όγκων

μυελοβλάστωμα

γενικότητα

Το medulloblastoma είναι ένας σπάνιος τύπος όγκου στον εγκέφαλο που πιθανότατα προέρχεται από τα αδιαφοροποίητα προγονικά κύτταρα της παρεγκεφαλίδας.

Ανήκει στην κατηγορία των λεγόμενων πρωτόγονων νευροεκτοδωματικών όγκων του εγκεφάλου, είναι ένα πολύ γρήγορο κακόηθες νεόπλασμα με υψηλή δύναμη διείσδυσης.

Σχήμα: η ανθρώπινη παρεγκεφαλίδα.

Είναι πιο διαδεδομένη στους νέους και επηρεάζει το ανδρικό φύλο κατά προτίμηση.

Μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικά συμπτώματα, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση στην παρεγκεφαλίδα της μάζας του όγκου. Γενικά, οι πάσχοντες αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους, εμετούς, κινητικές και συντονιστικές διαταραχές και προβλήματα όρασης.

Μόλις εντοπιστεί η ακριβής θέση του μεταλλοβλαστώματος, ξεκινά η θεραπεία, η οποία σχεδόν πάντα συνίσταται στη χειρουργική απομάκρυνση της νεοπλασίας και στη μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία.

Η χημειοθεραπεία προορίζεται για ειδικές περιπτώσεις.

Σύντομη αναφορά στους όγκους του εγκεφάλου

Όταν μιλάμε για όγκους του εγκεφάλου ή όγκους του εγκεφάλου ή για νεοπλάσματα του εγκεφάλου, αναφέρουμε τις καλοήθεις ή κακοήθεις μάζες κυττάρων όγκου που επηρεάζουν τον εγκέφαλο (δηλαδή μια περιοχή μεταξύ του τελεσεφάνου, του διένγκεφαλου, της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφάλου) ή του νωτιαίου μυελού . Μαζί, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός σχηματίζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα ( ΚΝΣ ).

Φρούτα γενετικών μεταλλάξεων, των οποίων όμως η ακριβής αιτία δεν είναι πολύ γνωστή, οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν:

  • προέρχονται απευθείας από ένα κύτταρο του κεντρικού νευρικού συστήματος (στην περίπτωση αυτή μιλάμε επίσης για πρωτεύοντες όγκους του εγκεφάλου ).
  • προέρχονται από κακοήθη όγκο που υπάρχει σε άλλες θέσεις του σώματος, όπως το στήθος (σε αυτή τη δεύτερη περίπτωση ονομάζονται επίσης δευτερογενείς όγκοι του εγκεφάλου ).

Δεδομένης της εξαιρετικής πολυπλοκότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος και του μεγάλου αριθμού διαφορετικών κυττάρων που το συνθέτουν, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι εγκεφαλικών όγκων: σύμφωνα με τις τελευταίες εκτιμήσεις, μεταξύ 120 και 130.

Ανεξάρτητα από την κακοήθη δύναμή τους ή όχι, οι όγκοι του εγκεφάλου σχεδόν πάντα αφαιρούνται και / ή αντιμετωπίζονται με ακτινοθεραπεία και / ή χημειοθεραπεία, καθώς συχνά προκαλούν νευρολογικά προβλήματα ασυμβίβαστα με μια φυσιολογική ζωή.

Τι είναι το medulloblastoma;

Το medulloblastoma είναι ένας τύπος όγκου στον εγκέφαλο που σύμφωνα με την πιο πρόσφατη έρευνα θα προέρχεται από τα προγονικά κύτταρα της παρεγκεφαλίδας. τα προγονικά κύτταρα της παρεγκεφαλίδας είναι ισοδύναμα με τα βλαστοκύτταρα, επομένως ανώριμα και όχι πλήρως διαφοροποιημένα.

Από μια εξαιρετικά κακοήθη φύση, τα κυτταροπλαστικά κύτταρα είναι οι κύριοι εκπρόσωποι της κατηγορίας των όγκων που προσδιορίζονται με το αγγλικό αρκτικόλεξο PNET, το οποίο στα ιταλικά σημαίνει: Primitive Neuroectodermal Tumors of the Encephalon .

