ορισμός
Η επινικυλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τους τένοντες που συνδέουν τον αγκώνα με τους μυς του αντιβραχίου. Αυτή η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως "αγκώνα τένις", καθώς επηρεάζει συχνά τους ανθρώπους που ασκούν αυτό το άθλημα, αλλά όχι μόνο.
αιτίες
Η επικονδυλίτιδα συνήθως προκαλείται από υπερβολική και επαναλαμβανόμενη καταπόνηση του αγκώνα, γι 'αυτό και είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη σε άτομα που για οποιοδήποτε λόγο (είτε πρόκειται για εργασία είτε για άθλημα) εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις, υποβάλλοντας τον αγκώνα σε συνεχή και υπερβολική χρήση .
Η επιγονιδίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα.
συμπτώματα
Τυπικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με επινικδυλίτιδα είναι ο πόνος στον αγκώνα ο οποίος μπορεί να εκτείνεται στο αντιβράχιο, στο χέρι και στον καρπό και στον πόνο, στο πρήξιμο και στην ακαμψία των αρθρώσεων. Επιπλέον, η επικονδυλίτιδα μπορεί να προάγει την εμφάνιση οστεοφυτών.
Εάν η επικονδυλίτιδα δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί και να γίνει χρόνιος, επηρεάζοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Πληροφορίες σχετικά με τον αγκώνα του τένις - Ναρκωτικά και επινικυλίτιδα Η θεραπεία δεν αποσκοπεί στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας και / ή τον ειδικό πριν πάρετε Αγκώνα Τένις - Ναρκωτικά και Θεραπεία με Επικιλλιδίτιδα.
φάρμακα
Η επικονδυλίτιδα είναι συνήθως μια ασθένεια που τείνει να περιορίζεται και να θεραπεύεται αυθόρμητα, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς που πάσχουν από επιδονυλλίτιδα πρέπει να είναι σε κατάσταση ηρεμίας, αποφεύγοντας τη δραστηριότητα που προκάλεσε τη φλεγμονή. Η χρήση συσκευασιών πάγου που πρόκειται να εφαρμοστούν στον αγκώνα αρκετές φορές την ημέρα μπορεί να είναι χρήσιμη για τη μείωση της διόγκωσης και του πόνου που προκαλείται από τη φλεγμονή.
Εάν αυτό δεν επαρκεί για τον έλεγχο της νόσου, τότε ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει αναλγητικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
Σε περιπτώσεις πιο σοβαρής και επίμονης επινδροδυλίτιδας μπορεί να χρειαστεί να προσφύγετε σε φυσιοθεραπεία, να ανακουφίσετε τον πόνο και τη δυσκαμψία των μυών που προκαλείται από τη νόσο.
Σε μερικές περιπτώσεις, επιπλέον, ο γιατρός θα μπορούσε να αποφασίσει να κάνει μια θεραπεία βασισμένη στη διήθηση των κορτικοστεροειδών. Ωστόσο, η πρακτική αυτή - εκτός από το ότι είναι πολύ λεπτή - φαίνεται να είναι αποτελεσματική μόνο βραχυπρόθεσμα και όχι μακροπρόθεσμα. Πράγματι, οι επαναλαμβανόμενες ενέσεις κορτικοστεροειδών αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης τένοντος.
Τέλος, σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.
ΜΣΑΦ
Όταν τα φάρμακα χρειάζονται για να θεραπεύσουν την επικονδυλίτιδα, τα ΜΣΑΦ είναι η θεραπεία πρώτης επιλογής, χάρη στις αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές τους ιδιότητες.
Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, τα ΜΣΑΦ χορηγούνται κυρίως από του στόματος (με τη μορφή δισκίων, καψουλών, πόσιμου διαλύματος κ.λπ.) ή τοπικά (με τη μορφή πηκτώματος, κρέμας ή φαρμάκων).
