θεραπεία
Όσοι πάσχουν από καρδιακή ανακοπή χρειάζονται άμεση φροντίδα για να επιβιώσουν. επομένως, όποιος βρίσκεται κοντά του ή στην εταιρεία του πρέπει να του δώσει βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Σχήμα: το καρδιακό μασάζ πρέπει να γίνεται με συμπίεση του θώρακα με δύο χέρια, το ένα πάνω από το άλλο.
Το πρώτο πράγμα που χρειάζεται ένας διασώστης είναι να καλέσει το 118, να καλέσει εξειδικευμένο νοσοκομειακό προσωπικό και να λάβει πληροφορίες για το τι πρέπει να κάνει. το δεύτερο είναι να ασκήσετε απινίδωση (εάν διαθέτετε το κατάλληλο όργανο) και καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση ( CPR ), προκειμένου να κρατήσετε ζωντανά τα πιο σημαντικά όργανα του σώματος και να αποφύγετε τη μόνιμη βλάβη τους.
Μόλις φθάσει η ιατρική βοήθεια, θα φροντίσει το άτομο που έχει προσβληθεί από την καρδιακή ανακοπή, θα την πάει στο νοσοκομείο και θα την υποβάλει στις πιο κατάλληλες θεραπείες.
ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ (CPR)
Η καρδιοπνευμονική ανάνηψη ( CPR ), εάν πραγματοποιηθεί αμέσως, μπορεί να είναι απαραίτητη για να σωθούν οι ζωές των ατόμων που υποβάλλονται σε καρδιακή ανακοπή, καρδιακή προσβολή, πνιγμό ή ασφυξία.
Η εκτέλεση του, στην πραγματικότητα, επιτρέπει στο οξυγονωμένο αίμα να φθάσει στα διάφορα όργανα του σώματος, κυρίως στον εγκέφαλο, και να τα κρατήσει ζωντανό.
Η SPC συνίσταται στην εναλλαγή του αποκαλούμενου καρδιακού μασάζ με τεχνητή αναπνοή . Το καρδιακό μασάζ, που εκτελείται με ισχυρές χειροκίνητες συμπίεσεις σε επίπεδο στήθους, προσομοιώνει την αντλία δράσης της καρδιάς. ενώ η τεχνητή αναπνοή, που εκτελείται από στόμα σε στόμα και με τα ρουθούνια του ασθενούς κλειστή, επιτρέπει την εισαγωγή νέου οξυγόνου στους αεραγωγούς.
| CPR για όσους είναι άπειροι | Συχνές ερωτήσεις σχετικά με την καρδιοπνευμονική ανάνηψη |
Οι άπειροι διασώστες του RSP θα λάβουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες όταν καλούν το 118. Θα ενημερωθούν επίσης, εκτός εάν πρόκειται για πνιγμό ή ασφυξία (για το οποίο είναι απαραίτητο το νέο οξυγόνο) ένα συνεχές καρδιακό μασάζ, με έως και 100 συμπίεση ανά λεπτό, μέχρι την άφιξη της νοσοκομειακής βοήθειας. | Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, είναι πιο σημαντικό το καρδιακό μασάζ ή η τεχνητή αναπνοή; Το καρδιακό μασάζ είναι πρωταρχικής σημασίας, καθώς το οξυγόνο παραμένει στο αίμα για αρκετά λεπτά. Πότε πρέπει να σταματήσει το SPC; Η CPR πρέπει να εκτελείται μέχρι την άφιξη της νοσοκομειακής βοήθειας ή μέχρι να εξαντληθεί η αντοχή του σώματος (Σημείωση: το καρδιακό μασάζ είναι πολύ κουραστικό). Εάν οι διασώστες είναι περισσότεροι από έναν, μπορούν να εναλλάσσονται στην πρακτική του καρδιακού μασάζ και με αυτόν τον τρόπο να ξεκουραστούν. Τι πρέπει να γίνει πριν τεχνητή αναπνοή; Πρώτα απ 'όλα, το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να είναι ελαφρώς κεκλιμένο προς τα πίσω έτσι ώστε να ανοίγει τους αεραγωγούς και στη συνέχεια να κλείνει τις ρινικές διόδους για να εμποδίζει τον αέρα που εισέρχεται από την αναπνοή να βγαίνει από τα ρουθούνια. |
απινίδωση
Απινίδωση πραγματοποιείται πριν από την CPR (εάν υπάρχει η πιθανότητα), προκειμένου να ξεκινήσει ξανά η καρδιά και να αποκατασταθεί ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός.
