γενικότητα

Ο τετάνος είναι μια οξεία και δυνητικά θανατηφόρος μολυσματική ασθένεια, η οποία στη χώρα μας - όπως και σε όλες τις βιομηχανικές - είναι τώρα ευτυχώς σπάνια χάρη στο εμβόλιο.

Δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο μεταδοτικών ασθενειών, ο τετάνος ​​είναι μια ασθένεια που προκύπτει ως αποτέλεσμα της διείσδυσης και της βλάστησης, μέσα σε βαθιά δερματικά τραύματα που δεν εκτίθενται στον αέρα, σπόρια Clostridium tetani .

Το Clostridium tetani είναι υποχρεωτικό αναερόβιο βακτήριο, παραγωγός ισχυρής νευροτοξίνης που μπορεί να βρεθεί σχεδόν παντού: από την πεπτική οδό φυτοφάγων ζώων (όπου όμως δεν προκαλεί καμία βλάβη ή μόλυνση) στα κόπρανα αυτών των ζώων, από τα περισσότερα από τα εδάφη μέχρι την επιφάνεια του φυτά (π.χ. σε αγκάθια από χαλίκια), από σκουριασμένα μεταλλικά αντικείμενα έως σκόνη που καλύπτει τα δωμάτια κ.λπ.

Τι είναι ο τετάνος;

Ο τετάνος είναι μια σοβαρή και οξεία λοιμώδης ασθένεια βακτηριακής προέλευσης, η οποία επηρεάζει το νευρικό σύστημα και είναι υπεύθυνη για τους χαρακτηριστικούς μυϊκούς σπασμούς, πρώτα στο επίπεδο της γνάθου και, στη συνέχεια, σε όλο το σώμα.

επιδημιολογία

Εάν στις πιο ανεπτυγμένες χώρες (Ηνωμένες Πολιτείες, Αγγλία, Γερμανία, Γαλλία, Ιταλία κ.λπ.), όπου το εμβόλιο είναι ευρέως διαδεδομένο, ο τετάνος ​​είναι πλέον μια σπάνια λοίμωξη, στις φτωχότερες γεωγραφικές περιοχές του κόσμου, η ίδια μόλυνση παραμένει σοβαρή πρόβλημα? αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στις χώρες αυτές δεν υπάρχουν ακόμα προχωρημένα προγράμματα εμβολιασμού.

Για να πάρετε μια ιδέα για το πόσο διαδεδομένο τετάνου είναι στον κόσμο και σε μια βιομηχανική χώρα όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες, εδώ είναι μερικά ενδιαφέροντα αριθμητικά δεδομένα:

  • Το 2015, υπήρχαν 209.000 καταχωρημένες περιπτώσεις τετάνου παγκοσμίως. από αυτές, περίπου 59.000 (περισσότερο από 20%) ήταν θανατηφόρες.
  • Από το 2000 έως το 2008, στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπήρχε ένας ετήσιος μέσος όρος μόνο 31 κρουσμάτων τετάνου.

Μεταξύ των μη εμβολιασμένων κατά του τετάνου, οι τελευταίες μπορούν να έχουν ατυχείς συνέπειες, σε αρκετά περιστατικά, ακόμα και θανατηφόρες, ειδικά εάν το άτομο που προσβλήθηκε από τη μόλυνση είναι μικρό παιδί ή ηλικιωμένο άτομο.

αιτίες

"Μολυσματική ασθένεια βακτηριακής προέλευσης" σημαίνει μια στοργή που εμφανίζεται λόγω ενός βακτηρίου.

Στη συγκεκριμένη περίπτωση τετάνου, το βακτήριο που είναι υπεύθυνο για το τελευταίο είναι το λεγόμενο Clostridium tetani .

Το Clostridium tetani

Εξοπλισμένο με μορφή ραβδίου, το Clostridium tetani είναι ένα θετικό κατά Gram βακτήριο, που υπάρχει στη φύση τόσο σε φυτική όσο και σε μορφή σπορίων.

