φάρμακα

Φάρμακα για τη θεραπεία ρινίτιδας

ορισμός

Στο ιατρικό πεδίο, ο όρος «ρινίτιδα» αναφέρεται σε φλεγμονή των βλεννογόνων της μύτης: η φλεγμονώδης διαδικασία, με οξεία ή χρόνια οδό, είναι η συνέπεια βακτηριακών, ιογενών ή ερεθιστικών προσβολών. Η ρινίτιδα δεν πρέπει να υποτιμάται, καθώς μπορεί να εκφυλιστεί σε άλλες διαταραχές όπως η αϋπνία, οι μαθησιακές δυσκολίες και η ακοή.

αιτίες

Μιλάμε για αλλεργική ρινίτιδα (ή αλλεργική ρινίτιδα) όταν εμπλέκονται εξωγενή αντιγόνα (ή αλλεργιογόνα). Η μη αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να προκληθεί από την ανοσοανεπάρκεια, τις ορμονικές αλλαγές, τα συναισθήματα, τις αντιδράσεις των τροφίμων, το άγχος.

συμπτώματα

Η ρινίτιδα συνοδεύεται γενικά από halitosis, αλλοίωση της αντίληψης της γεύσης των τροφίμων, επιπεφυκίτιδα, πυρετός, πονοκέφαλος και βήχας. το τυπικό σύμπτωμα της ρινίτιδας είναι η ρινόρροια, η συνεχής εκπομπή βλέννας από τη μύτη.

Πληροφορίες για τη ρινίτιδα - θεραπεία ρινίτιδας Τα ναρκωτικά δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε τα φάρμακα για τη θεραπεία της ρινίτιδας - ρινίτιδας.

φάρμακα

Για τη φαρμακολογική θεραπεία της ρινίτιδας (μη αλλεργική), αποσυμφορητικά από το στόμα / ρινικό σπρέι, αντιχολινεργικά και, σε περίπτωση σοβαρότητας, συνιστάται ιδιαίτερα η χρήση ρινικών κορτικοστεροειδών. Με την παρουσία αλλεργικής ρινίτιδας, τα φάρμακα επιλογής είναι αντιισταμινικά.

Ορισμένες μελέτες έχουν παρατηρήσει ότι οι εφαρμογές φαρμακοτεχνικών μορφών που βασίζονται στην καψαϊκίνη σε ασθενείς που πάσχουν από ρινίτιδα, μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή να επιταχύνει την ανάρρωση από τη νόσο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη αρκετά στοιχεία ότι είναι πλήρως αποτελεσματικό.

Τα διαλύματα ψεκασμού αλατιού: τα φυσιολογικά διαλύματα (φυσιολογική λύση: π.χ. Libenar, Naset Spray) συμβάλλουν στην άρδευση και καθαρισμό της μύτης της περίσσειας βλέννας, αποδεικνύοντας έτσι ότι είναι ένα έγκυρο φάρμακο για τον καθαρισμό του καναλιού της αναπνοής και την τακτοποίηση των ρινικών μεμβρανών ταυτόχρονα. Επιπλέον, σε περίπτωση ρινίτιδας, η εφαρμογή αλατούχων διαλυμάτων, επαναλαμβανόμενων αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, ενδείκνυται για να εξασθενήσει την ξηρότητα των βλεννογόνων της μύτης (ρινίτιδα προκαλούμενη από σκόνη / υπερβολικά ξηρό αέρα), διατηρώντας τη λειτουργικότητα της ρινικής συσκευής αποτελεσματική (φιλτράρισμα αέρα και άμυνα).

