Μέχρι τώρα, όλοι γνωρίζουν ότι ο καπνός του καπνού προκαλεί σοβαρή βλάβη στους πνεύμονες και στον αναπνευστικό σωλήνα εν γένει. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι τι ακριβώς είναι αυτές οι βλάβες και ποιες ουσίες προκαλούν.
Ένα τσιγάρο, στην πραγματικότητα, δεν περιέχει μόνο καπνό, αλλά περιέχει και άλλες χημικές ουσίες που μπορεί να είναι εξαιρετικά επιβλαβείς για το σώμα μας.
Τσιγάρο: τι περιέχει;
Όπως αναφέρθηκε, τα τσιγάρα δεν περιέχουν μόνο καπνό, αλλά και πολλές άλλες ουσίες που προέρχονται από την επεξεργασία καπνού και την επεξεργασία του ίδιου τσιγάρου.
Ο καπνός του τσιγάρου αποτελείται από μια αέρια φάση και μια σωληνοειδής φάση, και οι δύο που περιέχουν ελεύθερες ρίζες οξυγόνου και τοξικές ουσίες.
Μέχρι σήμερα έχουν εντοπιστεί τουλάχιστον 4.000 διαφορετικοί τύποι ουσιών που προέρχονται από την ατελή καύση του τσιγάρου στο σύνολό του (και έτσι προέρχονται και από την καύση του χαρτιού που το καλύπτει). Από αυτές τις 4.000 ουσίες, τουλάχιστον 40 έχουν χαρακτηριστεί ως καρκινογόνες.
Για να απλοποιηθεί το θέμα, μπορούμε να πούμε ότι οι ουσίες που εισπνέονται όταν καπνίζουν ένα τσιγάρο είναι:
- Νικοτίνη, ένα διεγερτικό αλκαλοειδές που υπάρχει στα φύλλα του καπνού και υπεύθυνο για την εμφάνιση ψυχοφυσικής εξάρτησης από τον καπνό του καπνού (κάπνισμα). Η εισπνεόμενη νικοτίνη φθάνει στους πνεύμονες και τις πνευμονικές κυψελίδες, από εκεί περνά στην κυκλοφορία του αίματος και τελικά φθάνει στο νευρικό σύστημα όπου δεσμεύεται στους νικοτινικούς υποδοχείς που υπάρχουν στον εγκέφαλο, προκαλώντας την κλασική αίσθηση ικανοποίησης που βιώνουν οι καπνιστές. Η νικοτίνη δρα επίσης στο καρδιαγγειακό σύστημα, παρεμβαίνει στην πήξη του αίματος και προκαλεί υπέρταση και αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
- Μονοξείδιο του άνθρακα, ένα αέριο που σχηματίζεται μετά την καύση του τσιγάρου. Το μονοξείδιο του άνθρακα συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη που υπάρχει στα ερυθρά αιμοσφαίρια, αντικαθιστώντας τα μόρια οξυγόνου και δημιουργώντας ένα σύμπλοκο που ονομάζεται " καρβοξυαιμοσφαιρίνη ". Με αυτόν τον τρόπο, τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μειώνονται και το σώμα - σε μια προσπάθεια να αντισταθμίσει την έλλειψη παροχής οξυγόνου - ανταποκρίνεται αυξάνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, η καρδιά δεν είναι σε θέση να αντισταθμίσει αυτήν την έλλειψη οξυγόνωσης και όλα αυτά οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών και αναπνευστικών παθήσεων.
- Καρκινογόνες ουσίες . Οι ουσίες αυτές υπάρχουν κυρίως στην πίσσα που περιέχεται στα τσιγάρα και στα φυτοφάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά την καλλιέργεια καπνού. Μεταξύ των κύριων καρκινογόνων ουσιών που απαντώνται στα τσιγάρα, αναφέρουμε πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες (που προέρχονται από την καύση), νιτροζαμίνες (που προέρχονται από την αμμωνία που χρησιμοποιείται στην επεξεργασία τσιγάρων), αρωματικές αμίνες, βαρέα μέταλλα (όπως νικέλιο, κάδμιο κ.λπ.) και ακόμη ραδιενεργές ουσίες όπως το πολόνιο 210 (Po-210) και το μόλυβδο-210 (Pb-210). Τα τελευταία φαίνεται να προέρχονται από τα λιπάσματα που χρησιμοποιούνται για την κατεργασία των καλλιεργειών καπνού και είναι δύο εξαιρετικά ισχυροί καρκινογόνοι παράγοντες. Πρέπει να τονιστεί ότι αυτοί οι ραδιενεργοί παράγοντες μπορούν να εισπνευστούν με ενεργό και παθητικό κάπνισμα.