Σε φυτική μορφή, συμπεριφέρεται σαν ένας υποχρεωτικός αναερόβιος μικροοργανισμός, όπου «υποχρεωμένος αναερόβιος» σημαίνει ότι:

  • Αναπτύσσεται, αναπαράγεται και είναι ικανό να βλαστήσει μόνο εν απουσία μοριακού οξυγόνου.
  • Βιώνει, σε σημείο που δεν μπορεί να επιβιώσει, παρουσία μοριακού οξυγόνου.

Επιπρόσθετα και μόνο σε φυτική μορφή είναι επίσης ικανή να παράγει μια τοξίνη που ονομάζεται τενανοσπασμίνη και η οποία έχει ιδιαίτερη συγγένεια με μερικούς υποδοχείς ανθρώπινων νευρώνων επιτυγχάνει να διεισδύσει στο κεντρικό νευρικό σύστημα και να θέσει σε κίνδυνο τις λειτουργίες της η αιτία των χαρακτηριστικών σπασμών του τετάνου).

Ο Clostridium tetani, όταν έχει τη μορφή σπορίων, είναι ένα είδος ύπνου που στερείται αντιγραφικής δραστηριότητας, δεν μπορεί να παράγει την προαναφερθείσα τοξίνη και έχει την ικανότητα να αντέχει τις πιο δύσκολες συνθήκες (θερμότητα, έκθεση σε ισχυρά αντισηπτικά κλπ.), συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν είναι κατάλληλα για την επιβίωση της φυτικής μορφής (παρουσία οξυγόνου).

Το Clostridium tetani είναι ένα πανταχού παρόν βακτήριο. με το πρόσχημα των σπορίων, στην πραγματικότητα, κατοικήζει πολλά εδάφη, σκόνη, επιφάνεια σκουριασμένων μεταλλικών αντικειμένων, έντερα ζώων, όπως άλογα, αγελάδες, πρόβατα, σκύλους, γάτες και κοτόπουλα (χωρίς να έχουν μολυσματικές συνέπειες) τα περιττώματα των προαναφερθέντων ζώων, τα αγροτικά πεδία που γονιμοποιούνται με κοπριά προερχόμενα από τα κόπρανα των προαναφερθέντων ζώων, την ηρωίνη κλπ.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΙΝΗΜΑΤΟΠΟΙΗΜΕΝΟ ΑΠΟ ΤΗ ΒΕΛΤΙΩΤΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΣΤΗ ΘΑΛΑΣΣΙΑ ΤΗΣ ΣΠΟΡΑΣ ΚΑΙ ΤΗΣ VICEVERSA

Η παρακίνηση της υποθέσεως του Clostridium tetani για την φυτική μορφή είναι η απουσία οξυγόνου, μια κατάσταση η οποία - όπως αναφέρθηκε προηγουμένως - είναι η βάση της ικανότητας ανάπτυξης και αναδιπλασιασμού του συγκεκριμένου βακτηρίου.

Από την άλλη πλευρά, το πέρασμα από το Clostridium tetani της μορφής των σπορίων δικαιολογείται από την παρουσία μοριακού οξυγόνου και την ανάγκη να ζουν σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες για μεγάλες χρονικές περιόδους. Επομένως, η σπορογενέση (δηλαδή ο μετασχηματισμός σε σπόρια) είναι, για το Clostridium tetani, μια φάση ηρεμίας, που αναμένεται μέχρις ότου προκύψουν οι ιδανικές συνθήκες για να επιστρέψει στην βλαστική μορφή (η τελευταία διαδικασία, γνωστή ως βλάστηση ).

Το σπόριο Clostridium tetani είναι μια μορφή ζωής «θωρακισμένη», ικανή να αντιστέκεται σε πολλά από τα ισχυρότερα αντισηπτικά.

