Θεραπείες για τις ρινικές σχισμές

Οι ρωγμές του πρωκτού είναι μικρές βλάβες που επηρεάζουν τον βλεννογόνο του ομώνυμου στομίου.

Προκαλούν μεγάλη δυσφορία και πόνο. συχνά αιμορραγούν, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εκκένωσης σκληρών σκαμνιών. Ένα τυπικό σημάδι των πρωκτικών σχισμών είναι η παρουσία ζωντανού αίματος σε χαρτί υγείας.

Η δυσκοιλιότητα, η διάρροια και η κακή προσωπική υγιεινή είναι οι πιο σημαντικοί αιτιολογικοί παράγοντες των πρωκτικών ρωγμών.

Η παρουσία ρωγμών στο εσώτατο τμήμα του πρωκτού μπορεί να προκαλέσει ακουστικούς σπασμούς οι οποίοι μειώνουν τη ροή αίματος που προκαλεί χρόνια.

Προσδιορίζουμε ότι οι σχισμές δεν είναι αιμορροΐδες και ότι απαιτούν εν μέρει διαφορετική φαρμακολογική θεραπεία (αγγειοδιασταλτικό και όχι αγγειοσυσπαστικό).

Τι να κάνετε

Οι ρωγμές του πρωκτού είναι μια διαδεδομένη αλλά γενικά επιδεκτική λύσης κακουχία.

Τα φάρμακα που πρόκειται να απαριθμήσουμε γίνονται απαραίτητα μόνο όταν η ταλαιπωρία δεν ξεσπάσει αυθόρμητα μέσα σε λίγες μέρες.

• Εάν υπάρχει, θεραπεύστε τη λοίμωξη.
• Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα: η συμβουλή για την πρόληψη / θεραπεία της δυσκοιλιότητας είναι κυρίως η διατροφή και η συμπεριφορά.
• Αποφύγετε τη διάρροια: ακόμη και οι συστάσεις για την πρόληψη / θεραπεία της διάρροιας είναι βασικά θρεπτικές και συμπεριφορικές.
• Εφαρμόστε ζεστά λουτρά και εφαρμόστε αναισθητικές αλοιφές αρκετές φορές την ημέρα (ακόμα και φυσικές θεραπείες): χρησιμοποιούνται για να μειώσουν τον πόνο και να χαλαρώσουν τους μύες του εσωτερικού σφιγκτήρα του πρωκτού.
• Μειώστε το άγχος και το φόβο της εκκένωσης: τα φάρμακα είναι φαρμακολογικά (αγχολυτικά) και συμπεριφορικά (διανοητική εκπαίδευση, βαθιά χαλάρωση κλπ.). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας υπερβολικός φόβος ωθεί το άτομο να αναβάλει την αποτοξίνωση επιδεινώνοντας τη δυσκοιλιότητα.
• Χρήση των διαστολικών πρωκτού: στις ιατρικές συμβουλές, μπορούν να προωθήσουν τη θεραπεία.
• Πρωκτολογική χειρουργική: είναι απαραίτητη θεραπεία μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε

• Αγνοήστε οποιαδήποτε μόλυνση.
• Παραμελούν τη δυσκοιλιότητα και δεν αφιερώνουν το σωστό χρόνο στη φάση αφαίρεσης. Η προσπάθεια πάρα πολύ είναι σχεδόν βέβαιο ότι οι σχισμές θα προκύψουν ή θα επιδεινωθούν.
• Εξαγάγετε με καθαρτικά και οδηγήστε σε διάρροια.
• Παραμέληση της χρόνιας διάρροιας (για παράδειγμα, στην περίπτωση ενός ευερέθιστου εντέρου).
• Αποφύγετε την προσωπική υγιεινή και / ή χρησιμοποιείτε πολύ επιθετικά απορρυπαντικά που ερεθίζουν τον βλεννογόνο του πρωκτού.
• Αναβάλει τις εκκενώσεις για φόβο του πόνου. το επόμενο επεισόδιο θα γίνει σίγουρα πιο οξύ.

Τι να φάτε

Για περισσότερες πληροφορίες: Δίαιτα για τα πρωκτικά κέρατα

Όπως αναμενόταν, οι ρινικές σχισμές έχουν μια αιτιολογία που σχετίζεται στενά με τη διατροφή.

Ωστόσο, η διατροφική θεραπεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την περίπτωση. Εάν οι ρινικές σχισμές προκαλούνται από δυσκοιλιότητα ή διάρροια, οι διατροφικές διορθώσεις μπορεί να είναι διαφορετικές.

