δίαιτες για απώλεια βάρους

Διατροφή του Sondino - Παρενέργειες του NEC

Ποια είναι η διατροφή Sondino

Η Κετογονική Εντερική Διατροφή (NEC), γνωστή και ως δίαιτα Sondino, είναι μια στρατηγική απώλειας βάρους που βασίζεται στη νηστεία με λίγες πρωτεΐνες και επομένως όχι χωρίς παρενέργειες.

Το NEC έχει προταθεί και διαδοθεί από τον καθηγητή Gianfranco Cappello της πολυκλινικής Umberto I στη Ρώμη και, όπως μπορείτε να υποθέσετε, αποτελείται από τη ρινική-εντερική χορήγηση (χρησιμοποιώντας μια φορητή ηλεκτρική αντλία έγχυσης) ενός υγρού διαλύματος που βασίζεται:

  • αμινοξέα (30-40 g / ημέρα),
  • μεταλλικά άλατα και νερό.

Για να αποφευχθούν οι παρενέργειες της NEC, οι ειδικοί που επωφελούνται από αυτή την τεχνική προτείνουν:

  • συνεχίστε να ενυδατώνετε τον εαυτό σας με πόσιμο νερό,
  • ενσωματώνονται με προϊόντα πολυβιταμινών,
  • πάρτε αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (για να προστατεύσετε τον γαστρικό βλεννογόνο)
  • πάρτε καθαρτικά (για να διατηρήσετε το έντερο ενεργό παρά την απουσία περιττωμάτων σε αυτό).

Αυτή η δίαιτα του Sondino συνεχίζεται για μία ή δύο εβδομάδες (με βάση την ανεκτικότητα του ασθενούς) σε κάθε κύκλο, εναλλασσόμενες θεραπείες με περιόδους διατροφής των τροφίμων περίπου 10-20 ημέρες. κατά τη διάρκεια της θεραπείας με NEC επιτρέπεται μέγιστη απώλεια βάρους 1% του συνολικού σωματικού βάρους ανά ημέρα (για ένα θέμα 100kg επιτρέπεται να μειωθεί κατά 1kg ημερησίως).

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες της Ketogenic Enteral Nutrition είναι διαφορετικές και δεν πρέπει να υποτιμηθούν.

Στοιχεία κετονών και οξέωση

Ως στρατηγική κετογόνου, η διατροφή του σωλήνα βρίσκει τη δύναμή της στη μείωση της όρεξης και της πείνας, ως συνέπεια της υψηλής παραγωγής κετονικών σωμάτων μετά τον υψηλό καταβολισμό των λιπαρών οξέων και τη νεογλυκογένεση.

Στη νηστεία και σε μέτριες συγκεντρώσεις, τα κετόνια αποτελούν αναπόσπαστο ενεργειακό υπόστρωμα για τους περισσότερους ιστούς του σώματος και η διάθεσή τους διευκολύνεται από την κυψελιδική απέκκριση (όπως το διοξείδιο του άνθρακα - CO2) μέσω του εξαερισμού. Ωστόσο, μία από τις παρενέργειες του NEC είναι ο κίνδυνος υπερβολικής συσσώρευσης κετονικών σωμάτων στο αίμα που μπορεί να προκαλέσει το υποκείμενο στα τυπικά συμπτώματα της μεταβολικής κετο-οξέωσης όπως:

Αϋπνία, κοιλιακό άλγος, πολυουρία, ναυτία, έμετος, πυρετός, οδυνηρή εφίδρωση, υπόταση, ταχυκαρδία, δυσλειτουργία του εγκεφάλου, απώλεια μυϊκής μάζας, ακετοναιμική αναπνοή, πολυδιψία (συνεχής δίψα) και αλλοιωμένη καρδιακή λειτουργία λόγω αλλαγών στο κάλιο του αίματος. Για να αποφευχθούν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες του NEC, οι ειδικοί που τα χρησιμοποιούν διερευνούν τη σύνθεση του αίματος και των ούρων στο τέλος κάθε κύκλου.