Σύντομη ανασκόπηση ορισμένων θεμελιωδών όρων για την κατανόηση του "κύκλου ζωής" του Clostridium tetani

  • "Βλαστητική μορφή του Clostridium tetani ": σημαίνει ότι το Clostridium tetani βρίσκεται σε αυτή τη ζωτική κατάσταση που του επιτρέπει να αναπτυχθεί, να αναπαραχθεί και να παραχθεί η τοξίνη τενανοσπασμίνης.
  • Το " Clostridium tetani είναι ένα υποχρεωτικό αναερόβιο βακτήριο": αυτό σημαίνει ότι, για να αναπτυχθεί και να αναπαραχθεί, το Clostridium tetani πρέπει να είναι απουσία μοριακού οξυγόνου. ο τελευταίος, στην πραγματικότητα, προκαλεί το θάνατό του.
  • Το " Clostridium tetani είναι ένα σπορογενές βακτήριο": αυτό σημαίνει ότι το Clostridium tetani μπορεί να μετατραπεί σε σπόρια, όταν οι περιβαλλοντικές συνθήκες είναι δυσμενείς για την βλαστική του ζωή. Το σπόριο του Clostridium tetani αντιστέκεται στο οξυγόνο, στις πιο ακραίες περιβαλλοντικές συνθήκες, στη θερμότητα και σε πολλά ισχυρά αντισηπτικά.
  • Το " Clostridium tetani παράγει μια νευροτοξίνη": αυτό σημαίνει ότι το Clostriudium tetani παράγει μια τοξίνη με συγγένεια για το ανθρώπινο νευρικό σύστημα, ιδιαίτερα για τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.
  • " Βλάστηση Clostridium tetani ": συμβαίνει όταν το Clostridium tetani περνά από τη μορφή των σπορίων στην φυτική μορφή.

ΤΕΤΑΝΟΣΠΑΣΜΙΝΑ: ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΘΕΜΕΛΙΩΔΕΙΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ

Η τετανοσπασμίνη φθάνει στο κεντρικό νευρικό σύστημα, χάρη στη συγγένειά της με τους υποδοχείς στις απολήξεις περιφερικών νεύρων. αυτή η συγγένεια, στην πραγματικότητα, της επιτρέπει να διεισδύσει μέσα στους νευρώνες και να ταξιδέψει κατά μήκος των περιφερειακών νεύρων, μέχρι να φτάσει στα κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού .

Έτσι, η τενανοσπασμίνη φθάνει στο κεντρικό νευρικό σύστημα, έτσι ώστε να εμποδίζει την απελευθέρωση δύο νευροδιαβιβαστών με ανασταλτική λειτουργία, τη γλυκίνη και τη λεγόμενη GABA, οι οποίες είναι θεμελιώδεις για τον σωστό λεπτό έλεγχο της κίνησης των ραβδωτών μυών.

Αυτό σημαίνει ότι, όταν η τενανοσπασμίνη βρίσκεται στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, οι μυϊκοί λείοι μάρτυρες είναι εκτός ελέγχου (οι μυϊκοί σπασμοί που αναφέρθηκαν ήταν η απόδειξη), λόγω της απουσίας του νευρικού μηχανισμού που τους ρυθμίζει άψογα.

Καθώς το Clostridium tetani προκαλεί τετάνου: τη λοίμωξη

Προϋπόθεση: Το Clostridium tetani μπορεί να προκαλέσει τετάνου μόνο σε εκείνους που δεν έχουν εμβολιαστεί ή δεν έχουν υποβληθεί στις προβλεπόμενες ανακλήσεις.