- Ερεθιστικά όπως φορμαλδεΰδη, αμμωνία, κυανιούχο υδρογόνο και ακρολεΐνη. Αυτές οι ουσίες είναι υπεύθυνες για την εμφάνιση αναπνευστικών ασθενειών, όπως πνευμονικό εμφύσημα, βρογχικό άσθμα και οξεία και χρόνια βρογχίτιδα. Οι ερεθιστικές ουσίες δημιουργούν μια κατάσταση σταθερής φλεγμονής στους ιστούς και τους βλεννογόνους με τους οποίους έρχονται σε επαφή. Επιπλέον, είναι σε θέση να τροποποιήσουν και να μειώσουν τη λειτουργικότητα των βλεφαρίδων που υπάρχουν στο αναπνευστικό επιθήλιο, προκαλώντας έτσι μια στασιμότητα της βλέννας η οποία οδηγεί στην εμφάνιση βήχα (το οποίο μακροπρόθεσμα μπορεί να γίνει χρόνια) και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αναπνευστικών λοιμώξεων διάφορα είδη.
Άλλα συστατικά που υπάρχουν στο τσιγάρο είναι ακετόνη, αρσενικό, ουρεθάνη, νιτρικό οξύ, βενζόλιο, DDT και μεθανόλη. Προφανώς, όλες οι τοξικές, ερεθιστικές ή δυνητικά καρκινογόνες ουσίες.
Επιπλέον, πρέπει να διευκρινιστεί ότι το φίλτρο τσιγάρων μπορεί να περιορίσει την ποσότητα των εισπνεόμενων επιβλαβών ουσιών, αλλά σίγουρα δεν τους εμποδίζει τελείως. Ως εκ τούτου, είναι αδιανόητο να πιστεύουμε ότι το φίλτρο μπορεί να αποτελέσει ένα είδος φραγμού ικανό να αποτρέψει την πρόσληψη αυτών των ουσιών.
Το αναπνευστικό σύστημα ενός καπνιστή
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο καπνός - και πιο συγκεκριμένα οι ερεθιστικές ουσίες που περιέχονται σε αυτό - είναι σε θέση να αλλάξει τη λειτουργία και να προκαλέσει το θάνατο των κυττάρων τρίχας που υπάρχουν στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού, προκαλώντας έτσι στασιμότητα της βλέννας.
Η βλέννα κανονικά παράγεται από το αναπνευστικό επιθήλιο για να εμποδίσει την είσοδο ξένων ουσιών στους πνεύμονες (όπως παθογόνα, ερεθιστικά, τοξικές ουσίες κ.λπ.). Οι βλεφαρίδες στη συνέχεια, με την κίνηση τους, ωθούν την βλέννα προς τον φάρυγγα για να ευνοήσουν την κατάποση, επομένως, την εξάλειψη.
Επομένως, φαίνεται σαφές ότι στους καπνιστές αυτή η ισορροπία μεταξύ της δραστηριότητας της βλέννας και της δραστηριότητας των βλεφαρίδων αλλάζει. Η έλλειψη δράσης των βλεφαρίδων προκαλεί στασιμότητα της βλέννας, ευνοώντας την ανάπτυξη διαφόρων ειδών λοιμώξεων, καθώς και προάγοντας την εμφάνιση των αναπνευστικών ασθενειών. Το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη δραστηριότητας απώλειας τρίχας με το ερέθισμα του βήχα, το οποίο συχνά γίνεται χρόνια.
Το κάπνισμα έχει αποφασιστικά βλαβερή δράση ακόμα και στο επίπεδο των πνευμόνων.
Πρώτα απ 'όλα, ο καπνός και τα ριζικά είδη οξυγόνου που περιέχονται σε αυτό, προκαλούν μια κατάσταση χρόνιας φλεγμονής στον πνεύμονα, που προκαλείται από μια συνεχή συσσώρευση ουδετερόφιλων, μακροφάγων και άλλων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αυτή η πολυετή φλεγμονώδης κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ή COPD). Η τελευταία είναι μια χρόνια και μη αναστρέψιμη ασθένεια που επηρεάζει τους βρόγχους και τους πνεύμονες και χαρακτηρίζεται από απόφραξη της αναπνευστικής οδού και μείωση της πνευμονικής λειτουργίας. Η ΧΑΠ είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται αργά και με λεπτό τρόπο, έτσι ώστε τα συμπτώματα (βήχας, δύσπνοια και παραγωγή πτυέλων) να εμφανίζονται μόνο όταν βρίσκονται ήδη σε προχωρημένο στάδιο.
