ανατομία

Palate: Τι είναι αυτό; Ανατομία, Υποδιαίρεση, Λειτουργίες και Παθολογίες του Α. Γκριγκούλο

γενικότητα

Ο ουρανός είναι το ανώτερο τοίχωμα της στοματικής κοιλότητας (η αποκαλούμενη οροφή του στόματος) και, ταυτόχρονα, το δάπεδο των ρινικών κοιλοτήτων.

Καλυμμένο με βλεννογόνο, ο ουρανός είναι διακριτός σε δύο περιοχές: το σκληρό ουρανίσκο και το μαλακό ουρανίσκο.

Ο σκληρός ουρανίσκος χαρακτηρίζεται από ένα οστικό και περιστολικό συστατικό. η μαλακή υπερώα, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζεται από ένα μυϊκό συστατικό, το οποίο περιλαμβάνει 5 μυς.

Από τη λειτουργική άποψη, ο ουρανίσκος προσφέρει βασική συνεισφορά σε τρεις διαδικασίες: το μάσημα, την κατάποση και τη φωνοποίηση (δηλαδή την εκπομπή λέξεων).

Τι είναι το Παλάτι;

Ο ουρανίσκος είναι το ανώτερο τοίχωμα της στοματικής κοιλότητας και, ταυτόχρονα, η βάση των ρινικών κοιλοτήτων.

Επομένως, ο ουρανός ανταποκρίνεται απόλυτα στον ανατομικό ορισμό της " στέγης του στόματος και του πάτου των ρινικών κοιλοτήτων ", που συχνά χρησιμοποιείται για να το περιγράψει.

ανατομία

Ο ουρανός περιλαμβάνει τα οστά, τον μυϊκό ιστό και τον βλεννογόνο ιστό .

Σύμφωνα με τα πιο παραδοσιακά ανατομικά οράματα, ο ουρανός μπορεί να χωριστεί σε δύο περιοχές: ένα πρόσθιο, που ονομάζεται σκληρός ουρανός, και ένα οπίσθιο, που ονομάζεται μαλακός ουρανός .

Αν και δύσκολο να διακρίνεται από την όραση, η σκληρή υπερώα και η μαλακή υπερώα είναι αρκετά διαφορετικά μεταξύ τους. Στην πραγματικότητα, κάτω από την εσωτερική επένδυση του βλεννογόνου, ο σκληρός ουρανός έχει συστατικό οστού, το οποίο στο μαλακό ουρανίσκο απουσιάζει εντελώς και αντικαθίσταται, με μια ορισμένη έννοια, από ένα συστατικό της μυϊκής φύσης.

Δύσκολο ουρανίσκο

σκληρό ουρανίσκο

Ο σκληρός ουρανίσκος είναι ουσιαστικά ένας σχηματισμός οστού με διπλή επικάλυψη: μια πιο στενή επικάλυψη, που αντιστοιχεί σε ένα στρώμα περιοστέου και μια εξωτερική κάλυψη, που αντιστοιχεί σε ένα βλεννογόνο στρώμα.

Ο σκληρός ουρανός αποτελεί τα 2/3 της υπερώας και, λόγω της θέσης που καταλαμβάνει, αποτελεί το ανατομικό στοιχείο του διαχωρισμού μεταξύ των ρινικών κοιλοτήτων και της στοματικής κοιλότητας.

Να θυμάστε!

Ο σκληρός ουρανίσκος είναι το πρόσθιο τμήμα του ουρανίσκου.

ΜΟΥΚΩΣΑ ΤΟΥ ΣΚΛΗΡΟΥ ΠΑΛΑΤΟΥ

Σχεδόν στενά συνδεδεμένη με το στρώμα περίστου που προηγείται, ο βλεννογόνος του σκληρού ουρανίσκου δεν είναι ο ίδιος. στην πραγματικότητα, είναι ισοδύναμη με έναν αναπνευστικό βλεννογόνο, από το τμήμα που βλέπει προς τις ρινικές κοιλότητες (ανώτερος βλεννογόνος του σκληρού ουρανίσκου), ενώ αντιστοιχεί σε βλεννογόνο του στόματος, από το μέρος που βλέπει προς την στοματική κοιλότητα (κάτω βλεννογόνο του σκληρού ουρανίσκου).

