αναπνευστική υγεία

Πνευμονικό εμφύσημα

γενικότητα

Το πνευμονικό εμφύσημα είναι μια σοβαρή ασθένεια των πνευμόνων, που προκαλείται από υποβάθμιση των κυψελίδων που περιέχουν. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η εισπνοή ερεθιστικών ουσιών που περιέχονται, για παράδειγμα, στον καπνό τσιγάρων, στον μολυσμένο αέρα ή στους αναθυμιάσεις ορισμένων βιομηχανικών εγκαταστάσεων.

Το κύριο σύμπτωμα του πνευμονικού εμφυσήματος είναι η δύσπνοια ή η δυσκολία στην αναπνοή: αυτό, αρχικά, εμφανίζεται μόνο κάτω από άγχος, τότε γίνεται εμφανές ακόμη και σε ηρεμία.

Σχήμα: πνεύμονας που επηρεάζεται από το κεντρολευκικό εμφύσημα, χαρακτηριστικό των καπνιστών. Το τμήμα οργάνων κάνει διάφορες κοιλότητες να φαίνονται καλυμμένες με βαριές εναποθέσεις μαύρης πίσσας. Από τη wikipedia

Η διάγνωση βασίζεται σε διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης, όπως η ανίχνευση Rx-θώρακα ή CT, και άλλες δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας.

Σίγουρα η θεραπεία από το πνευμονικό εμφύσημα είναι, δυστυχώς, αδύνατη. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές θεραπείες, χρήσιμες για τη μείωση των συμπτωμάτων.

Τι είναι το πνευμονικό εμφύσημα;

Το πνευμονικό εμφύσημα είναι μια ασθένεια των πνευμόνων, που χαρακτηρίζεται από μια ανατομική αλλοίωση των γλοιακών κυττάρων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και από τα τερματικά βρογχίλια. δυστυχώς, είναι αρνητική αλλοίωση, καθώς προκαλεί περισσότερο ή λιγότερο σοβαρές δυσκολίες στην αναπνοή.

Συμπεριλαμβανόμενος στον κατάλογο των λεγόμενων χρόνιων αποφρακτικών βρογχοπνευμονικών παθήσεων ( COPD ), το πνευμονικό εμφύσημα αντιπροσωπεύει μια χρόνια και συνήθως διμερή νοσηρή κατάσταση (δηλαδή επηρεάζει και τους δύο πνεύμονες).

Προέλευση του όρου εμφύσημα. Ο όρος εμφύσημα σημαίνει "τεράστια επέκταση" ή "τεράστια διεύρυνση".

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ALVEOLI;

Οι κυψελίδες είναι μικρές πνευμονικές κοιλότητες, στις οποίες πραγματοποιείται ανταλλαγή αερίων μεταξύ του αίματος και της ατμόσφαιρας.

Σχήμα: Οι κυψελίδες είναι μικροί θάλαμοι αέρα, στους οποίους συλλέγεται ο εμπνευσμένος αέρας.

Βρίσκονται στα άκρα των τερματικών βρογχιολών, δηλαδή τους τελικούς κλάδους των βρόγχων, οι κυψελίδες έχουν μια εκτεταμένη, πολύ ελαστική βρεγματική επιφάνεια, η οποία χρησιμεύει για την αύξηση της περιοχής ανταλλαγής αερίων.

Στην πραγματικότητα, μέσα σε αυτά, το αίμα εμπλουτίζεται με το οξυγόνο που περιέχεται στον εισπνεόμενο αέρα και το "ελεύθερο" του διοξειδίου του άνθρακα που παράγεται από τους ιστούς.

Περιτριγυρισμένοι από ελαστικούς τοίχους, οι κυψελίδες διαχωρίζονται ο ένας από τον άλλο από τα λεγόμενα κυψελιδικά σήματα . αυτές οι διαχωριστικές δομές είναι θεμελιώδεις, επειδή ενισχύουν σε μεγάλο βαθμό την επιφάνεια για ανταλλαγή αερίων, επιτρέποντας καλύτερη οξυγόνωση του αίματος.

