γενικότητα
Προπαρασκευαστικές συστολές είναι οι σπασμοί που παρατηρούνται στο επίπεδο της κοιλίας, οι οποίοι εμφανίζονται αυθόρμητα στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης . Σκοπός τους είναι να προετοιμάσουν τη μήτρα για τον τοκετό .
Επίσης, οι συσπάσεις Braxton-Hicks, οι προπαρασκευαστικές συσπάσεις μοιάζουν αόριστα με τις εμμηνόρροπες κράμπες : οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν παρόμοια ένταση στο επίπεδο της μήτρας. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστούν άλλα ήπια συμπτώματα, όπως σκλήρυνση της κοιλιάς και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή .
Ξέρετε ότι ...
Οι προπαρασκευαστικές είναι οι πρώτες συσπάσεις που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η συχνότητα και η ένταση με τις οποίες προπαρασκευαστικές συσπάσεις εκδηλώνονται τείνουν να αυξάνονται στα τερματικά στάδια της κύησης, ειδικά όταν η εργασία είναι επικείμενη. Επομένως, οι σπασμοί της μήτρας μπορεί να συγχέονται με πόνους στην εργασία . Αντίθετα όμως με τις τελευταίες, οι προπαρασκευαστικές συστολές δεν προκαλούν έντονο πόνο και δεν προκαλούν διαστολή.
Οι προπαρασκευαστικές συσπάσεις εμφανίζονται αυθόρμητα, αλλά, στα τερματικά στάδια της κύησης , μπορούν να παρουσιαστούν ευκολότερα ως αντίδραση σε εμβρυϊκές κινήσεις, τυχαίες προσκρούσεις, σεξουαλική διέγερση, υπερβολική αφυδάτωση ή ανεπαρκή ανάπαυση .
Η γνώση του τρόπου διάκρισης των προπαρασκευαστικών συσπάσεων από τις "πραγματικές" συστολές διαστολής είναι σημαντική για την μέλλουσα μητέρα, καθώς της επιτρέπει να αποφεύγει περιττές ανησυχίες.
Συνώνυμα
Οι προπαρασκευαστικές συσπάσεις που συμβαίνουν κατά τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης είναι επίσης γνωστές ως συστολές του Braxton Hicks, από το όνομα του αγγλικού γιατρού που τα αναγνώρισε για πρώτη φορά (1872).
Τι είναι;
Τι σημαίνει Προπαρασκευαστικές Συσπάσεις;
Προπαρασκευαστικές συσπάσεις είναι απομονωμένες και μη-ρυθμικές σπασμούς του μυϊκού ιστού της μήτρας, που μπορεί να γίνει αισθητή ήδη στον 5ο ή 6ο μήνα της εγκυμοσύνης .
Αυτό το είδος " ψευδούς πόνου εργασίας " γίνεται αντιληπτό από την έγκυο γυναίκα ως ένα αίσθημα δάγκωμα στο επίπεδο της κοιλιάς, για μια περίοδο που κυμαίνεται από 30 δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό . Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το χτύπημα σκληραίνει και μπορεί να εμφανιστεί ο οσφυϊκός πόνος.
Οι συσπάσεις του Braxton Hicks εμπίπτουν σε μια προπαρασκευαστική φάση, πολύ χρήσιμη πριν από τη γέννηση, η οποία μπορεί να διαρκέσει, συνολικά, ακόμη και μερικές ημέρες .
Σε αντίθεση με τους πόνους στην εργασία που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εργασίας, οι προπαρασκευαστικές συστολές:
- Είναι σχετικά ανώδυνα (δεν είναι τόσο οδυνηρές όσο οι "πραγματικές" συσπάσεις).
- Είναι ακανόνιστα (δεν είναι συνεχείς ή σε συγκεκριμένο ρυθμό).
- Μειώνουν αργά (αντί να αυξάνουν).
Αν και οι ίνες των ιστών της μήτρας συστέλλονται επανειλημμένα, τότε οι προπαρασκευαστικές συστολές δεν έχουν επίδραση στον τράχηλο, ο οποίος δεν υφίσταται ιδιαίτερες τροποποιήσεις. Με άλλα λόγια, ο τράχηλος δεν διαστέλλεται και δεν μειώνεται.
Σε γενικές γραμμές, οι προπαρασκευαστικές συστολές δεν πρέπει:
- Εμφανίζονται περισσότερες από τρεις φορές την ώρα.
- Εντατική.
Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν αντιμετωπίζουν όλες οι γυναίκες προκαταρκτικές συστολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Να θυμάστε
Οι προπαρασκευαστικές συστολές πρέπει να νοούνται ως "ασκήσεις" του σώματος στην εργασία . Αυτά συμβαίνουν κατά την προπαρασκευαστική φάση του τοκετού, κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, και δεν πρέπει να συγχέονται με τις πραγματικές αποσπασματικές συστολές που δηλώνουν τη γέννηση του παιδιού.
