Τσούξιμο στα πόδια του G.Bertelli

γενικότητα

Το τσούξιμο του ποδιού είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να εκδηλωθεί για διάφορους λόγους.

Συχνά, αυτή η διαταραχή εξαρτάται από περιστασιακές και τελείως ασήμαντες καταστάσεις, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, στην περίπτωση εσφαλμένων στάσεων ή υποδημάτων που είναι πολύ στενά. Άλλες φορές, όμως, το τσούξιμο στα πόδια σηματοδοτεί την εμφάνιση πιο σημαντικών παθολογικών καταστάσεων, οι οποίες πρέπει να αντιμετωπιστούν κατάλληλα (π.χ. διαβήτης, νευρολογικές διαταραχές, ηπατικές νόσοι και προβλήματα κυκλοφορίας αίματος).

Εκτός από την αίσθηση του μυρμηγκιού, μπορεί να προκύψει κάψιμο, τσούξιμο, απώλεια αίσθησης, πρήξιμο και φαγούρα στα πόδια, ανάλογα με την αιτία ενεργοποίησης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα είναι προσωρινό και επιλύεται αυθόρμητα. Ωστόσο, εάν το τσούξιμο στα πόδια είναι επίμονο ή επαναλαμβανόμενο, είναι πάντα σκόπιμο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε μια ακριβή διάγνωση και μια ένδειξη για την καταλληλότερη θεραπεία για την περίπτωσή σας.

τι

Το τσούξιμο του ποδιού είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να περιοριστεί σε ορισμένες περιοχές ή να γενικευθεί . Ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την εμφάνισή της, στην πραγματικότητα, αυτή η διαταραχή μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το πόδι ή μόνο την πλάτη, το φυτό ή την περιοχή μεταξύ των δακτύλων. Το τσούξιμο στα πόδια μπορεί να παρουσιαστεί ως η μόνη εκδήλωση ή μπορεί να συσχετιστεί με άλλα σημεία.

Η αίσθηση μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας ή να τονισθεί τη νύχτα, προκαλώντας δυσκολία ακόμα και στον ύπνο. Γενικά, το τσούξιμο στα πόδια είναι ένα σύμπτωμα που αναγνωρίζει μυοσκελετικά, αγγειακά και νευρολογικά αίτια.

αιτίες

Το τσούξιμο στα πόδια μπορεί να συμβεί σε πολλές παθολογικές καταστάσεις, αλλά όχι μόνο. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα εξαρτάται από ασήμαντα αίτια, όπως η προσωρινή συμπίεση νεύρων στην περιοχή λόγω της υιοθέτησης εσφαλμένων στάσεων. Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, το τσούξιμο στα πόδια είναι ένα σημάδι πιο σημαντικών ασθενειών, οι οποίες δεν πρέπει να υποτιμούνται.

Περιστασιακό και προσωρινό τσούξιμο στο πόδι

Συχνά, ένα τσίμπημα που περνάει απλά εξαρτάται απλώς από τη μακροχρόνια εσφαλμένη στάση, όπως όταν παίρνετε μια συγκεκριμένη θέση κατά τη διάρκεια του ύπνου ή κάθονται με τα πόδια σας διασχίζονται. Στην περίπτωση αυτή, η εκδήλωση τείνει να περάσει σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Το μυρμήγκιασμα στα πόδια μπορεί επίσης να συμβεί εάν κρατάτε μια όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή όταν φοράτε πολύ σφιχτά παπούτσια.

Μεταξύ των παραγόντων που προβλέπουν την εμφάνιση της διαταραχής περιλαμβάνονται επαναλαμβανόμενες τραυματικές πιέσεις στο πόδι και η συνήθεια να φορούν παπούτσια που δεν ταιριάζουν στο σχήμα του ποδιού (π.χ. παρατεταμένη χρήση ψηλών τακουνιών). Το τσούξιμο στα πόδια μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τις πολύ έντονες αθλητικές δραστηριότητες, το υπερβολικό βάρος και τον καθιστικό τρόπο ζωής.

Επαναλαμβανόμενο ή συνεχές μυρμήγκιασμα ποδιών

Όταν το τσίμπημα στα πόδια αισθάνεται συνεχώς ή επαναλαμβανόμενα, μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία μιας πιο σοβαρής υποκείμενης παθολογικής κατάστασης, ειδικά εάν αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με πόνο, μούδιασμα, απώλεια ευαισθησίας και αίσθηση καύσου.