παρεγκεφαλίτιδα

Η παρεγκεφαλίδα είναι μία από τις τέσσερις κύριες δομές του εγκεφάλου, έτσι είναι μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Με βάση το κατώτερο τμήμα της κρανιακής κοιλότητας, ελέγχει την κινητική δραστηριότητα σε όλες τις πλευρές της: εθελοντικές κινήσεις, μυϊκό τόνο, ισορροπία, αντανακλαστικές δραστηριότητες και σπλαχνική κινητικότητα.

Επιπλέον, φαίνεται ότι συμμετέχει επίσης σε δεξιότητες μάθησης, γλώσσας και προσοχής.

επιδημιολογία

Medulloblastoma είναι ένας πολύ σπάνιος όγκος στον εγκέφαλο. στην πραγματικότητα, με ετήσια επίπτωση 2 ατόμων ανά εκατομμύριο κατοίκους, αποτελεί μόνο το 1% όλων των όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος (Σημείωση: οι όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος ή οι πρωτεύοντες όγκοι του εγκεφάλου είναι συνώνυμοι).

Αν και μπορεί να επηρεάσει και τους ενήλικες, είναι ένα νεόπλασμα τυπικό για τους νέους. Επιπλέον, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, βρίσκεται στη δεύτερη θέση στην κατάταξη των πιο κοινών εγκεφαλικών όγκων της νεολαίας (18%) και στην πρώτη θέση στην κατάταξη των πιο συχνών κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο που επηρεάζουν τα παιδιά.

Σε ενήλικες, η τυπική ηλικία έναρξης είναι μεταξύ 20 και 44. ένα μεταλλοβλάστωμα σε ένα ηλικιωμένο άτομο είναι μια πραγματική σπανιότητα.

Όσον αφορά τα νεανικά νεαρά και τα μυελοβλαστώματα, το 70% αυτών των κακοηθειών διαγιγνώσκεται σε άτομα κάτω των 10 ετών.

Για έναν ακόμα άγνωστο λόγο, τα αρσενικά αρρωσταίνουν περισσότερο από τα θηλυκά. Στην πραγματικότητα, στο 62% των περιπτώσεων το άτομο που πάσχει από τη νόσο είναι άνδρας.

αιτίες

Όπως οποιοσδήποτε κακοήθης όγκος, το μυελοβλάστωμα είναι το αποτέλεσμα μιας γενετικής μεταλλαγής του DNA που είναι ικανή να προκαλέσει μια ανώμαλη κυτταρική διαίρεση και διαδικασία ανάπτυξης. Αυτό που προκαλεί ακριβώς αυτή η γενετική μετάλλαξη παραμένει ένα μυστήριο.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Μετά την ανάλυση πολυάριθμων κλινικών περιπτώσεων, οι γιατροί και οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν κάποιες καταστάσεις - οι οποίες μπορούν να οριστούν με τον όρο παράγοντες κινδύνου - που είναι ικανές να προδιαθέτουν στο μενελλοβλάστωμα.

Στην περίπτωση αυτή, οι καταστάσεις αυτές είναι:

  • Παθαίνει σύνδρομο Turcot ή σύνδρομο Gorlin . Πρόκειται για δύο συγγενείς ασθένειες (δηλαδή, που υπάρχουν από τη γέννηση), οι οποίες καθορίζουν, ειδικά στη δεύτερη περίπτωση, ένα ευρύ φάσμα νεοπλασμάτων.
  • Όντας αρσενικό . Έχει παρατηρηθεί προηγουμένως ότι πάνω από το ήμισυ όλων των περιπτώσεων μεσολοβλαστώματος φέρουν αρσενικά άτομα.
  • Να είστε καυκάσιος . Τα παιδιά λευκού δέρματος αρρωσταίνουν συχνότερα από την ηλικία τους από την Αφροαμερικανική προέλευση.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Ένα από τα πρώτα αποτελέσματα του μεταλλοβλαστώματος είναι η αύξηση της ενδοκρανιακής (ή ενδοκρανιακής) πίεσης, μια αύξηση που μπορεί να συμβεί λόγω οίδημα όγκου και / ή λόγω της απόφραξης στην κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού .

Η παρουσία υψηλής ενδοκράνιας πίεσης προκαλεί διάφορες διαταραχές, όπως:

  • Πονοκέφαλος
  • Ναυτία και έμετο, ειδικά το πρωί
  • Τροποποίηση της όρεξης
  • νωθρότητα

Ειδικά στην αρχή, αυτή η συμπτωματολογία συχνά κάνει έναν να σκεφτεί, κατά τρόπο εντελώς λανθασμένο, την ημικρανία ή κάποιο γαστρεντερικό πρόβλημα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η κακοήθης νεοπλασματική μάζα αυξάνεται συνεχώς και άλλα νέα συμπτώματα και σημεία εμφανίζονται - στην περίπτωση αυτή αρκετά χαρακτηριστικά - όπως:

  • Συντονιστικό έλλειμμα . Ο ασθενής αρχίζει να παίρνει περίεργα βήματα και να πέφτει συχνά.
  • Τα προβλήματα όρασης, ιδιαίτερα η διπλωπία, δηλαδή η διπλή όραση.
  • Papilledema, ή οίδημα της οπτικής θηλής. Η οπτική θηλή ή ο οπτικός δίσκος είναι η εμφάνιση του οπτικού νεύρου μέσα στο βολβό του ματιού.
  • Παράλυση του κρανιακού νεύρου VI (ή του νευρικού συστήματος) και του νυσταγμού . Το κρανιακό νεύρο VI είναι ένα κινητικό νεύρο που ρυθμίζει την κίνηση των ματιών. Ο νυσταγμός, από την άλλη πλευρά, είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την ακούσια, ταχεία και επαναλαμβανόμενη κίνηση των ματιών.
  • Ίλιγγος . Αυτά οφείλονται σε μια αλλοιωμένη αίσθηση ισορροπίας.
  • Απώλεια ευαισθησίας προσώπου .
  • Αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά .

ΘΕΣΗ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΤΟΝΟΥ

Η ένταση και η πολυπλοκότητα της εικόνας των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει από ασθενή σε ασθενή, ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος της μάζας του όγκου.

Για παράδειγμα, ένα μυελοβλάστωμα που εμφανίζεται ιδιαίτερα κοντά στο κρανιακό νεύρο VI μπορεί να οδηγήσει σε οπτικές διαταραχές πιθανότερο από ένα μεταλλοβλάστωμα που δεν είναι σχεδόν τόσο κοντά στο ίδιο κρανιακό νεύρο.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Όντας ένας ισχυρός κακοήθης όγκος, το μυελοβλάστωμα έχει υψηλή διηθητική ισχύ. Αυτό σημαίνει ότι, ειδικά αν δεν θεραπεύεται εγκαίρως, έχει μια ισχυρή τάση να εξαπλώνεται στις περιοχές του εγκεφάλου δίπλα στην παρεγκεφαλίδα και επίσης στο νωτιαίο μυελό.

Από τη σκοπιά της μεταστατικής ικανότητας, σπάνια εξαπλώνει τα νεοπλασματικά της κύτταρα σε άλλα όργανα και ιστούς του σώματος (αντίθετα με αυτό που μπορεί κανείς να σκεφτεί, δεδομένης της κακοήθειας του).

ΠΟΤΕ ΝΑ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΤΕ ΣΤΟ ΔΕΛΤΙΟ;

Το medulloblastoma είναι ένας τύπος καρκίνου που αναγνωρίζεται για πρώτη φορά και οι ελπίδες για επιβίωση είναι μεγαλύτεροι .

Επομένως, τα παθολογικά συμπτώματα που δεν πρέπει να παραβλεφθούν και να επισημανθούν αμέσως στον θεράποντα ιατρό είναι: ισχυροί και ξαφνικοί πονοκέφαλοι που σχετίζονται με επεισόδια εμέτου χωρίς λόγο, προβλήματα ισορροπίας και κινητικές διαταραχές.

διάγνωση

Αντιμετωπίζοντας μια ύποπτη περίπτωση μελαγχολώματος, οι γιατροί ξεκινούν τις διαγνωστικές έρευνές τους με προσεκτική φυσική εξέταση και ανάλυση της ποιότητας των αντανακλαστικών των τενόντων .

