θρέψη

Ανεπάρκεια βιταμίνης D

γενικότητα

Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D ή η υποβιταμίνωση D είναι η ιατρική κατάσταση που προκύπτει από την απουσία κατάλληλων επιπέδων βιταμίνης D στο σώμα. τα κατάλληλα επίπεδα βιταμίνης D είναι απαραίτητα για την καλή υγεία των οστών και, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, για την καλή καρδιαγγειακή υγεία.

Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως: ανεπαρκής έκθεση στον ήλιο, ανεπαρκής διατροφική πρόσληψη της εν λόγω βιταμίνης, παρουσία νεφρικής ή ηπατικής νόσου, αυξημένη ανάγκη και λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων.

Η εφαρμογή αντηλιακών, απαραίτητη ειδικά σε νεαρή ηλικία για την πρόληψη του καρκίνου του δέρματος, μπορεί να περιορίσει σχεδόν πλήρως την σύνθεση του δέρματος της βιταμίνης D.

Οι κύριες συνέπειες της έλλειψης βιταμίνης D στους ανθρώπους είναι οι ραχίτιδες στους νέους και τους πολύ νέους ανθρώπους, και η οστεομαλακία και η οστεοπόρωση σε ενήλικες.

Για τη διάγνωση ανεπάρκειας βιταμίνης D, οι γιατροί χρησιμοποιούν calcidiol, επίσης γνωστή ως 25-υδροξυκυκλοφόρο, για τη μέτρηση των επιπέδων στο αίμα.

Η τυπική θεραπεία της έλλειψης βιταμίνης D συνίσταται σε μια αιτιώδη θεραπεία και σε μια θεραπεία που στοχεύει στην αναζωογόνηση ανεπαρκών επιπέδων βιταμινών αμέσως.

Σύντομη επισκόπηση της βιταμίνης D

Επίσης γνωστή ως « βιταμίνη του ήλιου », η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή οργανική ένωση, παρόμοια στη χημική δομή με τις στεροειδείς ορμόνες, υπεύθυνη για την κάλυψη σημαντικών λειτουργιών στο ανθρώπινο σώμα, όπως:

  • Προωθήστε την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο.
  • Διατηρήστε τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα κανονικά.
  • Προώθηση της επαναρρόφησης του ασβεστίου και του φωσφόρου στα νεφρά.
  • Ενισχύστε τα οστά, μέσω της εναπόθεσης ασβεστίου στον ιστό των οστών.
  • Προώθηση της ανάπτυξης των οστών στα παιδιά.

Για τον άνθρωπο, η φυσική παροχή βιταμίνης D εξαρτάται από την έκθεση στο ηλιακό φως - που επιτρέπει τη μετατροπή ενός συγκεκριμένου προδρόμου στο δέρμα - και από την πρόσληψη ορισμένων συγκεκριμένων τροφών (π.χ. το συκώτι του γάδου).

Είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι, για να υπάρξουν τα παραπάνω αποτελέσματα, η βιταμίνη D που παράγεται από την έκθεση στο ηλιακό φως και λαμβάνεται μέσω της διατροφής πρέπει να υποβληθεί σε δύο αντιδράσεις υδροξυλίωσης, οι οποίες την καθιστούν βιολογικά ενεργή . τέτοιες αντιδράσεις λαμβάνουν χώρα στο ήπαρ και τους νεφρούς .

Περιέργεια: υπό κανονικές συνθήκες, η επαρκής έκθεση στο ηλιακό φως είναι αρκετή για να καλύψει την ανάγκη του ανθρώπινου σώματος για βιταμίνη D.

Ωστόσο, για λόγους ασφαλείας, οι γιατροί εξακολουθούν να συστήνουν μια ορισμένη πρόσληψη βιταμίνης D και μέσω διατροφής.

Τι είναι η ανεπάρκεια βιταμίνης D;

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι η κατάσταση που προκύπτει από την απουσία επαρκών ποσοτήτων βιταμίνης D στο σώμα.

Με άλλα λόγια, είναι η κατάσταση που αντανακλά ένα επίπεδο βιταμίνης D που είναι ανεπαρκές για να κρατήσει το ανθρώπινο σώμα υγιές.

Στην ιατρική, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D είναι επίσης γνωστή ως υποσιταμίνωση Δ.

επιδημιολογία

Σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ, η παγκόσμια έλλειψη βιταμίνης C θα επηρεάσει περίπου ένα δισεκατομμύριο ανθρώπους .

