δισκοπάθεια

Η δισκοπάθεια είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να υποδείξει μια γενική μεταβολή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, αυτού του είδους του ρουλεμάν που παρεμβάλλεται μεταξύ ενός σπονδύλου και του άλλου με σκοπό τη διευκόλυνση των κινήσεων και των κραδασμών.

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι ευέλικτες ινωδοκαρδιακές δομές, παρεμβαλλόμενες μεταξύ των σκελετών των σπονδύλων. Οι νέοι αντιπροσωπεύουν το 25% του ύψους ολόκληρης της στήλης, αλλά το ποσοστό αυτό μειώνεται σημαντικά τα τελευταία χρόνια.

Το κεντρικό τμήμα του δίσκου, που ονομάζεται πυκνό πυρήνα, έχει σφαιρικό σχήμα και περιέχει μια ζελατινώδη ουσία, η οποία αποτελείται από περίπου 88% νερό (στους ηλικιωμένους αυτό το ποσοστό πέφτει κάτω από το 70%).

Ο δακτύλιος που περιβάλλει τον πυρήνα του πυρήνα σχηματίζεται από μια σειρά ομόκεντρων ινωδών δεσμών. Η ειδική τους διάταξη αποτρέπει τις δυνάμεις στη στήλη από το να προκαλέσουν τη διαφυγή του πυρήνα.

Κατά τη διάρκεια των διαφόρων σπονδυλικών πιέσεων ο πυρήνας πολτού δρα ως απορροφητής κραδασμών, κατανέμοντας τα φορτία στον ινώδη δακτύλιο. Αυτές οι συνεχείς συμπίεσεις μειώνουν την περιεκτικότητα σε νερό, με επακόλουθο την αφυδάτωση και την απώλεια πάχους. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, χωρίς να υφίστανται σημαντικές δυνάμεις, οι πυκνοί πυρήνες επανυδατίζονται με όσμωση, ανακτώντας το αρχικό τους πάχος.

Εάν οι προσπάθειες που ασκούνται στη στήλη είναι σημαντικές και επαναλαμβανόμενες, ο δίσκος υφίσταται μια γρήγορη διαδικασία γήρανσης και εκφυλισμού, δημιουργώντας έτσι δισκοπάθεια.

Όταν ακολουθεί μια διαγνωστική μελέτη που εκτελείται για να εξακριβώσει τις αιτίες του πόνου στην πλάτη, η αναφορά διαβάζει τον απλό όρο "δισκοπάθεια", δεν είναι απαραίτητο να ανησυχείτε. Είναι στην πραγματικότητα μια απλή προϋπόθεση για τον πόνο του δίσκου που είναι πιθανώς η βάση ενός πόνου που δεν μπορεί να εξηγηθεί από άλλες εκφυλιστικές παθολογίες των σπονδυλικών δομών. Με άλλα λόγια, αν δεν παρατηρήσετε σημαντικές ανωμαλίες στη στήλη, η προέλευση του πόνου αποδίδεται σε έναν ή περισσότερους δίσκους οι οποίοι, κατά τη διαγνωστική εξέταση, εμφανίζονται ελαφρώς πεπλατυσμένοι. Αυτή η διάγνωση είναι αρκετά ασαφής και ασαφής.

Η ομιλία αλλάζει ριζικά όταν μιλάμε για εκφυλιστική δισκοπάθεια ή όταν ο όρος εισάγεται σε ένα ευρύτερο πλαίσιο (προεξοχή, κήλη, ισχυρή μείωση πάχους, αρθροζικές αλλοιώσεις κλπ.).

Με την πάροδο των χρόνων οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι χάνουν νερό και καταρρέουν, καθιστώντας πρακτικά απορρίψεις αμορτισέρ. Μέσω της μαγνητικής τομογραφίας μπορούμε να εκτιμήσουμε αυτήν την εξαπάτηση και να υποθέσουμε ότι αυτή είναι η βάση των πόνων στην πλάτη που δεν σχετίζονται με την ισχιαλγία. Υπάρχει λόγος σε αυτές τις περιπτώσεις δυσκινησίας.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες της ντοπαπάθειας σχετίζονται με τη μείωση της απορροφητικής ικανότητας του δίσκου και την ταυτόχρονη απώλεια των κανονικών σχέσεων μεταξύ ενός σπονδύλου και άλλου.

Ο συνδυασμός αυτών των διαδικασιών ευνοεί την κήλη δίσκου και μπορεί να οδηγήσει, με την πάροδο των ετών, στην εμφάνιση της σπονδυλικής αρθρώσεως.

Αυτές οι ανωμαλίες μπορούν να ερεθίσουν παρακείμενες νευρικές δομές, προκαλώντας πόνο . Αν και ο πόνος στην πλάτη είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα που σχετίζεται με την ασθένεια του δίσκου, στις περισσότερες περιπτώσεις η κατάσταση εκδηλώνεται εντελώς ασυμπτωματικά.