Η κλασική πρόκληση τετάνου στους ανθρώπους είναι δερματικές πληγές που προκύπτουν από τη διείσδυση ξένων σωμάτων μολυσμένων από σπόρια Clostridium tetani . στην πραγματικότητα, τα συγκεκριμένα τραύματα του δέρματος, εκτός από την εγγύηση της μεταφοράς των σπόρων μέσα σε αυτά, τείνουν να κλείνουν, εμποδίζοντας αποτελεσματικά την είσοδο του αέρα, έτσι ώστε να εξασφαλιστούν τα προαναφερθέντα σπόρια ένα περιβάλλον αναερόβιας (δηλαδή χωρίς οξυγόνο) για τη διαδικασία βλάστησης. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η μετάβαση στην φυτική μορφή είναι απαραίτητη για να μπορέσει το Clostridium tetani να αναπτυχθεί, να αναπαραχθεί και να παραχθεί η λεγόμενη τενανοσπασμίνη, δηλ. Η νευροτοξίνη η οποία, εξαπλώνεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα, παράγει τα συμπτώματα του τετάνου.

Ποια χαρακτηριστικά πρέπει να έχει μια πληγή για να υπάρχει ο κίνδυνος του τετάνου;

Προκειμένου να προωθηθεί η εμφάνιση του τετάνου, το τραύμα του δέρματος δεν πρέπει να εκτίθεται στον αέρα, αλλά πρέπει να είναι βαθύ και κλειστό, κατά τρόπο που να εξασφαλίζει το Clostridium tetani μια κατάσταση αναερόβιας (απουσία οξυγόνου).

Για να έχουν τα προαναφερθέντα χαρακτηριστικά είναι, κατά κανόνα, τραύματα δακρύων ή πρησμάτων, όπως αυτά που προκύπτουν από τη διείσδυση ενός ξένου σώματος (όπως σπονδυλική στήλη), επί του οποίου κατοικούν σπόρια Clostridium tetani .

Στο τέλος αυτής της σύντομης επισήμανσης για τα χαρακτηριστικά των τραυμάτων που ευνοούν την ανάπτυξη του τετάνου, αναφέρθηκε μια περιέργεια: αν δεν βρουν αμέσως τις ιδανικές συνθήκες για τη βλάστηση, τα σπόρια του Clostridium tetani μπορούν να παραμείνουν στη θέση διείσδυσης, ακόμη και για μεγάλες περιόδους, περιμένοντας να επανενεργοποιηθεί μόλις προκύψουν οι τοπικές συνθήκες αναερόβιοιας.

ΑΛΛΟΙ ΤΡΟΠΟΙ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΥΣ ΣΕ ΑΤΟΜΙΚΑ ΧΩΡΙΣ ΕΜΒΟΛΙΑ

Άλλοι περισσότερο ή λιγότερο συνήθεις τρόποι, με τους οποίους το Clostridium tetani μπορεί να μολύνει ένα μη εμβολιασμένο ανθρώπινο ον και να προκαλέσει τετάνου, είναι:

  • Τα τραύματα του δέρματος που παράγονται από μολυσμένα αντικείμενα, τα οποία οδηγούν σε εκτεταμένη εξάντληση των ιστών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η εκτριβή των ιστών είναι θεμελιώδης για την εμφάνιση της λοίμωξης, καθώς προκαλεί τη διακοπή της παροχής αίματος και επομένως του οξυγόνου στους ιστούς που έχουν μολυνθεί από σπόρια Clostridium tetani .
  • Εκδορές και εγκαύματα.
  • Διάτρηση σώματος και τατουάζ, με όργανα που δεν καθαρίζονται και αποστειρώνονται σωστά.
  • Δαγκώματα ζώων.
  • Ενέσεις μολυσμένων φαρμάκων (π.χ. ηρωίνη).
  • Κοπή του ομφάλιου λώρου με ανεπαρκώς αποστειρωμένα όργανα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πιθανότητα ανάπτυξης τετάνου αφορά τα νεογνά που γεννιούνται σε μη εμβολιασμένες γυναίκες. η λοιμώδης νόσος που προέρχεται από αυτήν είναι γνωστή ως τενονός νεογνών, κατάσταση που έχει εξαφανιστεί εντελώς στις λεγόμενες δυτικές χώρες, αλλά εξακολουθεί να είναι ευρέως διαδεδομένη στις φτωχότερες χώρες.

Περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης του Clostridium tetani (δηλαδή ο χρόνος που πρέπει να περάσει από τη βλάστηση του Clostridium tetani στην εμφάνιση της συμπτωματολογίας που εξαρτάται από αυτό) είναι κατά μέσο όρο 10 ημέρες, ακόμη και αν - είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί - μπορεί να διαρκέσει από τουλάχιστον 3 έως ένα μέγιστο για 21 ημέρες.

Δύο ενδιαφέροντα γεγονότα σχετικά με την περίοδο επώασης του Clostridium tetani

  • Όσο περισσότερο το σημείο πρόσβασης του Clostridium tetani στο ανθρώπινο σώμα απέχει πολύ από τα συστατικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός), τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος επώασης.
  • Μια περίοδος επώασης μειωμένης διάρκειας συμπίπτει με μια πιο σοβαρή συμπτωματολογία. μεταφρασμένο, όσο πιο μικρή είναι η επώαση, τόσο μικρότερη είναι η ελπίδα ανάκαμψης.

Παράγοντες κινδύνου

Όλοι οι μη εμβολιασμένοι άνθρωποι και όσοι έχουν ξεχάσει να υποβληθούν στις προβλεπόμενες ανακλήσεις εμβολιασμού κινδυνεύουν από τετάνου (Σημείωση: η μη πραγματοποίηση του εμβολιασμού οδηγεί σε απώλεια της ανοσίας έναντι του Clostridium tetani ).

ΠΟΙΟΙ ΕΙΝΑΙ ΣΕ ΚΙΝΔΥΝΟ ΜΕΣΩ ΤΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΠΟΥ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΕΙΝΑΙ ΕΙΝΑΙ ΕΜΒΟΛΙΑΚΕΣ / ΟΧΙ ΑΜΕΣΕΣ

Ένα μη εμβολιασμένο / μη ανοσοποιητικό πρόσωπο κατά του τετάνου κινδυνεύει από το τελευταίο όταν:

  • Παθαίνει τραύματα ή αλλοιώσεις του δέρματος από τη διείσδυση ξένων σωμάτων, όπως τα νύχια, τα βύσματα ή τα μολυσμένα θραύσματα.
  • Είναι θύμα της δαγκώματος ενός ζώου που έχει μολυνθεί από σπόρια.
  • Είναι θύμα εγκαυμάτων.
  • Χρησιμοποιεί ενέσιμα φάρμακα (η χρήση ηρωίνης είναι η πιο συνηθισμένη περίπτωση).
  • Είναι θύμα του έλκους των ποδιών.
  • Υποβάλλεται σε μεθόδους διάτρησης ή τατουάζ που δεν σέβονται τους πιο συνηθισμένους κανόνες υγιεινής και αποστείρωσης.
  • Είναι θύμα οδοντικών λοιμώξεων.

Είναι τετάνου μια μεταδοτική ασθένεια στο πρόσωπο;

Ο τετάνος δεν είναι μεταδοτική ασθένεια . με άλλα λόγια, εκείνοι που υποφέρουν από τετάνου δεν μπορούν να μεταδώσουν τη λοίμωξη που θύουν σε άλλους ανθρώπους, ένα φαινόμενο που συμβαίνει αντίθετα για ασθένειες όπως κοκκύτη, πολιομυελίτιδα, διφθερίτιδα κλπ.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Κατά την επίθεση στο κεντρικό νευρικό σύστημα των ανθρώπων, η τετανανοσπασμίνη εμποδίζει τον έλεγχο των διακλαδισμένων μυών στο σώμα, προκαλώντας σπασμούς (μυς) και δυσκαμψία (μυς).

