ορισμός
Από balanus, βελανίδι, balanitis είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το τερματικό τμήμα του πέους (βλεφαρίδες): όταν η φλεγμονή περιλαμβάνει επίσης την ακροποσθία, ονομάζεται balanoposthitis.
αιτίες
Υπάρχουν πολλές και ποικίλες αιτίες βαλανίτιδας: αλλεργίες φαρμάκων, ανοσολογικές ελλείψεις (π.χ. διαβήτης), δερματίτιδα εξ επαφής, φαινόση, λοιμώξεις (βακτηριακές, μυκητιασικές, παρασιτικές), ενδοτραγώδες, λειχήνες, κακή υγιεινή και σύφιλη. Μερικοί συγγραφείς περιλαμβάνουν balanitis μεταξύ των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, αν και αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται σε πολλές περιπτώσεις κατά την παιδική ηλικία.
Παράγοντες κινδύνου: διαβήτης και αυτοάνοσα νοσήματα ένα φύλο
συμπτώματα
Σε μερικούς διαβητικούς ασθενείς, η μπαλαντίτιδα είναι εντελώς ασυμπτωματική. Σε άλλες περιπτώσεις, ο προσβεβλημένος άνδρας παραπονιέται για διαταραχές ούρησης, οίδημα, εντοπισμένο ερύθημα, φλεγμονή του βλεννογόνου, διογκωμένους λεμφικούς αδένες, ελκώδεις βλάβες, λευκές και / ή δύσοσμες εκκρίσεις από το πέος, που μερικές φορές συνδέονται με αιμορραγία.
Πληροφορίες για το Balanitis - Τα ναρκωτικά για τη θεραπεία της βαλανίτιδας δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη φαρμάκων Balanite - Balanitis Treatment, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό.
φάρμακα
Η φαρμακολογική θεραπεία εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε τη φλεγμονή της γλωσσίδας: για παράδειγμα, όταν η μπαλανίτιδα επανέρχεται σε μια μυκητιακή λοίμωξη, τα αντιμυκητιασικά είναι αναμφισβήτητα τα φάρμακα επιλογής. εάν η μπαλαντίτιδα προκλήθηκε από βακτηριακή λοίμωξη, συνιστάται μια στοχευμένη κρέμα αντιβιοτικού, και οι δύο να εφαρμόζονται τοπικά και να χορηγούνται συστηματικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση κορτικοστεροειδών για τοπική εφαρμογή είναι χρήσιμη για τη θεραπεία της μπαλαντίτιδας που δεν προέρχεται από λοιμώξεις.
Μπαλανίτιδα που προκαλείται από μυκητιασικές λοιμώξεις : τοπική εφαρμογή αντιμυκητιασικών φαρμάκων όπως:
- Η κλοτριμαζόλη, 1% (π.χ. Canesten, Mycelex): με τη μορφή κρέμας, σκόνης ή διαλύματος, εφαρμόζεται στην μολυσμένη περιοχή δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
- Miconazole, 2% (π.χ. Cruex, Micatin): με τη μορφή κρέμας, σκόνης ή ψεκασμού, εφαρμόζονται στην μολυσμένη περιοχή δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες
- Δευτεκλενικό οξύ, 12-25% (π.χ. Αντιμυκητιασική, Ελόν Dual Defense): με τη μορφή σκόνης, υγρής, κρέμας, που εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
Η ενδεικτική διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες, αλλά ο γιατρός μπορεί να το τροποποιήσει ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Όταν είναι απαραίτητο, επεκτείνετε τη θεραπεία και στον σύντροφο με τον οποίο είχατε σεξουαλική επαφή: στην περίπτωση αυτή, η φλεγμονή μπορεί επίσης να εξαρτάται από μια λοίμωξη που μεταδίδεται σεξουαλικά από τον σύντροφο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τοπική θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από παράλληλη συστηματική θεραπεία: σε παρόμοιες καταστάσεις, είναι δυνατόν να ληφθεί ένα δισκίο 200 mg ιτρακοναζόλης (π.χ. Sporanox) μία φορά την ημέρα για 7-14 ημέρες, σύμφωνα με τις ενδείξεις του θεράποντος ιατρού.
