φάρμακα

Φάρμακα για τη θεραπεία των πληγών

ορισμός

Επίσης, ονομάζονται έλκη αποστράγγισης ή πληγές που προκαλούν συμπιέσεις, οι πληγές είναι δύσκολο να επουλωθούν οι δερματικές βλάβες: αυτές είναι πληγές που περιλαμβάνουν τόσο τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος (επιδερμίδα, χόριο), όσο και τα μυϊκά κύτταρα και τα οστά (σε ακραίες περιπτώσεις).

αιτίες

Οι πληγές πίεσης είναι συνέπεια της αναγκαστικής ακινησίας του ατόμου, που προκαλείται, με τη σειρά του, από σοβάτισμα, σοβαρή παχυσαρκία, επικίνδυνη εγκυμοσύνη (που αναγκάζει τη γυναίκα να παραμείνει στο κρεβάτι), θραύση οστού.

  • Όταν ένας ασθενής αναγκάζεται να παραμείνει ακίνητος, τα αιμοφόρα αγγεία υφίστανται συμπίεση. Η επακόλουθη αύξηση της πίεσης μπορεί να εκφυλιστεί στην απόφραξη των αγγείων, στην πήξη και στη νέκρωση των ιστών.

συμπτώματα

Οι κρεβατοκάμαρες μπορούν να προκαλέσουν εκδορές στην επιδερμίδα και στο χόριο, εντοπισμένο ερύθημα, πάχυνση του δέρματος, αλλοιώσεις και αποχρωματισμό του δέρματος. στα προχωρημένα στάδια, οι πληγές πίεσης μπορούν να προκαλέσουν μια πραγματική νέκρωση του υποδόριου ιστού, μέχρι να επηρεαστούν ακόμη και τα οστά, οι μύες, οι τένοντες και ο υποκείμενος χόνδρος.

  • Επιπλοκές: αναιμία, αφαλάτωση οστών, αφυδάτωση, ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Φυσική φροντίδα

Πληροφορίες σχετικά με την ύπνο - Τα φάρμακα για τη θεραπεία των κοιλιακών δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντοτε το γιατρό σας και / ή τον ειδικό πριν πάρετε τα φάρμακα Decubitus Sores - Decubitus Treatment Medications.

φάρμακα

Οι πληγές πίεσης είναι ανωμαλίες, ενοχλητικές και πολύ οδυνηρές πληγές, ειδικά όταν εμπλέκονται και τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Ωστόσο, οι τραυματισμοί αυτοί μπορούν να προληφθούν με τη βοήθεια των μελών της οικογένειας ή του αρμόδιου υγειονομικού προσωπικού, με προσοχή στις ανάγκες του ασθενούς:

  1. Αλλάξτε συχνά τη θέση του ασθενούς → διέγερση κυκλοφορίας
  2. Προσεκτική και σχολαστική υγιεινή σώματος → για την αποφυγή βακτηριακών λοιμώξεων
  3. Μετά από μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή → μια διατροφή πλούσια σε υγρά, πρωτεΐνες, βιταμίνη C, ψευδάργυρο και άλλα μέταλλα προωθεί την επούλωση πληγών
  4. Χρησιμοποιήστε μαξιλάρια, κατάλληλα στρώματα, επιδέσμους και αποστειρωμένα γάζες, επιδέσμους
  5. Δώστε προσοχή σε οποιεσδήποτε προϋπάρχουσες παθολογίες (π.χ. συκώτι, νεφρό, γαστρικές διαταραχές κλπ.) → θυμηθείτε πάντα να παίρνετε συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των νοσημάτων

Θυμηθείτε ότι οι πληγές πίεσης δεν μπορούν να υποχωρήσουν αυθόρμητα: τα θεραπευτικά βοηθήματα είναι στην πραγματικότητα απαραίτητα για την επούλωση πληγών και για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών.

Οι βλάβες που προκαλούνται από τις πληγές πίεσης είναι ανάλογες με την περίοδο της αναγκαστικής ακινησίας: η έλλειψη φροντίδας και αμέλειας του ασθενούς μπορεί επίσης να οδηγήσει στο θάνατο του ιδίου. Η φροντίδα των ασθενών που πάσχουν από κοιλιακούς είναι απαραίτητη.

