φάρμακα

τετρακυκλίνη

Η τετρακυκλίνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην κατηγορία των τετρακυκλινών. Παράγεται με ζύμωση από Streptomyces aureofaciens και συναφή είδη.

Τετρακυκλίνη - χημική δομή

Πρόκειται για ένα βακτηριοστατικό τύπο αντιβιοτικού, που σημαίνει ότι δεν σκοτώνει βακτηριακά κύτταρα, αλλά αναστέλλει την ανάπτυξή τους.

ενδείξεις

Για αυτό που χρησιμοποιεί

Η τετρακυκλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτήρια ευαίσθητα σε αυτά.

Ειδικότερα, η χρήση της τετρακυκλίνης ενδείκνυται για τη θεραπεία:

  • Λοιμώξεις πνευμόνων και βρόγχων.
  • Μολύνσεις του δέρματος.
  • Μολύνσεις ματιών.
  • Μολύνσεις στα αυτιά.
  • Λοιμώξεις της μύτης και του λαιμού.
  • Οστικές λοιμώξεις.
  • Μολύνσεις μαλακών ιστών.
  • Εντερικές λοιμώξεις.
  • Οξεία και υποξεία ενδοκαρδίτιδα.
  • Επιδημική εγκεφαλονωτιαία μηνιγγίτιδα και πυώδης μηνιγγίτιδα.
  • Βρουκέλλωση?
  • ρικετσιώσεις?
  • Οξείες και επιδεινούμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • Λοιμώξεις του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Μετεγχειρητικές λοιμώξεις.

προειδοποιήσεις

Η χρήση της τετρακυκλίνης μπορεί να ευνοήσει την ανάπτυξη επιμολύνσεων που προκαλούνται από βακτήρια ανθεκτικά στην ίδια την τετρακυκλίνη ή στους μύκητες. Αυτές οι υπερευαισθησίες μπορεί να χρειαστούν επαρκή θεραπεία με φάρμακα.

Η τετρακυκλίνη μπορεί να μειώσει την ικανότητα του αίματος να πήξει.

Εάν η θεραπεία με τετρακυκλίνη διεξάγεται για μεγάλες χρονικές περιόδους, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί έλεγχοι των αιμοπεταλίων και της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.

Εάν η τετρακυκλίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο στην ομάδα Α, η θεραπεία με το αντιβιοτικό πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον δέκα ημέρες.

Η τετρακυκλίνη μπορεί να εναποτεθεί στα δόντια και τα οστά κατά τη διάρκεια της περιόδου σχηματισμού και ανάπτυξης και μπορεί να μεταβάλει το χρώμα των δοντιών (τα δόντια μπορούν να πάρουν ένα κίτρινο-καφέ χρώμα). Επομένως, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

Η τετρακυκλίνη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αντιδράσεων φωτοευαισθησίας, επομένως δεν συνιστάται άμεση έκθεση στον ήλιο και τις ακτίνες UV.

Πρέπει να δίδεται προσοχή όταν χορηγείται τετρακυκλίνη σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Στην πραγματικότητα, σε αυτή την κατηγορία ασθενών, μπορεί να υπάρξει συσσώρευση αντιβιοτικών στην κυκλοφορία του αίματος εξαιτίας της μειωμένης νεφρικής απέκκρισης. Αυτή η συσσώρευση μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στην εμφάνιση ηπατικής βλάβης.

αλληλεπιδράσεις

Η ταυτόχρονη λήψη τετρακυκλίνης και πενικιλλίνης θα πρέπει να αποφεύγεται, λόγω της πιθανής αμοιβαίας επέμβασης που μπορεί να συμβεί μεταξύ των αντιβακτηριακών ενεργειών αυτών των δύο τύπων αντιβιοτικών.

Η ταυτόχρονη χορήγηση τετρακυκλίνης και αντιόξινων φαρμάκων που περιέχουν αλουμίνιο, μαγνήσιο ή ασβέστιο θα πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυτά μειώνουν την απορρόφηση της ίδιας της τετρακυκλίνης.

Η τετρακυκλίνη μπορεί να αυξήσει τον χρόνο προθρομβίνης σε ασθενείς που βρίσκονται ήδη σε θεραπεία με αντιπηκτικά από το στόμα . Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το αντιβιοτικό, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η δοσολογία του χορηγούμενου αντιπηκτικού από το στόμα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τετρακυκλίνη, η κατανάλωση τροφίμων ή ποτών με βάση το γάλα ή τα γαλακτοκομικά προϊόντα θα πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυτά τα τρόφιμα είναι ικανά να μειώσουν την απορρόφηση της ίδιας της τετρακυκλίνης.

Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε - ή έχετε πρόσφατα - οποιοδήποτε φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των φυτικών ή / και ομοιοπαθητικών προϊόντων.

Παρενέργειες

Η τετρακυκλίνη μπορεί να προκαλέσει διάφορους τύπους ανεπιθύμητων ενεργειών, παρόλο που δεν αντιμετωπίζουν όλοι οι άνθρωποι. Αυτό οφείλεται στη διαφορετική ευαισθησία που έχει κάθε άτομο έναντι του φαρμάκου. Επομένως, δεν λέγεται ότι όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα εμφανιστούν με την ίδια ένταση σε κάθε ασθενή.

