Η νόσος του ήπατος είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα, αν και οι διαγνωστικές έρευνες συχνά έρχονται σε αντίθεση με την ηπατική προέλευση του προβλήματος. Ο ασθενής, στην πραγματικότητα, μιλά συνήθως για ένα κακό ήπαρ παρουσία ενός εντοπισμένου πόνου στην άνω δεξιό κοιλιακή περιοχή, που είναι γνωστή για την ανατομική αντιστοιχία στο σημείο του οργάνου (βλ. Εικόνα).
Πόνος στο ήπαρ και στο χολικό σωλήνα
Οι πιο οδυνηρές κρίσεις του ήπατος μπορούν να εντοπιστούν σε προβλήματα χολικής οδού (υπολογιστές που παρεμποδίζουν τους αγωγούς, οξεία ή χρόνια χολοκυστίτιδα, χολεδότιδα, παλλιτίτιδα).
Η αύξηση της τάσης της Glissonian κάψουλας μπορεί να είναι συνέπεια των φλεγμονωδών διεργασιών (ηπατίτιδα), αλλά γενικά προκαλεί πόνο μόνο όταν εμφανίζεται απότομα. Σε χρόνιες μορφές, υπεύθυνες για αργές και προοδευτικές αυξήσεις της τάσης, ο πόνος γενικά απουσιάζει, εκτός εάν η αύξηση του όγκου του οργάνου είναι τέτοια ώστε να επηρεάζει το βρεγματικό περιτόναιο που το περιβάλλει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ηπατική νόσος που προκαλείται από κίρρωση, χρόνια ηπατίτιδα και όγκους εμφανίζεται συνήθως μόνο σε προχωρημένο στάδιο της νόσου. Εκτός από τον πόνο, αυτές οι σοβαρές ασθένειες του ήπατος συσχετίζονται συνήθως με ίκτερο, γρήγορη και σταθερή απώλεια βάρους, ανορεξία (έλλειψη όρεξης), κόπωση, ναυτία και έμετο. Επομένως, εάν ο πόνος στο συκώτι σχετίζεται με οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση το συντομότερο δυνατό.
Ένας μάλλον ήπιος αλλά συνεχής ηπατικός πόνος είναι χαρακτηριστικός του λεγόμενου «λιπαρού ήπατος», γνωστού ως ηπατική στεάτωση. Για άλλη μια φορά στην αρχή της συμπτωματολογίας του πόνου υπάρχει η ογκομετρική αύξηση του οργάνου, αυτή τη φορά που προκαλείται από την υπερβολική συσσώρευση λίπους μέσα σε αυτό. Η στεατοποίηση του ήπατος είναι χαρακτηριστική των παχύσαρκων και αλκοολικών. πολύ συχνά είναι εντελώς ασυμπτωματικό.
"Πνευμονικός πόνος": εξωηπατική προέλευση
Ο πόνος που παρατηρείται στην κεντρο-άνω δεξιά περιοχή της κοιλιάς μπορεί να προκληθεί από πολλές παθολογικές καταστάσεις στην εξωηπατική θέση, όπως: παγκρεατίτιδα, όγκοι του παγκρέατος, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα και πυλωρικά έλκη.
Ήπιος πόνος και διατροφή
Η σύνδεση μεταξύ υπερβολικά άφθονων γευμάτων και η αίσθηση βαρύτητας στην κεντρο-άνω δεξιά περιοχή της κοιλιάς είναι κοινή σε πολλούς ανθρώπους. Αυτή η εμπειρική σχέση μπορεί να εξηγηθεί με βάση διάφορους παράγοντες, ακόμη και αν τα πάντα ελαχιστοποιούνται συχνά, αποδίδοντας πόνο στην έντονη πεπτική δραστηριότητα του οργάνου. Στην πραγματικότητα, όπως αναφέρθηκε μερικές γραμμές πριν, ο πόνος που αισθάνεται στο ανατομικό σημείο του οργάνου έχει, τις περισσότερες φορές, εξωηπατική προέλευση. Η υπερβολική γαστρική οξύτητα, είτε λόγω προδιάθεσης ατομικών παραγόντων είτε λόγω στρες ή υπερκατανάλωσης, μπορεί για παράδειγμα να προκαλέσει ανάφλεξη των τοιχωμάτων του πρώτου μέρους του δωδεκαδακτύλου, το οποίο εξετάζει την περίπτωση που εντοπίζεται ανατομικά στο ηπατικό χιτώνα. Μια άλλη πιθανή αιτία του "ηπατικού πόνου" μετά τα γεύματα είναι η έντονη συστολή της χοληδόχου κύστης, λόγω της παρουσίας πέτρων μέσα σε αυτό ή στη χολική οδό ή λόγω υπερβολικής ορμονικής διέγερσης. Συνεπώς, εξαιτίας και άλλων πιθανών προβλημάτων ή λόγω της απουσίας μιας εμφανούς σχέσης μεταξύ της λειτουργικής υπερφόρτωσης του οργάνου και του ηπατικού πόνου, δεν είναι εύκολο να δημιουργηθεί μια άμεση σχέση μεταξύ του συμπτώματος και των διατροφικών συνηθειών. Για να διατηρηθεί το όργανο υγιές, συνιστάται να μετριάζεται η κατανάλωση αλκοόλ, πατάτες και τρόφιμα που είναι ιδιαίτερα πλούσια σε λίπος, ειδικά όταν μαγειρεύονται.
Κακό ήπαρ και σωματική δραστηριότητα
Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας παράγεται μια εκτροπή αίματος από το πεπτικό σύστημα στο μυϊκό σύστημα. η ανεπαρκής παροχή αίματος στα πεπτικά όργανα μπορεί ως εκ τούτου να τονώσει τον πόνο του ήπατος που σχετίζεται με ενδο- ή εξωηπατικούς παράγοντες.