Για προφανείς λόγους, στις περιγραφές του ουρανίσκου, ο βλεννογόνος του σκληρού ουρανίσκου με το μεγαλύτερο ενδιαφέρον είναι ο χαμηλότερος.

ΟΡΓΑΝΟΜΕΝΟ ΣΥΣΤΑΤΙΚΟ

Το οστικό συστατικό του σκληρού ουρανίσκου προκύπτει από τη συμβολή:

  • Οι παλατινικές διεργασίες των δύο οστών του οστού ε
  • Τα οριζόντια στρώματα των δύο οστών του παλατιού .

Ξέρετε ότι ...

Το οστό της άνω γνάθου και το οστό του παλατιού είναι δύο ίσα οστά του κρανίου . πιο συγκεκριμένα, είναι δύο από τα 14 οστεώδη στοιχεία που συνθέτουν τον σκελετό του σπλαγχοκρανίου, τα οστά της υποδιαίρεσης του κρανίου, των δύο αναγνωρισμένων (το άλλο είναι το νευροκρανίου), που αποτελεί τον σκελετό του προσώπου.

ΕΠΙΚΑΛΥΨΗ ΜΕ ΜΟΥΚΟ-ΠΕΡΙΟΧΗ: RAGHE PALATINE ΚΑΙ RAFE ΠΑΛΑΤΙΝΟ

Κοντά στο άνω τοξοειδές τόξο, η ένωση μεταξύ της επένδυσης του βλεννογόνου και της περιστολικής επένδυσης του ουρανίσκου (βλεννο-περιστολική επένδυση του σκληρού ουρανίσκου) σχηματίζει, με εγκάρσιο προσανατολισμό, ακανόνιστες ραβδώσεις, αποκαλούμενες ρυτιδιές ρυτίδεςπαλατινικές ράχες ) του οποίου η αποστολή είναι να διευκολύνει την κυκλοφορία των τροφίμων προς την κατεύθυνση του φαρυγγο-λαρυγγικού συμπλέγματος.

Επιπλέον, στη μεσαία θέση (δηλ. Στη μέση) και λίγο πριν από τα σύνορα με το μαλακό ουρανίσκο, η ίδια βλεννο-περιστολική κάλυψη του σκληρού ουρανίσκου δίνει ζωή σε μια ανάγλυφη γραμμή με διαμήκη αίσθηση, η οποία ονομάζεται rafe palatino .

Ξέρετε ότι ...

Οι παλλινθρικές ρυτίδες είναι εκείνα τα ανάγλυφα που μπορούν να γίνουν εύκολα αισθητά με τη γλώσσα, αν περάσει λίγο πριν από την άνω οδοντική αψίδα.

ΕΚΘΕΣΕΙΣ

Η σκληρή ουρά περιβάλλει:

  • Το κυψελοειδές τόξο της γνάθου, στο επίπεδο του προ-πλευρικού περιθωρίου (δηλαδή στο εμπρόσθιο και στο πλευρικό).
  • Η μαλακή υπερώα, στο επίπεδο του οπίσθιου περιθωρίου (δηλαδή πίσω).
  • Οι ρινικές κοιλότητες, πάνω.
  • Η στοματική κοιλότητα, κατώτερα.

Ποιο είναι το κυψελιδικό τόξο του σαγονιού;

Το κυψελοειδές τόξο της γνάθου είναι το τμήμα αυτού του οστού στο οποίο βρίσκονται οι αυλακώσεις για τις ρίζες των δοντιών.

Η ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ

Η εισροή οξυγονωμένου αίματος στον σκληρό ουρανίσκο διατηρείται για την κύρια αρτηρία του παλατιού, έναν κλάδο της άνω γνάθου .

Από την άλλη πλευρά, μια ομάδα φλεβών του επονομαζόμενου φλεβικού πλεγματοειδούς πλέγματος ασχολείται με την αποστράγγιση από το μαλακό ουρανίσκο του φτωχού σε οξυγόνο αίματος.