Ένα σύνολο κυψελίδων σχηματίζει το λεγόμενο πνευμονικό μούρο . το πνευμονικό μούρο, ή απλώς ένα μούρο, κατοικεί στο τέλος ενός τερματικού βρογχιολίου . τα τερματικά βρογχιόλια είναι τα τελευταία κλαδιά των κατώτερων αεραγωγών, τα οποία ξεκινούν από την τραχεία και συνεχίζουν με τους πρωτεύοντες βρόγχους, τους δευτερεύοντες βρόγχους, τους τριτογενείς βρόγχους, τα βρογχιόλια και ακριβώς τα τερματικά βρογχίλια.

Μια ομάδα περισσότερων πνευμονικών ακίνων και περισσότερων τερματικών βρόγχων είναι η μικρότερη δομή των πνευμόνων ορατή με γυμνό μάτι: το λοβό . Στον πνευμονικό λοβό, μπορούν να αναγνωριστούν περισσότερα εσωτερικά μούρα, που ονομάζονται κεντρικά, και περιφερειακά μούρα, που ονομάζονται περιφερικά.

επιδημιολογία

Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, σε όλο τον κόσμο, το εμφύσημα επηρεάζει περίπου 210 εκατομμύρια ανθρώπους και προκαλεί το θάνατο, κάθε χρόνο, 3 εκατομμυρίων ατόμων.

Κάποτε, ήταν πιο συνηθισμένο στους άνδρες, επειδή οι τελευταίοι καπνίζουν περισσότερο από τις γυναίκες (Σημείωση: το κάπνισμα είναι μια από τις κύριες αιτίες του εμφυσήματος) και άσκησαν περισσότερες θέσεις εργασίας.

Σήμερα, ωστόσο, τα πράγματα έχουν αλλάξει και, δεδομένου του μεγάλου αριθμού καπνιστών, οι γυναίκες και οι άνδρες παίρνουν το εμφύσημα περίπου με την ίδια συχνότητα.

αιτίες

Το πνευμονικό εμφύσημα συνήθως εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη έκθεση των πνευμόνων σε ερεθιστικές και τοξικές ουσίες (φαινόλες, κινόνη-υδροκινόνη, ενώσεις αζώτου κ.λπ.) που περιέχονται στον καπνό τσιγάρων (τόσο ενεργών όσο και παθητικών), σε μολυσμένο αέρα και σε εκπνοές. ορισμένων βιομηχανικών εγκαταστάσεων .

Ωστόσο, αν και πολύ σπάνια, μπορεί επίσης να συμβεί εξαιτίας ενός κληρονομικού ελαττώματος, που αφορά μια πρωτεΐνη των πνευμόνων, που ονομάζεται άλφα 1-αντιτρυψίνη . Το τελευταίο είναι απαραίτητο για την υγεία των κυψελίδων, καθώς εγγυάται την ελαστικότητά τους και τη δυνατότητα πλήρωσης του αέρα με κατάλληλο τρόπο, χωρίς βλάβη.

Αλλά ποιες είναι οι μεταβολές του κυψελιδικού εμφυτεύματος που προκαλούν εμφύσημα;

Παθοφυσιολογία

Σύμφωνα με τον αυστηρά ιατρικό ορισμό, το πνευμονικό εμφύσημα είναι: "μια ανώμαλη διεύρυνση των αέριων χώρων που τοποθετούνται μακρινά στο τερματικό βρογχίλιο (δηλ. Οι κοιλότητες που σχηματίζονται από τις κυψελίδες), που συνδέονται με καταστροφικές αλλοιώσεις των κυψελιδικών τοιχωμάτων".

Οι βλάβες στα κυψελιδικά τοιχώματα αφορούν επίσης τα διαφράγματα που διαιρούν τις διάφορες κυψελίδες, επομένως η επιφάνεια για τις αεριώδεις ανταλλαγές μειώνεται δραστικά. Η μείωση της επιφάνειας ανταλλαγής ακολουθείται από λιγότερη οξυγόνωση του αίματος (και συνεπώς και των ιστών) και την εμφάνιση διαφορετικών αναπνευστικών προβλημάτων.

Ανατομικά, οι κυψελίδες διευρύνονται περισσότερο από το κανονικό και γίνονται πραγματικά ένα.

Η βαρύτητα αυτών των αλλαγών αντιπροσωπεύεται από το γεγονός ότι, όταν καταστραφούν, τα κυψελιδικά διαφράγματα δεν μπορούν πλέον να επιστρέψουν όπως πριν, δηλαδή είναι ανεπανόρθωτα φθαρμένα.