Μεταξύ των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται περισσότερο στη θεραπεία της επικονδυλίτιδας, υπενθυμίζουμε:
- Η κετοπροφαίνη (Arthosylen®, Orudis®, Oki®, Fastum gel®, Flexen® Retard®, Ketodol®): συνήθως, όταν η κετοπροφαίνη χορηγείται από το στόμα, η συνιστώμενη δόση είναι 150-200 mg φαρμάκου την ημέρα, που πρέπει να ληφθούν σε δύο ή τρεις διαιρεμένες δόσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση των 200 mg δραστικού συστατικού δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνει.
Όταν χρησιμοποιείτε φαρμακευτικές συνθέσεις για δερματική χρήση με βάση την κετοπροφαίνη, συνιστάται η χρήση του προϊόντος στην πληγείσα περιοχή 1-3 φορές την ημέρα ή σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αντιδράσεων φωτοευαισθησίας, η περιοχή που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με κετοπροφαίνη δεν πρέπει να εκτίθεται σε ηλιακό φως και ακτίνες UV, τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και για διάστημα δύο εβδομάδων από το τέλος της.
- Το ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, πυρετός Actigrip και πόνος®, Vicks fever και πόνος®): όταν χορηγείται από το στόμα, είναι σημαντικό να μην υπερβεί η μέγιστη δόση 1, 200-1, 800 mg ibuprofen ημερησίως . Η ακριβής ποσότητα του δραστικού συστατικού που πρέπει να λαμβάνεται πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου και της φλεγμονής.
- Diclofenac (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): αν η δικλοφενάκη χορηγείται από του στόματος, η συνήθως χρησιμοποιούμενη δόση κυμαίνεται από 75 mg έως 150 mg ημερησίως και χορηγείται σε διηρημένες δόσεις.
Όταν χρησιμοποιείτε γέλη με βάση τη δικλοφαινάκη, συνιστάται η εφαρμογή του προϊόντος 3-4 φορές την ημέρα, απευθείας στην πληγείσα περιοχή.
Από την άλλη πλευρά, εάν χρησιμοποιείται το φάρμακο με βάση το diclofenac, συνιστάται η εφαρμογή δύο μπαλών ημερησίως (μία το πρωί και μία το βράδυ) στην περιοχή με φλεγμονή. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7-10 ημέρες.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): εάν η ναπροξένη χορηγείται από το στόμα, η συνήθης δόση είναι 500-1, 000 mg φαρμάκου ημερησίως, που πρέπει να λαμβάνεται σε διηρημένες δόσεις 12 ώρες «άλλο. Όταν το naproxen χρησιμοποιείται με τη μορφή γέλης ή κρέμας, συνιστάται η εκτέλεση δύο εφαρμογών την ημέρα απευθείας στην περιοχή που επηρεάζεται από τη φλεγμονή.
αναλγητικά
Αναλγητικά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για να θεραπεύσουν την ίδια την επικονδυλίτιδα, αλλά για να μειώσουν τον πόνο που σχετίζεται με αυτήν.
Το πλέον ευρέως χρησιμοποιούμενο αναλγητικό είναι η παρακεταμόλη (Tachipirina®, Efferalgan®, Panadol®). Η δόση του φαρμάκου που χορηγείται συνήθως από το στόμα είναι 500-1000 mg, που πρέπει να λαμβάνεται ανάλογα με τις ανάγκες για ένα μέγιστο 3-4 φορές την ημέρα. Ένα διάστημα τουλάχιστον 4-6 ωρών πρέπει να διαρκέσει μεταξύ μιας χορήγησης και μιας άλλης.
Τα κορτικοστεροειδή
Εάν η επικονδυλίτιδα είναι ιδιαίτερα σοβαρή και επώδυνη, ο γιατρός μπορεί να θεωρήσει απαραίτητο να καταφύγει σε διήθηση των κορτικοστεροειδών. Όπως αναφέρθηκε, είναι μια πολύ λεπτή πρακτική που πρέπει να εκτελείται μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό.
Μεταξύ των κορτικοστεροειδών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της επιζυδαλίτιδας, ανακαλούμε την μεθυλπρεδνιζολόνη (Depo-Medrol®). Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, η μεθυλπρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη (τοπικό αναισθητικό). Η δόση του φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 4-80 mg, ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής.
