ημιανοψίας

Τι είναι η ημιανοσσία

Hemianopsia είναι ένα οπτικό ελάττωμα που χαρακτηρίζεται από την απώλεια μισού οπτικού πεδίου.

Όραμα του Παρισιού: φυσιολογικό (Α) και με ημιανοσσία (Β αριστερά ομόνυμα, C ετεροτονικό διφασικό, D eteronima bitemporale).

Ε: Ανώτατο τεταρτημόριο.

Από: //it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia

Στην αρχή αυτής της διαταραχής υπάρχουν βλάβες των οπτικών οδών οι οποίες, με βάση τη θέση και την επέκτασή τους, παρεμβαίνουν στην κανονική οπτική αντίληψη.

Η αιμιάνωση μπορεί να προκληθεί από παθολογικές καταστάσεις διαφόρων τύπων και βαθμών, συμπεριλαμβανομένων των ανευρύσματος και όγκων του εγκεφάλου.

αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ημιανοψία οφείλεται σε βλάβη ή συμπίεση στο επίπεδο των οπτικών οδών, δηλαδή σε ένα σύνολο δομών που, ξεκινώντας από τον αμφιβληστροειδή, συνδέουν το βολβό με τον εγκέφαλο. Αυτό το τμήμα του νευρικού συστήματος είναι απαραίτητο για τη σωστή όραση.

Για το λόγο αυτό, μια βλάβη σε οποιοδήποτε επίπεδο των οπτικών διαδρομών υπονομεύει την κανονική μετάδοση βιοηλεκτρικών σημάτων από το οπτικό νεύρο στον οπτικό εγκεφαλικό φλοιό.

Πού μπορούν να εμφανιστούν οι βλάβες που προκαλούν ημιανοσκόπηση;

Οι παθολογικές διεργασίες που προκαλούν ημιμοψία μπορούν να εμφανιστούν μπροστά, πίσω ή πίσω από την οπτική chiasm. Θυμηθείτε ότι στο επίπεδο αυτού του ανατομικού σχηματισμού, οι ίνες που συνθέτουν τα οπτικά νεύρα τέμνονται εν μέρει, προτού συνεχίσουμε στα οπτικά χαρακτηριστικά.

Με βάση αυτό το κριτήριο, οι βλάβες που μπορούν να προκαλέσουν ημιμοψία χωρίζονται σε:

• Προχειασματικά : οι παθολογικές καταστάσεις επηρεάζουν τα τμήματα που προηγούνται του chiasm. η διακοπή της αγωγής στο επίπεδο του οπτικού νεύρου οδηγεί στον αποκλεισμό του οπτικού πεδίου της αντίστοιχης πλευράς (δεξιά ή αριστερά).
• Chiasmatics : οι παθολογικές διεργασίες εμφανίζονται στο ίδιο επίπεδο με το οπτικό chiasm.
• Backchiasmatic : επηρεάζει το οπίσθιο τμήμα του chiasm, δηλαδή τα οπτικά πεδία ή τα μονοπάτια που βρίσκονται μέσα στο diencephalon.

συμπτώματα

Hemianopsia είναι μια αλλαγή της όρασης που χαρακτηρίζεται από την κατάργηση του μισού οπτικού πεδίου.

Ειδικότερα, η διαταραχή μπορεί να αφορά:

• Το ήμισυ του δεξιού ή του αριστερού οπτικού πεδίου ( πλευρική ή κάθετη ημιανοπία ).
• Το ήμισυ του ανώτερου ή κατώτερου οπτικού πεδίου ( ύψος ή οριζόντια ημιανοσσία ).

Επιπλέον, διακρίνονται:

• Bitemporal ετερογενής ημιανοψία : απώλεια του χρονικού οπτικού πεδίου κάθε οφθαλμού με διάμεση βλάβη του οπτικού chiasm (στην πράξη, είναι σαν να είχε ο ασθενής ένα φλας).
• Binasal ετερογενής ημιανοσσία : απώλεια του ρινικού οπτικού πεδίου λόγω διμερών αλλοιώσεων που ενδιαφέρουν και τις δύο πλευρές του οπτικού chiasm (πολύ σπάνιες).
• Ομόνυμη ημιανοψία : απώλεια του δεξιού ή του αριστερού οπτικού πεδίου λόγω βλάβης, αντίστοιχα, της αριστεράς ή της δεξιάς οπτικής οδού.
• Quadrantopsy : απώλεια μόνο ενός τεταρτημορίου του οπτικού πεδίου.

Σχετικές ασθένειες

Η αιμιόπωση οφείλεται συχνά στη συμπίεση των οπτικών οδών που ασκούνται από τους όγκους και τα ανευρύσματα του εγκεφάλου που προοδευτικά αυξάνονται σε μέγεθος.

Αυτή η διαταραχή μπορεί επίσης να συμβεί σε περίπτωση:

• Καρβοειδές ανεύρυσμα;
• Stroke?
• Εγκεφαλική ισχαιμία.
• Ενδοκρανιακές αιμορραγίες.
• Μηνιγγίτιδα?
• Τραύμα της κεφαλής.
• Όγκοι της υπόφυσης.

διάγνωση

Hemianopsia πρέπει να θεωρηθεί ως σύμπτωμα και όχι μια ασθένεια από μόνη της. Δυστυχώς, μερικές από τις προαναφερθείσες παθολογικές καταστάσεις μπορεί να μην δίνουν κανένα σημάδι. Κατά συνέπεια ο ασθενής αντιλαμβάνεται το πρόβλημα μόνο μετά τη μείωση του οπτικού πεδίου.

Για το λόγο αυτό, όταν υποψιάζεστε ότι έχετε προβλήματα όρασης, συνιστάται να πάτε αμέσως στον οφθαλμίατρο για ενδελεχή επίσκεψη. Με βάση την εικαζόμενη διάγνωση, θα υποδειχθούν περαιτέρω έρευνες για τον εντοπισμό της ακριβούς αιτίας της ημιανοψίας.

θεραπεία

Η θεραπεία της ημιανοψίας ποικίλλει ανάλογα με την υποκείμενη παθολογία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί να αφαιρέσετε την αιτία που προκάλεσε αυτό το έλλειμμα να ανακτήσει την οπτική ικανότητα. Όταν υπάρχει ένας όγκος της υπόφυσης, για παράδειγμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική αφαίρεση της νεοπλαστικής μάζας, ενώ στην περίπτωση ανευρύσματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια διαδικασία εμβολισμού για το κλείσιμο του κατεστραμμένου αιμοφόρου αγγείου.