ΤΥΠΟΙ ΕΦΦΥΣΕΜΟΥ ΔΕΥΤΕΡΟΣ ΟΡΙΣΜΟΣ

Σχήμα: Υγιείς κυψελίδες και κυψελίδες ενός ατόμου με πνευμονικό εμφύσημα. Στην τελευταία, μπορεί να σημειωθεί η απουσία των κυψελιδικών διαφραγμάτων και η ανώμαλη επέκταση των μούρων. Από την τοποθεσία: health9.org

Λαμβάνοντας υπόψη τον προαναφερθέντα ιατρικό ορισμό, με βάση τη θέση των συγκεκριμένων μούρων, το πνευμονικό εμφύσημα μπορεί να χωριστεί σε τουλάχιστον τέσσερις κατηγορίες:

  • Κεντροβιακό (ή κεντερακινικό) πνευμονικό εμφύσημα : παρουσιάζει επιδείνωση της κεντρικής ακμής ενός ή περισσοτέρων λοβών. Είναι η μορφή εμφυσήματος που σχετίζεται στενότερα με το κάπνισμα τσιγάρων.
  • Πανελλαδικό πνευμονικό εμφύσημα (ή πανακίνη) : παρουσιάζει μια ολική μεταβολή ενός ή περισσοτέρων λοβών. Με άλλα λόγια, εμπλέκονται τερματικά βρογχιόλια, κεντρική ακίνη και ακόμη και περιφερειακή ακίνη.
  • Paraseptal pulmonary emphysema : οφείλεται σε αλλοίωση της περιφερειακής πνευμονικής ακίνης ενός ή περισσότερων λοβών.
  • Ακατάλληλο πνευμονικό εμφύσημα : παρουσιάζει βλάβη σε μερικά κεντρικά μούρα και μερικά περιφερειακά μούρα (γι 'αυτό ονομάζεται ακανόνιστο) ενός ή περισσότερων λοβών.

Άλλοι τύποι εμβρύων

Στην πραγματικότητα, κάτω από τον τίτλο πνευμονικό εμφύσημα είναι δυνατόν να συμπεριληφθούν και νοσηρές καταστάσεις στις οποίες - αντί της διεύρυνσης των κυψελιδικών χώρων και της υποβάθμισης των διαφραγμάτων - παρατηρείται υπερδιαστολή ή ατροφία των πνευμόνων.

Κάποιος μιλάει για υπερδιέγερση (ή υπέρ-διάταση) παρουσία ανώμαλης απώλειας αέρα και ανεπαρκών περιοχών των πνευμόνων. η κατάσταση αυτή καταγράφεται στην περίπτωση:

  • Οξύ εμφύσημα, χαρακτηριστικό των ατόμων που πάσχουν από άσθμα .
  • Κυψελιδικό εμφύσημα, το οποίο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φυσαλίδων αέρα.
  • Διάμεσο εμφύσημα, που χαρακτηρίζεται από συσσώρευση αέρα γύρω από τους λοβούς και κάτω από τον υπεζωκότα (επένδυση των πνευμόνων). Γενικά προκαλείται από σοβαρές επιθέσεις βήχα.

Υπάρχει λόγος αντί της ατροφίας των πνευμόνων στην περίπτωση του λεγόμενου γεροντικού πνευμονικού εμφυσήματος . Αυτή η κατάσταση οφείλεται σε συρρίκνωση των κυψελίδων

Παράγοντες κινδύνου

Η εμφάνιση ενός πνευμονικού εμφυσήματος ευνοείται από:

  • Το κάπνισμα τσιγάρων, τόσο ενεργών όσο και παθητικών. Οι μεγάλοι καπνιστές και όσοι έχουν περάσει πολλά χρόνια μαζί με τους μεγάλους καπνιστές βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο.
  • Έκθεση στον εργασιακό χώρο (δηλ. Στο χώρο εργασίας) σε ερεθιστικά των πνευμόνων. Για παράδειγμα, οι εργαζόμενοι στα κλωστοϋφαντουργικά εργοστάσια που ασχολούνται καθημερινά με βαμβάκι, λινά και κάνναβη κινδυνεύουν, οι ανθρακωρύχοι και όσοι ασχολούνται με την κατασκευή ξύλινων αντικειμένων.
  • Έκθεση σε ρύπανση του περιβάλλοντος. Οι πιο επικίνδυνες και συχνότερα εκπνεόμενες από τους ανθρώπους ρύπους είναι τα καυσαέρια των αυτοκινήτων και άλλων οχημάτων καύσης.
  • Προχωρημένη ηλικία. Με τα χρόνια, ο ιστός του πνεύμονα υφίσταται μια φυσιολογική επιδείνωση, η οποία εξασθενεί και κάνει τους πνεύμονες και τις κυψελίδες πιο εύθραυστες.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα Εμφύσημα