Οι συχνότερες αιτίες περιλαμβάνουν:

• Τοπικές φλεγμονές . Το τσούξιμο στα πόδια μπορεί να είναι συνέπεια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, όπως στην περίπτωση του hallux valgus, του σφυριού, της αρθρίτιδας, της τενοντίτιδας και της φτέρνας . Το τσούξιμο που εντοπίζεται στο πέλμα του ποδιού, ειδικά στην εισαγωγή της πτέρνας, υποδηλώνει την παρουσία πελματιαίας οισο παίτιδας . Μετά από ένα τραύμα στο πόδι, όπως ένας διάστρεμμα στον αστράγαλο ή ένα πιθανό κάταγμα, το μυρμήγκιασμα στα πόδια παραμένει ακόμα και μετά από αρκετές ημέρες μετά το σκανδαλιστικό γεγονός και συνδέεται με τρυφερότητα στα οστεώδη προβολικά. Άλλες αιτίες είναι η βακτηριακή δερματική λοίμωξη ( κυτταρίτιδα ) και η εκτεταμένη φλεγμονή των μαλακών ιστών του αστραγάλου και του ποδιού ( περιαρίτιδα ), οι οποίες δύσκολα μπορούν να διακριθούν από την οξεία αρθρίτιδα.

• Περιφερική αγγειακή νόσο . Η αίσθηση πόνου, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή μυρμήγκιασμα στα πόδια μπορεί να βρεθεί στην περιφερική αρτηριακή νόσο, μια κατάσταση που αναπτύσσεται όταν οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το αίμα στα εσωτερικά όργανα, τους βραχίονες και τα πόδια παρεμποδίζονται εν μέρει ή εντελώς. Αυτή η διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί να προκληθεί από αγγειίτιδα, επιπλοκές του διαβήτη και αρτηριοσκληρωτικές πλάκες στα αιμοφόρα αγγεία των κάτω άκρων. Εκτός από το τσούξιμο στα πόδια, η περιφερική αρτηριακή νόσος μπορεί να περιλαμβάνει και άλλα τυπικά σημεία, όπως κρύα άκρα και κράμπες στα πόδια κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Η φλεβική ανεπάρκεια, από την άλλη πλευρά, μπορεί να συσχετιστεί με οίδημα και δερματίτιδα στάσης. Από την άλλη πλευρά, το τσούξιμο στα πόδια συνοδευόμενο από ένα αίσθημα βαρύτητας και κνησμού στα πόδια μπορεί να είναι η εκδήλωση διαταραχής της κυκλοφορίας και προβλήματα πίεσης του αίματος .
• Περιφερικές νευροπάθειες. Το τσούξιμο στα πόδια μπορεί να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα περιφερικής νευροπάθειας, δηλαδή δυσλειτουργία ενός ή περισσοτέρων νεύρων που συνεπάγεται αγγειοκινητικές αλλοιώσεις, έλλειψη ευαισθησίας διαφόρων βαθμών, μυϊκή αδυναμία και ατροφία, πόνο και μειωμένα οστεοτεννικά αντανακλαστικά. Η πληγή στα κάτω άκρα λόγω των περιφερικών νευροπαθειών μπορεί να σηματοδοτήσει μια μακρά σειρά παθολογικών καταστάσεων, όπως:
  • Δηλητηρίαση από μόλυβδο.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.
  • Εξάρτηση από το αλκοόλ.
  • Ορμονικές ανισορροπίες.
  • σαρκοείδωση?
  • αμυλοείδωση?
  • Λοιμώξεις (π.χ. ασθένεια Lyme, διφθερίτιδα και λέπρα).
  • Πνευμονικό τραύμα.
  • Υπερβολική έκθεση στο κρύο (ψυχρός).
  • Βλάβη σε νεύρο που προκαλείται από τραυματισμό (π.χ. θραύση ή εξάρθρωση) ή υπερβολική χρήση (π.χ. σε περιπτώσεις επαγγελματικής χρήσης πνευματικών σφυριών ή παρόμοιων εργαλείων) ·
  • Νεοπλασματικές διαδικασίες.

Άλλες αιτίες του τσούξιμου ποδιού περιλαμβάνουν:

• Σύνδρομο τορσικής σήραγγας (ισοδύναμο καρπιαίου σωλήνα, αλλά στα κάτω άκρα · η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από πόνο και μούδιασμα στα δάκτυλα, το πέλμα του ποδιού και το μέσο πόδι).
• Lumbosciatica (ή οσφυϊκή ριζοπάθεια);
• Κολλημένος δίσκος.
• Φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.
• Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (συχνές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
• Το νεύρωμα του Morton.
• Συγγενείς παραμορφώσεις (κοίλη αψίδα ή επίπεδη καμάρα).

