Σχετικά άρθρα: Κορσάκοφ ψύχωση
ορισμός
Η ψύχωση του Korsakoff είναι μια όψιμη επιπλοκή της εγκεφαλοπάθειας του Wernicke, ανθεκτικής και ανεπαρκούς θεραπείας, η οποία έχει ως αποτέλεσμα νευρωνικό και αξονικό εκφυλισμό. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από σοβαρά κενά μνήμης, συμπεριφορικές μεταβολές και μυϊκό πόνο.
Η ψύχωση του Korsakoff σχετίζεται συχνά με σοβαρή χρόνια αλκοολική εξάρτηση και παρατεταμένη έλλειψη θειαμίνης. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν τραύμα κεφαλής, υποαραχνοειδή αιμορραγία, ισχαιμικό έμφρακτο και, λιγότερο συχνά, όγκους που επηρεάζουν τη θαλαμική περιοχή.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Ψευδαισθήσεις
- συνομιλία
- Μυϊκές κράμπες
- κατάθλιψη
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- Χρονικός και χωρικός αποπροσανατολισμός
- Διαταραχές της διάθεσης
- Πόνος στο χέρι και στον καρπό
- ευφορία
- Πόνο στα πόδια
- υποσιτισμού
- υποβιταμίνωση
- παραισθησία
- Απώλεια μνήμης
- Απώλεια μνημών
- Κατάσταση σύγχυσης
Άλλες ενδείξεις
Η ψύχωση του Korsakoff εκδηλώνεται με εξασθένηση της μνήμης, σύγχυση, χρονικό αποπροσανατολισμό και συμπεριφορικές αλλαγές.
Η βραχυπρόθεσμη μνήμη είναι σοβαρά μειωμένη. Η Αμνησία εκδηλώνεται σε ποικίλους βαθμούς, αλλά οι ασθενείς τείνουν να θυμούνται απομακρυσμένα γεγονότα και όχι πρόσφατα. Τα κενά στη μνήμη γεμίζουν με ψευδείς αναμνήσεις και φανταστικούς ή συγκεχυμένους λογαριασμούς (διαταραχές), που αντιπροσωπεύουν ένα προϊόν της φαντασίας του ασθενούς που πάσχει από ψύχωση του Korsakoff. Αυτή η εκδήλωση είναι συχνά ένα αρχικό χαρακτηριστικό του συνδρόμου.
Η ψύχωση του Korsakoff συχνά προκαλεί απάθεια, θλίψη ή ήπια ευφορία, με ελάχιστη ή καθόλου ανταπόκριση σε διάφορα γεγονότα. Οι ψυχικές διαταραχές συνοδεύονται από βίαιο πόνο και μυική παράλυση, ειδικά στα κάτω άκρα (αλκοολική πολυνευρίτιδα).
Η διάγνωση βασίζεται στην εύρεση τυπικών συμπτωμάτων σε ασθενείς με ιστορικό χρόνιου αλκοολισμού. Κατά τη διάρκεια των ερευνών πρέπει να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες (π.χ. βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος ή λοιμώξεις).
Η θεραπεία αποτελείται από χορήγηση θειαμίνης και επαρκή ενυδάτωση. Το σύνδρομο Korsakoff μπορεί να υποχωρήσει μετά από αρκετούς μήνες (περίπου 12-24 μήνες από την εμφάνισή του), μόνο εάν το άτομο αποφύγει πλήρως το αλκοόλ. Η πρόγνωση είναι καλή σε ασθενείς που πάσχουν από τραυματισμό στο κεφάλι ή / και υποαραχνοειδή αιμορραγία, ενώ είναι δυσμενής όταν η κατάσταση εξαρτάται από τον αλκοολισμό ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