Οι κύριες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τετρακυκλίνη παρατίθενται παρακάτω.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Η τετρακυκλίνη, όπως και κάθε άλλο φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις μπορούν να εμφανιστούν με συμπτώματα όπως:

  • Κνηστικές δερματικές εκρήξεις.
  • Αναφυλακτοειδής πορφύρα.
  • Αγγειοοίδημα.

Εάν - κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τετρακυκλίνη - εμφανιστεί οποιοδήποτε είδος αλλεργικής αντίδρασης, η θεραπεία με το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί αμέσως και ο γιατρός θα πρέπει να έρθει σε επαφή αμέσως.

Διαταραχές του αίματος και του λεμφικού συστήματος

Η θεραπεία με βάση την τετρακυκλίνη μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση:

  • Αιμολυτική αναιμία.
  • Ουδετεροπενία, δηλαδή μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Πλατελοπενία, δηλαδή μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα.
  • Ηωσινοφιλία, δηλαδή η αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων στην κυκλοφορία του αίματος.

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού

Η θεραπεία με τετρακυκλίνη μπορεί να προκαλέσει δερματικά εξανθήματα ερυθηματώδους ή maculopapular τύπου.

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος

Η θεραπεία με τετρακυκλίνη μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο και διάρροια.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τετρακυκλίνη είναι:

  • Απώλεια της όρεξης.
  • γλωσσίτιδα?
  • Βλεννογονίτιδα.

Πρόσθετες παρενέργειες στα παιδιά

Η θεραπεία με τετρακυκλίνη, σε παιδιά κάτω των 12 ετών, μπορεί να μεταβάλει μόνιμα το χρώμα των δοντιών που γίνονται κίτρινο-καφέ.

υπερβολική δόση

Δεν έχουν αναφερθεί συμπτώματα μετά από υπερδοσολογία τετρακυκλίνης. Ωστόσο, αν υπάρχει υπόνοια ύπαρξης υπερβολικής δόσης τετρακυκλίνης, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Μηχανισμός δράσης

Η τετρακυκλίνη ασκεί τη βακτηριοστατική αντιβιοτική της δράση παρεμβαίνοντας στην πρωτεϊνική σύνθεση των βακτηρίων.

Η σύνθεση πρωτεϊνών στα βακτηριακά κύτταρα συμβαίνει χάρη σε συγκεκριμένα οργανίδια που ονομάζονται ριβοσώματα. Αυτά τα οργανίδια αποτελούνται από ριβοσωμικό RNA και πρωτεΐνες που συνδέονται μεταξύ τους για να σχηματίσουν δύο υπομονάδες: την υπομονάδα 30S και την υπομονάδα 50S.

Το έργο του ριβοσώματος είναι να δεσμεύει και να μεταφράζει το αγγελιοφόρο RNA που προέρχεται από τον πυρήνα του κυττάρου και να συνθέσει τις πρωτεΐνες για τις οποίες κωδικοποιεί.

Η τετρακυκλίνη προσδένεται στην ριβοσωματική υπομονάδα 30S, εμποδίζοντας έτσι την αλληλεπίδραση του αγγελιοφόρου RNA με το ίδιο ριβόσωμα, προκαλώντας έτσι την παρεμπόδιση της πρωτεϊνικής σύνθεσης.

Τρόπος χρήσης - Δοσολογία

Η τετρακυκλίνη είναι διαθέσιμη για χορήγηση από το στόμα ως σκληρές κάψουλες.

Η δόση της χορηγούμενης τετρακυκλίνης και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της προς θεραπεία λοίμωξης.

Για να αποφευχθεί πιθανός ερεθισμός του οισοφάγου, οι κάψουλες πρέπει να λαμβάνονται με τη βοήθεια άφθονου νερού σε όρθια θέση και τουλάχιστον μία ώρα πριν πάτε για ύπνο.

Σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών, η δόση της τετρακυκλίνης που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 15-25 mg / kg σωματικού βάρους. Εάν πρέπει να αντιμετωπίσετε πολύ σοβαρές λοιμώξεις, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να αυξήσει τη δόση της τετρακυκλίνης που θα χορηγηθεί.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, λόγω των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να προκαλέσει η τετρακυκλίνη (βλέπε ενότητα "Προειδοποιήσεις"), η χρήση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης και μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού .

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια θα λάβουν χαμηλότερη δόση τετρακυκλίνης από ότι συνήθως χορηγούνται.

Εγκυμοσύνη και Γαλουχία

Πριν από τη λήψη της τετρακυκλίνης, οι έγκυες γυναίκες και οι θηλάζουσες μητέρες πρέπει σίγουρα να ζητήσουν ιατρική συμβουλή.

Λόγω των πιθανών επιπτώσεων που μπορεί να έχει στο έμβρυο ή το νεογέννητο, η χρήση του φαρμάκου από αυτή την κατηγορία ασθενών θα πρέπει να γίνεται μόνο σε περιπτώσεις εξαιρετικής ανάγκης και μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού.

Αντενδείξεις

Η χρήση της τετρακυκλίνης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στην ίδια την τετρακυκλίνη.
  • Σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία σε άλλες τετρακυκλίνες.