Γενικά, οι πρώτοι μύες που υποφέρουν από σπασμούς και δυσκαμψία, λόγω της τοξίνης του τετάνου, είναι εκείνοι της γνάθου και του προσώπου εν γένει. τα ακόλουθα είναι αυτά του στήθους, της κοιλιάς, του λαιμού και της πλάτης.

Οι κλασσικές συνέπειες αυτών των σπασμών και αυτής της μυϊκής ακαμψίας συνίστανται σε συμπτώματα και σημεία όπως:

  • Δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος.
  • Δυσκολία στο μάσημα και στην κατάποση.
  • Πόνος κατά το μάσημα και την κατάποση.
  • Σαρδόνιο ρύζι.
  • Οπισθότονο. Είναι ο ιατρικός όρος που υποδεικνύει μια σοβαρή και ανώμαλη κλίση της πλάτης, με το κεφάλι να προεξέχει προς τα πίσω. Ο Opisthotonus είναι συνέπεια της υπερέκτασης και της σπαστικότητας του αξονικού μυός που βρίσκεται σε ολόκληρη την σπονδυλική στήλη.
  • Λαιμός επώδυνο και δύσκολο να κινηθεί?
  • Δυσκολία στην αναπνοή.
  • Αίσθηση πνιγμού?
  • Πόνος κατά τη μετακίνηση των επηρεασθέντων μυών.

Άλλα συμπτώματα του τετάνου

Εκτός από τα προαναφερθέντα συμπτώματα - τα οποία αποτελούν την τυπική εικόνα των συμπτωμάτων - ο τετανός είναι επίσης υπεύθυνος για άλλες διαταραχές, όπως:

  • Πυρετός?
  • Κακή εφίδρωση.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
  • Καρδιακές αρρυθμίες.
  • Έλλειψη ελέγχου της ούρησης ή / και της αφόδευσης.
  • Δυσκολία στην κίνηση των χεριών και / ή των ποδιών λόγω σπασμών και δυσκαμψίας που επηρεάζουν τους μυς που υπάρχουν σε αυτές τις ανατομικές θέσεις.
  • Αίσθηση λιποθυμίας.
  • Ευερεθιστότητα.

Τι προκαλεί και πόσο διαρκούν οι μυϊκοί σπασμοί;

Οι μυϊκοί σπασμοί που προκαλούνται από τον τετάνο μπορεί να διαρκέσουν από λίγα δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά .

Σε γενικές γραμμές - και για άγνωστους λόγους - προκαλούνται από: δυνατούς ή / και ξαφνικούς θορύβους, ξαφνικές αλλαγές φωτός και απροσδόκητες σωματικές διαταραχές.

επιπλοκές

Με την πάροδο του χρόνου, οι μυϊκοί σπασμοί και η ακαμψία επιδεινώνονται. Αυτή η υποβάθμιση μπορεί να οδηγήσει σε πολυάριθμες επιπλοκές, όπως:

  • Οστικά κατάγματα . Λαμβάνουν χώρα λόγω ισχυρών μυϊκών σπασμών.
  • Η επαναλαμβανόμενη ακούσια συστολή των φωνητικών κορδονιών ( λαρυγγόσπασμος ).
  • Πνευμονική εμβολή . Αυτή είναι η ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη ενός εμποδίου (Σημείωση: στην περίπτωση του τετάνου το εμπόδιο είναι ένας θρόμβος αίματος) στο επίπεδο μιας από τις πνευμονικές αρτηρίες ή ενός από τους κλάδους των πνευμονικών αρτηριών.
  • Πνευμονία αναρρόφησης . Είναι μια από τις δύο κύριες αιτίες θανάτου μεταξύ ατόμων που πάσχουν από τετάνου.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια . Είναι η άλλη από τις δύο κύριες αιτίες θανάτου μεταξύ των πασχόντων από τετάνου. Είναι γενικά υπεύθυνος για ασφυξία ακολουθούμενη από καρδιακή ανακοπή .

Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;

Ο τετανός αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Επομένως, όλοι όσοι είναι θύματα τραυμάτων δέρματος ή επικίνδυνων συμβάντων (τετάνου, φυσικά) και οι οποίοι δεν έχουν εμβολιαστεί ή δεν έχουν υποβληθεί στον προβλεπόμενο ενισχυτή τετάνου θα πρέπει να επικοινωνήσουν αμέσως με το γιατρό τους ή να πάνε στο πλησιέστερο νοσοκομείο, να λάβουν όλη την απαραίτητη θεραπευτική υποστήριξη.

διάγνωση

Η διάγνωση του τετάνου βασίζεται αποκλειστικά σε μια κρίσιμη και εξαιρετικά εμπεριστατωμένη αξιολόγηση των σημείων και των συμπτωμάτων που υπάρχουν (αντικειμενική εξέταση και αναμνησία) και σε πληροφορίες σχετικά με την ανοσολογική ιστορία του ασθενούς (με άλλα λόγια, εάν το εμβόλιο πραγματοποιήθηκε ή όχι τετάνου).

Επί του παρόντος, στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν εργαστηριακές δοκιμές ικανές να εντοπίσουν τη λοίμωξη του Clostridium tetani .

θεραπεία

Η θεραπεία του τετάνου είναι διαφορετική ανάλογα με το αν η μόλυνση είναι ύποπτη ή συμπτωματική.

Θεραπεία τετάνου σε ύποπτες περιπτώσεις

Για υποψίες για περιπτώσεις τετάνου (π.χ.: μη εμβολιασμένο άτομο που τραυματίστηκε με σκουριασμένο νύχι), η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Η φροντίδα για το τι θα μπορούσε να επιτρέψει την είσοδο σπορίων στο σώμα και η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε βλάστηση (π.χ.: καθαρισμός ενός τραύματος από το δέρμα που προκαλείται από ένα καρφί, θεραπεία ενός δαγκώματος από ζώα κ.λπ.).
  • Η χορήγηση, με ενδοφλέβια ένεση, ειδικών ανοσοσφαιρινών κατά της τοξίνης του τετάνου ή της τενανοσπασμίνης .
  • Η πρακτική του εμβολίου τετάνου .

Θεραπεία τετάνου σε περιπτώσεις συμπτωμάτων

Για τις περιπτώσεις συμπτωματικού τετάνου (στην οποία, επομένως, υπάρχει η βεβαιότητα της μόλυνσης), η θεραπεία προβλέπει:

  • Νοσηλεία σε εντατική περίθαλψη .
  • Η φροντίδα του τι επέτρεψε την είσοδο σπορίων στο σώμα και τη βλάστησή τους (π.χ.: καθαρισμός ενός δέρματος πληγή που προκαλείται από ένα καρφί, θεραπεία ενός δαγκώματος ζώων, κλπ.)?
  • Ενδοφλέβια χορήγηση ειδικών ανοσοσφαιρινών κατά της τενανοσπασμίνης.
  • Η ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών, προκειμένου να αντισταθμιστεί το Clostridium tetani . Γενικά χορηγούμενες για τουλάχιστον δέκα ημέρες, τα πλέον ευρέως χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά σε αυτούς που υποφέρουν από τετάνου είναι μετρονιδαζόλη, πενικιλλίνη, κλινδαμυκίνη και ερυθρομυκίνη.
  • Η χορήγηση διαζεπάμης, μυοχαλαρωτικών και θειικού μαγνησίου, από το στόμα ή ενδοφλέβια, για να ηρεμήσει τους μυϊκούς σπασμούς και την μυϊκή δυσκαμψία.
  • Κατάποση, για να ηρεμήσει τον ασθενή.