Αντιχολινεργικά (ή αντιμουσκαρινικά) ρινικά σπρέι:

Το Ipratropium (π.χ. Atem, Breva): αν και γενικά ενδείκνυται για τη θεραπεία του άσθματος, αυτό το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο σε σταγόνες για τη θεραπεία χρόνιων μορφών ρινίτιδας - τόσο αλλεργικών όσο και μη αλλεργικών - ιδιαίτερα για τη θεραπεία της ρινόρροιας. Δύο εφαρμογές ψεκασμού (42 mcg) συνιστώνται σε κάθε ρουθούνι, δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Από του στόματος αποσυμφορητικά: να χρησιμοποιούνται με προσοχή πριν από ιατρική συνταγή, καθώς μπορούν να δημιουργήσουν δυσάρεστες παρενέργειες όπως αϋπνία, υπέρταση, απώλεια όρεξης, αίσθημα παλμών και άγχος. Χρησιμοποιούνται τόσο για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας όσο και για τη μη αλλεργική μορφή.

  1. Pseudoefredina (π.χ. Actifed, Actigrip): η ψευδοεφεδρίνη είναι ίσως το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο στη θεραπεία ως ρινικό αποσυμφορητικό, επίσης (αλλά όχι μόνο) στο πλαίσιο της ρινίτιδας. το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (π.χ. αντιισταμινικά, παρακεταμόλη) όσο και σε μονοθεραπεία. Η ψευδοεφεδρίνη διεγείρει την απελευθέρωση νορεπινεφρίνης, παράγοντας έτσι μια καλή συστολική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία. Ξεκινήστε τη θεραπεία λαμβάνοντας 30-60 mg του φαρμάκου από το στόμα κάθε 4-6 ώρες, όπως απαιτείται. Συνεχίστε τη θεραπεία λαμβάνοντας 120 mg δραστική ουσία δύο φορές την ημέρα. Μην υπερβαίνετε τα 240 mg την ημέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  2. Η φαινυλεφρίνη (π.χ. Ισονεφρίνη, Φαινύλ CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) παίρνει 10-20 mg (1 δισκίο) ενεργού per os κάθε 4 ώρες. Το φάρμακο διατίθεται επίσης υπό μορφή πόσιμου εναιωρήματος, μασώμενων δισκίων, επιθεμάτων, αναβράζοντων δισκίων.

Αποσυμφορητικά ρινικά σπρέι : να μην χρησιμοποιούνται για περισσότερο από 4-5 συνεχόμενες ημέρες: η κατάχρηση αυτών των φαρμάκων μπορεί παραδόξως να επιδεινώσει τα συμπτώματα, καθώς και να προκαλέσει αϋπνία, ευερεθιστότητα και κεφαλαλγία.

Υδροχλωρική οξιμεταζολίνη, διάλυμα 0, 025-0, 05% (π.χ. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): εφαρμόστε 4-6 ψεκασμούς σε κάθε ρουθούνι δύο φορές την ημέρα, όπως απαιτείται, για τα διαλύματα 0, 025% και 2-3 εφαρμογές για κάθε ρινικό διάλυμα δύο φορές την ημέρα για διαλύματα 0, 5%.

Κορτικοστεροειδή ρινικού ψεκασμού : ενδείκνυται σε περίπτωση μη ανταπόκρισης στη χρήση αποσυμφορητικών και αντιισταμινικών. Η χρήση κορτικοστεροειδών αναφέρεται επίσης σε περιπτώσεις μη αλλεργικής ρινίτιδας. Μην ξεχνάτε ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ναυτία, πεπτικές διαταραχές, πονοκεφάλους και πόνοι στις αρθρώσεις.

  1. Η φλουτικαζόνη (π.χ. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) ενδείκνυται για τη θεραπεία της μη αλλεργικής ρινίτιδας. Ξεκινήστε τη θεραπεία εφαρμόζοντας δύο ψεκασμούς φαρμάκων ανά ρουθούνι δύο φορές την ημέρα (δόση ανά ρουθούνι: 50 mcg, συνολική δόση: 200 mcg). Η δοσολογία μπορεί να μειωθεί κατά το ήμισυ (ένα ψεκασμό ανά ρουθούνι μία φορά την ημέρα) για τη βελτίωση των συμπτωμάτων. Μην υπερβαίνετε τα 200 mcg την ημέρα.
  2. Mometasone (π.χ. Nasonex, Rinelon): ενδείκνυται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας. Εφαρμόστε δύο ψεκασμούς ανά ρουθούνι μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μερικές φορές για την πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας: έναρξη της θεραπείας 2-4 εβδομάδες πριν από τη σεζόν γύρης.