ΑΙΤΙΕΣ: παρατεταμένη συντήρηση στατικών θέσεων, όπως καθιστική θέση, επιδεινούμενη από αξονικές καταπονήσεις όπως αυτές στις οποίες υποβάλλεται η στήλη κατά την οδήγηση. Άλλες πιθανές αιτίες της παθολογίας βρίσκονται στην κανονική διαδικασία γήρανσης, σε καθιστική ζωή και στη μείωση της σωματικής απόδοσης.

Η θεραπεία μιας γενικής δισκοπάθειας είναι θεμελιωδώς μη επεμβατική και βασίζεται στη χρήση φυσικοκινητικής θεραπείας, ενδεχομένως συνδεδεμένης με φαρμακολογική θεραπεία με αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη. Ακόμη και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις (δισκοπάθεια που σχετίζεται με την κήλη) υπάρχει συχνά μια αυθόρμητη βελτίωση, η οποία ευνοείται από ασκήσεις μερικής ανάπαυσης και αποκατάστασης.

Επομένως, λόγω της δυσκινησίας, είναι σημαντικό να προσπαθήσουμε να μην επιδεινώσουμε την κατάσταση μέσω καλής πρόληψης (βλέπε: πόνο στην πλάτη και πρόληψη).

Μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μετά την αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας, είναι απαραίτητη η επέμβαση.

Η δισκοπάθεια που σχετίζεται με ...

Κνησμός (κήλη δίσκου): εκφυλιστική αλλοίωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου (δισκοπάθεια), που προκαλείται από την αποτυχία του ινώδους δακτυλίου και την επακόλουθη διαρροή της ημικατεργασίας που υπάρχει στον πυρήνα. Η μετανάστευση αυτού του ημι-ρευστού περιεχομένου προκαλεί χημικές πιέσεις και προσβολές στις γειτονικές νευρικές ρίζες προκαλώντας πόνο.

Συχνά αυτός ο συγκεκριμένος τύπος δισκοπάθειας έχει την ενέργεια της κάμψης προς τα εμπρός και πλευρικά για την ανύψωση βαρέων αντικειμένων.

Διαφορετικοί βαθμοί και τύποι κήλη δίσκου μπορεί να συμβεί:

DISTRAL PROTRUSION: ο εν λόγω δίσκος εμφανίζεται πιο τσαλακωμένος από τον παρακείμενο δίσκο. οι ίνες που σχηματίζουν τον ινώδη δακτύλιο ξεθωριάζουν, χωρίς να σκιστεί DISCAL PROLASS: ο ινώδης δακτύλιος είναι σταθερός αλλά ο οπίσθιος διαμήκης σύνδεσμος μπορεί να περιέχει τον πυρήνα του πυρήνα ΑΠΟΚΟΠΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ: ο πυρήνας του πυρήνα βγαίνει επίσης διάτρησης του οπίσθιου διαμήκους συνδέσμου ΕΞΑΓΩΓΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ: μέρος του κληρονομικού υλικού αποβάλλεται εντελώς και χάνει συνέχεια με τον πυκνό πυρήνα από τον οποίο έχει μεταναστεύσει

Μείωση του χώρου μεταξύ του σπονδύλου Χ και του σπονδύλου Υ: σημαίνει ότι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος που παρεμβάλλεται μεταξύ αυτών των δύο σπονδύλων θραύεται. Χάρη στη μαγνητική τομογραφία, είναι δυνατόν να αναγνωριστεί αυτή η γενική δισκοπάθεια ακόμη και σε ένα εξαιρετικά πρώιμο στάδιο.

Σπονδύλωση: ελάττωμα της σπονδυλικής αψίδας, ανατομική δομή που βρίσκεται οπίσθια. Μαζί με το σώμα, η σπονδυλική αψίδα σχηματίζει μια οπή η οποία, χάρη στην υπέρθεση των διαφόρων σπονδύλων, δημιουργεί και προστατεύει ένα κανάλι, που ονομάζεται σπονδυλικό, στο οποίο περιέχεται ο νωτιαίος μυελός. Η σπονδυλολυση προάγει την σπονδυλοποίηση.

Σπονδυλολίσθηση: ολίσθηση ενός σπονδύλου από την άλλη. Μπορεί να προκαλέσει συμπίεση νευρικών ριζών και να προκαλέσει πόνο.

Οστεοαρθρίτιδα: εκφυλιστική διαδικασία των αρθρώσεων που σχετίζεται με τη γήρανση. Μερικές φορές αρχίζει ήδη γύρω στην τρίτη δεκαετία της ζωής και, σε προχωρημένο στάδιο, προκαλεί ακαμψία, πόνο και περιορισμό των κινήσεων. Η σπονδυλική οστεοαρθρίτιδα συσχετίζεται συχνά με εκφυλιστική δισκοπάθεια.