ΤΙ ΠΑΡΕΧΕΙ INTENSIVE THERAPY;

Εντατική φροντίδα ή μονάδα εντατικής θεραπείας είναι ο νοσοκομειακός χώρος που προορίζεται για νοσηλεία ασθενών που πάσχουν από σοβαρές καταστάσεις υγείας, οι οποίοι χρειάζονται συνεχή θεραπεία, παρακολούθηση και υποστήριξη, προκειμένου να διατηρηθούν κανονικά οι ζωτικές τους λειτουργίες.

Κατά την εισαγωγή στην εντατική φροντίδα, οι ασθενείς με τετάνου μπορούν να λάβουν θεραπείες όπως, για παράδειγμα, μηχανικό αερισμό μέσω τραχεοτομής, παρεντερικής διατροφής και / ή PEG (Διαδερμική Ενδοσκοπική Γαστροστομία).

πρόληψη

Το καλύτερο και αποτελεσματικότερο όπλο για την πρόληψη της εμφάνισης του τετάνου είναι το εμβόλιο κατά του Clostridium tetani, το οποίο μπορεί να εκτελεσθεί από μικρή ηλικία και να υποβληθεί σε περιοδικές ανακλήσεις κάθε λίγα χρόνια.

Πώς να προστατευθείτε από τον τετάνο στην Ιταλία

Στην Ιταλία, όπως και σε άλλες χώρες του κόσμου, το εμβόλιο τετάνου είναι ένας από τους 6 εμβολιασμούς που είναι μέρος του λεγόμενου εξασθενούς εμβολίου .

Εκτός από τη δημιουργία ανοσίας στο τετάνο, το εξασθενές εμβόλιο προστατεύει από 5 άλλες σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες είναι: διφθερίτιδα, κοκκύτη, πολιομυελίτιδα, ηπατίτιδα Β και Haemophilus influenzae τύπου Β.

Αναφορές εμβολιασμού: πότε προγραμματίζονται;

Η ανοσία έναντι του Clostridium tetani, που εγγυάται το εμβόλιο του τετάνου, δεν είναι αιώνια, αλλά πρέπει να ανανεωθεί με νέους εμβολιασμούς, οι οποίοι σε εξειδικευμένη γλώσσα ονομάζονται υπενθυμίσεις .

Εάν ένα άτομο έχει εμβολιαστεί κατά του τετάνου κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής, προβλέπονται προσκλήσεις τετάνου:

  • Στην ηλικία των 6 ετών.
  • Σε ηλικία 14 ετών.
  • Κάθε 10 χρόνια, μετά την 14χρονη ανάκληση.

πρόγνωση

Ο τετάνος ​​μπορεί να εκφυλιστεί σε επιπλοκές που προκαλούν το θάνατο του προσβεβλημένου ατόμου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι λοιμώξεις του Clostridium tetani είναι θανατηφόρες για το 10-20% των προσβεβλημένων ατόμων.

περιέργεια

Για να γίνει ακόμη πιο σοβαρή η προγνωστική εικόνα που σχετίζεται με τον τετάνο είναι το γεγονός ότι δεν υπάρχουν φυσικές ανοσολογικές θεραπείες ή μηχανισμοί που να μπορούν να εξαλείψουν την τενανοσπασμίνη από το κεντρικό νευρικό σύστημα μόλις διεισδύσει σε νευρώνες.

Είναι δυνατόν να θεραπεύσουμε τον τετάνο; Ποιοι είναι οι χρόνοι ανάκτησης;

Είναι δυνατή η ανάκτηση από τον τετάνο και η επιστροφή σε μια φυσιολογική ζωή, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία είναι επαρκής και έγκαιρη και η λοίμωξη δεν είναι η σοβαρότερη.

Για τους ανθρώπους που αναρρώνουν πλήρως από τον τετάνο, ο χρόνος αποκατάστασης είναι περίπου 1-2 μήνες.