αιτίες

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. στην πραγματικότητα, μπορεί να εξαρτηθεί από:

  • Μια ανεπαρκής λήψη διατροφής από την εν λόγω βιταμίνη.
  • Ανεπαρκής έκθεση στον ήλιο (ιδιαίτερα στις ακτίνες UVB). Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
    • Μειωμένη σωματική δραστηριότητα στην ύπαιθρο.
    • Σκούρο δέρμα.
    • Ζώντας σε περιοχές μακριά από τον ισημερινό.
    • Η υπερβολική χρήση αντηλιακού (ένα αντηλιακό με προστασία 15 μπλοκάρει περίπου το 99% της παραγωγής βιταμίνης D δέρματος).
  • Αύξηση των απαιτήσεων της βιταμίνης D.
  • Μια αλλοιωμένη εντερική απορρόφηση .
  • Η παρουσία ιατρικών παθήσεων, όπως οι ασθένειες του ήπατος ή οι νεφροπάθειες, που θέτουν σε κίνδυνο τη μετατροπή της βιολογικά ανενεργής βιταμίνης D στη βιολογικά ενεργή μορφή της (Σημείωση: να θυμάστε ότι το ήπαρ και τα νεφρά είναι ο τόπος όπου λαμβάνει χώρα η προαναφερόμενη μετατροπή) ?
  • Μια θεραπεία βασισμένη σε φάρμακα που παρεμποδίζουν τον φυσιολογικό μεταβολισμό της βιταμίνης D (π.χ.: αντισπασμωδικά, χολεστυραμίνη, γλυκοκορτικοειδή, αντιμυκητιασικά, αντιιικά, φάρμακα κατά της απόρριψης κ.λπ.).

Παράγοντες κινδύνου

Διάφοροι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D, συμπεριλαμβανομένων:

  • Το κάπνισμα τσιγάρων (επειδή μεταβάλλει το μεταβολισμό της βιταμίνης D).
  • Προχωρημένη ηλικία (επειδή, λόγω της γήρανσης, το δέρμα χάνει μέρος της παραγωγικής αποτελεσματικότητάς του)?
  • Η παχυσαρκία (επειδή ο λιπώδης ιστός απομονώνει τη βιταμίνη D και με αυτόν τον τρόπο μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητά του).
  • Λήψη φαρμάκων που παρεμποδίζουν το μεταβολισμό της βιταμίνης D (π.χ.: αντισπασμωδικά, γλυκοκορτικοειδή, κλπ.).
  • Σκούρο δέρμα (επειδή συνοδεύεται από χαμηλότερη απόδοση δέρματος).
  • Αλκοολισμός (επειδή συμβιβάζει την εντερική απορρόφηση της βιταμίνης D).
  • Παρουσία οστεοπόρωσης;
  • Ο θηλασμός για μεγάλο χρονικό διάστημα (επειδή το μητρικό γάλα είναι μια κακή πηγή βιταμίνης D).
  • Παρουσία της νόσου του Crohn ή της κοιλιοκάκης (επειδή μειώνουν την απορρόφηση της βιταμίνης D στο έντερο).
  • Παρουσία γαστρικής παράκαμψης (επειδή μειώνει την αποτελεσματικότητα απορρόφησης της βιταμίνης D κατά μήκος των οδών του πεπτικού συστήματος).

Εκτός αυτού, είναι απαραίτητο να προσθέσουμε (σε ορισμένες περιπτώσεις είναι μια επανάληψη) ότι η έλλειψη βιταμίνης D είναι πιο συχνή μεταξύ:

  • Ποιος αποφεύγει την έκθεση στο ηλιακό φως;
  • Όσοι πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατική ανεπάρκεια.
  • Αυτοί που υποφέρουν από σαρκοείδωση, φυματίωση, ιστοπλάσμωση ή κάποια άλλη κοκκιωματώδη νόσο.
  • Οι ασθενείς με λεμφώματα, ένας τύπος καρκίνου του αίματος.
  • Ασθενείς με κυστική ίνωση, χρόνια παγκρεατίτιδα ή πρωτοπαθή χολική κίρρωση.

Συμπτώματα και συνέπειες

Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D συμβιβάζει την ανοργανοποίηση των οστών με διάφορους τρόπους, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η ραχίτιδα στα παιδιά και η οστεομαλακία και η οστεοπόρωση σε ενήλικες.