Στη συνέχεια, πραγματοποιούν μια οφθαλμική εξέταση και ρωτούν στον ασθενή μερικές ερωτήσεις που αποσκοπούν στην εκτίμηση της διανοητικής κατάστασης και των γνωστικών ικανοτήτων (συλλογιστική, μνήμη κλπ.).

Τέλος, για να διαλύσουν τυχόν αμφιβολίες και να γνωρίσουν τη θέση και το ακριβές μέγεθος του όγκου, καταφεύγουν σε συγκεκριμένες εξετάσεις όπως:

  • Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός
  • CT αξονική τομογραφία (ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία)
  • Βιοψία όγκου
  • Οσφυϊκή παρακέντηση

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΕΞΕΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΤΡΟΧΕΣ, ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΜΑΤΙΩΝ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΨΥΧΙΚΗΣ-ΚΙΝΗΤΙΚΗΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ

  • Η φυσική εξέταση συνίσταται στην ανάλυση των συμπτωμάτων και σημείων που αναφέρθηκαν ή εκδηλώθηκαν από τον ασθενή. Παρόλο που δεν παρέχει κάποια συγκεκριμένα δεδομένα, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο για την κατανόηση του τύπου παθολογίας που υπάρχει.
  • Η εξέταση των αντανακλαστικών των τενόντων είναι μια δοκιμή που χρησιμεύει για την εκτίμηση της παρουσίας ή της απουσίας νευρομυϊκών και συντονιστικών διαταραχών.
  • Μέσω μιας οφθαλμολογικής εξέτασης, ο γιατρός παρατηρεί το οπτικό νεύρο και αναλύει τη συμμετοχή του.
  • Η αξιολόγηση της νοητικής κατάστασης και των γνωστικών ικανοτήτων πραγματοποιείται με την πρόθεση να κατανοηθεί ποια περιοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να έχει αναπτύξει νεοπλάσματα. Για παράδειγμα, η εύρεση διαταραχών μνήμης θα τείνει να υποδηλώνει ένα νευρολογικό πρόβλημα που εντοπίζεται στους κροταφικούς λοβούς, παρά στους βρεγματικούς λοβούς και ούτω καθεξής.

ΠΥΡΗΝΙΚΗ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ (RMN)

Ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός ( NMR ) είναι μια ανώδυνη διαγνωστική δοκιμασία που επιτρέπει την απεικόνιση των εσωτερικών δομών του ανθρώπινου σώματος χωρίς τη χρήση ιοντίζουσας ακτινοβολίας (ακτίνες Χ).

Η αρχή λειτουργίας της είναι πολύ σύνθετη και βασίζεται στη δημιουργία μαγνητικών πεδίων, τα οποία εκπέμπουν σήματα ικανά να μετατραπούν σε εικόνες από έναν ανιχνευτή.

Ο μαγνητικός συντονισμός του εγκεφάλου και του μυελού παρέχει ικανοποιητική εικόνα αυτών των δύο διαμερισμάτων. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, για να βελτιωθεί η ποιότητα της απεικόνισης, μπορεί να χρειαστεί να εγχυθεί ένα υγρό αντίθεσης σε φλεβικό επίπεδο. Σε τέτοιες καταστάσεις, η δοκιμή καθίσταται ελάχιστα επεμβατική, επειδή το υγρό αντίθεσης (ή το μέσο) μπορεί να έχει παρενέργειες.

Ένας κλασικός πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά.

TAC

Η αξονική τομογραφία είναι μια διαγνωστική διαδικασία που χρησιμοποιεί ιοντίζουσα ακτινοβολία για να δημιουργήσει μια ιδιαίτερα λεπτομερή τρισδιάστατη εικόνα των εσωτερικών οργάνων του σώματος.

Παρόλο που είναι ανώδυνη, θεωρείται επεμβατική λόγω έκθεσης σε ακτίνες Χ (ΣΗΜ .: οι δόσεις των οποίων δεν είναι καθόλου αμελητέες σε σύγκριση με κανονική ακτινογραφία). Επιπλέον, όπως η μαγνητική τομογραφία, μπορεί να απαιτεί τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης - όχι χωρίς πιθανές παρενέργειες - προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα της οθόνης.

Μια κλασική CT σάρωση διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά.