• Για τη ρύθμιση του εντέρου είναι πάντα χρήσιμο:
• Πάρτε συμπληρώματα με βάση τα προβιοτικά ή / και τα ζυμωμένα τρόφιμα: ανάμεσα στα πιο κατάλληλα τρόφιμα που αναγνωρίζουμε τα λειτουργικά (για παράδειγμα τα πρόσθετα ποτά) και όλα τα άλλα φυσικά πλούσια σε φυσιολογικά βακτήρια (γιαούρτι, βουτυρόγαλα, tofu, tempeh, kefir κλπ).
• Λαμβάνετε συμπληρώματα διαλυτής ίνας: ινουλίνη, γλυκομανάνη, κλπ. Είναι σημαντικό ότι αυτά είναι συμπληρώματα χωρίς αδιάλυτες ίνες και οσμωτικά καθαρτικά.
• Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας:
• Αυξήστε την ποσότητα των διαιτητικών ινών μέχρι και 30g / ημέρα. Περιλαμβάνονται κυρίως σε: λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως και όσπρια.
• Πίνετε νερό για τουλάχιστον 1 ml / kcal ενέργειας στη διατροφή: στον μέσο άνθρωπο, περίπου 1, 8-2, 0 λίτρα την ημέρα.
• Εξασφαλίστε ποσοστό 25-30% των λιπών στη διατροφή: έχουν λιπαντικό αποτέλεσμα. Τα φυτικά έλαια πλούσια σε αντιφλεγμονώδη μόρια όπως το ωμέγα 3, η βιταμίνη Ε και οι πολυφαινόλες (λιναρόσπορος, έλαιο ακτινιδίων, έλαιο σταφυλιού, έλαιο καρυδιού) πρέπει να προτιμώνται. επίσης εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο.
• Σε περίπτωση διάρροιας:
• Μπορεί να είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλού υπολείμματος, ειδικά σε σχέση με το ποσοστό αδιάλυτων ινών. Αντίθετα, οι διαλυτές έχουν μια λειτουργία πηκτωματοποίησης που μερικές φορές συμβάλλει στη βελτίωση της συνέπειας. Για να μάθετε περισσότερα: Διατροφή για Διάρροια

Τι να μην φάει

• Στην περίπτωση της κοιλιοκάκπης, αποφύγετε τη γλουτένη (που περιέχεται σε σιτάρι, σίκαλη, σίκαλη, σίκαλη, βρώμη και σόργο).
• Σε περίπτωση δυσανεξίας στη λακτόζη, αποφύγετε το γάλα και τα παράγωγά του.
• Αποφύγετε το αλκοόλ: τείνουν να ερεθίζουν τα έντερα και να αφυδατώνουν το σώμα. Στην πρώτη περίπτωση η διάρροια επιδεινώνεται και στη δεύτερη η δυσκοιλιότητα.
• Ως ποσοστό των συνολικών ινών, μειώστε το μερίδιο των αδιάλυτων ινών: που περιέχονται κυρίως στο πίτουρο, στο δέρμα των όσπριων κλπ. μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις σε περίπτωση διάρροιας.
• Αποφύγετε τα ερεθιστικά μόρια (πιπέρι, πιπέρι, κλπ.) Και νευρικό νάιλον (καφές, κακάο κ.λπ.).
• Σε περίπτωση διάρροιας, αποφύγετε τις καθαρτικές τροφές: ακτινίδιο, μπύρα, μέλι, ζωμό, ζεστό γάλα, ροδάκινα, γλυκόριζα, tamarind, cassia κλπ.
• Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, αποφεύγετε τα στυπτικά τρόφιμα: μπανάνα, λεμόνι, μούσμουλο, τσάι, βατόμουρα κλπ.

Φυσικές θεραπείες και θεραπείες

• Οσμευτικά με καθαρτικό αποτέλεσμα και μαλακτικό για στοματική χρήση. Κάνουν το σκαμπό μαλακό, ρέον, μειώνοντας τη διαστολή και τον ερεθισμό / αιμορραγία: Λιναρόσπορος, Ψύλλιο και Ινουλίνη.
• Το Mallow, το Plantain και το Altea, πάντα για χρήση από το στόμα, καθώς και τα υπακτικά, λειτουργούν επίσης ως αντιφλεγμονώδη και θεραπευτικά.
• (Αλάτι, κυπαρίσσια, φασκόμηλο, γέμιση του Αγίου Ιωάννη, θυμαρίσιο, centella asiatica και γεράνι): χρησιμοποιούνται ως αφέψημα ή σε κρέμα ή σε ζεστά διαλύματα (και για εξωτερική χρήση), έχουν αντιφλεγμονώδη, θεραπευτικά αποτελέσματα, αντιμικροβιακά, ανοσοδιεγερτικά και αναισθητικά.