Ωστόσο, η υποσιταμίνωση D δεν περιορίζεται σε αυτό: πρόσφατα, στην πραγματικότητα, εμπειρογνώμονες έχουν δείξει ότι η παρουσία της σχετίζεται με μια μη αμελητέα αύξηση του καρδιαγγειακού κινδύνου και της προδιάθεσης σε ασθένειες όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία και το μεταβολικό σύνδρομο .

Υπό αυτό το πρίσμα, είναι δυνατόν να αναφερθεί ότι, αν η βιταμίνη D συνδεθεί αποκλειστικά με την υγεία των οστών, σήμερα - χάρη στις νέες γνώσεις στον επιστημονικό τομέα - είναι επίσης σημαντική για πολλά όργανα και σωματικούς ιστούς εκτός από τα οστά, ιδίως στο καρδιαγγειακό επίπεδο.

Ποια συμπτώματα χαρακτηρίζουν την ανεπάρκεια της βιταμίνης D;

Η ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι μια κάπως ύπουλη κατάσταση, καθώς τείνει να αποκαλύπτεται (με κάποια συμπτώματα) μόνο όταν τα επίπεδα της βιταμίνης D είναι πολύ χαμηλά.

Τούτου λεχθέντος, σε ένα άτομο, η έλλειψη συμπτωματικής βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει:

  • Οστικοί πόνοι.
  • Πόνος στις αρθρώσεις.
  • Μυϊκή αδυναμία.
  • Διαταραχές ανασυγκρότησης των μυών.
  • Οστά είναι εύθραυστα, τα οποία τείνουν να παραμορφώνονται, σε άτομα νεαρής ηλικίας ή να σπάσουν εύκολα σε ενήλικα άτομα.
  • Δυσκολία στη σκέψη σαφώς?
  • Επαναλαμβανόμενη κόπωση.

ραχιτισμός

Στις ραχίτιδες υπάρχει ένα ελάττωμα της ορυκτοποίησης των οστών, το οποίο με την πάροδο του χρόνου έχει ως αποτέλεσμα την αποτυχία και την παραμόρφωση των οστών κάτω από το φορτίο σωματικού βάρους και την ένταση των μυών. Αυτό εξηγεί γιατί, στο ραχιαίο άτομο, τα πόδια εμφανίζονται παραμορφωμένα, η σιαγόνα παραμορφώνεται, το θωρακικό στήθος είναι κοίλο στο επίπεδο του στέρνου ( pectus excavatum ), το πρόσωπο είναι ιδιαίτερα στενό και παραμορφωμένο.

Ευτυχώς, η προοδευτική βελτίωση των συνθηκών υγιεινής-υγιεινής και η συνεχώς αυξανόμενη διάχυση της βιταμινούχου προφύλαξης, από τη νεογνική περίοδο, έχουν μειώσει σημαντικά, σε σχέση με αρκετές δεκαετίες πριν, την εξάπλωση αυτής της ασθένειας ανεπάρκειας βιταμίνης D.

Ωστόσο, είναι καλή η πρακτική να ξεκινήσει το παιδί, λίγο μετά τη γέννησή του, σε μια υγιή ζωή στην ύπαιθρο, εκθέτοντάς το συχνά και τακτικά στο φως του ήλιου, χωρίς υπερβολική επίδεσμο στους χειμερινούς μήνες και προστατεύοντάς το με ειδικές κρέμες σε περίπτωση παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.

περιέργεια

Οι ραχίτιδες είναι πιο συχνές στα νεογέννητα και τα μαύρα παιδιά, λόγω σκούρου δέρματος που, όπως αναφέρεται σε άλλες περιστάσεις, αποτελεί παράγοντα που ευνοεί την ανεπάρκεια βιταμίνης D.

οστεομαλακία

Η οστεομαλακία είναι μια μεταβολική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μακροσκοπική αραίωση των οστών, οι οποίες, κατά συνέπεια, είναι οδυνηρές και πιο επιρρεπείς σε κατάγματα.

Ισοδύναμο με ραχίτιδα σε ανθρώπους σε νεαρή ηλικία, η οστεομαλακία αντικατοπτρίζει ένα ελάττωμα της ορυκτοποίησης των οστών, ένα ελάττωμα που μπορεί να οφείλεται όχι μόνο σε ανεπαρκή πρόσληψη βιταμίνης D, αλλά και σε ασβέστιο ή / και φώσφορο.

οστεοπόρωση

Η οστεοπόρωση είναι μια συστηματική ασθένεια του σκελετού που προκαλεί ισχυρή αποδυνάμωση των οστών. Υπεύθυνη για μια μεγαλύτερη τάση για κατάγματα, αυτή η αποδυνάμωση βρίσκει την προέλευσή της στην επιδείνωση της μικροαρχιτεκτονικής του οστικού ιστού και στην επακόλουθη μείωση της οστικής μάζας .

