γενικότητα
Η στυτική δυσλειτουργία είναι η ανικανότητα να υπάρχει ή / και να διατηρείται ικανοποιητική στύση, ακόμη και όταν υπάρχει καλή σεξουαλική επιθυμία.
Η ακριβής διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας βασίζεται πάντοτε σε μια ακριβή φυσική εξέταση και ένα σχολαστικό ιατρικό ιστορικό.
Η θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνει μια αιτιώδη θεραπεία, η οποία στοχεύει στη θεραπεία της αιτίας στην αρχή των προβλημάτων στύσης και μια συμπτωματική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι να βοηθήσει τον ασθενή να έχει στύση.
Σύντομη ανασκόπηση του πέους και της στύσης
Το πέος είναι το αρσενικό αναπαραγωγικό όργανο. Στην πραγματικότητα, μέσω του πέους, ο άνδρας μεταφέρει το σπέρμα, το υγρό πλούσιο σε σπερματοζωάρια απαραίτητα για την αναπαραγωγή του είδους, μέσα στη μήτρα της γυναίκας.
Στο πέος, μπορούν να αναγνωριστούν διαφορετικά χαρακτηριστικά ανατομικά στοιχεία, τα οποία είναι:
- Οι δύο σφαγιώδεις σωμάτια, μέσα στις οποίες ρέουν οι αποκαλούμενες σπηλαιώδεις αρτηρίες.
- Το σπογγώδες σώμα, στο οποίο περνά ένα καλό μέρος της ουρήθρας. Η ουρήθρα χρησιμοποιείται για την αποβολή σπερματοζωαρίων και ούρων από την ουροδόχο κύστη.
- Η κεφαλή (ή η βλεφαρίδα ), στην οποία βρίσκεται το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, ονομάζεται ουρητικός πόρος.
- Η ακροποσθία, δηλαδή το στρώμα του δέρματος που χρησιμεύει για την κάλυψη της γλωσσίδας.
ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΠΑΝΙΣΜΟΣ;
Το φαινόμενο της ανέγερσης του πέους (ή της στύσης του πέους ) είναι ένα αντανακλαστικό της σπονδυλικής στήλης, το οποίο συνεπάγεται μεγαλύτερη ροή αίματος στις σπηλαιώδεις αρτηρίες (και ως εκ τούτου στο cavernosa των corpora) και την επακόλουθη αύξηση της περιστροφής και του μεγέθους του πέους.
Κατά τη διάρκεια της στύσης του πέους, αν η παροχή αίματος στα σωμάτια της σωληνίσκου είναι σωστή, το πέος είναι επίσης αυξημένο. εάν, από την άλλη πλευρά, η προαναφερθείσα ροή αίματος είναι μικρότερη από την πραγματική χωρητικότητα των σηραγγών των σωμάτων, η ανύψωση, η σκλήρυνση και η αύξηση μεγέθους του πέους είναι περιορισμένες.
Η στύση του πέους είναι μια σύνθετη φυσιολογική απόκριση, η οποία αντικατοπτρίζει την κατάσταση της ανδρικής σεξουαλικής διέγερσης και εξαρτάται από την τέλεια ενσωμάτωση των αγγειακών, ενδοκρινικών (ή ορμονικών), νευρολογικών, μυϊκών και συναισθηματικών μηχανισμών.
Τι είναι η στυτική δυσλειτουργία;
Η στυτική δυσλειτουργία είναι η αδυναμία να έχει ή να διατηρήσει την ανέγερση του πέους, ακόμη και όταν υπάρχει καλή σεξουαλική επιθυμία.
Μεταξύ των ανδρών η παρουσία στυτικής δυσλειτουργίας αποτελεί πηγή αμηχανίας και μπορεί να έχει αξιοσημείωτη αρνητική επίδραση στον τόνο της διάθεσής τους, στη σχέση τους με τον σύντροφο και στην ποιότητα ζωής γενικότερα.
Η στυτική δυσλειτουργία και η ανικανότητα είναι το ίδιο πράγμα;
Σύμφωνα με ορισμένα ρεύματα σκέψης, ο όρος ανικανότητα είναι συνώνυμος με τη στυτική δυσλειτουργία. σύμφωνα με τους άλλους, ωστόσο, περιλαμβάνει ένα ευρύ και ποικίλο φάσμα σεξουαλικών διαταραχών, που αφορούν την ικανότητα να έχουν στύση πέους, το φαινόμενο της εκσπερμάτωσης, την οργασμική φάση και ούτω καθεξής.
επιδημιολογία
Η στυτική δυσλειτουργία είναι μια πολύ συνηθισμένη κατάσταση, ειδικά μεταξύ των ηλικιωμένων ανδρών.
