Livedo Reticularis - Αιτίες και συμπτώματα

ορισμός

Το livedo reticularis είναι μια δερματική εκδήλωση που χαρακτηρίζεται από έναν αποχρωματισμένο αποχρωματισμό, στον οποίο τα κυανοειδή μπαλώματα με μπλε-κοκκινωπή χρώματα λαμβάνουν μια διαμόρφωση τύπου δικτύου γύρω από τις κανονικές περιοχές του δέρματος.

Δείτε τη φωτογραφία Livedo Reticularis

Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται κυρίως στα κάτω άκρα, αλλά μπορεί επίσης να εκτείνεται στα χέρια και τον κορμό. Συνήθως, το livedo δικτυοειδές είναι πιο έντονο στην κρύα εποχή, λόγω της έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες. Σε αυτή την περίπτωση, αυτή η εκδήλωση είναι προσωρινή και επιλύεται με την αφαίρεση του στοιχείου σκανδάλης.

Μερικές φορές, όμως, το livedo reticularis τείνει να είναι πιο έντονο και επίμονο, λόγω της παρουσίας παραγόντων που προκαλούν τη μεταβολή της ροής του αίματος και τη στάση του αποξυγονωμένου αίματος στα μικρά αιμοφόρα αγγεία σε επίπεδο δέρματος. Αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία μιας πιο σοβαρής υποκείμενης παθολογίας, όπως είναι η βασική θρομβοκυτταραιμία ή το σύνδρομο αντι-φωσφολιπιδικού αντισώματος (APS).

Οι καταστάσεις που σχετίζονται με το livedo reticularis περιλαμβάνουν αιματολογικές και καρδιαγγειακές διαταραχές, αυτοάνοσες ασθένειες, όγκους και ενδοκρινικές διαταραχές.

Αιτίες περιλαμβάνουν διατροφικές ανεπάρκειες, υπερλιπιδαιμία, φλεγμονή αιμοφόρων αγγείων (οζώδη πολυαρτηρίτιδα και άλλη αγγειίτιδα), συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, λέμφωμα και παγκρεατίτιδα.

Το Livedo reticularis μπορεί επίσης να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα ως παρενέργεια.

Αυτή η εκδήλωση μπορεί επίσης να εξαρτάται από την υπερασβεστιαιμία, την κρυογλοβουλνησία, την πολυκύθεια της βέρα ή τη θρομβοκυττάρωση, τις λοιμώξεις (σύφιλη, φυματίωση, κυτταρομεγαλοϊό και νόσο του Lyme), κακοήθη αναιμία, αρτηριοσκλήρωση, ομοκυστενουρία και οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Το Livedo reticularis μπορεί επίσης να βρεθεί παρουσία φαιοχρωμοκυτώματος, σαρκοείδωσης, συνδρόμου Sjögren και ασθένειας Buerger. Σπάνια, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να παρατηρηθεί σε περίπτωση μεταστατικού καρκίνου του μαστού, καρκίνου νεφρικών κυττάρων, υπερθυρεοειδισμού και συνδρόμου Ehlers-Danlos, σύνδρομο Down και Churg-Strauss.