Αν και περιλαμβάνει επίσης μεγαλύτερη ευαισθησία στα οστά και κλίση προς κατάγματα, η οστεοπόρωση διαφέρει σημαντικά από την οστεομαλακία. Στην πραγματικότητα, εάν στην οστεοπόρωση η διαδικασία ανοργανοποίησης εμφανίζεται σωστά, στην οστεομαλακία - όπως έχει αναφερθεί στο ειδικό υποκεφάλαιο - η ίδια διαδικασία είναι ελαττωματική.

Ανεπάρκεια βιταμίνης D, καρδιαγγειακό κίνδυνο και άλλα

Επί του παρόντος, ο ρόλος της έλλειψης βιταμίνης D στην εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων, υπέρτασης, διαβήτη, δυσλιπιδαιμίας και μεταβολικού συνδρόμου εξακολουθεί να είναι ασαφής. Οι εμπειρογνώμονες στην πραγματικότητα δεν έχουν ακόμη διαπιστώσει εάν η εν λόγω ανεπάρκεια βιταμινών δρα άμεσα, στον προσδιορισμό των προαναφερθέντων παθολογικών καταστάσεων ή πρέπει να συνδέεται με την παχυσαρκία (ένας αποδεδειγμένος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, υπέρταση κ.λπ.) .

Αμφιβολίες για αυτό (άμεση εμπλοκή της ανεπάρκειας της βιταμίνης D ή μεσολαβούμενη από την παχυσαρκία;) Αποκτήστε από την απόδειξη ότι οι παχύσαρκοι άνθρωποι έχουν μεγαλύτερη τάση να έχουν χαμηλά επίπεδα κυκλοφορίας της βιταμίνης D, σε σύγκριση με τα φυσιολογικά άτομα βάρους, κυρίως για δύο λόγους: καθιστική ζωή (η οποία συνεπάγεται κακή έκθεση στον ήλιο) και απομόνωση βιταμινών στο λιπώδη ιστό.

Άλλες συνέπειες

Εκτός από την εξασθένιση της υγείας των οστών και που αντιπροσωπεύουν έναν παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D μπορεί να έχει και άλλες συνέπειες:

  • Είναι μια πιθανή αιτία της περιοδοντίτιδας, η οποία είναι η φλεγμονή των οστών που στηρίζουν τα δόντια. Αν εκφυλιστεί, η περιοδοντίτιδα μπορεί να προκαλέσει απώλεια των δοντιών.
  • Έχει ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα, δηλαδή είναι σε θέση να μειώσει την αποτελεσματικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, το άτομο με ανεπάρκεια βιταμίνης D είναι πιο επιρρεπές σε λοιμώξεις.
  • Μπορεί να καθορίσει την κατάσταση της αντίστασης στην ινσουλίνη, δηλαδή την προϋπόθεση ότι τα κύτταρα του σώματος παρουσιάζουν κακή ευαισθησία στην ινσουλίνη.
  • Αίσθημα κατάθλιψης . Προς το παρόν, διεξάγονται μελέτες για τη διερεύνηση της σχέσης μεταξύ ανεπάρκειας της βιταμίνης D και της μείωσης της διάθεσης.

διάγνωση

Για να μάθουν για τα επίπεδα βιταμίνης D που υπάρχουν σε έναν άνθρωπο, οι γιατροί μετρούν τη συγκέντρωση 25-υδροξυκυκλοφόρου στον ορό, επίσης γνωστή ως calcidiol ή 25-OH-D .

25-υδροξυκυκλοφόρο είναι η μορφή με την οποία η βιταμίνη D της ηλιακής και της τροφικής προέλευσης κυκλοφορεί στο αίμα των ανθρώπων. με άλλα λόγια, στο αίμα, η βιταμίνη D παίρνει την εμφάνιση του 25-OH-D.

Για να εκφραστεί η συγκέντρωση της 25-υδροξυκυκλοφόρου, υπάρχουν δύο μονάδες μέτρησης: η νανομόλη ανά λίτρο, γραμμένη συνηθέστερα σε nmol / l και το νανογραμμάριο ανά χιλιοστόλιτρο, τα οποία συνήθως αναγνωρίζονται με ng / ml .