βιοψία

Μια βιοψία όγκου αποτελείται από τη συλλογή και την ιστολογική ανάλυση, στο εργαστήριο, ενός δείγματος κυττάρων από τη νεοπλασματική μάζα. Είναι η πιο κατάλληλη δοκιμασία αν θέλετε να επιστρέψετε στην ακριβή φύση (καλοήθη ή κακοήθη) και τη σοβαρότητα ενός όγκου.

Στην περίπτωση ενός μεταλλοβλαστώματος, η δειγματοληψία συνήθως λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια μιας CT ανίχνευσης - αυτό επιτρέπει μια πολύ ακριβή συλλογή - και απαιτεί μια μικρή αλλά λεπτή χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι.

Τι φαίνεται ο όγκος;

Στην ιστολογική εργαστηριακή εξέταση, ένα μενελλοβλάστωμα έχει την εμφάνιση ενός συμπαγούς όγκου, είναι γκρίζο-ροζ χρώματος και έχει κύτταρα με μικρό κυτταρόπλασμα και πολύ υψηλή μιτωτική ικανότητα (δηλ. Διαίρεση).

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΛΟΓΟΥ

Η οσφυϊκή παρακέντηση συνίσταται στη λήψη δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ή CSF) και στην ανάλυσή του στο εργαστήριο.

Για να αφαιρέσετε το υγρό, χρησιμοποιείται μια βελόνα που εισάγει ο γιατρός μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων L3-L4 ή L4-L5. Στο σημείο εισαγωγής, προφανώς εφαρμόζεται μια έγχυση τοπικού αναισθητικού.

Η εκτέλεση της οσφυϊκής παρακέντησης είναι πολύ σημαντική, αφού επιτρέπει να διαπιστωθεί εάν το μενουλλοβλάστωμα έχει διασκορπίσει κάποια νεοπλασματικά κύτταρα του στο υγρό.

θεραπεία

Η κλασσική θεραπεία ενός μεταλλοβλαστώματος περιλαμβάνει τη χειρουργική απομάκρυνση της μάζας του όγκου, ακολουθούμενη από συνεδρίες ακτινοθεραπείας και μερικές φορές ακόμη και κύκλους χημειοθεραπείας .

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι να απομακρυνθεί όλο το μεταλλοβλάστωμα ή, εάν αυτό είναι αδύνατο, το μεγαλύτερο μέρος της μάζας του όγκου.

Η ποιότητα της αφαίρεσης εξαρτάται από δύο τουλάχιστον παράγοντες:

  • Η προσιτή ή μη προσβάσιμη θέση της μάζας του όγκου . Ένα medulloblastoma που βρίσκεται σε μια θέση δύσκολη για να φτάσει ο χειρουργός μπορεί να απομακρυνθεί μόνο εν μέρει.
  • Η διασπορά της μάζας του όγκου στην υπόλοιπη υγιή εγκεφαλική μάζα . Όσο πιο μπερδεμένος είναι ο όγκος στον περιβάλλοντα ιστό του εγκεφάλου, τόσο πιο δύσκολο είναι να το αφαιρέσετε ικανοποιητικά. Ευτυχώς, τα μυελοβλαστώματα τείνουν να σχηματίζουν δικές τους νεοπλαστικές μάζες, έτσι ώστε να προσφέρονται καλά στη χειρουργική πράξη.

Η αφαίρεση ενός μεταλλοβλαστώματος είναι μια πολύ ευαίσθητη λειτουργία και όχι χωρίς πιθανούς κινδύνους και πιθανές επιπλοκές.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, προγραμματίζεται πλήρης φάση ανάπαυσης και φάση φυσιοθεραπευτικής αποκατάστασης .

Το πρώτο επιτρέπει στον ασθενή να ανακτήσει και να βρει τις ενέργειες που αφαιρέθηκαν από τη λειτουργία. το δεύτερο χρησιμεύει για να ανακτήσει τουλάχιστον εν μέρει τον συντονισμό των κινήσεων, τη μυϊκή δύναμη, την αίσθηση ισορροπίας κλπ.

ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία του όγκου είναι η μέθοδος θεραπείας που βασίζεται στη χρήση ιονίζουσας ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας, με στόχο την καταστροφή των νεοπλασματικών κυττάρων.

