ορισμός
Η παραμόρφωση είναι μια βλάβη που περιλαμβάνει την κάψουλα και τους συνδέσμους μιας άρθρωσης.
Η κατάσταση αυτή προκαλείται από έμμεσο τραύμα: η παραμόρφωση προσδιορίζεται όταν μια δύναμη ωθεί το επηρεασμένο τμήμα να εκτελέσει ξαφνική και απότομη κίνηση, πέρα από τα φυσιολογικά όρια, με μοχλό ή μηχανισμό στρέψης.
Η μετατόπιση της άρθρωσης προς μια "αφύσικη" κατεύθυνση προκαλεί επομένως μια προσωρινή και μερική απώλεια επαφής μεταξύ των αρθρικών κεφαλών, με ή χωρίς διάτρηση των συνδέσμων (σημείωση: εάν η απώλεια των σχέσεων μεταξύ των καψουλωδών δομών είναι μόνιμη ναι μιλά για εξάρθρωση).
Η παραμόρφωση επηρεάζει κυρίως το γόνατο, τον αστράγαλο, τον τοίχο, τον καρπό, τον αγκώνα και τα δάχτυλα. Η διαταραχή μπορεί να συμβεί σε άτομα όλων των ηλικιών, παρόλο που είναι συχνότερη στους αθλητές (π.χ. βόλεϊ, μπάσκετ, ποδόσφαιρο και τρέξιμο).
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την έλλειψη κατάρτισης και τον ανεπαρκή μυϊκό τόνο.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Πόνοι στις αρθρώσεις
- μώλωπες
- οίδημα
- αίμαρθρο
- Οίδημα των αρθρώσεων
- Κοινή υπερκινητικότητα
- Σκλήρυνση αρθρώσεων
- Άρθρωση χύνοντας
Άλλες ενδείξεις
Η παραμόρφωση εμφανίζεται με οξεία και συνεχή πόνο στο επίπεδο της προσβεβλημένης άρθρωσης, η οποία επιδεινώνεται με κίνηση και με πίεση στους συνδέσμους ή τις εισαγωγές τους στο οστούν.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν περιορισμό της λειτουργίας και οίδημα, τα οποία σταδιακά αυξάνονται μετά το τραύμα. Σε περίπτωση παραμόρφωσης, μπορεί επίσης να εμφανιστούν αιματώματα και αρθροπλαστική.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να παρουσιαστεί μερική ασυμμετρία των συνδέσμων ή απόσπαση αυτών από τις θέσεις εισαγωγής τους.
Η βλάβη πρέπει να αξιολογείται με ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα για να εντοπιστεί η βλάβη στους συνδέσμους και να αποκλειστεί η ύπαρξη κάταγμα.
Σπάνια, ο ασθενής υποβάλλεται σε μαγνητικό συντονισμό.
Όταν προκαλείται παραμόρφωση, είναι χρήσιμο να εφαρμόζεται πάγος στο επώδυνο μέρος (τυλίγοντάς το σε μια πετσέτα ή ύφασμα για να προστατεύεται το δέρμα) και να διατηρείται η άρθρωση σε ηρεμία για 2-3 ημέρες, ενδεχομένως σε ανυψωμένη θέση για να μειωθεί η διόγκωση. Εάν το τραύμα είναι πρόσφατο, ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει πρόωρη ακινητοποίηση, με ελαστικό συμπίεσης για να ελαχιστοποιήσει τη διόγκωση ή το στήριγμα για να διατηρήσει την άρθρωση στον άξονα.