Ένα άτομο έχει επαρκή ποσότητα βιταμίνης D όταν η συγκέντρωση του 25-OH-D είναι μεταξύ 75 nmol / l (30ng / ml) και 200 ​​nmol / L (80ng / ml). Επομένως, οι γιατροί αρχίζουν να μιλούν για ανεπάρκεια βιταμίνης D, όταν η συγκέντρωση του 25-OH-D είναι μικρότερη από 30 nmol / l (12 ng / ml).

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις κλίμακες συγκεντρώσεων 25-OH-D που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του επιπέδου της βιταμίνης D που υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα:

κατάστασηΣυγκέντρωση σε nmol / lΣυγκέντρωση σε ng / ml
έλλειψη<30 nmol / l<12 ng / ml
ανεπάρκειαΜεταξύ 30 nmol / l και 75 nmol / lΜεταξύ 12 ng / ml και 30 ng / ml
ομαλότηταΜεταξύ 75 nmol / l και 200 ​​nmol / LΜεταξύ 30 ng / ml και 80 ng / ml
υπέρβαση> 200 nmol / l> 80 ng / ml
τοξικότητα> 375 nmol / l> 150 ng / ml

Ποιο είναι το όνομα του τεστ αίματος της βιταμίνης D;

Η δοκιμή για τη μέτρηση των επιπέδων βιταμίνης D στο αίμα ονομάζεται 25-OH-D .

Ένα απλό δείγμα αίματος είναι επαρκές για τη συλλογή ενός δείγματος αίματος προς δοσολογία με 25-OH-D.

Αναζήτηση αιτιών: γιατί είναι σημαντικό;

Μόλις διαπιστωθεί η ανεπάρκεια βιταμίνης D, το συγκεκριμένο άτομο πρέπει να υποβληθεί σε προσεκτικό ιατρικό ιστορικό και σε άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, οι οποίες είναι απαραίτητες για τον θεράποντα γιατρό να ανιχνεύσει τα αίτια που προκαλούν την εν λόγω ανεπάρκεια βιταμίνης.

Μόνο μέσω της γνώσης των αιτιωδών παραγόντων είναι δυνατόν να προγραμματιστεί η καταλληλότερη θεραπεία.

θεραπεία

Η έλλειψη βιταμίνης D απαιτεί μια αιτιώδη θεραπεία, η οποία στοχεύει στην εξουδετέρωση των αιτιών των χαμηλών επιπέδων της εν λόγω βιταμίνης και μια θεραπεία που στοχεύει στην αποκατάσταση ενός φυσιολογικού επιπέδου της αποκαλούμενης «ηλιακής βιταμίνης».

Η αιτιώδης θεραπεία ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή, ανάλογα με τη σκανδάλη (αυτό εξηγεί τη σημασία της γνώσης των ακριβών αιτίων της ανεπάρκειας). η θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη της ανεπάρκειας, από την άλλη πλευρά, γενικά συνίσταται σε ένα διαιτητικό καθεστώς πλούσιο σε τρόφιμα που έχουν φυσικά υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D ή τρόφιμα εμπλουτισμένα με αυτά και σε συγκεκριμένα συμπληρώματα.

Παρόλο που η αιτιώδης θεραπεία έχει μακροπρόθεσμες επιπτώσεις (συνεπώς δεν είναι άμεση), η θεραπεία που αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ανεπάρκειας είναι ειδικά σχεδιασμένη να δράσει βραχυπρόθεσμα, καθώς η επιμονή των χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D είναι, όπως είδαμε, επικίνδυνη για υγεία.

Περιέργεια: η ενσωμάτωση της βιταμίνης D στους οποίους μπορεί να χρησιμοποιηθεί;

Οι γιατροί θα μπορούσαν να συστήσουν μια συγκεκριμένη συμπλήρωση της βιταμίνης D σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, σε βρέφη που τρέφονται με μητρικό γάλα (επειδή, όπως ήδη αναφέρθηκε, μειωμένη στη βιταμίνη) και, μερικές φορές, σε παιδιά και αγόρια.

Όσον αφορά τις δόσεις των ενσωματώσεων, αυτές εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του γεωγραφικού πλάτους της κατοικίας.

Παράδειγμα αιτιακής θεραπείας

Εάν η έλλειψη βιταμίνης D οφείλεται σε ανεπαρκή έκθεση στον ήλιο, η αιτιώδης θεραπεία συνίσταται απλώς στην αλλαγή του τρόπου ζωής και την έκθεση στον ήλιο για τουλάχιστον 15-20 λεπτά την ημέρα, χωρίς προστατευτικό αντιηλιακό.