Το πιο χαρακτηριστικό κλινικό σημείο του πνευμονικού εμφυσήματος είναι η δύσπνοια, δηλαδή η δυσκολία (ή η έλλειψη, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις) αναπνοής.

Στιγμές κατά τις οποίες μπορεί να εμφανιστεί η δύσπνοια:

  • Αύξουσα τις σκάλες
  • Εργασίες που απαιτούν σωματική προσπάθεια
  • Περπατώντας σε ανηφόρα
  • Μετά τα γεύματα

Αρχικά, αυτό το σύμπτωμα παίρνει τα χαρακτηριστικά της δύσπνοιας κατά την άσκηση, καθώς συμβαίνει μόνο όταν ο ασθενής ασχολείται με σωματικές δραστηριότητες που απαιτούν αύξηση του αναπνευστικού ρυθμού.

Στη συνέχεια, με την πάροδο του χρόνου, η «πείνα του αέρα» γίνεται πιο σοβαρή και εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια των πιο ασήμαντων εργασιών ( δύσπνοια σε ηρεμία ).

Για τις αναπνευστικές διαταραχές μπορούν να συσχετιστούν με : βήχα με χρόνια αποχρωματισμό, κυάνωση (ιδιαίτερα με τα χείλη και με τα νύχια), υπερπληθωρισμό του θώρακα (λόγω ατελούς εκπνοής εισπνεόμενου αέρα), αίσθημα εξάντλησης, πυρετός, μειωμένη αναπνευστική κινητικότητα (ειδικά όταν ο ασθενής πρέπει να πάρει βαθιές αναπνοές) και, τέλος, καρδιακά προβλήματα .

ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΕΜΦΥΣΗ: ΜΙΑ ΜΙΚΡΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΩΝ

Ένας από τους μεγαλύτερους κινδύνους του εμφυσήματος του πνεύμονα είναι ότι, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αρχικές εκδηλώσεις είναι σχεδόν ανεπαίσθητες και παραμένουν για αρκετούς μήνες, αν όχι και χρόνια. Αυτό προκαλεί την καθυστερημένη έναρξη θεραπευτικών θεραπειών, όταν η κατάσταση είναι ήδη πολύ διαταραγμένη.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΤΕ ΣΤΟ ΔΕΛΤΙΟ;

Οι δυσκολίες αναπνοής σε κατάσταση ηρεμίας ή μετά από ιδιαίτερα έντονες προσπάθειες θα πρέπει να αναφέρονται πάντα στον γιατρό σας, καθώς μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρών αναπνευστικών και / ή καρδιακών προβλημάτων.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Το πνευμονικό εμφύσημα μπορεί να οδηγήσει στην κατάρρευση ενός πνεύμονα λόγω ενός πνευμοθώρακα, στην επιδείνωση των καρδιακών προβλημάτων και, τέλος, στον σχηματισμό των λεγόμενων "γιγάντιων φυσαλίδων" στο επίπεδο των πνευμόνων.

Πηγαίνοντας σε λεπτομέρειες:

  • Ο πνευμοθώρακας εμφανίζεται στην περίπτωση πολύ σοβαρού πνευμονικού εμφυσήματος και οφείλεται στη ρήξη της ακίνης που βρίσκεται κοντά στον υπεζωκότα, δηλαδή στην μεμβράνη που περιβάλλει τους πνεύμονες. Αυτό το γεγονός, στην πραγματικότητα, δημιουργεί ένα πέρασμα για τον εισπνεόμενο αέρα, ο οποίος, μόλις φτάσει στους πνεύμονες, βγαίνει στην παρακείμενη πλευρική κοιλότητα, προκαλώντας την κατάρρευση του πνεύμονα.
  • Η επιδείνωση των καρδιακών προβλημάτων συνήθως συνίσταται στην λεγόμενη πνευμονική καρδιά . αυτή η επιπλοκή οφείλεται στην αύξηση της πίεσης της πνευμονικής αρτηρίας (δηλαδή στην αρτηριακή πίεση που ρέει στην πνευμονική αρτηρία) και χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της δύσπνοιας.
  • Ο σχηματισμός «γιγάντιων φυσαλίδων», δηλαδή κενών χώρων μέσα στους πνεύμονες, μειώνει την ικανότητα των πνευμόνων να αναπνέουν σωστά. Αυτό επιδεινώνει αναπνευστικά προβλήματα και προάγει επεισόδια πνευμοθώρακα.

διάγνωση

Για τη διάγνωση του πνευμονικού εμφυσήματος, απαιτούνται ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης (όπως ακτινογραφία στήθους και αξονική τομογραφία), ανάλυση αρτηριακού αερίου αίματος και, τέλος, σπιρομετρία.

Προφανώς, ο ασθενής υποβάλλεται επίσης σε μια αντικειμενική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός αναλύει την έκταση της δύσπνοιας και την παρουσία κάποιου άλλου ιδιαίτερου σημείου (κυάνωση, θωρακικό φούσκωμα κ.λπ.).

ΡΑΔΙΟΓΡΑΦΙΑ ΤΣΙΜΕΝΤΩΝ

Η ακτινογραφία θώρακα ή η ακτινογραφία θώρακος είναι μια διαγνωστική εξέταση ακτινολογικής απεικόνισης, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση των κύριων ανατομικών δομών του θώρακα: ως εκ τούτου καρδιά, πνεύμονες, κύρια αιμοφόρα αγγεία, τα περισσότερα νεύρα και ένα τμήμα της σπονδυλικής στήλης .

Οι εικόνες που προκύπτουν αποκτώνται με την έκθεση του ασθενούς σε μια ορισμένη δόση ιοντίζουσας ακτινοβολίας ( ακτίνες Χ ). Γενικά, οι πληροφορίες που συλλέγονται με ακτινογραφίες θώρακα είναι αρκετά σαφείς και περιεκτικές, αλλά σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις πνευμονικού εμφυσήματος μπορεί να είναι απαλλαγμένες από ανωμαλίες.

TAC

Η αξονική τομογραφία με ηλεκτρονική τομογραφία είναι πιο ευαίσθητη διαγνωστική εξέταση απεικόνισης από την ακτινογραφία θώρακα, η οποία μπορεί να δείξει τους πνεύμονες από πολλές γωνίες.

Η εκτέλεσή του, σε αντίθεση με το στήθος RX, καθιστά δυνατή την «ανεύρεση» κάθε ανωμαλίας στο πνευμονικό και το θωρακικό επίπεδο, διευκρινίζοντας την ακριβή προέλευση των καταγγελιών που διαμαρτύρονται από τον ασθενή.

Επίσης, η αξονική τομογραφία, όπως και η ακτινογραφία, εκθέτει εκείνους που υποβάλλονται σε μη αμελητέα δόση ιοντίζουσας ακτινοβολίας.

ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΗΜΟΓΑΣΝΑΛΥΣΗ

Το αρτηριακό αέριο αίματος είναι μια ειδική διαγνωστική εξέταση, η οποία λαμβάνει χώρα σε ένα δείγμα αίματος που λαμβάνεται γενικά από τον καρπό. Μέσω αυτής της εξέτασης, ο γιατρός μετρά την πίεση των αερίων στο αίμα (κατά συνέπεια το οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα) και το pH του αίματος. Με βάση τα αποτελέσματα των μετρήσεων, επομένως, είναι σε θέση να προβλέψει τη λειτουργία των πνευμόνων, την αποτελεσματικότητα της ανταλλαγής αερίων εντός των κυψελίδων και τα επίπεδα οξυγόνου που κυκλοφορούν στο αίμα.

Στην περίπτωση πνευμονικού εμφυσήματος, η ανταλλαγή αερίων είναι, όπως ειπώθηκε, ανεπαρκής, επομένως το αίμα είναι γενικά φτωχό σε οξυγόνο.