Απαιτεί τη χρήση ειδικού οργάνου, του απινιδωτή, ικανό να εκπέμπει ηλεκτροσόκ.
Οι ηλεκτρικές εκκενώσεις που εκπέμπονται είναι κατάλληλες για την κατάσταση, καθώς το όργανο κατασκευάζεται κατά τέτοιο τρόπο ώστε να είναι σε θέση να μετρήσει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και να αναγνωρίσει τα σε εξέλιξη καρδιακά προβλήματα.
Ως εκ τούτου, οι απινιδωτές μπορούν να χρησιμοποιηθούν από οποιονδήποτε, δεδομένου ότι αρκεί να ακολουθήσουν τις οδηγίες που τους παρέχονται σχετικά με τη λειτουργία τους.
Τι να κάνετε αν δεν έχετε απινιδωτή;
Ο διασώστης δεν πρέπει να ανησυχεί αλλά να καλέσει γρήγορα το 118 και να αφιερωθεί αμέσως στην καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Ο απινιδωτής είναι σημαντικός, αλλά η ζωή ενός ατόμου μπορεί να σωθεί ακόμα και με το SPC.
ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
Οι θεραπείες για τη σταθεροποίηση της κατάστασης και οι έρευνες που σχετίζονται με την προέλευση της καρδιακής ανακοπής μπορούν να ξεκινήσουν μόνο αφού ο ασθενής έρθει στο νοσοκομείο και η καρδιά του ξεκίνησε να ξυλοκοπήθηκε ξανά. Οι πιο κοινές θεραπείες είναι:
- Φαρμακευτική θεραπεία βασισμένη σε αντιαρρυθμικά και αναστολείς ΜΕΑ . Η χορήγηση αυτών των φαρμάκων αποσκοπεί στην αποκατάσταση και διατήρηση ενός κανονικού καρδιακού ρυθμού. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιαρρυθμικά φάρμακα είναι οι β-αναστολείς (μετοπρολόλη), οι αναστολείς των διαύλων καλίου (αμιωδαρόνη) και οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου (διλτιαζέμη). ενώ οι συνηθέστερα χορηγούμενοι αναστολείς ΜΕΑ είναι η καπτοπρίλη ή η εναλαπρίλη.
Κίνδυνοι θεραπείας: Μερικές φορές, μπορούν να δημιουργήσουν άλλες αρρυθμίες ή να επιδεινώσουν τις προϋπάρχουσες διαταραχές του ρυθμού. Είναι σημαντικό, ειδικά στην πρώτη φάση της θεραπείας, να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς βήμα προς βήμα.
- Η εμφύτευση ενός απινιδωτή cardioverter (ICD) . Το ICD είναι ένας μικρός απινιδωτής που στεγάζεται στην αριστερή πλευρά του στήθους και συνδέεται με την καρδιά με καλώδια. Μόλις η καρδιά αλλάξει ασυνήθως τον καρδιακό παλμό της, καταγράφει την παραλλαγή και εκπέμπει μια διορθωτική ηλεκτρική εκκένωση, με στόχο την αποκατάσταση του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού.
Κίνδυνοι θεραπείας: Μερικές φορές το όργανο μπορεί να εκπέμψει ηλεκτροσόκ, χωρίς λόγο.
- Στεφανιαία αγγειοπλαστική . Πρόκειται για τη χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται μέσω καθετήρα, η οποία επιτρέπει την επαναλειτουργία των αποφραγμένων στεφανιαίων αρτηριών. Είναι σαφές ότι η εκτέλεσή του απαιτείται όταν, μετά από διαγνωστικές εξετάσεις που διεξήχθησαν μετά από καρδιακή ανακοπή, εμφανίστηκε ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας.