Τι και ποια τρόφιμα εμπλουτίζονται με βιταμίνη D;

Εν συντομία, ένα ενισχυμένο με βιταμίνη D τρόφιμο είναι ένα τρόφιμο στο οποίο έχει προστεθεί βιταμίνη D, για να αυξήσει την πρόσληψη αυτής της θρεπτικής ουσίας από εκείνους που την χρησιμοποιούν.

Τα παρακάτω είναι μεταξύ των τροφίμων εμπλουτισμένα με βιταμίνη D:

  • Γάλα?
  • Χυμός πορτοκαλιού.
  • Σόγια;
  • γιαούρτι?
  • Πρωτεϊνούχα δημητριακά.
  • Μαργαρίνη.

Ποια τρόφιμα περιέχουν περισσότερη βιταμίνη D;

Καλές διατροφικές πηγές βιταμίνης D, που συνιστώνται ιδιαίτερα για την αντιμετώπιση μιας ανεπάρκειας της προαναφερθείσας βιταμίνης, είναι οι εξής:

  • Λάδι από συκώτι γάδου ·
  • Ιχθυέλαια ·
  • Ψάρια όπως σολομός, πέστροφα, ρέγγα, ξιφία, χέλι, σκουμπρί, τόνος, κυπρίνος κ.λπ.
  • Ο κρόκος αυγού.
  • Γάλα.
  • Το βούτυρο.
  • Μανιτάρια όπως πορτσίνι και spugnolo.

Προσέχετε τις υψηλές δόσεις βιταμίνης D

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε στους αναγνώστες ότι η υψηλή πρόσληψη βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα . Ως εκ τούτου, πριν πάρετε συγκεκριμένα συμπληρώματα βιταμίνης D, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να βασιστείτε στις συμβουλές του.

Οι συνέπειες (δηλαδή τα συμπτώματα και τα σημεία) υπερδοσολογίας της βιταμίνης D περιλαμβάνουν:

  • Ορυκτοποίηση μη οστικών ιστών με διάχυτες ασβεστοποιήσεις στο επίπεδο των σχετικών οργάνων.
  • Σπασμοί και μυϊκοί σπασμοί.
  • Μυϊκή αδυναμία.
  • Έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα και κεφαλαλγία.
  • Απώλεια της όρεξης και απώλεια σωματικού βάρους.
  • Σχηματισμός των λίθων των νεφρών.
  • Σύγχυση και αποπροσανατολισμό.
  • Καρδιακά προβλήματα.

πρόληψη

Μια σωστή πρόληψη της ανεπάρκειας βιταμίνης D μπορεί να συνοψιστεί σε 4 σημεία:

  • Έκθεση στον ήλιο, χωρίς αντηλιακό, τουλάχιστον 15 λεπτά κάθε μέρα.
  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή επαρκή ποσότητα τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη D.
  • Χρησιμοποιήστε συμπληρώματα βιταμίνης D, εάν ένα από τα δύο προηγούμενα σημεία δεν είναι βιώσιμο.
  • Χρησιμοποιήστε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνη D, εάν ένα από τα δύο πρώτα σημεία είναι δύσκολα βιώσιμο.

Ποιες στρατηγικές μπορούν να υιοθετήσουν οι ηλικιωμένοι για την αποτροπή ανεπάρκειας βιταμίνης D και επακόλουθων ασθενειών των οστών;

Η διατροφική ανάγκη για βιταμίνη D αυξάνεται με την πάροδο των ετών καθώς η ικανότητα του δέρματος να συνθέτει την προαναφερθείσα βιταμίνη και η ικανότητα των νεφρών να κάνουν την τελευταία αντίδραση ενεργοποίησης μειώνεται.

Όλα αυτά εξηγούν γιατί, για τους ηλικιωμένους, οι γιατροί συστήνουν πολύ συχνά τη συμπλήρωση με τη βιταμίνη D, χρησιμοποιώντας συγκεκριμένα συμπληρώματα ή ιχθυέλαια, που μπορούν να συνδυαστούν ίσως με συμπληρώματα ασβεστίου.

Ο σκοπός αυτών των συμπληρωμάτων είναι να διατηρήσουν τα οστά σε ισχύ, να μειώσουν την ευαισθησία σε κατάγματα και, τελικά, να αποτρέψουν την ανεπάρκεια της βιταμίνης D με όλες τις συνέπειες (οστεομαλακία και οστεοπόρωση).

Για να μάθετε περισσότερα: Πρόληψη της οστεοπόρωσης