Ωστόσο, η ΧΑΠ δεν είναι ο μόνος κίνδυνος για την υγεία των καπνιστών από τους πνεύμονες. Στην πραγματικότητα, ακόμη και τα καρκινογόνα που υπάρχουν στον καπνό παίζουν το ρόλο τους ευνοώντας την ανάπτυξη διαφόρων τύπων καρκίνου του πνεύμονα.
Έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες μελέτες σχετικά με αυτό και έχει συναχθεί το συμπέρασμα ότι εντός του καπνού τσιγάρων υπάρχουν δύο μεγάλες κατηγορίες καρκινογόνων ουσιών:
- Καρκινογόνες ουσίες άμεσης δράσης, όπως οι πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες. Αυτές οι ενώσεις προκαλούν άμεση πνευμονική βλάβη.
- Καρκινογόνες ουσίες με έμμεση δράση, όπως οι αλδεΰδες και οι πολυφαινόλες που περιέχονται στο τσιγαρόχαρτο. Αυτές οι ενώσεις δεν δρουν αμέσως, αλλά προάγουν την εμφάνιση του όγκου με την πάροδο του χρόνου μέσω αργών τροποποιήσεων.
Οι όγκοι είναι πολύ πολύπλοκες ασθένειες που προκαλούνται ουσιαστικά από μια σειρά γενετικών μεταλλάξεων μέσα στα κύτταρα από τα οποία προέρχεται η παθολογία.
Οι γενετικές μεταλλάξεις που οδηγούν στην εμφάνιση καρκίνου του πνεύμονα μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες (συμπεριλαμβανομένης της γενετικής προδιάθεσης) που συμβάλλουν ο ένας στον άλλο στην ανάπτυξη της νόσου.
Ως εκ τούτου, το κάπνισμα δεν μπορεί να θεωρηθεί η μόνη αιτία που προκαλεί την εμφάνιση όγκων των πνευμόνων. Ωστόσο, εκτιμάται ότι ο κύριος αιτιώδης παράγοντας του 80% αυτών των καρκίνων είναι ο καπνός καπνίσματος. Πρόκειται για μια εξαιρετικά ανησυχητική φιγούρα, ειδικά αν θεωρούμε ότι το κάπνισμα είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου ΔΙΑΘΕΣΙΜΑ στην Ιταλία.
Καρκίνος πνεύμονα και κάπνισμα: παράγοντες κινδύνου
Υποθέτοντας ότι οποιοσδήποτε καπνιστής (άπληστος ή μη) εκτίθεται στον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα, μπορεί να ειπωθεί ότι οι κίνδυνοι ανάπτυξης αυτής της νόσου αυξάνονται σε σχέση με:
- Ποσότητα τσιγάρων καπνιστών . Στην πραγματικότητα, υπάρχει άμεση αναλογία μεταξύ του αριθμού των καπνιστών τσιγάρων και του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Με άλλα λόγια, όσο περισσότερα τσιγάρα καπνίζετε, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξετε καρκίνο.
- Ηλικία στην οποία αρχίζει ο εθισμός στο κάπνισμα . Επίσης, στην περίπτωση αυτή υπάρχει άμεση αναλογικότητα μεταξύ της ηλικίας κατά την οποία αρχίζουμε το κάπνισμα και της πιθανότητας εμφάνισης καρκίνου: όσο νεότεροι είμαστε, τόσο μεγαλύτεροι είναι οι κίνδυνοι.
- Απουσία φίλτρου στα τσιγάρα . Όπως αναφέρθηκε, το φίλτρο μπορεί με κάποιο τρόπο να περιορίσει την πρόσληψη επιβλαβών ουσιών, ακόμη και αν δεν τους σταματά τελείως. Το κάπνισμα τσιγάρων χωρίς φίλτρο συνεπώς αυξάνει την ποσότητα εισπνεόμενων τοξικών ουσιών.
- Διάρκεια του εθισμού στο κάπνισμα . Όσο περισσότερο καπνίζετε, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξετε καρκίνο του πνεύμονα.
Έχει υπολογιστεί ότι σε άτομα που εγκαταλείπουν το κάπνισμα ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα μειώνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια των 10-15 ετών. Μετά από αυτή την περίοδο, οι πρώην καπνιστές κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα ίσο με τον κίνδυνο ατόμων που δεν καπνίζουν ποτέ.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί το γεγονός ότι το παθητικό κάπνισμα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης νεοπλασματικών πνευμονικών παθήσεων.
