ορισμός
Η Candidiasis είναι μια μόλυνση (μυκητίαση) που προκαλείται από μύκητες που ανήκουν στο γένος Candida: τα πολυάριθμα είδη Candida - από τα οποία τα πιο συνηθισμένα είναι Candida albicans και Candida spp - μπορούν να παράγουν διάφορα είδη καντιντίασης, συμπεριλαμβανομένων των μέτριων μορφών (μυκητίαση του δέρμα ή βλεννογόνοι μεμβράνες) ή σοβαρή (γενικευμένη και βαθιά καντιντίαση).
αιτίες
Οι πιθανότητες εμφάνισης καντιντίασης αυξάνονται εκθετικά σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα: σε παρόμοιες καταστάσεις, η Candida μετατρέπεται από συζυγικό παράσιτο σε οπορτουνιστή. Αυτή η ανεπάρκεια στο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να προκληθεί από:
- Χρήση των ναρκωτικών ev
- AIDS / HIV
- Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος
- Καθετήρα ούρων
- Στοματικά αντισυλληπτικά
- Ενδομητρίου μηχανικά αντισυλληπτικά (π.χ. κολπικός δακτύλιος, διάφραγμα, σπειροειδής κλπ.)
- Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
- λευχαιμία
- Αυτοάνοσες ασθένειες (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος)
- Ενδοκρινικές παθήσεις (π.χ. υποθυρεοειδισμός, υποαδρεναλισμός)
- Σοβαρή ουδετεροπενία
- Μεταμόσχευση οργάνων
- Τραύματα και απόφραξη
- Όγκοι γενικά
- Σοβαρά εγκαύματα
συμπτώματα
Η κλινικο-συμπτωματολογική εικόνα της καντιντίασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τις υγειονομικές συνθήκες του θέματος:
- Balanite
- βαλανοποστίτιδα
- Κολπική καύση
- Πόνος στην ούρηση
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- Εγκεφαλικό ερύθημα
- λευκά
- Κολπική απόρριψη
- Πτυχές του δέρματος στην περιοχή που προστατεύονται από τις πάνες
- Postite
- Κολπική φαγούρα
Φυσική φροντίδα
Διατροφή και Διατροφή
Πληροφορίες για το Candida - Τα φάρμακα για τη θεραπεία της Candida δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε το Candida - φάρμακα για να θεραπεύσετε την Candida.
φάρμακα
ΑΖΩΛΙΚΗ ΑΝΤΙΜΗΧΟΛΟΓΙΑ
Τα φάρμακα αυτά ενδείκνυνται ιδιαίτερα για τη θεραπεία της καντιντίασης και έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Σε αυτή την κατηγορία βρίσκουμε φάρμακα τριαζόλης και ιμιδαζόλια, τα οποία με τη σειρά τους μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τοπική, κολπική ή στοματική χρήση.
Μεταξύ των αντιμυκητιασικών για τοπική χρήση, θυμόμαστε:
- Ανεθυλενικό οξύ, 12-25% (π.χ. αντιμυκητιασική, Elon Dual Defense): με τη μορφή κόνεως, υγρής, κρέμας, που εφαρμόζεται στην προσβεβλημένη περιοχή δύο φορές την ημέρα.
- Η κλοτριμαζόλη, 1% (π.χ. Canesten, Mycelex): με τη μορφή κρέμας, σκόνης ή διαλύματος, εφαρμόζεται στη μολυσμένη περιοχή δύο φορές την ημέρα.
- Miconazole, 2% (π.χ. Cruex, Micatin): με τη μορφή κρέμας, σκόνης ή ψεκασμού, εφαρμόζονται στην μολυσμένη περιοχή δύο φορές την ημέρα.
Μεταξύ των αντιμυκητιασικών ουσιών για κολπική χρήση, θυμόμαστε:
- Η κλοτριμαζόλη (π.χ. Gyne-Lotrimin, Gyne-Lotrimin-3, Mycelex-7 και, με ιατρική συνταγή, Gyno-canesten): Εισάγετε βαθιά μέσα στον κόλπο ένα κολπικό δισκίο (100 mg) ) - για 7 συνεχόμενες ημέρες, πριν πάτε για ύπνο.
- Μικοναζόλη, 2-4% κολπική κρέμα ή 100-200 mg κολπικές ωοθήκες (π.χ. Monistat-3 και Monistat-7, με ιατρική συνταγή). Χρησιμοποιώντας το κολπικό εφαρμογέα, εισάγετε την κρέμα βαθιά μέσα στον κόλπο για 3 συνεχόμενες ημέρες (4%) ή για 7 συνεχόμενες ημέρες (2%), πριν πάτε για ύπνο. Εναλλακτικά, τα αυγά candida πρέπει να τοποθετηθούν στον κόλπο για 3 ημέρες (200 mg) ή για 7 συνεχόμενες ημέρες (100 mg), πριν πάτε για ύπνο.
Μεταξύ των αντιμυκητιασικών ουσιών για στοματική χρήση, θυμηθείτε:
- Η ιτρακοναζόλη (π.χ. Sporanox, δισκία): πάρτε ένα δισκίο (200 mg) μία φορά την ημέρα για μία ή δύο εβδομάδες, τηρώντας τις οδηγίες του γιατρού σας.
Σημειώστε ότι όλα τα παράγωγα αζόλης δεν είναι μυκητοκτόνα (δεν σκοτώνουν τον μύκητα), αλλά μυκητοστατικά, έτσι ώστε να λειτουργούν μπλοκάροντας την αναπαραγωγή του μύκητα, έτσι ώστε το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς να το εξαλείψει αργά.
Η υποψία μπορεί να επαναληφθεί.
ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΗΧΟΛΟΓΙΑ
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της συστηματικής καντιντίασης και περιλαμβάνουν αμφοτερικίνη και νυστατίνη.
- Η αμφοτερικίνη Β (π.χ. Abelcet): για τη θεραπεία γενικευμένων μυκητιασικών λοιμώξεων, η αμφοτερικίνη Β χορηγείται γενικά με αργή ενδοφλέβια έγχυση σε δόση 0, 5-1 mg / kg ημερησίως από 1 έως 7 ημέρες. Η τοπική εφαρμογή των κρέμες που σχηματίζονται με την Αμφοτερικίνη Β χρησιμοποιείται επίσης με επιτυχία.
- Η νιστατίνη (π.χ. Μυκοστατίνη) είναι ένα φάρμακο που ενδείκνυται για τη θεραπεία των λοιμώξεων του εντέρου, του οισοφάγου και της στοματικής κοιλότητας που υπομένουν οι Candida. Απαιτείται η χορήγηση 500.00 IU δισκίων νυστατίνης ανά ml (ή 100.000 IU / ml πόσιμου εναιωρήματος) τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό. Για την εντερική καντιντίαση, το κομφετί μπορεί επίσης να περιέχει 1.000.000 IU. Στην περίπτωση καντιντίασης, συνιστάται η χορήγηση φαρμάκων που περιέχουν νυστατίνη μαζί με τη χορήγηση αντιβιοτικών.
εχινοκανδίνες
Οι εχινοκανδίνες είναι μια νέα κατηγορία φαρμάκων που δρουν εκλεκτικά ενάντια στους μύκητες Candida και Aspergillus, αναστέλλοντας το ένζυμο glycan-synthase, υπεύθυνο για τη σύνθεση του τοιχώματος των μυκήτων. Σε αυτή την κατηγορία θυμόμαστε:
- Το Cancidas (π.χ. caspofungin): χορηγείται με μία δόση εφόδου 70 mg, ακολουθούμενη από μια δόση των 50 mg ημερησίως (ή 70 mg εάν ο ασθενής ζυγίζει περισσότερο από 80 kg). Η διάρκεια της θεραπείας υποδεικνύεται από το γιατρό.
- Mycamine (π.χ. Micafungin): είναι ένα μυκητοκτόνο αντιβιοτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται τόσο στη θεραπεία όσο και στην προφύλαξη από λοιμώξεις Candida. Για τη θεραπεία της οισοφαγικής καντιντίασης, η δοσολογία είναι 150 mg ημερησίως για 15-30 ημέρες (για μυκητιασικές λοιμώξεις) και 50 mg ημερησίως για προφύλαξη.
Σημειώστε ότι σε περίπτωση λήψης αντιβιοτικών κατά της καντιντίασης, είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά τη διάρκεια της επόμενης εβδομάδας γαλακτικά συμπληρώματα ή κολπικά υπόθετα (για γυναίκες), προκειμένου να εξισορροπηθεί η κολπική και γαστροβακτηριακή χλωρίδα -intestinale.
Σε ορισμένα άτομα που πάσχουν από καντιντίαση (π.χ. υποτροπιάζοντα και ανοσοκατασταλμένα), συνιστάται η χορήγηση παραγώγων αζολών χαμηλής δόσης σε συνδυασμό με την στοχευμένη αντιβιοτική αγωγή, για προληπτικούς σκοπούς.