Χρωμογλυκωμένο νάτριο (π.χ. Lomudal Nasal)

Αυτή η ουσία, χορηγούμενη μέσω της μύτης, είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία της ρινίτιδας στα παιδιά. είναι δυνατή η χορήγηση χρωμογλυκικού νατρίου ακόμη και σε έγκυες γυναίκες. Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου (διαλύματα 4%) στη δόση ενός ψεκασμού ανά ρουθούνι, 2-4 φορές την ημέρα.

Στοματικά αντιισταμινικά: ενδείκνυται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας:

  1. Η διφαινυδραμίνη (π.χ. Aliserin, Difeni C FN) έδειξε, ειδικότερα, για παιδική αλλεργική ρινίτιδα. Χορηγείστε από του στόματος δόση 6, 25 mg κάθε 4-6 ώρες (μην υπερβαίνετε την ημερήσια δόση των 37, 5 mg) για παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών. Από 6 έως 12 έτη, είναι δυνατή η αύξηση της δόσης από 12, 5 σε 25 mg κάθε 4-6 ώρες (όχι περισσότερο από 150 mg ημερησίως). Από την ηλικία των 12 ετών, είναι δυνατό να χορηγηθεί μια δόση φαρμάκου μεταξύ 25 και 50 mg κάθε 4-6 ώρες (δεν υπερβαίνει τα 300 mg την ημέρα).
  2. Το Loratadine (π.χ. Loratadine, Fristamin, Clarityn) η συνιστώμενη δόση για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι 10 mg την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό.
  3. Desloratadine (π.χ. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): ενδείκνυται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας. Διατίθεται σε δισκία των 5 mg, δισκία διασποράς 5 mg (λυοφιλοποιημένα), 2, 5-5 mg δισκία διαλυτά και σιρόπι. Χορηγείστε 5 mg ενεργού, μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς τροφή. Ορισμένα φαρμακολογικά παρασκευάσματα συνταγοποιούνται με δεσλοραταδίνη και ψευδοεφεδρίνη (π.χ. Aerinaze), σε δόση 2, 5 και 120 mg αντίστοιχα: τα δύο δραστικά συστατικά πραγματοποιούν αντιισταμινική και αποσυμφορητική δραστηριότητα.

Τοπικά αντιισταμινικά : ενδείκνυται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας: Αζελαστίνη (π.χ. Lasticom, Allespray): αυτό το φάρμακο αποδείχθηκε πολύ χρήσιμο για τον έλεγχο των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την αλλεργική ρινίτιδα. Αυτό το δραστικό συστατικό θεωρείται μια διασταύρωση μεταξύ ενός κορτικοστεροειδούς και του χρωμογλυκικού νατρίου, που είναι λιγότερο ισχυρή από την πρώτη, αλλά πιο αποτελεσματική από την τελευταία. Χρησιμοποιείται στην προφύλαξη της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει ήδη τρεις εβδομάδες πριν από την έναρξη της περιόδου γύρης και γενικά θα διαρκέσει τρεις μήνες. Για τη θεραπεία της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας συνιστάται να ψεκάζεται το φάρμακο (0, 1%) μία ή δύο φορές ανά ρουθούνι, δύο φορές την ημέρα. Για τη θεραπεία της χρόνιας αλλεργικής ρινίτιδας, η δοσολογία του φαρμάκου (διάλυμα 0, 15%) περιλαμβάνει την εφαρμογή δύο ψεκασμών για κάθε ρουθούνι, δύο φορές την ημέρα.