Εάν το τσούξιμο στα πόδια είναι ιδιαίτερα επίμονο, θα μπορούσε να εξαρτηθεί από:

• Αλκοόλ και κακοποίηση καπνού.
• χολόσταση?
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Ηπατική νόσος?
• Ηπατική ανεπάρκεια.

Το τσούξιμο του ποδιού μπορεί επίσης να συμβεί στο πλαίσιο:

• Η ουρική αρθρίτιδα?
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
• Πολλαπλή σκλήρυνση;
• Εγκάρσια μυελίτιδα.
• Stroke?
• Συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις (σε φάρμακα, τρόφιμα, δαγκώματα ζώων και τσιμπήματα εντόμων).
• Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός);
• Έρπης ζωστήρας (ή έρπητας ζωστήρας).
• Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
• Εγκέφαλος όγκου (σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις).

Το τσούξιμο στα πόδια μπορεί επίσης να αντιπροσωπεύει την παρενέργεια των ραδιο-και χημειοθεραπευτικών θεραπειών.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Το τσούξιμο στα πόδια είναι μια παραισθησία που μπορεί να εκδηλωθεί ως αίσθηση που εντοπίζεται μόνο σε ορισμένες περιοχές (για παράδειγμα: φτέρνα, πλάτη, δάχτυλα ή φυτό) ή γενικευμένη, δηλαδή εξαπλωθεί σε ολόκληρο το πόδι.

Ανάλογα με την αιτιολογία, το μυρμήγκιασμα μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονο και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα που βρίσκονται πάντα στο επίπεδο του ποδιού, όπως:

• Ο πόνος?
• Δυσκολία στο περπάτημα.
• Μυϊκή αδυναμία.
• μούδιασμα?
• Μειωμένη ευαισθησία του δέρματος.
• Αίσθηση καύσης;
• τσίμπημα?
• κνησμός?
• Οίδημα (οίδημα).

Το τσούξιμο στα πόδια τείνει να εμφανιστεί όταν παραμείνετε σε μια στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αν φοράτε παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά και υπερβολικά ψηλά τα τακούνια.

Μούδιασμα στα πόδια: πότε συμβαίνει;

Ανάλογα με την αιτία, το τσούξιμο στα πόδια μπορεί να παρουσιαστεί ως σποραδικό (συσχετισμένο με ένα μεμονωμένο επεισόδιο) ή υποτροπιάζουσα εκδήλωση (χρειάζεται μέχρι να επιλυθεί η υποκείμενη παθολογία). Από την άλλη πλευρά, ορισμένοι ασθενείς αισθάνονται αυτή την αίσθηση όλη την ημέρα.

Πιθανές επιπλοκές

Το τσούξιμο του ποδιού είναι συνήθως μια προσωρινή και αβλαβής διαταραχή. Ωστόσο, εάν αυτό το σύμπτωμα είναι επίμονο ή συχνό, καλό είναι να υποβληθείτε σε προσεκτική ιατρική αξιολόγηση για να διαπιστώσετε με βεβαιότητα την αιτία της διαταραχής και να ξεκινήσετε την πιο κατάλληλη θεραπεία για την περίπτωσή σας.

διάγνωση

Η διαπίστωση των αιτίων που ευθύνονται για το μυρμήγκιασμα στα πόδια πραγματοποιείται αρχικά από τον γενικό ιατρό . Μια ανάλυση των χαρακτηριστικών της διαταραχής και οποιωνδήποτε σχετικών συμπτωμάτων είναι απαραίτητη για την ερμηνεία αυτής της εκδήλωσης, για την κατανόηση της προέλευσής της και της σοβαρότητάς της.

Για να διερευνήσει τα αίτια αυτού του συμπτώματος, πρώτα ο γιατρός ζητά μια σειρά ερωτήσεων που σχετίζονται με το προσωπικό ιατρικό ιστορικό και στη συνέχεια ζητά από τον ασθενή να περιγράψει με σαφήνεια τη διαταραχή και τη συσχέτιση με τις άλλες πιθανές εκδηλώσεις.