Κίνδυνοι θεραπείας: πρόκειται για μια επεμβατική και δυνητικά επικίνδυνη διαδικασία, επειδή ο καθετήρας διασχίζει τις αρτηρίες του σώματος και διότι ένα υγρό αντίθεσης διαχέεται στα αιμοφόρα αγγεία.
- Η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας . Είναι μια εναλλακτική λύση στην αγγειοπλαστική της στεφανιαίας, επομένως εκτελείται και όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες φράσσονται ή περιορίζονται. Σκοπός του είναι να "χτίσει" μια τεχνητή γέφυρα (παράκαμψη), η οποία παρακάμπτει το εμπόδιο που υπάρχει στις στεφανιαίες αρτηρίες.
Κίνδυνοι θεραπείας: πρόκειται για μια επεμβατική διαδικασία, διότι περιλαμβάνει άμεση επέμβαση στην καρδιά.
- Καρδιακή αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα . Περιλαμβάνει τη χρήση ενός ηλεκτροκάθαρου, που ονομάζεται απαγωγέας, ο οποίος, όταν μεταφερθεί στην καρδιά, μπορεί να καταστρέψει την περιοχή που είναι υπεύθυνη για την αρρυθμία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε το άρθρο σχετικά με την καρδιακή κατάλυση.
- Διορθωτική χειρουργική επέμβαση καρδιακών ανωμαλιών . Είναι η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση βαλβιδικών ελαττωμάτων (π.χ. βαλβίδων καρδιάς) και διαταραγμένων καρδιομυοπαθειών.
Κίνδυνοι θεραπείας: είναι μια επεμβατική διαδικασία, επειδή απαιτεί άμεση επέμβαση στην καρδιά.
- Μεταμόσχευση καρδιάς . Αυτοί που υποφέρουν από καρδιακή ανακοπή μπορούν να είναι ένας ιδανικός υποψήφιος για να λάβουν μια νέα καρδιά από έναν συμβατό δότη.
Κίνδυνοι θεραπείας: είναι μια ιδιαίτερα επεμβατική διαδικασία που, ακόμη και όταν ολοκληρώνεται με επιτυχία, διατρέχει υψηλό κίνδυνο απόρριψης.
πρόγνωση
Χωρίς επαρκή θεραπεία, η καρδιακή ανακοπή είναι σχεδόν πάντα θανατηφόρος. Στην πραγματικότητα, το ποσοστό επιβίωσης είναι μόλις 2%.
Σχήμα: ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιοανατάξεως ή ICD
Επιπλέον, ακόμα και όταν οι θεραπείες εφαρμόζονται εγκαίρως, υπάρχει μια δίκαιη πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών, όπως κώμα, ή ότι ο ασθενής πάσχει από μόνιμη και εξαιρετικά εξουθενωτική εγκεφαλική βλάβη.
πρόληψη
Σε άτομα που κινδυνεύουν από καρδιακή ανακοπή, ο γιατρός συμβουλεύει να υιοθετήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής (οπότε μην καπνίζετε, παραμένετε ενεργός, ακολουθείτε μια ισορροπημένη διατροφή κ.λπ.) και υποβάλλονται τακτικά σε καρδιολογικούς ελέγχους, προκειμένου να παρακολουθείται η υγεία της καρδιάς .
Επιπλέον, σε περίπτωση υπερχοληστερολαιμίας ή διαβήτη, προτείνεται η τακτική λήψη φαρμάκων κατάλληλων για τέτοιες περιστάσεις. ενώ, σε περίπτωση σοβαρών καρδιακών παθήσεων, συνιστά την τακτική λήψη αντιαρρυθμικών φαρμάκων και την εγκατάσταση ενός ICD ή ενός εμφυτεύσιμου απινιδωτή καρδιοανατάξεως.
Προσοχή: συνιστάται στα μέλη της οικογένειας ανθρώπων με σοβαρά καρδιακά προβλήματα να μάθουν να ασκούν καρδιοαναπνευστική ανάνηψη με άριστο τρόπο, ώστε να γνωρίζουν ήδη πώς να αντιμετωπίζουν ένα πιθανό επεισόδιο καρδιακής ανακοπής.