νεύρωση

Η εννεύρωση του σκληρού ουρανίσκου ανήκει στο κύριο νεύρο του παλατιού και στο νεύρο της νόσπαλατίνης (ή στο σφαιροπαλατινικό νεύρο ). το κύριο παλατινικό νεύρο και το νόσος της ρινοπαλατίνης είναι δύο κλαδιά του λεγόμενου γαγγλίου του πτεριγγο-παλατινού, το οποίο είναι ο σχηματισμός νεύρων που ενώνει τις ίνες του άνω γροθιά και του νεύρου του καντιντίασης .

Η εννεύρωση του σκληρού ουρανίσκου είναι εξαιρετικά ευαίσθητη.

Ξέρετε ότι ...

Το ανώμαλο νεύρο είναι ένας από τους τρεις κύριους κλάδους του νεύρου του τριδύμου, δηλαδή το κρανιακό νεύρο .

ΛΥΜΠΑΤΙΚΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ

Στο επίπεδο του σκληρού ουρανίσκου, η κυκλοφορούσα λεμφαία απομακρύνεται, σε μεγάλο βαθμό, στους βαθύτερους άνω λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας και, σε μικρότερο βαθμό, στους οπισθοφαρυγγικούς λεμφαδένες .

Οι ανώτεροι βαθιές αυχενικοί λεμφαδένες και οι οπισθοφαρυγγικοί λεμφαδένες ανήκουν στη μεγάλη οικογένεια των αποκαλούμενων λεμφαδένων στο λαιμό .

Μαλακό ουρανίσκο

Αντιπροσωπεύοντας το ένα τρίτο που λείπει από τον ουρανίσκο, ο μαλακός ουρανίσκος είναι ένας μυϊκός σχηματισμός, καλυμμένος με βλεννογόνο του στόματος, ο οποίος χάρη στην πλούσια συνιστώσα των μυών διαθέτει μια έντονη κινητικότητα.

Σύμφωνα με τις πιο κλασσικές ανατομικές περιγραφές του μαλακού ουρανίσκου, δύο χαρακτηριστικές μερίδες μπορούν να αναγνωριστούν στο τελευταίο: το λεγόμενο οριζόντιο τμήμα και το λεγόμενο κατακόρυφο τμήμα .

Το οριζόντιο τμήμα του μαλακού ουρανίσκου είναι η φυσική συνέχεια του σκληρού ουρανίσκου. σε σύγκριση με τον τελευταίο, προφανώς, δεν διαθέτει το οστικό συστατικό και το περιόστεο.

Το κατακόρυφο τμήμα του μαλακού ουρανίσκου, από την άλλη πλευρά, είναι ένα είδος προεξοχής προσανατολισμένο προς το πάτωμα της στοματικής κοιλότητας, κοίλο στο αρχικό μέρος και κυρτό, στο τερματικό τμήμα, που κορυφώνεται με ένα ανατομικό στοιχείο σίγουρα γνωστό στους περισσότερους ανθρώπους: το uvula .

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το οπίσθιο περιθώριο του μαλακού ουρανίσκου είναι ελεύθερο, αφού πίσω του υπάρχει ο κενός χώρος που συνδέει τις ρινικές κοιλότητες με τη στοματική κοιλότητα ( ρινοφάρυγγα ).

Να θυμάστε!

Ο μαλακός ουρανίσκος είναι το πίσω μέρος του ουρανίσκου.

ΜΟΥΣΤΙΑ ΤΟΥ ΜΑΛΑΚΟΥ ΠΑΛΑΤΟΥ

Το μαλακό ουρανίσκο περιλαμβάνει 5 μυς σε όλους: τον τανυστή μυ του πέλαλου του παλατιού, τον παλατογλώσσιο μυ, τον παλατο-φάρυγγα μυ, τον φλεβίτιδο φλεβίτιδο και τον μυ .

  • Tensor μυς του παλατιού πέπλου.

    Προέλευση: επί της πλάκας μεσογειακού πτερυγίου του σφηνοειδούς οστού (σφαιροειδής οσφυϊας).

    Εισαγωγή τερματικού: στην παλαμιαία απόπτωση .

    Έννοια: εξαρτάται από το μεσογειακό νεύρο (υποκατάστημα του ανώτερου νεύρου).

    Λειτουργία: παρέχει την ένταση της μαλακής υπερώας, μια θεμελιώδη κίνηση για κατάποση.

  • Μυς Palatoglossus.

    Προέλευση: στην παλαμιαία απωευρώση.

    Εισαγωγή τερματικού: στη γλώσσα .

    Έγχυση: εξαρτάται από το φάσμα του φάρυγγα (παράγωγο του νεύρου του πνεύμονα ).

    Λειτουργία: επιτρέπει την ανύψωση και μετακίνηση του οπίσθιου μέρους της γλώσσας προς τα πίσω για να εξασφαλιστεί η βέλτιστη κατάποση.

  • Πλάτος-φάρυγγα μυός.

    Προέλευση: στην παλαμιαία απωευρώση.

    Εισαγωγή ακροδεκτών: στην άνω άκρη του χόνδρου του θυρεοειδούς .

    Έγχυση: εξαρτάται από το φάσμα του φάρυγγα (παράγωγο του νεύρου του πνεύμονα).

    Λειτουργία: χρησιμεύει για να "τραβήξει" τον φάρυγγα και τον λάρυγγα προς τα πάνω, έτσι ώστε να εξασφαλίζεται η αναπνοή.

  • Ανύψωση του μυός του παλατιού πέπλου.

    Προέλευση: στο κροταφικό οστό και στο σωλήνα Ευσταχίας .

    Εισαγωγή τερματικού: στην παλαμιαία απόπτωση.

    Έγχυση: εξαρτάται από το φάσμα του φάρυγγα (παράγωγο του νεύρου του πνεύμονα).

    Λειτουργία: παρέχει την ανύψωση του μαλακού ουρανίσκου, μια απαραίτητη κίνηση για την κατάποση.

  • Uvula μυς.

    Προέλευση: στο πίσω άκρο του σκληρού ουρανίσκου.

    Τερματική εισαγωγή: στην βλεννογόνο μεμβράνη του uvula.

    Έγχυση: εξαρτάται από το φάσμα του φάρυγγα (παράγωγο του νεύρου του πνεύμονα).

    Λειτουργία: παρέχει την ανύψωση του uvula.

Ποια είναι η παλαϊκή απόπτωση;

Εφαρμόζεται στην οπίσθια άκρη του σκληρού ουρανίσκου, η παλαμιαία απονεφρόνωση είναι ένα ινώδες περίβλημα του ουρανίσκου, το κύριο καθήκον του οποίου είναι να υποστηρίζει τους μύες του μαλακού ουρανίσκου.

ΕΚΘΕΣΕΙΣ

Η μαλακή υπερώα περιβάλλει:

  • Το σκληρό ουρανίσκο, μπροστά.
  • Το ρινοφάρυγγα, οπίσθια.
  • Το στοματοφάρυγγα, παρακάτω.
  • Οι ρινικές κοιλότητες και, κατά μία έννοια, και η είσοδος του Ευσταχιανού σωλήνα, ανώτερα.

Η ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για να αντιμετωπιστεί η εισροή οξυγονωμένου αίματος στο μαλακό ουρανίσκο είναι οι μικρές παλατινικές αρτηρίες (κλάδοι της φθίνουσας παλατινικής αρτηρίας ) και η ανερχόμενη παλατινή αρτηρία (κλάδος της αρτηρίας του προσώπου ).

Η αποστράγγιση από την μαλακή υπερώα του φτωχού σε οξυγόνο αίματος, από την άλλη πλευρά, ανήκει σε μια ομάδα φλεβών που ενώνουν το ήδη γνωστό φλεβικό πλέγμα του πτερυγίου.