Μόλις ολοκληρωθεί η συλλογή των αναμνηστικών δεδομένων, πραγματοποιείται μια προσεκτική αντικειμενική εξέταση για την επαλήθευση της πιθανής παρουσίας αλλοιώσεων που σχετίζονται με το μυρμήγκιασμα στα πόδια ή τα σημεία που ενδείκνυνται για μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Εάν η διάγνωση είναι ασαφής ή ο γιατρός δεν είναι σε θέση να διαπιστώσει με βεβαιότητα τους παράγοντες που προκαλούν το τσούξιμο στα πόδια, ο ασθενής υποβάλλεται σε διεξοδικότερες έρευνες, για να αποκλείσει σημαντικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης. Μια μαγνητική τομογραφία και υπερηχογράφημα του ποδιού παρέχουν μια πιο εμπεριστατωμένη εικόνα που δείχνει την κατάσταση των μαλακών ιστών, των αιματώσεων, των οίδων, των βλαβών και ενδεχόμενης πάχυνσης στο επίπεδο της πελματιαίας περιτονίας.

Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ανάλυση αίματος.
• Δοκιμή ούρων.
• Μικροβιολογικές καλλιέργειες.
• Αλλεργικές δοκιμές.
• Οπτική εξέταση του ποδιού.
• Μαγνητικός συντονισμός στη σπονδυλική στήλη.
• Ακτινογραφία των ποδιών.
• Αγγειογραφία.

θεραπεία

Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με την αιτιολογία του μυρμηγκιού στα πόδια. Οι στρατηγικές για την ανακούφιση αυτού του συμπτώματος, στην πραγματικότητα, είναι πολλές και είναι απαραίτητο να παρέμβουμε με στοχοθετημένο τρόπο στους παράγοντες που την προκάλεσαν.

Στην περίπτωση που η αιτία είναι παθολογική, το τσούξιμο στα πόδια μπορεί να απαλλαγεί από τοπικά φάρμακα (κρέμα, αλοιφή, λοσιόν ή αλοιφή που πρέπει να εφαρμοστούν απευθείας στην περιοχή) ή συστηματική (για σοβαρές ή εκτεταμένες ασθένειες, της χορήγησης). Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την πρόσληψη ΜΣΑΦ ή κορτικοστεροειδών, φάρμακα χρήσιμα ειδικά σε περιπτώσεις όπου το τσούξιμο στα πόδια σχετίζεται με ασθένειες που προκαλούν σοβαρή φλεγμονή. Στην τελευταία περίπτωση, τότε απαιτείται λειτουργικό υπόλοιπο τουλάχιστον 15 ημερών. Στην περίπτωση του μυρμηγκιού στα πόδια λόγω έλλειψης βιταμινών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα συμπληρώματα.

Άλλες προσεγγίσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τη φυσική θεραπεία που στοχεύει στην τάνυση των μαλακών τμημάτων του ποδιού, των υπερήχων και της θεραπείας με tecar, ενδεχομένως που συνδέονται με την τοπική διήθηση . Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη και η χειρουργική επέμβαση .

Θεραπείες και τρόπος ζωής

Εκτός από οποιαδήποτε αναγκαία φαρμακολογική θεραπεία, υπάρχουν διάφορα συμπτωματικά φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν από το τσούξιμο στα πόδια.

Στην πιο συνηθισμένη περίπτωση, εξαιτίας μιας προσωρινής λανθασμένης θέσης που υποθέτουμε όταν καθόμαστε, το τσούξιμο μπορεί να απαλλαγεί από μασάζ ή απλές ασκήσεις για την επανενεργοποίηση της κυκλοφορίας (όπως για παράδειγμα, το τέντωμα των άκρων επανειλημμένα). Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να θυμάστε να κάθονται σωστά, αποφεύγοντας να κάθονται με σταυρωτά πόδια ή να περνούν για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Για να αποφύγετε το πρόβλημα του μυρμηγκιού στα πόδια, ίσως είναι χρήσιμο να επιλέξετε άνετα και φαρδιά παπούτσια στη βάση, με τα τακούνια που δεν υπερβαίνουν τα 4-5 εκατοστά σε ύψος. Επιπλέον, τα υποδήματα πρέπει να επιτρέπουν την ομοιόμορφη κατανομή του βάρους του σώματος.

Ο τρόπος ζωής είναι εξίσου σημαντικός για το τσούξιμο των ποδιών. Το να κάνετε αθλήματα ή να μετακομίζετε καθημερινά μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε την εμφάνιση της διαταραχής καθώς και να ακολουθείτε μια διατροφή που είναι καλά ισορροπημένη και χωρίς περίσσεια, ειδικά όσον αφορά το αλάτι και τα λιπαρά τρόφιμα.

Άλλες χρήσιμες συμβουλές για την πρόληψη του μυρμηγκιού στα πόδια είναι να περιορίσετε το οινόπνευμα και το κάπνισμα όσο το δυνατόν περισσότερο, πράγμα που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος.