Το κύριο χαρακτηριστικό της ενδοφλέβιας οδού χορήγησης είναι η απουσία όλων των σταδίων που περιγράφονται στις άλλες οδούς χορήγησης (στοματική, υποδόρια, ενδομυϊκή, κλπ.).
Διαδρομές διαχείρισης
- εντερική
- του στόματος
- υπογλώσσια
- πρωκτικός
- παρεντερική
- ενδοφλεβίως
- ενδομυϊκή
- υποδόριος
- Εισπνοή
- ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΟΣ
Με την ενδοφλέβια χορήγηση, στην πραγματικότητα, το δραστικό συστατικό, διαλυτοποιημένο σε ένα υδατικό όχημα, εισάγεται απευθείας στο κυκλοφορικό σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι αν εγχύσουμε μια ορισμένη δόση δραστικού συστατικού, που περιέχεται σε μια συγκεκριμένη φαρμακευτική μορφή, η όλη χορηγούμενη δόση φθάνει χωρίς αλλοιώσεις στο αίμα, χωρίς να υποστεί οποιαδήποτε τροποποίηση. Μπορούμε επομένως να πούμε ότι η βιοδιαθεσιμότητα της ενδοφλέβιας οδού είναι 100%. στην πραγματικότητα ο λόγος μεταξύ της χορηγούμενης δόσης και της δόσης που χρησιμοποιείται είναι ίση με 1.
Η ενδοφλέβια χορήγηση γίνεται μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό και είναι πολύ χρήσιμη για:
- όλα τα είδη φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό των ιστών.
- φάρμακα με χαμηλή ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ;
- φάρμακα τα οποία μεταβολίζονται γρήγορα πριν ή κατά τη διάρκεια της απορρόφησης (όπως πεπτίδια που πέπτονται στο στομάχι όπως οποιαδήποτε άλλη πρωτεΐνη).
- επιτρέπει επίσης την εισαγωγή μεγάλων όγκων υγρών (φλεβοκλύση).
- χρησιμοποιείται για θεραπεία έκτακτης ανάγκης (π.χ. σπασμοί, ασθματικές κρίσεις, καρδιακές αρρυθμίες, υπερτασική κρίση, αναφυλακτικό σοκ).
Η ενδοφλέβια ένεση πρέπει να πραγματοποιείται πολύ αργά, έτσι ώστε να μην προκαλούνται αιφνίδιες μεταβολές της πίεσης στο εσωτερικό του αιμοφόρου αγγείου. Τα διαλύματα που χορηγούνται με ένεση πρέπει να είναι μη πυρετογόνα και ισοτονικά με το αίμα. Συνεπώς, δεν πρέπει να είναι υποτονικές (θα προκαλούσαν αιμόλυση ερυθρών αιμοσφαιρίων) ούτε υπερτονικές (θα προκαλούσαν το σχηματισμό συσσωματωμάτων ερυθρών αιμοσφαιρίων, συνεπώς πιθανόν θρόμβων). Επιπλέον, δεν πρέπει να παρουσιάζουν ουσίες που προκαλούν την καθίζηση συστατικών του αίματος και δεν πρέπει να αποτελούνται από ελαιώδεις διαλύτες (επιτρέπονται όμως γαλακτώματα ελαίου σε νερό). Μπορείτε να χορηγήσετε έως και 20 ml σε bolus ή πάνω από 50 ml με βραδεία έγχυση.
Οι αρνητικές απόψεις της ενδοφλέβιας οδού χορήγησης είναι:
- πιθανότητα σχηματισμού εμβολίου.
- δυνατότητα εύρεσης βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων.
- πιθανότητα επαγωγής βραδυκαρδίας, υπότασης και λιποθυμίας.