σπιρομέτρηση

Σχήμα: Σπιρομέτρηση. Από τη Βικιπαίδεια

Η σπιρομετρία είναι μία από τις πιο συνήθεις και πρακτικές διαγνωστικές εξετάσεις για την εκτίμηση της λειτουργίας των πνευμόνων, επειδή είναι γρήγορη, αποτελεσματική και ανώδυνη.

Κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης, ο ασθενής πρέπει να εκτελεί αναπνευστικές ενέργειες ενώ συνδέεται με επιστόμιο σε όργανο, που ονομάζεται σπιρόμετρο . αυτή η συσκευή μετράει την ικανότητα εισπνοής και εκπνοής των πνευμόνων και τη βατότητα (δηλαδή το άνοιγμα) των αεραγωγών που διέρχονται από αυτά.

Η σπιρομετρία, που εκτελείται σε έναν ασθενή με πνευμονικό εμφύσημα, έχει ένα χαρακτηριστικό αποτέλεσμα, το οποίο ένας γιατρός είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει.

θεραπεία

Για να μάθετε περισσότερα: Φάρμακα για τη θεραπεία του εμφυσήματος

Το πνευμονικό εμφύσημα δεν μπορεί να θεραπευθεί, καθώς, δυστυχώς, η βλάβη στις κυψελίδες είναι ανεπανόρθωτη.

Ωστόσο, για να ανακουφίσει τα συμπτώματά του και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα, ειδικές θεραπείες (όπως πνευμονική αποκατάσταση και οξυγονοθεραπεία) και ειδική χειρουργική επέμβαση.

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του πνευμονικού εμφυσήματος και τις σχετικές καταστάσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • Βρογχοδιασταλτικά . Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν από το βήχα, το συριγμό και όλα τα διάφορα αναπνευστικά προβλήματα, καθώς βελτιώνουν τη βατότητα των κατώτερων αεραγωγών. Δυστυχώς, δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο στην περίπτωση του άσθματος και της χρόνιας βρογχίτιδας.
  • Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή . Μερικά παραδείγματα εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών:
    • βεκλομεθαζόνη

    • φλουνισολίδη

    • Budesonide

    • φλουτικαζόνη
    Τα κορτικοστεροειδή είναι πολύ ισχυρά αντιφλεγμονώδη, τα οποία συνήθως χορηγούνται όταν οι "ελαφρύτερες" θεραπείες δεν έχουν λειτουργήσει όπως είναι επιθυμητό. Στην περίπτωση του πνευμονικού εμφυσήματος, λαμβάνονται με σπρέι αεροζόλ και εξυπηρετούν, πάνω απ 'όλα, τη βελτίωση της δύσπνοιας. Η παρατεταμένη χρήση τους προάγει την οστεοπόρωση, την υπέρταση, την εμφάνιση διαβήτη και καταρράκτη, την παχυσαρκία και ούτω καθεξής. Επομένως, προτού τα χρησιμοποιήσετε, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Αντιβιοτικά . Ο γιατρός σας μπορεί να τα πάρει εάν φοβηθείτε ότι ο ασθενής μπορεί να έχει κάποια βακτηριακή λοίμωξη, όπως η πνευμονιοκοκκική πνευμονία.

ΑΛΛΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ

Για τη βελτίωση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από το πνευμονικό εμφύσημα, παρέχουν εξαιρετικά αποτελέσματα: αναπνευστική αποκατάσταση, αναπνευστική φυσιοθεραπεία, οξυγονοθεραπεία και προσαρμοσμένη διατροφή.

Η αναπνευστική αποκατάσταση συνίσταται στην παροχή στον ασθενή σειρά ασκήσεων με κινητήρα (ποδήλατα γυμναστικής, σκάλες αναρρίχησης, περπάτημα κ.λπ.), προκειμένου να βελτιωθεί η ανεκτικότητα στις προσπάθειες και να μειωθεί η σοβαρότητα της δύσπνοιας.

Η αναπνευστική φυσιοθεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της αναπνευστικής ικανότητας του ασθενούς, αν και δεν συνεπάγεται οφέλη σε αυστηρά πνευμονικό επίπεδο.

Η θεραπεία με οξυγόνο χρησιμεύει για την αύξηση της ποσότητας του κυκλοφορούντος οξυγόνου, όταν αυτό, λόγω της συμβιβασμένης πνευμονικής λειτουργίας, είναι σπάνιο τόσο στο επίπεδο του αίματος όσο και στο επίπεδο του ιστού (δηλαδή στους ιστούς του σώματος).