αιτίες
Οι προπαρασκευαστικές συστολές είναι ουσιαστικά οι συσπάσεις των μυών που προκαλούνται από την ορμόνη οξυτοκίνη, προκειμένου να ενισχυθούν οι μύες της μήτρας και να προωθηθεί η ροή του αίματος στον πλακούντα.
Προπαρασκευαστικές συσπάσεις συμβαίνουν αυθόρμητα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν πιο εύκολα επίσης λόγω της αντίδρασης στις εμβρυϊκές κινήσεις ή στην υπερβολική πλήρη κύστη . Άλλες καταστάσεις που μπορούν να ευνοήσουν την εμφάνιση προπαρασκευαστικών συσπάσεων περιλαμβάνουν: τυχαίες προσκρούσεις, σεξουαλική διέγερση, υπερβολική αφυδάτωση ή ανεπαρκή ανάπαυση της εγκύου γυναίκας.
Γιατί συμβαίνουν;
Οι προπαρασκευαστικές συστολές έχουν τη λειτουργία της προδιαθέσεως του σώματος για τη γέννηση του παιδιού (τόσο πολύ ώστε συχνά ονομάζονται επίσης "δοκιμαστικές συστολές" ).
Η λειτουργία αυτών των "ψευδών" εργατικών πόνων συνίσταται, συνεπώς, στην προετοιμασία της μήτρας για εργασία, πολύ νωρίτερα από την ημερομηνία γέννησης .
Σε αντίθεση με τις εργασιακές συστολές που προηγούνται της γέννησης του παιδιού, αυτές της Braxton-Hicks δεν προκαλούν τη μείωση και τη διαστολή του τράχηλου.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Προπαρασκευαστικές συσπάσεις είναι οι σπασμοί του μυϊκού ιστού, παρατηρήσιμοι από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι οποίοι γίνονται πιο συχνές κατά το τρίτο τρίμηνο .
Πόσο καιρό είναι οι προπαρασκευαστικές συστολές;
Οι προπαρασκευαστικές συστολές διαρκούν περίπου 30-60 δευτερόλεπτα, κατά τη διάρκεια των οποίων η κοιλιά γίνεται σκληρή και παραμένει συμβατή για λίγα λεπτά, τότε όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Οι σπασμοί αυτοί εμφανίζονται σε ακανόνιστα χρονικά διαστήματα και, γενικά, δεν είναι κοντά μεταξύ τους (σε ορισμένες περιπτώσεις όμως μπορεί να συμβούν ακόμη και σε διαστήματα 5-10 λεπτών) και μπορεί να σταματήσει ξαφνικά.
Είναι οι προπαρασκευαστικές συστολές επώδυνες;
Η οδυνηρή αίσθηση είναι σχεδόν εντελώς απούσα : οι προκαταρκτικές συστολές μοιάζουν περισσότερο με την ταλαιπωρία ή την ενόχληση που προκαλείται από τις εμμηνόρροες κράμπες.
Ωστόσο, κάθε εγκυμοσύνη έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες, έτσι υπάρχουν γυναίκες που δεν έχουν ποτέ αυτά τα συμπτώματα.
Οι μεταβλητές που καθιστούν δυνατή την αίσθηση των προπαρασκευαστικών συστολών είναι πολυάριθμες και περιλαμβάνουν:
- Βάρος και σύσταση της μέλλουσας μητέρας.
- Όριο πόνου (μεταβλητό από γυναίκα σε γυναίκα).
Πώς να τα ξεχωρίσετε από τις "πραγματικές" συστολές
Οι προπαρασκευαστικές συστολές τείνουν να είναι πιο έντονες το τελευταίο τρίμηνο, όταν πλησιάζει ο τοκετός. Για το λόγο αυτό, οι πραγματικοί πόνοι στην εργασία θα μπορούσαν να συγχέονται.
Σε αντίθεση με τις συστολές του τοκετού, οι προπαρασκευαστικές είναι αναγνωρισμένες για διάφορους λόγους, μεταξύ των οποίων:
- Δεν εμφανίζονται διαδοχικά: οι συσπάσεις αυτές δεν είναι τακτικές, αλλά είναι σποραδικές και διαρκούν λιγότερο από 30-40 δευτερόλεπτα.
- Δεν αυξάνουν τη συχνότητα και δεν έχουν προοδευτική ένταση: ακόμη και αν προκαλούν δυσφορία, η έκταση της συστολής παραμένει σταθερή και η δυσφορία δεν αυξάνεται στις επόμενες.
- Δεν προκαλούν επώδυνα συμπτώματα: μπορεί να είναι τόσο ήπια που, κατά καιρούς, δεν αισθάνονται από την έγκυο γυναίκα (αν και δεν είναι αρκετά ισχυρή και κανονική για να προκαλέσει εργασία).
- Έχουν την τάση να επιλύουν εάν η μελλοντική μητέρα περπατά, αλλάζει θέση ή βρίσκεται κάτω.
Συχνά παρατηρούνται προκαταρκτικές συσπάσεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Το παιδί κινείται.
- Η έγκυος έχει μια πλήρη κύστη.
- Μετά από μια σεξουαλική σχέση?
- Η μελλοντική μητέρα είναι ιδιαίτερα αφυδατωμένη.
Σημάδια για τα οποία πρέπει να προσέχετε
Οι γυναίκες που παρουσιάζουν προπαρασκευαστικές συσπάσεις δεν πρέπει να ανησυχούν, εκτός από τις περιπτώσεις που εμφανίζεται ταυτόχρονα σοβαρός κοιλιακός πόνος, αιμορραγία, συνεχής απώλεια κολπικού υγρού ή αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με το γενικό ιατρό τους ή με τον γυναικολόγο.
Διαφορές με τους πόνους στην εργασία
Οι προπαρασκευαστικές συστολές συνήθως δεν είναι επώδυνες, αλλά αόριστα μοιάζουν με εμμηνόρροες κράμπες. Εκτός από τους κοιλιακούς σπασμούς, οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν ήπια παροδικά συμπτώματα (π.χ. σκλήρυνση του χτυπήματος και του πόνου της κάτω ράχης).
Οι προδρομικές συσπάσεις που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εργασίας είναι, αντιθέτως, πιο οδυνηρές και, με το πέρασμα του χρόνου, επαναλαμβάνονται σε όλο και πιο κανονικά διαστήματα (κάθε 2-6 λεπτά).
Οι εργατικοί πόνοι προοδευτικά αυξάνονται σε ένταση όλο και πιο ενοχλητικό για τη γυναίκα που τις βιώνει και δεν μειώνεται με αλλαγή θέσης ή περπατήματος. Ο πόνος που σχετίζεται με τις "πραγματικές" συσπάσεις συμβαίνει στην περιοχή της κοιλιάς που εκτείνεται, στη συνέχεια στην οσφυϊκή περιοχή, που ακτινοβολεί στους γοφούς, τους μηρούς και την κόρη.
Αντίθετα, οι προπαρασκευαστικές συστολές επηρεάζουν την κοιλιακή χώρα, ακολουθούν τακτικές διαλείψεις και δεν εντείνουν τη χρονική εξέλιξη. Τα τελευταία τείνουν να εξαφανίζονται αλλάζοντας θέση, ξαπλωμένοι ή περπατώντας.
Θεραπείες και Συμβουλές
Οι προπαρασκευαστικές συστολές δεν αποτελούν κίνδυνο για την μέλλουσα μητέρα ούτε για την πορεία της εγκυμοσύνης ή για την υγεία του παιδιού.
Πώς να μετριάσετε τις Προπαρασκευαστικές Συσπάσεις
Για να ανακουφιστεί η δυσφορία που προκαλείται από τις προπαρασκευαστικές συστολές, είναι δυνατόν να εφαρμοστούν διάφορες προφυλάξεις, όπως:
- Περπάτημα και αλλαγή θέσης.
- Ξεκουραστείτε, που βρίσκεται στη μία πλευρά.
- Δοκιμάστε να χαλαρώσετε με ένα ωραίο μασάζ ή ένα ζεστό ρόφημα.
- Προσπαθήστε να παραμείνετε ήρεμοι, ελέγχοντας την αναπνοή σας.
- Πίνετε πολλά υγρά.
- Κάντε μπάνιο σε ζεστό νερό.
Τι να κάνετε σε περίπτωση αμφιβολίας
Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με τη φύση των συσπάσεων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της κύησης, είναι πάντα σκόπιμο να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο αναφοράς.
Η προσφυγή σε ιατρό είναι απαραίτητη ακόμη και όταν τα παράπονα δεν εξασθενούν ακόμη και με αλλαγή θέσης, βάδισης ή σε περιπτώσεις όπου εμφανίζονται:
- Κολπική αιμορραγία .
- Συνεχής απώλεια υγρών .
Αυτές οι συνθήκες μπορεί να είναι ο προάγγελος μιας πρόωρης γέννησης ή μιας αποβολής .
Εάν η εγκυμοσύνη έχει περίοδο μικρότερη των 37 εβδομάδων και υπάρχουν συνηθισμένες συστολές της καθυστέρησης της κύησης ή μειώνονται οι κινήσεις του μωρού (λιγότερες από 10 κινήσεις σε δύο ώρες), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