Θεραπευτικά βοηθήματα για τον έλεγχο του πόνου : οι πληγές πίεσης είναι επώδυνες και εξαιρετικά ενοχλητικές, επομένως μια φαρμακολογική θεραπεία βασισμένη σε ΜΣΑΦ και τοπικά αναλγητικά μπορεί να αποτελέσει εξαιρετικό βοήθημα για την παροχή ανακούφισης στον ασθενή

  • Η ιβουπροφαίνη (π.χ. Brufen, Moment, Subitene): παίρνουν στον ουρανίσκο 200 έως 400 mg δραστικού συστατικού (δισκία, αναβράζοντα φακελάκια) κάθε 4-6 ώρες, ανάλογα με τις ανάγκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αναλγητικό μπορεί επίσης να λαμβάνεται ενδοφλεβίως σε δόση 400-800 mg κάθε 6 ώρες, όπως απαιτείται.
  • Naproxen (π.χ., Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): ενδεικτικά, για να μειωθεί ο πόνος που σχετίζεται με την απόπτωση, λαμβάνετε 250-500 mg ναπροξένης ή 275-550 mg ναπροξένης από το στόμα, δύο φορές την ημέρα. Για τη δόση συντήρησης, είναι δυνατό να αυξηθεί η δοσολογία μέχρι 1500 mg ναπροξένης ή 1650 mg ναπροξένης νατρίου, κλασματωμένη σε δύο δόσεις, για περίοδο έξι μηνών.
  • Λιδοκαΐνη (π.χ. Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): είναι ένα τοπικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία για τη μείωση του πόνου που σχετίζεται με το στρες. Συχνά διατυπώνεται μαζί με στεροειδή όπως υδροκαστοσόνη (π.χ. Proctosedyl), χρήσιμη για την ενίσχυση της αντιφλεγμονώδους δράσης. Η λιδοκαΐνη συχνά συσχετίζεται επίσης με prilocaine (π.χ. Emla).

Αντιβιοτικά και απολυμαντικά : να χρησιμοποιούνται αποκλειστικά σε περίπτωση αποδεδειγμένης βακτηριακής λοίμωξης στο πλαίσιο περιττωμάτων: οι υγρές ή μη καθαρισμένες πληγές μπορούν στην πραγματικότητα να αποτελέσουν ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για τα βακτηρίδια, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ακόμα μεγαλύτερη ζημιά.

Η επιλογή του καταλληλότερου αντιβιοτικού εξαρτάται από το παθογόνο που εμπλέκεται στη μόλυνση.

  • Νανο ασημένιοι κρύσταλλοι (π.χ. Katoxyn Spray): απολυμαντική ουσία (αντισηπτική). Η χορήγηση αυτών των δραστικών συστατικών ενδείκνυται για να μειώσει τον σχηματισμό νεκρωτικών σωμάτων και ινώδους, εκτός από τη δημιουργία ισορροπίας βακτηριακού φορτίου, μειώνοντας έτσι τη συχνότητα εμφάνισης τραυμάτων τραύματος (βλάβες από το δέρμα, εξάνθημα από πάνα, εγκαύματα, διαβροχή του δέρματος κλπ.). ).
  • Becaplermin (π.χ. gel Regranex): ενδείκνυται για τη θεραπεία των ελκών στην περιοχή των πληγών πίεσης. είναι ένας ανασυνδυασμένος αυξητικός παράγοντας αιμοπεταλίων, που χρησιμοποιείται επίσης και κυρίως για τη θεραπεία διαβητικών ελκών. Το φάρμακο δεν επιτρέπεται στην Ιταλία.
  • Codexomer ιώδιο (π.χ. lodosorb): θεραπευτική ουσία που υποδεικνύεται για να επιταχύνει την επούλωση του τραύματος στο πλαίσιο των κρεμών. Η βακτηριοκτόνος δύναμη του φαρμάκου ενισχύεται από την παρουσία ιωδίου. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για την αποφυγή της χρόνιας παλινδρόμησης και για την επανενεργοποίηση των μηχανισμών επιδιόρθωσης των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από το κρύωμα.

Μυοχαλαρωτικά : αναστέλλουν τους μυϊκούς σπασμούς και προάγουν την επούλωση των πληγών πίεσης, που μπορεί να τονισθεί από ακούσιες μυϊκές συσπάσεις.

  • Diazepam ex. (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): ενδεικτικά, πάρτε 2-10 mg φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα από το στόμα. εναλλακτικά, να χορηγείται το δραστικό συστατικό ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε δόση 5-10 mg σε 3-4 ώρες, όπως απαιτείται. Αυτή η δοσολογία ενδείκνυται για τη μείωση των μυϊκών σπασμών στο πλαίσιο των πληγών πίεσης.
  • Dantrolene (π.χ. Dantrium): έναρξη θεραπείας για την καταπολέμηση σπασμών με δόση 25 mg, που πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για 7 ημέρες. συνεχίστε να παίρνετε την ίδια δόση 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Την τρίτη εβδομάδα, συνεχίστε τη θεραπεία με 50 mg, που πρέπει να λαμβάνετε 3 φορές την ημέρα για άλλες 7 ημέρες. Κατά την τέταρτη εβδομάδα είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση έως και 100 mg, τρεις φορές την ημέρα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας: το dantrolene δεν χρησιμοποιείται ως φάρμακο πρώτης γραμμής για τη μείωση των μυϊκών σπασμών στο πλαίσιο των πληγών πίεσης.
  • Tizanidine (π.χ. Sirdalud, Navizan): ενδεικτικά, πάρτε 4 mg από το στόμα, μία φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη χορήγηση κάθε 6-8 ώρες, μέχρι το πολύ τρεις δόσεις σε 24 ώρες. Είναι δυνατή η αύξηση της δόσης κατά 1-2 mg κάθε 4-7 ημέρες, έως ότου ληφθεί η επιθυμητή θεραπευτική απόκριση. Μην υπερβαίνετε τα 36 mg την ημέρα και τα 12 mg ανά εφάπαξ δόση. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
  • Βακλοφένη (π.χ. Baclofen MYL, Lioresal): αρχίστε να παίρνετε το φάρμακο από το στόμα σε δόση 5 mg, τρεις φορές την ημέρα για 3 ημέρες. Συνεχίστε με 10 mg, 3 φορές την ημέρα για άλλες 3 ημέρες. αυξήστε τη δοσολογία κατά 5 mg για άλλες δύο εβδομάδες. Η δόση συντήρησης αναμένεται να πάρει 40-80 mg του φαρμάκου την ημέρα. Το δραστικό συστατικό μπορεί επίσης να ληφθεί ενδορραχιαία.

Φυσικές θεραπείες για την αντιμετώπιση των πληγών πίεσης : σε μερικούς ασθενείς, οι πληγές πίεσης δεν αποτελούν πραγματική ανησυχία, επειδή είναι ρηχές και εύκολο να επουλωθούν. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να καταφύγετε στη φυσική θεραπεία με την εφαρμογή αλοιφών, κρεμών, ελαίων, σπρέι ή σκονών στο δέρμα για να επιταχύνετε την επούλωση τραυμάτων, να θρέψετε το δέρμα και να αναφλέξετε το τραυματισμένο μέρος. Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα:

  • Το άμυλο καλαμποκιού και το οξείδιο του ψευδαργύρου: οι στιγματισμένες, καταπραϋντικές και αντικαταθλιπτικές ιδιότητές τους ενδείκνυνται για τη θεραπεία των κρεατοπεταλίων, ειδικά εκείνων που ανακουφίζουν.
  • Έλαιο Hypericum ( Hypericum perforatum ): φυσικό φάρμακο πρώτης γραμμής για τη θεραπεία πληγών με ήπια πίεση. Το φυτοστοιχείο αποτελείται κυρίως από υπερφορίνη (φυσικό αντιβιοτικό) και υπερικίνη (πολύ χρήσιμη για τη φλεγμονή). Το υπερίκιο βρίσκει την ένδειξη ως επούλωση πληγών. Συνιστάται να καλύπτετε με μια αποστειρωμένη γάζα ή έναν επίδεσμο το μέρος που υποβάλλεται σε θεραπεία με τον υπεροτικό ολεόλιθο: στην πραγματικότητα, το φάρμακο θα μπορούσε να προκαλέσει φωτοευαισθητοποίηση του δέρματος.
  • Αλόη βέρα (gel aloe vera): για την αντιμετώπιση των κρεμών, η τοπική εφαρμογή των προϊόντων που παρασκευάζονται με αλόη βέρα ενδείκνυται χάρη στις επανα-επιθηλιοποιητικές, αντιφλεγμονώδεις και αναζωογονητικές ιδιότητες, χρήσιμες για να δώσουν ένα ευχάριστο αίσθημα ανακούφισης αμέσως μετά εφαρμογή στην πληγή.

Για περισσότερες πληροφορίες: ανατρέξτε στο άρθρο σχετικά με τις φυσικές θεραπείες για την οστεοπόρωση

Συνιστάται να κρατάτε την πληγή καθαρή, να αλλάζετε τους επίδεσμους αρκετές φορές την ημέρα και να στεγνώνετε επιμελώς το τραύμα μετά τον καθαρισμό και την απολύμανση. Κάθε φορά που αλλάζει ένας επίδεσμος, το τραύμα πρέπει να καθαρίζεται με φυσιολογικό διάλυμα (για ανοικτές πληγές) ή με νερό και ουδέτερο σαπούνι (για μη βαθιά τραύματα).