.
Αίσθηση μυρμήγκιασμα?
Μειωμένη απτική ευαισθησία.
Ζάλη.

Ψυχιατρικές διαταραχές

Η θεραπεία με ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει νευρικότητα, αϋπνία ή υπνηλία, κατάθλιψη, ανώμαλα όνειρα και ανησυχία.

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος

Η θεραπεία με ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει:

Πρήξιμο, πόνος και / ή κοιλιακή διαταραχή.
μετεωρισμός?
Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
Ναυτία και έμετος.
Έντονες και αναποτελεσματικές συσπάσεις για την εκκένωση του εντέρου.
Πόνος στο στομάχι.
Πεπτικές δυσκολίες.
Σκληρά περιττώματα.
Παρουσία αίματος και / ή βλέννας στα κόπρανα.
Ασκίτη.

Μυοσκελετικές διαταραχές

Η θεραπεία με ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει:

Μυϊκή αδυναμία.
Μύες των μυών ή / και κράμπες.
Πόνος στον αυχένα.
Πόνος στην πλάτη.

Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος

Η θεραπεία με ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες στην αναπνοή, ρινική συμφόρηση, ξηρό λαιμό, βήχα, πονόλαιμο και ρινική έκκριση.

Καρδιαγγειακές διαταραχές

Η θεραπεία με βάση τη ριφαξιμίνη μπορεί να προάγει την εμφάνιση αίσθημα παλμών, εξάψεις και υπέρταση.

Διαταραχές του νεφρού και του ουροποιητικού συστήματος

Η θεραπεία με ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει:

Αυξημένη συχνότητα ούρησης.
Αυξημένη ποσότητα ούρων έχει εξαλειφθεί.
Παρουσία αίματος, πρωτεΐνης και ζάχαρης στα ούρα.

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού

Η θεραπεία με ριφαξιμίνη μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος, έκζεμα, αλλεργική δερματίτιδα ή απολεπιστική δερματίτιδα.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριφαξιμίνη είναι:

Αλλεργικές αντιδράσεις, ακόμη και σοβαρές, σε ευαίσθητα άτομα.
αγγειοοίδημα?
Πυρετός?
Ευκαιριακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων από Clostridium difficile .
κόπωση?
αδυναμία?
Κάψιμο στον οισοφάγο.
Διπλή προβολή.
Πόνος στο αυτί.
Αλλαγές στις εξετάσεις αίματος.
Porpora?
Αφυδάτωση?
Κλείστε τους εμμηνορρυσιακούς κύκλους.
Λιποθυμία ή αίσθημα λιποθυμίας.

υπερβολική δόση

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λάβει υπερβολική δόση rifaximin, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας και να επικοινωνήσετε με το πλησιέστερο νοσοκομείο.

Μηχανισμός δράσης

Η ριφαξιμίνη εκτελεί την αντιβιοτική της δράση παρεμβάλλοντας τη μεταγραφή του DNA. Λεπτομερέστερα, η ριφαξιμίνη είναι ικανή να αναστέλλει το βακτήρια εξαρτώμενο DNA RNA-πολυμεράσης.

Η DNA-εξαρτώμενη RNA πολυμεράση είναι ένα ένζυμο ικανό να μεταγράψει τη γενετική πληροφορία που περιέχεται στο DNA σε ένα συμπληρωματικό μόριο RNA.

Με την παρεμπόδιση της πρόσβασης των βακτηριακών κυττάρων στις γενετικές τους πληροφορίες, οι διάφορες κυτταρικές δραστηριότητες σταματούν και τελικά οδηγούν στο θάνατο του ίδιου του κυττάρου.

Τρόπος χρήσης - Δοσολογία

Η ριφαξιμίνη είναι διαθέσιμη για χορήγηση από το στόμα με τη μορφή δισκίων ή πόσιμου εναιωρήματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ριφαξιμίνη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού, τόσο όσον αφορά την ποσότητα αντιβιοτικού που πρέπει να ληφθεί όσο και όσον αφορά τη διάρκεια της ίδιας της θεραπείας.

Η ριφαξιμίνη μπορεί να ληφθεί τόσο με την παρουσία όσο και με την απουσία τροφής.

Παρακάτω υπάρχουν μερικές ενδείξεις σχετικά με τις δόσεις αντιβιοτικού που χορηγούνται συνήθως.

Θεραπεία εντερικών λοιμώξεων και διάρροιας

Η δόση της ριφαξιμίνης που χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών είναι 200 mg φαρμάκου, που πρέπει να λαμβάνεται κάθε έξι ώρες.

Προ- και μετεγχειρητική προφύλαξη

Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, η συνήθης δόση ριφαξιμίνης είναι 200-400 mg φαρμάκου, που πρέπει να λαμβάνεται κάθε δώδεκα ώρες.

Συντηρητική θεραπεία της υπεραμμωνεμίας

Η δόση της ριφαξιμίνης που χορηγείται συνήθως σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών είναι 200-400 mg φαρμάκου, η οποία λαμβάνεται κάθε οκτώ ώρες.

Θεραπεία για τη μείωση των επαναλαμβανόμενων εμφανίσεων της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας

Σε αυτή την περίπτωση, η δόση της ριφαξιμίνης που χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες είναι 550 mg φαρμάκου που πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα.

Εγκυμοσύνη και Γαλουχία

Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα της ριφαξιμίνης στο έμβρυο δεν είναι γνωστά και δεδομένου ότι δεν είναι γνωστό αν το αντιβιοτικό απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, η χρήση του φαρμάκου από έγκυες γυναίκες και από μητέρες που θηλάζουν πρέπει να αποφεύγεται.