Φαρμακολογική φροντίδα

Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα για τη θεραπεία των ρινικών σχισμών

Τα φαρμακολογικά φάρμακα για τη θεραπεία των ρινικών ρωγμών είναι:

• Lidocaine: για παράδειγμα: Ξυλοκαΐνη, Lidofast, Luan CHIR. Είναι ένα αναισθητικό προϊόν για τοπική χρήση, που χρησιμοποιείται στη θεραπεία πόνου τόσο για τον πρωκτό όσο και για τις αιμορροΐδες. Μερικές φορές συνδέεται με στεροειδή (υδροκορτιζόνη) με αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ χρήσιμα όταν ο πόνος παρεμβαίνει στην εντερική περισταλτική.
• Σπόροι Psyllium: για παράδειγμα Fibrolax. Είναι ένα καθαρτικό που αυξάνει τον όγκο των κοπράνων, που θα χρησιμοποιηθεί στην περίπτωση των πρωκτικών ρωγμών που προκαλούνται από τη δυσκοιλιότητα. Πρέπει να εισαχθεί από το στόμα σε δόσεις των 3, 5g μετά τα γεύματα, περίπου 2 ή 3 φορές την ημέρα για 2-3 ημέρες. απαιτεί πόση άφθονο νερό.
• Νιφεδιπίνη και λιδοκαΐνη: για παράδειγμα Antrolin. Είναι μια κρέμα για τοπική χρήση που βασίζεται σε αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Εφαρμόζεται στον ορθό για να χαλαρώσει τον περιφερικό λείο μυ και συνδέεται με τη λιδοκαΐνη. Θα πρέπει να εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον 6 εβδομάδες.
• Diltiazem: π.χ. Cardizem. Λειτουργεί όπως και το προηγούμενο και χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή.
• Νιτρογλυκερίνης. Αλοιφή (0, 2-0, 3-0, 4%) για τοπική χρήση. Να εφαρμόζεται 2-3 φορές την ημέρα (ακόμη και για 6 μήνες) μετά από ενδελεχή καθαρισμό.
• Τρινιτρογλυκερίνη: για παράδειγμα Rectogesic. Είναι ένα μυοχαλαρωτικό που υποδεικνύεται για να μειώνει τον πόνο ακόμη και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Η εφαρμογή συνιστάται κάθε 12 ώρες για όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες.
• Τοξίνη αλλαντίασης: όπως Botox, Vistabex, Bocouture και Xeomin. Με την έγχυση αυτών των δηλητηριωδών ενώσεων λαμβάνεται μια χημική απονεύρωση λίγων μηνών. αυτό είναι χρήσιμο για τη χαλάρωση των μυών.

πρόληψη

Η πρόληψη των πρωκτικών ρωγμών είναι αρκετά απλή, ακόμη και αν η υποκειμενικότητα διαδραματίζει θεμελιώδη ρόλο στην εμφάνιση:

• Πρόληψη της δυσκοιλιότητας:
• Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και νερό.
• Τακτική ζωή, όχι καθιστική ή ξέφρενη, με το σωστό χρόνο για να αφιερώσετε στην εκκένωση.
• Πρόληψη της διάρροιας:
• Αποφύγετε τα τρόφιμα που είναι υπεύθυνα για ανεπιθύμητες αντιδράσεις (γλουτένη για κοιλιοκάκη και λακτόζη για άτομα με δυσανεξία).
• Αποφύγετε τις εντερικές λοιμώξεις.
• Αποφύγετε την αλλοίωση της εντερικής βακτηριακής χλωρίδας.
• Αποφύγετε την υπέρβαση των καθαρτικών.
• Φροντίστε την προσωπική υγιεινή, αλλά μην παρακάνετε την επιθετικότητα των απορρυπαντικών.

Ιατρικές θεραπείες

• Μερική εκτομή του εσωτερικού πρωκτικού σφιγκτήρα: απλή παρέμβαση και με παραμονή περίπου μιας ημέρας. οι επιπλοκές είναι στατιστικά άσχετες.
• Ανοπλαστική: Θεωρείται επίσης μια εύκολη επέμβαση και η εκκένωση πραγματοποιείται σε περίπου 24 ώρες. οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Βασίζεται στην κάλυψη της τραυματισμένης περιοχής, φέρνοντας πίσω τα πτερύγια του δέρματος που λαμβάνονται σε υψηλές θέσεις σώματος.