Από τον καθηγητή Rosario Bellia - Καθηγητή Κινησιολογικής Ταινιοποίησης ® στο Κρατικό Πανεπιστήμιο της Βαλένθια (Ισπανία) - Φυσιοθεραπευτής του Ιταλικού ΦΙΠΑ
Η πελματιαία περιτονίτιδα και οι ρωγμές της απονευρώσεως είναι ασθένειες του ποδιού του αθλητή που μπορούν να εμφανιστούν σε αθλήματα που περιλαμβάνουν ώθηση ή άλμα, όπως αθλητισμό, γυμναστική και χορός.
Η πελματιαία περιτονία - που αποτελείται από τρία μέρη: εξωτερική, εσωτερική, μεσαία - διαδραματίζει ουσιαστικό ρόλο στη μετάδοση των δυνάμεων των τριχοσυσσωμάτων στα δάκτυλα και η ιξωδοελαστικότητα της επιτρέπει την αποκατάσταση μιας μεγάλης ποσότητας ενέργειας για ελαστικό βήμα με κάθε βήμα σε κάθε άλμα.
α) Πλανητική περιτονίτιδα: επισημαίνεται με πόνο στο πέλμα του ποδιού, που συνήθως είναι έντονη στην οπίσθια και εσωτερική στρογγυλή ροή, που ακτινοβολείται κατά μήκος του εσωτερικού περιθωρίου της απωευρώσεως τόσο κατά την κίνηση όσο και κατά την ψηλάφηση. Η τάνυση των απονεφρών, στην πλάτη κάμψη των δακτύλων και του αστραγάλου, πυροδοτεί τον πόνο. Ο υπερηχογράφος παρουσιάζει ανωμαλίες στη ζώνη εισαγωγής της περιτονίας και μπορεί να παρουσιάσει ένα "κτύπημα πτέρνας" το οποίο καταδεικνύει το υπερ-στρες της πελματιαίας περιτονίας. Επίδεσμος αποσυμπίεσης στην οξεία φάση και χρήση ιξωδο-ελαστικών πελματικών πέλματος. στον αθλητικό επίδεσμο σταθερότητας φάσης επιστροφής.
β) ρήξη της απονεφρόρου: εμφανίζεται μετά από μια προσπάθεια ώθησης (πτώση, άλμα) και οδηγεί σε έντονο, βίαιο πόνο, που συνοδεύεται από μια αίσθηση σκισίματος στο επίπεδο του πέλματος του ποδιού και πλήρη λειτουργική ανικανότητα. κατά την ψηλάφηση, ο πόνος εκτιμάται κατά μήκος της πελματιαίας περιτονίας που επικρατεί στον οπίσθιο σωλήνα, την προτιμώμενη θέση της ρήξης.
Η πενευρρόφηση της πελματιαίας επιφάνειας περιλαμβάνει ένα εξωτερικό τμήμα (1), ένα εσωτερικό τμήμα (2) και ένα ενδιάμεσο τμήμα (3), που επηρεάζονται ιδιαίτερα από την οστεοπόρωση, τη μικροσκοπική θραύση και τη θραύση.
 |  |
Η πελματιαία απονεφρόνωση, τοποθετημένη σε σειρά στο τραυματικό σύστημα, εξασφαλίζει ένα ρόλο μετάδοσης των σωματικών δυνάμεων τρικεφάλου προς τα δάχτυλα κατά τη λειτουργία, το τρέξιμο και το άλμα.
Αιμοπαθογένεση της βλάβης
Οι τάσεις και οι απονεφωτικές βλάβες, όπως στην περίπτωση της πελματιαίας οισο παίτιδας, μπορούν να ταξινομηθούν, ανάλογα με την αιτιολογία τους, σε τραυματική, μικροτραυματική και δυσμετοβολική και / ή φλεγμονώδη βάση.
Οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν παθολογίες υπερδοσολογίας στους τένοντες (και σε πολλές περιπτώσεις και στους μύες) του λαιμού ποδιού και ποδιού μπορούν γενικά να χωριστούν σε ενδογενείς και εξωγενείς και να δράσουν σε ένα μεταβλητό ποσοστό από το υποκείμενο στο θέμα. Όσον αφορά τους εγγενείς παράγοντες, είναι ουσιαστικά:
α) ανατομική μεταβλητότητα, με επακόλουθο περισσότερο ή λιγότερο έντονη μεταβολή της φυσιολογικής βιομηχανικής του περπατήματος ή της αθλητικής χειρονομίας, η οποία θέτει το λαιμό του ποδιού και του ποδιού σε ανώμαλο στρες.
β) δυσμετοβολικές ασθένειες, οι οποίες μπορούν να ευνοήσουν τις τοπικές αντιδράσεις φλογώσεως, καθώς και να προκαλέσουν την αλλοίωση της σύνθεσης του φυσιολογικού ιστού τένοντα, ώστε να προσδιορισθεί μια πιο πρόωρη γήρανση.
γ) Ο τελευταίος παράγοντας, αλλά όχι λιγότερο σημαντικός, είναι η ηλικία του ατόμου, τα έτη ανταγωνιστικής δραστηριότητας και οι πιθανές αθλητές με υπέρβαρο βάρος. Στην πραγματικότητα, η γήρανση του ιστού τένοντα προκαλεί μεταβολική επιβράδυνση του κολλαγόνου ιστού, με βαθμιαία μείωση της αναλογίας κυττάρου-μήτρας υπέρ του τελευταίου, μείωση της περιεκτικότητας σε νερό ελαστικών ινών, πρωτεογλυκανών και γλυκοπρωτεϊνών. Η μπλε γραμμή εξαφανίζεται επίσης και υπάρχει στο επίπεδο οστού-τενόντων, το οποίο διαδραματίζει μια σημαντική δράση ρύθμισης και απορρόφησης κραδασμών έναντι μηχανικών καταπονήσεων. Όσο για τη μεταβολή της βιομηχανικής, ένα από τα κύρια προβλήματα είναι η υπερβολική πνοή του ποδιού και του ποδιού κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η οποία έχει μια κτυπώντας δράση, όπως το τόξο ενός τόξου, στην πελματιαία απονεφρόνωση, συχνότητα φλεγμονής.
Όσο για τους εξωγενείς παράγοντες, συχνά καθίστανται αποφασιστικοί στη δημιουργία τενοννοπάθειας λόγω της υπερφόρτωσης στο λαιμό του ποδιού και του ποδιού. Υπάρχουν τρεις κυρίως παράγοντες:
1) δυσάρεστη εκπαίδευση
2) τους λόγους ανταγωνισμού ή κατάρτισης
3) το παπούτσι
Πλανητική προστάτιδα: θεραπεία »