Τέλος, η προσαρμοσμένη διατροφή είναι ένα θρεπτικό μέτρο που στοχεύει στη διατήρηση του σωματικού βάρους ή, στην περίπτωση της παχυσαρκίας ή του υπερβολικού βάρους, στο αδυνάτισμα.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΟΛΗ

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση πολύ σοβαρού πνευμονικού εμφυσήματος. Οι συνήθεις λειτουργίες είναι:

  • Μείωση του πνεύμονα . Συνίσταται στην αφαίρεση των χαλασμένων τμημάτων του πνεύμονα, έτσι ώστε τα υγιή μέρη που παραμένουν στη θέση τους να λειτουργούν καλύτερα. Πρόκειται για μια ιδιαίτερα επεμβατική, επικίνδυνη διαδικασία (η μετεγχειρητική θνησιμότητα, μετά από μερικά χρόνια, δεν είναι καθόλου αμελητέα) και μακρά προετοιμασία.
  • Μεταμόσχευση πνεύμονα . Είναι η διαδικασία με την οποία ο άρρωστος πνεύμονας αντικαθίσταται από έναν άλλο υγιή, που προέρχεται από έναν συμβατό δότη. Λόγω της σημαντικής διεισδυτικότητας και της δίκαιης πιθανότητας αποτυχίας της λειτουργίας (απόρριψη του οργάνου), η μεταμόσχευση πνευμόνων είναι μια πράξη που ασκείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και όταν όλες οι άλλες λύσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω δεν παρέχουν κανένα όφελος.

ΟΡΙΣΜΕΝΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΚΑ ΜΕΤΡΑ

Για όσους πάσχουν από πνευμονικό εμφύσημα, για να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας, συνιστάται:

  • Σταματήστε το κάπνισμα . Είναι καλή πρακτική να αποφεύγετε επίσης την αναρρόφηση παθητικού καπνίσματος, επειδή είναι εξίσου επιβλαβής.
  • Αποφύγετε χώρους και περιβάλλοντα στα οποία κυκλοφορούν οι αερομεταφερόμενες ουσίες που ερεθίζουν τους πνεύμονες . Συνιστάται να μείνετε μακριά από τις πόλεις και τις μολυσμένες περιοχές και να μην χρησιμοποιείτε τζάκια, σόμπες και φούρνους με ξύλα στα σπίτια σας.
  • Πρακτική άσκηση φυσική δραστηριότητα τακτικά . Οι κινητικές ασκήσεις πρέπει προφανώς να προσαρμόζονται στις συνθήκες υγείας. ζητώντας μια υπερβολική προσπάθεια από τους πνεύμονές σας μπορεί να είναι επικίνδυνη.
  • Προστατεύστε τον εαυτό σας από τον κρύο αέρα . Κατά τη διάρκεια της χειμερινής περιόδου, καλό είναι να επισκευάσετε, με ένα μαντήλι, τόσο το στόμα όσο και τη μύτη, επειδή η εισπνοή ψυχρού αέρα περιορίζει τους αεραγωγούς και περιπλέκει την αναπνοή.
  • Αποτρέψτε τις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος . Είναι θεμελιώδους σημασίας η προσφυγή στο εμβόλιο κατά της γρίπης και κατά του πνευμονιοκοκκικού (πνευμονία) και η αποφυγή οποιασδήποτε άμεσης επαφής με ασθενείς με κρύο και γρίπη.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η υγεία των ατόμων που πάσχουν από πνευμονικό εμφύσημα είναι οριστικά διακυβευμένη, επομένως η πρόγνωση, δεδομένης και της σοβαρότητας της νοσηρής κατάστασης, δεν μπορεί ποτέ να είναι θετική. Ωστόσο, αν οι θεραπείες και οι προαναφερόμενοι κανόνες τηρούνται σχολαστικά, είναι δυνατόν να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα ζωής.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Μην καπνίζετε, αποφεύγετε την έκθεση στο παθητικό κάπνισμα και προστατεύετε τον εαυτό σας, σε περίπτωση επαγγελματικής έκθεσης σε ερεθιστικές / τοξικές ουσίες, με κατάλληλες μάσκες, αποτελούν τα κύρια προληπτικά μέτρα κατά του πνευμονικού εμφυσήματος.