Σχετικά άρθρα: Κοιλιακή κήλη
ορισμός
Μια κοιλιακή κήλη είναι μια προεξοχή των κοιλιακών περιεχομένων μέσω μιας ζώνης αδυναμίας του τοιχώματος που περιέχει κανονικά τα σπλάχνα της κοιλιάς στη φυσική τους κοιλότητα.
Η ανάπτυξη των κοιλιακών κήρων μπορεί να ευνοηθεί από μια συγγενή ή επίκτητη εξασθένιση των μυϊκών και συνδετικών ιστών της κοιλίας. Άλλοι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, το τραύμα, τον ασκίτη, την εγκυμοσύνη, τη χρόνια περιτοναϊκή κάθαρση και την προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Κακή πέψη
- κολικός
- Κοιλιακές κράμπες
- Κοιλιακός πόνος
- καούρα
- Κοιλιακή οίδημα
- Κοιλιακή μάζα
- ναυτία
- δυσκοιλιότητα
- Φουσκωμένο στομάχι
- εμετός
- Χοίρος εμετός
Άλλες ενδείξεις
Η κοιλιακή κήλη μπορεί να προκαλέσει ένα μικρό οίδημα ορατό από έξω, το οποίο καθιστά το κοιλιακό τοίχωμα ασύμμετρο ή μπορεί να σχηματιστεί στις εσωτερικές δομές του σώματος.
Η διόγκωση της κεραίας μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να προκαλεί ήπια δυσφορία. Σε πολλές περιπτώσεις, η κοιλιακή κήλη εκδηλώνεται μόνο σε συγκεκριμένες καταστάσεις, όπως κατά τη διάρκεια φυσικών προσπαθειών ή υπό βήχας, και εξαφανίζεται όταν το άτομο βρίσκεται κάτω ή ασκεί μια απαλή συμπίεση με το χέρι στην προεξέχουσα περιοχή. Ωστόσο, αν η μάζα προεξέχει έξω από αυτήν μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστο πόνο, αίσθημα βάρους ή ξένο σώμα και δυσκολία στην πέψη.
Οι πιθανές επιπλοκές των κήρων του κοιλιακού τοιχώματος καθορίζονται από τη συμπίεση (μέχρι τη συστολή) του μέρους του εντέρου που βγαίνει από την κοιλιακή χώρα (εγκλεισμένη ή στραγγαλισμένη κήλη).
Η φυλακή δεν πέφτει με τη συνεχή και ευαίσθητη ψηλάφηση της κοιλιακής επιφάνειας (για αυτό το λόγο ονομάζεται μη αναστρέψιμη κήλη). Η στραγγαλισμένη κοιλιακή κήλη, από την άλλη πλευρά, καθορίζει ένα σταθερό, σταδιακά επιδεινούμενο πόνο, που συνήθως σχετίζεται με ναυτία και έμετο. Οι στραγγαλισμένες κηλίδες είναι ισχαιμικές λόγω της φυσικής συστολής της αγγείωσης τους και μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νέκρωσης και διάτρησης με φλεγμονή ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα).
Η διάγνωση είναι κλινική. Κατά την ψηλάφηση του κοιλιακού τοιχώματος, η κήλη εμφανίζεται ως ένα μαλακό πρήξιμο μεταβλητού όγκου. Εάν η φυσική εξέταση είναι αμφίβολη, μπορεί να γίνει σάρωση υπερήχων.
Η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική διόρθωση για την αποκατάσταση της ακεραιότητας των ανατομικών δομών. Μια περίπλοκη κήλη (φυλακισμένη ή στραγγαλισμένη) απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.