νεύρωση

Η εννεύρωση του μαλακού ουρανίσκου περιλαμβάνει τόσο ίνες ευαίσθητης φύσης (αισθητηριακή εννεύρωση) όσο και κινητικές ίνες (κινητική ένδεια).

Τα προαναφερθέντα νεύρα περιλαμβάνουν το παλατινικό μάγγο και το ριζο-παλατίνο (ή τη σφαινο-παλατίνη) και το μικρότερο παλατινικό νεύρο .

Όπως και το νεύρο παλατίνι maggiore και naso-palatino, το μικρότερο παλτάνο νεύρο προέρχεται επίσης από το γάμμα pterigo-palatine, το οποίο είναι ο νευρικός σχηματισμός που ομαδοποιεί τις ίνες του ανώτερου νεύρου και του νεύρου του καναλιού του pterygoid.

Η κυτταρική εννεύρωση της μαλακής υπερώας ανέρχεται στα νεύρα του πλέγματος του πτερυγίου (που, όπως θα θυμούνται οι αναγνώστες, φτάνουν στους μύες του επιπεφυλακτήρα του παλατιού, του παλατογλώστου, της υπερώας-φαρυγγικής φλέβας και του μυελού των ούλων) και στο πτερυγιοειδές νεύρο (η οποία, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, φτάνει στο τανυστή μυ του παλαμιαίου πέπλου).

Δύο περιγραφές για το uvula

  • Η ευαίσθητη εννεύρωση που υπάρχει στον μαλακό ουρανίσκο προκαλεί την αφή του τελευταίου, ιδίως στο στόμα, για να προκαλέσει το ερέθισμα εμετού .
  • Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το uvula δεν έχει κανένα ρόλο στο φαινόμενο του ροχαλητού .

λειτουργία

Ο ουρανίσκος έχει θεμελιώδη ρόλο στις διεργασίες της μάσησης των τροφίμων, της κατάποσης των τροφίμων και της φωνής (δηλ. Της έκδοσης της λέξης).

Hard Palate: λεπτομέρειες σχετικά με τη λειτουργία του

Ο σκληρός ουρανός συνεισφέρει στο μάσημα και, κατά τη διάρκεια της ομιλίας, στην εκπομπή παλαίων συμωνιών .

μάσημα

Κατά τη διάρκεια της μάσησης, ο σκληρός ουρανός αναγκάζει το φαγητό να κινηθεί προς το σύμπλεγμα του φάρυγγα-λάρυγγα, ένα σύμπλεγμα μετά το οποίο αρχίζει ο οισοφάγος.

Για να το καταστήσει ικανό μια τέτοια δράση είναι οι γνωστές παλλινικές ρυτίδες που υπάρχουν στην αρχική οδό, αμέσως μετά το κυψελιδικό τόξο της γνάθου.

φώνησης

Όσον αφορά τη δυναμική του λόγου, ο σκληρός ουρανός προσφέρει υποστήριξη στη γλώσσα, έτσι ώστε να είναι δυνατή η εκπομπή ήχων που αντιστοιχούν σε "c", "n" ή "l" και μια ολόκληρη σειρά ήχων που δεν είναι μέρος του ιταλικού αλφαβήτου, αλλά υπάρχουν σε πολλές γλώσσες του κόσμου.

Ξέρετε ότι ...

Τα θηλαστικά (συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, αν δεν υπάρχει ειδική χειρουργική θεραπεία) που γεννιούνται με ελαττωματική σκληρή υπερώα, πεθαίνουν λίγο μετά τη γέννηση, καθώς δεν μπορούν να θηλάσουν το μητρικό γάλα.

Μαλακό ουρανίσκο

Ο μαλακός ουρανός επιτρέπει τη σωστή κατάποση και, κατά τη διάρκεια της ομιλίας, εγγυάται την εκπομπή των μαζικών συγγενών .

