Χαμηλή πίεση στην εγκυμοσύνη

προϋπόθεση

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι μια κατάσταση στην οποία οι τιμές πίεσης αίματος σε κατάσταση ηρεμίας είναι χαμηλότερες από τις κανονικές.

Σε αριθμητικούς όρους, εάν η φυσιολογική αρτηριακή πίεση πέσει σε ένα εύρος τιμών που κυμαίνεται από 90/60 mmHg έως 129/84 mmHg, οι ασθενείς που υποφέρουν από υπόταση έχουν αρτηριακή πίεση ηρεμίας μικρότερη από 90/60 mmHg (Σημείωση: η πρώτη τιμή είναι η λεγόμενη συστολική ή μέγιστη πίεση, ενώ η δεύτερη τιμή είναι η αποκαλούμενη διαστολική ή ελάχιστη πίεση ).

Σημείωση: Η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι επίσης γνωστή με τον ιατρικό όρο " υπόταση ".

Τι είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη είναι ένα πολύ κοινό φαινόμενο, το οποίο εξαρτάται αυστηρά από τις χαρακτηριστικές ορμονικές αλλαγές της συγκεκριμένης περιόδου της ζωής μιας γυναίκας.

Ποιος είναι ο πραγματικός κατασκευαστής της χαμηλής πίεσης του αίματος κατά την εγκυμοσύνη;

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη καθορίζεται από την περιφερική αγγειοδιαστολή, που προέρχεται από τη φυσική παραγωγή της προγεστερόνης ορμόνης και έχει ως καθήκον να εγγυηθεί στο έμβρυο την παροχή αίματος που είναι απαραίτητη για τη σωστή ανάπτυξή της. Κατά συνέπεια, η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το αποτέλεσμα ενός απολύτως φυσιολογικού μηχανισμού, χωρίς τον οποίο δεν θα μπορούσε να λάβει χώρα επαρκής εμβρυϊκή ανάπτυξη.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις λειτουργίες της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διαβάστε: Ορμόνες και εγκυμοσύνη

Οι αναγνώστες υπενθυμίζουν ότι μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση είναι και οι αποκαλούμενες περιφερειακές αντιστάσεις, δηλαδή οι αντιστάσεις που αντιτίθενται στην κυκλοφορία του αίματος από την κατάσταση συστολής των μικρών αρτηριακών αγγείων. Αντιμετωπίζοντας μια μείωση αυτών των αντιστάσεων - μια μείωση που μπορεί να συμβεί μετά από μια περιφερειακή αγγειοδιαστολή - μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Πότε αρχίζει και πόσο σοβαρό είναι το φαινόμενο της χαμηλής πίεσης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Στις εγκύους, η αρτηριακή πίεση τείνει να μειώνεται προοδευτικά από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Την 24η εβδομάδα της κύησης, το μέγεθος της πτώσης της αρτηριακής πίεσης είναι, σύμφωνα με στατιστικούς μέσους όρους, περίπου 5-10 μονάδες, για συστολική αρτηριακή πίεση και λίγο πάνω από 10 μονάδες για τη διαστολική αρτηριακή πίεση. Στην ουσία, συνεπώς, είναι σχεδόν πάντα μια μείωση της αρτηριακής πίεσης ενός ήπιου βαθμού .

Πόσο διαρκεί η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Στις εγκύους, η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι μια κατάσταση που διατηρείται γενικά μέχρι το τέλος του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης . Μετά από αυτό, στην πραγματικότητα, πραγματοποιείται μια σταδιακή άνοδος των τιμών της αρτηριακής πίεσης και η επιστροφή τους, κοντά στη γέννηση, σε επίπεδα προ της εγκυμοσύνης (δηλαδή πριν από την εγκυμοσύνη).

Παράγοντες κινδύνου για χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη

Η πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ήδη ένα πολύ πιθανό φαινόμενο.

Ωστόσο, υπάρχουν περιστάσεις που το καθιστούν ακόμα πιο συγκεκριμένο και ότι μια γυναίκα και ο γυναικολόγος της πρέπει να εξετάσουν τη στιγμή μιας πιθανής κύησης.