Η μπαλαντίτιδα που προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις
Στην περίπτωση της μπαλαντίτιδας που προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις, οι αντιβιοτικές κρέμες χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία, για να εφαρμόζονται πάντα και μόνο μετά από προσεκτικό καθαρισμό του προσβεβλημένου δέρματος. Μερικές φορές η ταυτόχρονη λήψη από το στόμα των δισκίων είναι επίσης απαραίτητη προκειμένου να σκοτωθούν τα βακτηρίδια που ευθύνονται για τη μόλυνση.
- Αζιθρομυκίνη (π.χ. αζιθρομυκίνη, ζιτροβιοτικό, ρεζάνη, αζιτροκίνη) συνιστάται η λήψη 2 γραμμαρίων αυτού του φαρμάκου (φαρμακολογική κατηγορία: μακρολίδες) σε μία μόνο δόση. Αναφέρεται στην περίπτωση της μπαλαντίτιδας λόγω γονοκοκκικής λοίμωξης (γονόρροια) χωρίς επιπλοκές. Μία εφάπαξ δόση είναι γενικά επαρκής για να εξαλείψει τον ξυλοδαρμό: από την άποψη αυτή, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, εκτός από την σεξουαλική αποχή έως ότου ο ασθενής θεραπευτεί πλήρως. Συνιστάται επίσης η επέκταση της θεραπείας στον σεξουαλικό σύντροφο, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης.
- Cefotaxima (π.χ. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor), αυτή η κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς συνιστάται σε περίπτωση μπαλαντίτιδας λόγω διάδοσης γονοκοκκικής λοίμωξης. Συνιστάται να λαμβάνετε το φάρμακο ενδοφλεβίως σε δόση 1 γραμμαρίου κάθε 8 ώρες, για 24-48 ώρες σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.
- Cefuroxime (π.χ. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): ανήκει στην κατηγορία δεύτερης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Επίσης, σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο συνιστάται για τη βαλβιρίδα γονόρροιας: η κεφουροξίμη πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 1 γραμμάριο ανά οδό σε μία μόνο δόση ή 1, 5 γραμμάρια σε ενδομυϊκή (εφάπαξ δόση), που σχετίζεται με προβιοτικά.
- Τετρακυκλίνη (π.χ. Tetrac C, Pensulvit, Αμπραμυκίνη): Συνιστάται η χορήγηση 500 mg δραστικής ουσίας per os, 4 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 7 ημέρες, σε περίπτωση απλής χλαμύδας μπαλανίτιδας.
- Αμοξικιλλίνη (π.χ. Amoxicillin, Amoxil και Trimox, Zimox, Augmentin ): πάρτε 500 mg φαρμάκου από το στόμα, 3 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 7 ημέρες (ενδείκνυται για χλαμύδια μπαλανίτιδα).
- Μετρονιδαζόλη (π.χ. Flagyl, Μετρονιδαζόλη ίδια, Rozex): το φάρμακο ενδείκνυται στην περίπτωση της μπαλανίτιδας με Trichomonas vaginalis (τριχομονάση). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τοπική εφαρμογή κρεμών ή αλοιφών με μετρονιδαζόλη συνιστάται στους ανθρώπους, όπως υποδεικνύει ο γιατρός.
Είναι προτιμότερο να αποφεύγεται η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή για τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης
Βαλανίτης ανεξάρτητος από τη μόλυνση
Όπως έχουμε δει, δεν εξαρτώνται όλοι οι μπαλανίτες από βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις: συνεπώς, ορισμένοι γιατροί συστήνουν κρέμες ή αλοιφές με βάση τη κορτιζόνη. Για παράδειγμα, η υδροκορτιζόνη (π.χ. Locoidon, Colifoam) είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τη θεραπεία αυτού του τύπου balanitis, ειδικά όταν η αιτία χρονολογείται από τη δερματίτιδα εξ επαφής.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ Η σωστή προσωπική υγιεινή είναι πάντα απαραίτητη (όχι μόνο για την πρόληψη της μπαλαντίτιδας): συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται επιθετικά απορρυπαντικά και να προτιμάτε τα ευαίσθητα απορρυπαντικά χωρίς πιθανώς αλλεργιογόνα μέσα (π.χ. αρώματα), υπεύθυνες για πιθανή επιδείνωση της φλεγμονή.
Σοβαρή μπαλανίτιδα
Εάν η φαρμακολογική θεραπεία δεν αποφέρει οφέλη στον ασθενή, συνιστάται περιτομή: στην πραγματικότητα παρατηρήθηκε ότι η πρακτική της περιτομής εμποδίζει την υποτροπή της μπαλαντίτιδας.