Η κατάποση

Κατά την κατάποση, η μαλακή υπερώα κινείται με τέτοιο τρόπο ώστε να προκαλεί το κλείσιμο της διόδου στη μύτη (ρινοφάρυγγα) και το κλείσιμο των αεραγωγών. Αυτό εμποδίζει το φαγητό (το οποίο τώρα ονομάζεται βλώμος τροφής ) από το να πάρει το μονοπάτι που οδηγεί στις ρινικές κοιλότητες και το μονοπάτι που οδηγεί στην τραχεία και ταυτόχρονα του επιτρέπει να ακολουθήσει μια μοναδική διαδρομή, την πιο κατάλληλη, η οποία είναι ο δρόμος προς τον οισοφάγο .

φώνησης

Όσον αφορά τη δυναμική του λόγου, ο μαλακός ουρανίσκος επιτρέπει την παραγωγή ήχων που αντιστοιχούν στα γράμματα "k", "g", "x" ή "y".

περιέργεια

Κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, η μαλακή υπερώα έχει το καθήκον να εκτρέψει μέρος της απέκκρισης προς το στόμα.

ασθένειες

Ο ουρανίσκος μπορεί να υποστεί διάφορες ιατρικές παθήσεις, όπως:

  • Ο ουρανίσκος, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει τόσο τον μαλακό ουρανίσκο όσο και τον σκληρό ουρανίσκο.
  • Το απόμακρο απόστημα, το οποίο είναι μια ειδική κατάσταση του σκληρού ουρανίσκου.
  • Herpangina και pemphigus vulgaris, που είναι δύο ειδικές διαταραχές του μαλακού ουρανίσκου.

Μεταξύ αυτών των παθολογιών του ουρανίσκου, σίγουρα η πιο γνωστή είναι η γεύση του κόλπου.

Palatoschisi: Τι είναι αυτό;

Ανήκοντας στην παθολογική κατηγορία των οροφραγματικών σχισμών, η απόφραξη του ουρανίσκου είναι μια συγγενής δυσπλασία, η οποία χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη ρωγμής (ή ρωγμών) στο επίπεδο της υπερώας.

Πολύ συχνά συνδέεται με σχισμένο χείλοςσχισμένο χείλος ), η σχισμή του ουρανίσκου μπορεί να επηρεάσει τον σκληρό ουρανίσκο ή / και τον μαλακό ουρανίσκο.

ΑΙΤΙΑ

Η γεύση του κεχρί οφείλεται σε λανθασμένο ή ατελές κλείσιμο της υπερώας κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου.

Επί του παρόντος, οι αιτίες που επηρεάζουν το κλείσιμο της υπερώας, που προκαλούν ουρήθρα, είναι άγνωστες.

Στο θέμα αυτό, ωστόσο, υπάρχουν διάφορες θεωρίες. μεταξύ αυτών, οι πιο αξιόπιστες ισχυρισμοί ότι η σχισμή του ουρανίσκου θα ήταν το αποτέλεσμα ενός συνδυασμού γενετικών παραγόντων και περιβαλλοντικών παραγόντων .

Ξέρετε ότι ...

Στον άνθρωπο, ο ουρανός σχηματίζεται μεταξύ της έκτης και της ένατης εβδομάδας εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Συμπτώματα

Η παρουσία του ουράνιου κόλπου μπορεί να έχει πολλές συνέπειες. στην πραγματικότητα, μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Δυσκολία στο να πιπιλίζουν το μητρικό γάλα και να τρώνε.
  • Δυσκολία στην ομιλία.
  • Προβλήματα των δοντιών.
  • Προδιάθεση για την ωτίτιδα του μέσου ωτός.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Δεδομένου ότι η δυσπλασία στον ουρανίσκο είναι δύσκολο να βρεθεί πριν από τη γέννηση, η διάγνωση της απόφραξης του ουρανίσκου γενικά γίνεται κατά τη γέννηση, μέσω αντικειμενικής εξέτασης .

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Σήμερα, ευτυχώς, η σχισμή του ουρανίσκου είναι μια σκληρή κατάσταση με εξαιρετικά αποτελέσματα. στην πραγματικότητα, υπάρχει μια ad hoc χειρουργική επέμβαση, η οποία επιτρέπει την αποτελεσματική απομόνωση του ανώμαλου ανοίγματος στον ουρανίσκο.