Μεταξύ των προαναφερθέντων συνθηκών, οι κύριοι είναι:

• Η παρουσία μιας συνταγματικής υπότασης, δηλαδή η τάση να υπάρχει πάντοτε χαμηλή πίεση με ήπιο βαθμό.
• Η παρουσία ορμονικών ασθενειών, όπως η νόσος του Addison ή ο διαβήτης .
• Η παρουσία καρδιακών διαταραχών, όπως βραδυκαρδία ή ελαφρές αρρυθμίες .
• Η τάση να υποφέρουν από αναιμία .
• Η χαμηλή πρόσληψη φυλλικού οξέος και βιταμίνης Β12 μέσω της διατροφής.

συνέπειες

Εάν για τις γυναίκες με χρόνια υπέρταση η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι πολύτιμη, για πολλές γυναίκες Normotese και για τις περισσότερες γυναίκες με συμπτώματα υπότασης ακόμη και πριν από το ευτυχισμένο γεγονός, η πτώση της αρτηριακής πίεσης που συνδέεται με την κύηση μπορεί να αποτελέσει πηγή προβλημάτων.

Μεταξύ αυτών των προβλημάτων, τα πιο συνηθισμένα είναι: αδυναμία, ζάλη, ζάλη, λιποθυμία, θολή όραση, ναυτία, κεφαλαλγία και κόπωση.

Μια ιδιαιτερότητα των συμπτωμάτων που κυμαίνεται από την αδυναμία έως την θολή όραση είναι η αποκάλυψη του εαυτού του ειδικά κατά τη διάρκεια της μετάβασης από τη θέση καθιστή /

Περιέργεια: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ποιο άλλο φαινόμενο συνήθως συνοδεύει την περιφερική αγγειοδιαστολή;

Στην εγκυμοσύνη, η περιφερειακή αγγειοδιαστολή που προκαλείται από την προγεστερόνη συσχετίζεται με αυξημένη συχνότητα και καρδιακή παροχή.

Μαζί, αυτά τα τρία γεγονότα προορίζονται να ικανοποιήσουν τις ανάγκες του εμβρυϊκού αίματος.

Ποιες συμπεριφορές μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μια σειρά λανθασμένων συνηθειών συμπεριφοράς μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μεταξύ αυτών των συνηθειών συμπεριφοράς, σημειώνουμε λεπτομερώς:

• Σηκώστε πολύ γρήγορα από μια συνεδρίαση ή θέση .

  Το ξαφνικό πέρασμα από τη θέση καθιστή / ξαπλωμένη στο όρθιο περιλαμβάνει, λόγω της βαρύτητας, ξαφνική ανάκληση αίματος στα κάτω άκρα (κατά συνέπεια στα πόδια).

  Εάν, όπως συμβαίνει σε περίπτωση υπότασης, το φλεβικό σύστημα των ποδιών δεν είναι σε θέση να επιστρέψει αμέσως όλο το αιχμηρό αίμα και έτσι να αντιταχθεί στη στασιμότητα του αίματος στο επίπεδο των κάτω άκρων, υπάρχει μια αναπόφευκτη μείωση στην επιστροφή του αίματος στην καρδιά και η επακόλουθη εμφάνιση αδυναμία, ζάλη, θολή όραση και αίσθηση λιποθυμίας.

• Ξαπλώστε στην πλάτη σας (πίσω) .

  Ειδικά στα δύο τελευταία τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η αύξηση του όγκου της μήτρας μπορεί να οδηγήσει στην απόφραξη της κατώτερης κοίλης φλέβας και των πυελικών φλεβών.

  Το πρόβλημα αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές όταν η έγκυος γυναίκα υποπτεύεται ή βρίσκεται σε ύπτια θέση, έτσι ώστε περίπου το 1/3 των εγκύων να αναπτύξει μια κατάσταση γνωστή ως «υποτασικό σύνδρομο ύπτια». το υποτασικό σύνδρομο από την ύπτια θέση περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων - συμπεριλαμβανομένης της ταχυκαρδίας, της υπότασης, του άγχους, της αίσθησης ναυτίας και της ζάλης - όλα τα οποία μπορούν να εντοπιστούν πίσω στη λήψη της θέσης της κοιλιάς.

• Μην παρέχετε τη σωστή πρόσληψη υγρών ή / και τροφίμων .