Οι πιο αξιόπιστες στατιστικές έρευνες αναφέρουν ότι:
- Περίπου οι μισοί άνδρες ηλικίας 40 έως 70 ετών υποφέρουν από κάποιο βαθμό στυτικής δυσλειτουργίας.
- Περίπου το 10% των ανδρών ηλικίας 40 έως 70 ετών πάσχουν από σοβαρή στυτική δυσλειτουργία.
- Μόνο το 5-10% των ανδρών κάτω των 40 ετών είναι θύματα της στυτικής δυσλειτουργίας.
- Στην Ιταλία, οι άνδρες που πάσχουν από προβλήματα στύσης είναι 3 εκατομμύρια, ή περίπου το 10-15% του συνόλου του ανδρικού πληθυσμού.
αιτίες
Οι αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας είναι πολυάριθμες. Στην πραγματικότητα, μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη ανικανότητα της στύσης του πέους μπορεί να εξαρτάται από ορισμένες ιατρικές καταστάσεις (φυσικές αιτίες), από τη χρήση ορισμένων φαρμάκων, από συγκεκριμένες ψυχικές καταστάσεις (ψυχολογικές αιτίες) και από άλλες πρόσθετες καταστάσεις (άλλες αιτίες).
Φυσικές αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας
Οι γιατροί διακρίνουν πέντε είδη φυσικών αιτιών:
- Οι τραυματικές φυσικές αιτίες . Περιλαμβάνουν όλες τις περιστάσεις στις οποίες μπορεί να προκαλέσει ανικανότητα να δημιουργηθεί, είναι ένα τραύμα στο πέος .
- Η στυτική δυσλειτουργία που προκύπτει από τραύμα στο πέος ονομάζεται επίσης μετατραυματική δυσλειτουργία στύσης .
- Αγγειακές αιτίες . Περιλαμβάνουν όλες τις ιατρικές καταστάσεις που θέτουν σε κίνδυνο τη ροή αίματος στο πέος.
- Η στυτική δυσλειτουργία λόγω αυτών των καταστάσεων ονομάζεται αγγειογενετική στυτική δυσλειτουργία .
- Οι νευρολογικές φυσικές αιτίες . Περιβάλλουν όλες τις ιατρικές καταστάσεις που θέτουν σε κίνδυνο την υγεία του νευρικού συστήματος και τη δράση ελέγχου του στο πέος.
- Η στυτική δυσλειτουργία που προκύπτει από αυτές τις καταστάσεις ονομάζεται νευρογενής στυτική δυσλειτουργία .
- Φυσικές ορμονικές αιτίες . Όλες οι ιατρικές καταστάσεις που μεταβάλλουν την παραγωγή ορμονών που εμπλέκονται στο φαινόμενο της στύσης του πέους ανήκουν σε αυτόν τον τύπο αιτίας.
- Η στυτική δυσλειτουργία λόγω αυτών των καταστάσεων ονομάζεται επίσης ορμονική στυτική δυσλειτουργία .
- Οι ανατομικές φυσικές αιτίες . Περιλαμβάνουν όλες τις ιατρικές καταστάσεις που περιλαμβάνουν ανατομική αλλοίωση του πέους.
- Η στυτική δυσλειτουργία που εξαρτάται από αυτές τις καταστάσεις είναι περισσότερο γνωστή ως ανατομική στυτική δυσλειτουργία .
ΤΡΑΜΑΤΙΚΕΣ ΦΥΣΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ
Σύμφωνα με μερικές στατιστικές έρευνες, το 15-25% των ανδρών που πάσχουν από σοβαρό τραύμα στο κεφάλι του πέους θα αναπτύξει στυτική δυσλειτουργία.
Οι γιατροί θεωρούν επίσης τη στυτική δυσλειτουργία που προκύπτει από βλάβη του μετα-τραυματικού πέους, η οποία μπορεί να συμβεί κατά λάθος κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων των γεννητικών οργάνων.
ΒΑΣΙΚΕΣ ΦΥΣΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ
Παραδείγματα αγγειακών καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία είναι: καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. αθηροσκλήρωση, καρδιακές παθήσεις κλπ.), Υπέρταση και διαβήτης με τις επιπλοκές του.
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΦΥΣΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ
Οι νευρολογικές αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν: σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο του Πάρκινσον, τραύματα του νωτιαίου μυελού και εγκεφαλικό επεισόδιο με τις επιπλοκές του.
ΟΡΜΟΝΙΚΕΣ ΦΥΣΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ
Τυπικά παραδείγματα ορμονικών καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία είναι: υπογοναδισμός, υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός και σύνδρομο Cushing .