Εκτελείται μετά από χειρουργική αφαίρεση του μυελώματος, μπορεί να επεκταθεί σε ολόκληρο τον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό (εάν ο θεράπων ιατρός πιστεύει ότι ο όγκος μπορεί να έχει διασκορπίσει κάποια από τα κύτταρα του σε άλλες περιοχές του κεντρικού νευρικού συστήματος).

Στον ασθενή, η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει:

  • Εξαιρετική κόπωση . Το αίσθημα της κούρασης συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας και μετά.
  • Κνησμός και ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο που επηρεάζεται . Αυτές είναι δύο προσωρινές παρενέργειες που επιλύονται λίγο μετά τη λήξη της θεραπείας.
  • Τριχόπτωση . Για αναγέννηση θα πρέπει να περιμένετε 2-3 μήνες.

ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η χημειοθεραπεία συνίσταται στη χορήγηση φαρμάκων ικανών να θανατώνουν όλα τα ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών.

Στην περίπτωση του μεταλλοβλαστώματος, οι γιατροί το υιοθετούν όταν πιστεύουν ότι ο κίνδυνος υποτροπής (ή υποτροπής) είναι υψηλός ή όταν πιστεύουν ότι ο όγκος έχει εξαπλωθεί μερικά από τα κύτταρα του στο υπόλοιπο σώμα (μετάσταση).

Σε πολύ μικρούς ασθενείς, παρατηρήθηκε ότι ο παρατεταμένος συνδυασμός ακτινοθεραπείας-χημειοθεραπείας μπορεί να καθυστερήσει τη σωματική και γνωστική ανάπτυξη του ασθενούς και να προδιαθέσει σε ένα μελλοντικό δεύτερο νεόπλασμα.

Για περισσότερες πληροφορίες: Φάρμακα που θεραπεύουν το Medulloblastoma »

Κύριες παρενέργειες της χημειοθεραπείας

  • ναυτία

  • εμετός

  • Τριχόπτωση

  • Αίσθηση κόπωσης

  • Ευπάθεια στις λοιμώξεις

ΑΛΛΑ ΘΕΡΜΟΤΗΤΕΣ

Εάν το μενουλλοβλάστωμα προκαλεί οίδημα γύρω από σας, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν θεραπεία με κορτικοστεροειδή πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση και την ακτινοθεραπεία.

Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πράγμα που σημαίνει ότι μειώνουν τη φλεγμονή.

Η παρατεταμένη χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του ασθενούς, καθώς μπορεί να προκαλέσει: δυσπεψία, διέγερση, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, αυξημένο σωματικό βάρος κλπ.

πρόγνωση

Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας και την έγκαιρη διάγνωση, τα μενουλλοβλαστώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με μέτρια επιτυχία.

Μια στατιστική μελέτη που διεξήχθη στις Ηνωμένες Πολιτείες προσπάθησε να υπολογίσει το ποσοστό επιβίωσης όταν διαγνωσθεί και θεραπευθεί εγκαίρως το medulloblastoma και αποδείχθηκε ότι 5 χρόνια μετά την απομάκρυνση:

  • Η μέση επιβίωση (δηλ. Αναφέρεται σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων) ήταν 62%.
  • Η επιβίωση, στην περίπτωση ενηλίκων ηλικίας άνω των 20 ετών, ήταν 57-60%.
  • Η επιβίωση, στην περίπτωση παιδιών ηλικίας 1 έως 9 ετών, ήταν 70-80%.
  • Η επιβίωση στην περίπτωση νεογνών ήταν 30-50%.

ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

Αρκετές ερευνητικές ομάδες προσπαθούν να κατανοήσουν τι αποτελέσματα μπορεί να έχει η ακτινοβολία και / ή η χημειοθεραπεία στην ορμονική δραστηριότητα του υποθαλάμου, της υπόφυσης και του θυρεοειδούς .

Σύμφωνα με τις μελέτες που διεξήχθησαν μέχρι σήμερα, ένας δίκαιος αριθμός ασθενών θα παρουσίαζε δυσλειτουργίες υποθάλαμου, υπόφυσης και θυρεοειδούς, που συνδέονται ακριβώς με θεραπείες για το μεταλλοβλάστωμα.