  Η υπογλυκαιμία και η αφυδάτωση είναι δύο αιτίες και επιδεινώνουν την κατάσταση της υπότασης, καθώς συνεπάγονται μείωση του συνολικού όγκου του αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα (υποογκαιμία).

  Οι αναγνώστες θυμούνται ότι μεταξύ των περιστάσεων που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση είναι ο όγκος, δηλαδή ο προαναφερθείς συνολικός όγκος αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα.

• Φάτε πολύ μεγάλα γεύματα .

  Μετά από τα γεύματα, η αρτηριακή πίεση υφίσταται φυσιολογική μείωση, χάρη στη μεγαλύτερη ροή αίματος στο πεπτικό σύστημα και στη χαμηλότερη αιμάτωση του αίματος στα άλλα όργανα του σώματος.

  Η κατανάλωση υπερβολικά μεγάλων γευμάτων ενισχύει την προαναφερθείσα μείωση, ιδιαίτερα στους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε χαμηλή αρτηριακή πίεση, όπως οι έγκυες γυναίκες.

• Πάρτε αλκοολούχα ποτά .

  Εκτός από την καταστροφική επίδραση στην ψυχο-φυσική ανάπτυξη του εμβρύου, το αλκοόλ συμβάλλει στην επιδείνωση της υπότασης και των διαταραχών που απορρέουν από αυτό, λόγω του γνωστού αγγειοδιασταλτικού αποτελέσματος.

• Κρατήστε την όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά αν είναι στατική .

  Η στατική διατήρηση της όρθιας θέσης για μεγάλες χρονικές περιόδους συνεπάγεται, λόγω της βαρύτητας, τη στασιμότητα του αίματος στα κάτω άκρα. Όλα αυτά, σε ένα άτομο που πάσχει από χαμηλή αρτηριακή πίεση, έχουν ως αποτέλεσμα την επιδείνωση των συμπτωμάτων της υπότασης, καθώς δεν υπάρχει επαρκής επιστροφή αίματος στην καρδιά.

Άλλες περιστάσεις που μπορούν να επιδεινώσουν τη χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εκτός από τις συμπεριφορές που περιγράφονται παραπάνω, η περαιτέρω επιδείνωση της χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να συμβάλει:

• Η παρουσία αναιμίας από έλλειψη σιδήρου, δηλαδή η παθολογική μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα (αναιμία) λόγω ανεπάρκειας σιδήρου (ανεπάρκεια σιδήρου).

  Εκτός από την ύπαρξη μιας αρκετά συνηθισμένης κατάστασης στον γυναικείο πληθυσμό, η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου είναι μια ακόμα πιο συγκεκριμένη δυνατότητα για τις έγκυες γυναίκες, καθώς η εγκυμοσύνη οδηγεί σε αύξηση των απαιτήσεων του σιδήρου.

• Η υψηλή θερμοκρασία .

  Η θερμότητα προάγει την περιφερική αγγειοδιαστολή και την απομόνωση του αίματος στα κάτω άκρα, δύο παράγοντες που, όπως είδαμε σε άλλες περιστάσεις, συμβάλλουν στην πτώση της αρτηριακής πίεσης, ιδιαίτερα στους ανθρώπους που είναι ήδη επιρρεπείς στο πρόβλημα (π.χ. έγκυες γυναίκες).

επιπλοκές

Εάν η πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλότερη από τον ήπιο βαθμό - μια πολύ σπάνια κατάσταση - ο κίνδυνος βλάβης στα βασικά όργανα αυξάνεται σημαντικά στην μέλλουσα μητέρα.

Επιπλέον, επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι, σε τέτοιες καταστάσεις, υπάρχει επίσης μεγαλύτερη κλίση στην έκτοπη κύηση .

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη είναι επιβλαβής για το έμβρυο;

Μέχρι στιγμής, κανένας γιατρός, ερευνητής κλπ. έχει διεξαγάγει επαρκή έρευνα σχετικά με τις ακριβείς επιδράσεις στο έμβρυο της χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στο παρελθόν, ωστόσο, κάποιοι ειδικοί είχαν προωθήσει την υπόθεση, ποτέ δεν απέδειξαν ικανοποιητικά, ότι η πτώση της αρτηριακής πίεσης της εγκύου μπορεί να οδηγήσει στο μελλοντικό αγέννητο παιδί: μεγαλύτερος κίνδυνος χαμηλού βάρους γέννησης, μαθησιακών δυσκολιών και ακόμη και θάνατος εμβρύου.