ΑΝΑΤΟΜΙΚΕΣ ΦΥΣΙΚΕΣ ΑΙΤΙΕΣ
Η πιο γνωστή ανατομική ανωμαλία ικανή να καθορίσει τη στυτική δυσλειτουργία είναι η λεγόμενη ασθένεια του Peyronie .
Φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία
Τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία περιλαμβάνουν:
- Διουρητικά . Χρησιμεύουν στην αύξηση της παραγωγής ούρων. ενδείκνυνται για τη θεραπεία καταστάσεων, όπως η υπέρταση, η καρδιακή ανεπάρκεια και οι νεφροπάθειες.
- Αντιυπερτασικά (π.χ. β-αναστολείς). Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης.
- Φιβράτες . Ανήκουν στην κατηγορία των φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια (φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα), χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπερτριγλυκεριδαιμίας (δηλαδή της παρουσίας τριγλυκεριδίων στο αίμα).
- Αντιψυχωσικά . Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορισμένων ψυχικών ασθενειών, κυρίως σχιζοφρένειας.
- Αντικαταθλιπτικά . Ενδείκνυνται, κυρίως, στη θεραπεία της κατάθλιψης και δευτερευόντως στη θεραπεία ορισμένων τύπων πόνου.
- Κορτικοστεροειδή . Με βάση την κορτιζόλη, τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται κυρίως ως αντιφλεγμονώδη και κατασταλτικά του ανοσοποιητικού συστήματος.
- Ανταγωνιστές υποδοχέα αντι-Η2 ή ισταμίνης Η2 . Μέσω ενός συγκεκριμένου βιοκυτταρικού μηχανισμού, μειώνουν την παραγωγή όξινων πεπτικών χυμών από το στομάχι. Οι γιατροί συνταγογραφούν αναστολείς Η2 για τη θεραπεία καταστάσεων όπως γαστρίτιδα (π.χ. χρόνια γαστρίτιδα), πεπτικό έλκος, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση κ.λπ.
- Τα αντισπασμωδικά . Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας.
- Αντιισταμινικά . Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των συμπτωμάτων που προκαλούνται από αλλεργικές αντιδράσεις (π.χ. εποχιακές αλλεργίες κ.λπ.).
- Αντι-ανδρογόνα . Είναι φάρμακα με τη λειτουργία της πρόληψης ή αναστολής των βιολογικών επιδράσεων των ανδρογόνων, των αρσενικών ορμονών φύλου. Τα αντι-ανδρογόνα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, του υπερτριχισμού, της αρσενικής ανδρογενετικής φαλάκρας κλπ.
- Κυτταροτοξικά . Πρόκειται για μια κατηγορία χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Χημειοθεραπευτικά φάρμακα, ή απλά χημειοθεραπευτικά φάρμακα, είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου.
Ψυχολογικές αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας
Όπως αναφέρθηκε στην αρχική εισαγωγή, μηχανισμοί συναισθηματικού χαρακτήρα επηρεάζουν επίσης την ικανότητα ανέγερσης. Έτσι, η πιθανότητα να έχεις ή όχι μια καλή στύση εξαρτάται, σε κάποιο βαθμό, από την ψυχή.
Με τον τρόπο αυτό, οι γιατροί θεωρούν τα ψυχολογικά αίτια της στυτικής δυσλειτουργίας:
- Κατάθλιψη . Παρατεταμένες περιόδους χαμηλής διάθεσης, θλίψης κ.λπ. Μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα να ανεγερθεί ακόμη και με βαθύ τρόπο.
- Άγχος . Οι καταστάσεις άγχους, ανησυχίας, φόβου κ.λπ. είναι πιθανές αιτίες άγχους.
- Συναισθηματικά προβλήματα ή τραύματα, τα οποία μπορεί να προκύψουν από:
- Προβλήματα σχέσεων;
- Ιστορία μιας ή περισσότερων σεξουαλικών κακοποιήσεων.
- Σεξουαλική απειρία?
- Ιστορικό σεξουαλικών διαταραχών ή δυσλειτουργιών.
- Έναρξη μιας νέας σχέσης.
περιέργεια
Μέχρι πριν από λίγα χρόνια, οι ειδικοί πίστευαν ότι περίπου το 90% των προβλημάτων στύσης ήταν καθαρά ψυχολογικής φύσης, αλλά πρόσφατες νευροφυσιολογικές, αιμοδυναμικές και φαρμακολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι η στυτική δυσλειτουργία είναι, τουλάχιστον στο 50% των περιπτώσεων, που συνδέονται με μια οργανική αιτία (π.χ. μία από τις προαναφερθείσες φυσικές αιτίες).
