Η κυστίτιδα είναι μια μάλλον συχνή διαταραχή στον θηλυκό πληθυσμό, και μάλιστα ακόμη και στον αναμενόμενο πληθυσμό. Στην πραγματικότητα, σε μια έμφυτη φυσιολογική προδιάθεση - που δίνεται από μια ουρήθρα κοντά στο κολπικό πόρο, κοντά στον πρωκτό και μικρότερη από τον αρσενικό - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προστίθενται πολλοί παράγοντες προδιαθέσεως.
αιτίες
Η κυστίτιδα ή η φλεγμονή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης ευνοείται από τις ορμονικές αλλαγές στην εγκυμοσύνη, καθώς η άνοδος της προγεστερόνης προκαλεί τη χαλάρωση των λείων μυών μειώνοντας επίσης τον τόνο του ουρητήρα και της ουρήθρας με επακόλουθη επιβράδυνση της ροής των ούρων πλύση των ούρων). Στην εγκυμοσύνη, ένας επιπλέον παράγοντας προδιαθέσεως αντιπροσωπεύεται από τη μηχανική συμπίεση που ασκείται από την μήτρα που αναπτύσσεται στον ουρητήρα. ειδικά κατά τους τελευταίους μήνες της κύησης, αυτό το φαινόμενο εμποδίζει την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Προσθέστε σε αυτό τον πλούτο στα ούρα των θρεπτικών υποστρωμάτων για τα μικρόβια, μερικές φορές συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης εάν υπάρχει διαβήτης κύησης.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες, εκτός από τα ανατομικά στοιχεία που αναφέρονται στο εισαγωγικό μέρος, διευκολύνουν την ενσωμάτωση των κολπικών ή εντερικών μικροβίων (escherichia coli) που ανεβαίνουν στην ουρήθρα. ένας τέτοιος αποικισμός μπορεί να ευνοηθεί από τη σεξουαλική επαφή, ειδικά αν δεν προστατεύεται, και από την κακή προσωπική υγιεινή.
συμπτώματα
Τα συμπτώματα της κυστίτιδας κατά την εγκυμοσύνη οφείλονται κυρίως στη δυσκολία στην έκλυση ούρων, η οποία εξαλείφεται σταγόνα-σταγόνα, στον πόνο και το κάψιμο κατά την ούρηση, στην ανάγκη ούρησης συχνά με αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και μερικές φορές απώλεια αίματος στα ούρα. Ακόμη και σε έγκυες γυναίκες μπορεί να υπάρχει ασυμπτωματική βακτηριουρία, δηλαδή μια ουρολοίμωξη χωρίς συμπτώματα.
Κίνδυνοι και Επιπλοκές
Η κυστίτιδα και η βακτηριουρία, είτε συμπτωματικά είτε χωρίς συμπτώματα, πρέπει πάντοτε να αντιμετωπίζονται, καθώς έχει αποδειχθεί ελαφρά αύξηση της συχνότητας εμφάνισης πυελονεφρίτιδας (λοιμώξεις των νεφρών), με τη σειρά της να συνδέεται με μέτρια αύξηση των πρόωρων γεννήσεων και μείωση της το βάρος και τη γενική ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού. Αν και ο κίνδυνος είναι χαμηλός, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί κατάλληλα οποιαδήποτε κυστίτιδα που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Θεραπεία, διάγνωση και πρόληψη
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κυστίτιδα κατά την εγκυμοσύνη ανταποκρίνεται επίσης καλά σε σύντομες περιόδους αντιβιοτικής θεραπείας, χωρίς σημαντικές παρενέργειες τόσο για τη μητέρα όσο και ιδιαίτερα για το έμβρυο.
Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, εξετάστε επίσης τις συχνές υποτροπές, μετά τη θεραπεία συνιστάται να εκτελείτε καλλιέργεια ούρων τουλάχιστον μια φορά το μήνα μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. Η ίδια εξέταση εκτελείται γενικά για σκοπούς εξέτασης γύρω από την 16η εβδομάδα της κύησης. Εάν η καλλιέργεια ούρων είναι αρνητική, δεν είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η εξέταση, εκτός εάν υπάρχει ιστορικό προηγούμενων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ή εάν προκύψουν τα τυπικά συμπτώματα κυστίτιδας.
Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας κατά την εγκυμοσύνη »
ΟΛΑ ΤΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ
Στα πρώτα συμπτώματα που μπορεί να οδηγήσουν σε κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να εκτελέσετε μια εξέταση ούρων και καλλιέργεια ούρων. Μην ξεκινήσετε αυθόρμητα οποιαδήποτε θεραπεία (ούτε καν αυτή που χρησιμοποιείται για την επίλυση της μη-γνήσιας κυστίτιδας). Ενώ αναμένετε τα αποτελέσματα, ο γιατρός θα συστήσει ένα μη ειδικό αντιβιοτικό το οποίο στη συνέχεια θα επιβεβαιωθεί ή θα αντικατασταθεί με βάση το αποτέλεσμα του αντιβιογράμματος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει παρακεταμόλη παρουσία πόνου, δυσφορίας ή πυρετού. Τα συμπτώματα κυστίτιδας συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να συμπληρωθεί ο συνιστώμενος θεραπευτικός κύκλος ακόμα και όταν η φλεγμονή φαίνεται να έχει ξεπεραστεί. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, συμβουλευτείτε αμέσως τον γυναικολόγο.
Όσον αφορά την πρόληψη της κυστίτιδας κατά την εγκυμοσύνη συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον ένα λίτρο και ένα μισό νερό ημερησίως για να προωθήσετε τη διούρηση, να χρησιμοποιείτε εσώρουχα σε φυσικές ίνες αποφεύγοντας συνθετικές, να λαμβάνετε τακτική ούρηση χωρίς να διατηρείτε τα ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, την ουροδόχο κύστη μετά από κάθε σεξουαλική επαφή, να αποφύγετε επιθετικές στενές καθαριστικές ουσίες και να ρυθμίζετε το alvus (η στάση των κοπράνων μπορεί να ευνοήσει τη διέλευση των εντερικών βακτηριδίων στους νεφρούς απεκκριτικούς τρόπους με εμφάνιση κυστίτιδας).