Πότε πρέπει να δω αμέσως γιατρό;

Η χαμηλή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποχρεώνει την έγκυο γυναίκα να επικοινωνήσει αμέσως με τον θεράποντα ιατρό ή να μεταβεί στο πλησιέστερο νοσοκομείο, όταν προκαλεί:

• Επαναλαμβανόμενα σφάλματα.
• Ισχυροί πονοκέφαλοι.
• Παρατεταμένος έμετος.
• δύσπνοια?
• Εξαιρετικά γρήγορος παλμός.
• Πόνος στο στήθος.
• Μούδιασμα σε κάποιο μέρος του σώματος.

διορθωτικά μέτρα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί ειδικές θεραπείες και θεραπείες (έτσι δεν υπάρχουν φάρμακα), αλλά απαιτεί λίγες προφυλάξεις, χρήσιμες για τον έλεγχο της συμπτωματολογίας της υπότασης και την αποτροπή της υπερβολικής διατάραξης της ποιότητας ζωής της εγκύου γυναίκας.

Τα εν λόγω μέτρα περιλαμβάνουν αντίμετρα στις συνήθειες συμπεριφοράς και τις περιστάσεις που περιγράφονται στο προηγούμενο κεφάλαιο, καθώς και άλλα διορθωτικά μέτρα.

Αναλυτικά, εδώ πρόκειται για αυτά τα αντίμετρα και τα διορθωτικά μέτρα:

• Γυρίστε από μια θέση καθιστή / ξαπλωμένη σε μια στάσιμη θέση σταδιακά, παρά ξαφνικά.
• Ξαπλώστε στην αριστερή σας πλευρά αντί για την πλάτη σας. Με αυτόν τον τρόπο, η ροή του αίματος προς την καρδιά ενθαρρύνεται ακόμη και σε μια θέση που βρίσκεται. Για να καταστεί η θέση πιο άνετη, μπορείτε να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι κάτω από τους μηρούς σας ή κατά μήκος της πλάτης σας.

  Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ακολουθήσετε αυτό το αντίμετρο από την 16η εβδομάδα της κύησης.

• Φάτε μικρά, συχνά γεύματα και πάρτε γενναιόδωρες ποσότητες υγρών .
• Αποφύγετε την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών .
• Όταν η όρθια θέση διατηρείται για μεγάλες χρονικές περιόδους, διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος κατά μήκος των κάτω άκρων, μέσω της περιοδικής κίνησης των μυών των ποδιών . Είναι χρήσιμο, για παράδειγμα, να σηκώνεται από καιρό σε καιρό στα δάκτυλα των ποδιών, καθώς η κίνηση αυτή συνεπάγεται εναλλαγή συσπάσεων και χαλαρώσεων που ενεργεί ως "αντίδραση αντλίας" ενάντια στο αίμα.
• Αποφύγετε να μένετε σε υπερβολικά ζεστό και υγρό περιβάλλον .
• Ενσωματώστε την πρόσληψη σιδήρου από τη διατροφή μέσω ειδικών συμπληρωμάτων, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• Αποφύγετε την κατανάλωση καφέ, ειδικά το βράδυ ή την ώρα για ύπνο. Ο καφές έχει υποτασικά αποτελέσματα.
• Αποφύγετε έντονη σωματική δραστηριότητα . Μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα, η αρτηριακή πίεση τείνει να πέφτει.
• Φορέστε τις κάλτσες συμπίεσης . Αυτός ο τύπος κάλτσας ευνοεί την επιστροφή φλεβικού αίματος από τα κάτω άκρα στην καρδιά και είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο κατά της χαμηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πέραν αυτής.

Περιέργεια: πώς να προετοιμαστείς για χαμηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να μειώσει την πρόσκρουση με χαμηλή αρτηριακή πίεση χρησιμοποιώντας μερικές στρατηγικές, όπως: παροχή επαρκούς ενυδάτωσης, προσκόλληση σε ισορροπημένη διατροφή, λήψη συμπληρωμάτων βιταμινών και φυλλικού οξέος και προσθήκη πρέκας επιπλέον δίαιτα.