Άλλες αιτίες
Άλλες πιθανές αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας είναι η κατάχρηση οινοπνεύματος, η υπερβολική κόπωση και η χρήση ναρκωτικών, όπως η κάνναβη, η ηρωίνη ή η κοκαΐνη.
Είναι το ποδήλατο μια αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας;
Σύμφωνα με ορισμένες επιστημονικές μελέτες, οι άνδρες που ασκούν ποδηλασία για περισσότερο από 3 ώρες την εβδομάδα τείνουν να υποφέρουν από στυτική δυσλειτουργία πιο εύκολα από τους άνδρες που δεν χρησιμοποιούν ειδικά ποδήλατα.
Η αιτία των προβλημάτων της ανέγερσης στους ποδηλάτες θα πρέπει να αναζητηθεί στη μακρά παραμονή στη σέλα ποδηλάτου.
Παράγοντες κινδύνου
Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου της στυτικής δυσλειτουργίας, αξίζουν μια αναφορά:
- Η γήρανση?
- Διαβήτης και καρδιαγγειακές παθήσεις. για να μάθετε περισσότερα, διαβάστε: Διαβήτης και στυτική δυσλειτουργία »
- Το κάπνισμα και το κάπνισμα γενικά.
- Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία.
- Ορισμένες ιατρικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της προστάτιδας και της ακτινοθεραπείας.
- Τραυματικές βλάβες στο πέος.
- Η χρήση αυτών των φαρμάκων, αναφερθείσα σε προηγούμενο υποκεφάλαιο, ικανή να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία.
- Η παρουσία της κατάθλιψης, του άγχους και άλλων ψυχο-συναισθηματικών προβλημάτων.
- Κατάχρηση οινοπνεύματος.
- Η χρήση ναρκωτικών.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Για να μάθετε περισσότερα: Στυτική δυσλειτουργία - Αιτίες και συμπτώματα »
Η τυπική συμπτωματική εικόνα της στυτικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνει: δυσκολία στην επίτευξη στύσης, δυσκολία στη διατήρηση της στύσης, μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και έλλειψη του λεγόμενου φαινόμενου tumescence νυκτερινού πέους .
Μερικές φορές, ανάλογα με τις αιτίες που προκαλούν, προστίθενται αυτά τα συμπτώματα: προβλήματα εκσπερμάτωσης και δυσκολία στον οργασμό.
Τι είναι η νυχτερινή πνοή του πέους;
Η νυχτερινή τάση του πέους είναι η αυθόρμητη στύση του πέους, η οποία λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια του ύπνου (ειδικά κατά τη διάρκεια της φάσης REM) ή μετά την αφύπνιση από αυτήν.
Σε έναν άνδρα χωρίς στυτική δυσλειτουργία, η διάρκεια και η συχνότητα των νυχτερινών επεισοδίων πέδησης ποικίλει ανάλογα με την ηλικία: σε έναν έφηβο ηλικίας 15 ετών, υπάρχουν κατά μέσο όρο 4 επεισόδια ανά νύχτα και η διάρκεια αυτών είναι περίπου 30 λεπτά. σε έναν 70χρονο άνδρα, από την άλλη πλευρά, καταγράφονται μόνο 2 επεισόδια ανά νύχτα και η διάρκεια τους είναι σίγουρα μικρότερη από μισή ώρα.
επιπλοκές
Εάν η ανικανότητα ή η ανεπαρκής θεραπεία, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικές επιπτώσεις στη ζωή των ανδρών. στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι ένας λόγος για:
- Ακατάλληλη σεξουαλική ζωή.
- Στρες, άγχος και / ή πανικός.
- Ισχυρή αμηχανία ή / και χαμηλή αυτοεκτίμηση.
- Προβλήματα σχέσεων;
- Αδυναμία να εμποδίσει τον σύντροφο, να έχει παιδί.
Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;
Η στυτική δυσλειτουργία αξίζει ιδιαίτερη ιατρική φροντίδα εάν:
- Συνδέεται με επεισόδια πρόωρης ή καθυστερημένης εκσπερμάτωσης.
- Εμφανίζεται παρουσία ιατρικών καταστάσεων όπως ο διαβήτης ή οι καρδιακές παθήσεις.
- Συνδέεται με μια συγκεκριμένη εικόνα συμπτωμάτων, η οποία υποδηλώνει την ύπαρξη κάποιας ασθένειας.
Συνέχεια: Στυτική Δυσλειτουργία - Διάγνωση και Φροντίδα »