Οι γιατροί που συνταγογραφούν τη δίαιτα του Sondino επιβεβαιώνουν ότι η ποσότητα των χορηγούμενων αμινοξέων αποτρέπει τον καταβολισμό των μυών των ασθενών. αυτό δεν μπορεί να ισχύει.

Ελλείψει τροφικών υδατανθράκων, το σώμα καταναλώνει τα λιπαρά οξέα της αποθήκευσης για όλες σχεδόν τις μεταβολικές διεργασίες, με εξαίρεση τα νευρικά που χρειάζονται γλυκόζη. για να εξασφαλιστεί η σωστή λειτουργία του εγκεφάλου, το σώμα διατηρεί σταθερό σάκχαρο αίματος μέσω της νεογλυκογένεσης των αμινοξέων και της γλυκερόλης. Η γλυκερόλη λαμβάνεται από την υδρόλυση των λιπαρών τριγλυκεριδίων, ενώ τα περισσότερα από τα αμινοξέα αίματος έχουν μυϊκή και δερματική παραγωγή. Ο καταβολισμός των πρωτεϊνικών ιστών είναι μία από τις παρενέργειες του NEC, καθώς η εξωγενής χορήγηση μόνο 30-40g / ημέρα δεν αρκεί για να συμμορφωθεί με την ανάγκη πλαστικής και νεογλυκογενετικής αντικατάστασης των ασθενών.

Εκπαίδευση τροφίμων

Ένα νεύμα για τις μετα-θεραπευτικές επιπτώσεις που μπορεί να έχει η δίαιτα με σωλήνες στους ασθενείς. πιθανώς, μεταξύ των παρενεργειών του NEC είναι επίσης δυνατό να βρεθεί υποτροπή. Ο κίνδυνος αποκατάστασης του αρχικού βάρους είναι πολύ υψηλός επειδή:

  1. Ένα πρωτόκολλο επιλογής ασθενών λείπει τελείως, και είναι μια ακραία πρακτική, μπορεί να συναχθεί ότι προσελκύει ένα μεγάλο μέρος των ΘΕΜΑΤΩΝ που επηρεάζονται από διαταραχές των τροφίμων.
  2. Δεν έχει εκπαιδευτική λειτουργία, ANZI! Εκτοξεύει ένα εξαιρετικά αρνητικό μήνυμα: "για να χάσετε βάρος πρέπει ΠΟΛΥ γρήγορα".
  3. Πρόκειται για μια διεισδυτική μονοεπιστημονική προσέγγιση στην οποία δεν υπάρχει ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΘΕΡΜΟΤΗΤΑΣ, η οποία είναι επίσης αδύνατη λόγω του μεγάλου όγκου της θεραπείας και της διατροφικής ανεπάρκειας. Ένας ασθενής με εντερική τροφοδοσία με σωλήνα που αποφασίζει να ασκήσει σωματική δραστηριότητα θα κινδύνευε να καταρρεύσει λόγω υπογλυκαιμίας, αφυδάτωσης και μεταβολικής οξέωσης.
  4. Κατά πάσα πιθανότητα, το παρατεταμένο έλλειμμα θερμίδων και η απουσία κινητικής πρακτικής επηρεάζουν σημαντικά την ενδοκρινική παραγωγή θυρεοειδούς μειώνοντας τον βασικό μεταβολισμό.

Οι παρενέργειες του NEC είναι πολλές και εξαιρετικά σοβαρές. η δίαιτα του σωλήνα είναι μια διεισδυτική, μονοθεματική, παθητική, εκπαιδευτική, εξαρτώμενη από το φάρμακο και επιβλαβής για τον οργανισμό θεραπεία και η οποία κανονικά δεν πρέπει να εφαρμόζεται στον τομέα της διατροφής.