Θεραπείες για την στοματίτιδα

Η στοματίτιδα αναφέρεται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει το στόμα.

Μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια και να επηρεάζει αρσενικά ή θηλυκά όλων των ηλικιών.

Οι πιο ευαίσθητες περιοχές είναι: το εσωτερικό των μάγουλων, ο ουρανός, η γλώσσα, τα ούλα και τα χείλη.

Τα συμπτώματα επηρεάζουν μόνο τη βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας και συνοδεύονται από μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Έντονα έλκη μικρού μεγέθους (στοματικά έλκη).
• Η ουλίτιδα.
• Γλωσσίτιδα.
• Χειλίτιδα.

Ο πόνος που προκαλείται από στοματίτιδα μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη διατροφή και τη διατροφική κατάσταση (αφυδάτωση και υποσιτισμό).

Τι να κάνετε

• Αναγνωρίζετε αμέσως την στοματίτιδα: αν και είναι μια ήπια διαταραχή, είναι εξαιρετικά ενοχλητική και, αν δεν θεραπευτεί, μπορεί να επιδεινωθεί. Τα συμπτώματα είναι: πόνος (ειδικά όταν τρώει, μιλάει ή βουρτσίζει τα δόντια του), υπερευαισθησία στη θερμότητα και την πικρότητα, πρήξιμο, ερυθρότητα, φλύκταινες, έλκη στο στόμα, στοματικά έλκη (στοματικά έλκη) και μερικές φορές απώλεια αίματος.
• Διαφοροποιήστε την στοματίτιδα από τα λαϊκά έλκη που προκαλούνται από τον απλό έρπητα, τα οποία αντίθετα εμφανίζονται έξω από τη στοματική κοιλότητα και είναι μεταδοτικά. Τα έλκη που συνδέονται με την στοματίτιδα, από την άλλη πλευρά, δεν μπορούν να μεταδοθούν.

Σημείωση . Η διάγνωση είναι ιατρικού ενδιαφέροντος

• Ψάξτε για ενεργοποιητές και για να δημιουργήσετε μια συγκεκριμένη θεραπεία (θυμηθείτε ότι πολλά στοματίτιδα ορίζονται ως ιδιοπαθή):
• Διατροφικές δυσανεξίες ή αλλεργίες (συμπεριλαμβανομένης της επαφής): εξαλείψτε το αλλεργιογόνο ή το μη ανεκτό μόριο.
• Διατροφικές ελλείψεις: ακολουθήστε μια σωστή διατροφή.
• Υψηλό ψυχο-φυσικό άγχος: μείωση των συνηθειών και του τρόπου ζωής για τη μείωση του στρες.
• Μείωση ανοσολογικής προστασίας από το στόμα: είναι αδύνατο να αυξηθεί η τοπική ανοσία. επομένως, εκτός από την τήρηση κάποιων κανόνων που μας επιτρέπουν να βελτιώσουμε όλες τις άμυνες του σώματος, δεν υπάρχουν άλλες ευκαιρίες.
• Ενδοκρινικές, μεταβολικές και αυτοάνοσες διαταραχές: η λύση συνίσταται στη θεραπεία της σχετικής παθολογίας. στην περίπτωση αυτή η στοματίτιδα αποτελεί δευτερεύοντα στόχο.
• Λαμβάνοντας φάρμακα: εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να αντικαταστήσουμε το φάρμακο που ευθύνεται για την στοματίτιδα με ένα άλλο καλά ανεκτό.
• Χημικά ή φυσικά ερεθιστικά μέσα: θα πρέπει να αποφεύγονται αλλά μερικές φορές δεν είναι δυνατά. Ένα ενδεικτικό παράδειγμα είναι οι κινητές οδοντικές προθέσεις.
• Είναι γνωστό ότι η παρουσία ενός γενετικού πολυμορφισμού που αυξάνει τη συγκέντρωση δύο παραγόντων φλεγμονής (IL-1 και TNF-α) σχετίζεται με την παρουσία στοματίτιδας. Στην περίπτωση αυτή δεν είναι δυνατόν να παρέμβουμε με οποιονδήποτε τρόπο στην κύρια αιτία.
• Λοιμώξεις: αν και το στόμα πρέπει να έχει επαρκή ανοσία για την καταπολέμηση λοιμώξεων, είναι ακόμα απαραίτητο να υιοθετηθεί μια σωστή στοματική υγιεινή για να μειωθεί η συγκέντρωση των παθογόνων (βακτήρια, μύκητες, ιοί).
• Χρησιμοποιήστε αντισηπτικά στοματικά διαλύματα: χρήσιμα για την απολύμανση της στοματικής κοιλότητας.
• Απεριόριστα φάρμακα: βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων (βλ. Παρακάτω).

Τι ΔΕΝ χρειάζεται να κάνετε

• Αγνοήστε την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων και την επιδείνωση του κινδύνου.
• Μην ζητάτε ιατρική βοήθεια για να διαγνώσετε και να διαφοροποιήσετε τη διαταραχή του απλού έρπητα: ο κίνδυνος είναι να ακολουθήσετε μια αναποτελεσματική θεραπεία ή να προωθήσετε τη μετάδοση του έρπητα.
• Παραλείψτε τις δοκιμαστικές έρευνες για αλλεργίες και δυσανεξίες.
• Συνεχίστε με τη χρήση ή την πρόσληψη προϊόντων που είναι υπεύθυνα για ανεπιθύμητες ενέργειες.
• Ακολουθήστε μια μη ισορροπημένη δίαιτα που είναι δυνητικά υπεύθυνη για τις διατροφικές ανεπάρκειες.
• Παρακολουθήστε περιόδους υψηλού ψυχοφυσικού στρες.
• Παραμέληση ή ανεπαρκής θεραπεία ενδοκρινικών, μεταβολικών και αυτοάνοσων διαταραχών.
• Συνεχίστε να παίρνετε ανεπαρκώς ανεκτά φάρμακα.
• Χρησιμοποιείτε χημικά ή φυσικά ερεθιστικά προϊόντα.
• Μην σέβεστε την ορθή στοματική υγιεινή.
• Μην σέβεστε τη φαρμακευτική θεραπεία (πέρα από τον πάγκο ή να συνταγογραφηθεί).
• Καταναλώνετε τρόφιμα και ποτά που είναι επιβλαβή ή που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
• Κάπνισμα.

Τι να φάτε

• Τροφές πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά των οποίων η ανεπάρκεια μπορεί να προάγει την στοματίτιδα ή που μπορεί να βελτιστοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα:
• Σίδηρος: μυϊκοί ιστό των χερσαίων και υδρόβιων ζώων (κρέας αλόγου, βοοειδή, χοίροι, πτηνά, ψάρια, ολόκληρα μαλάκια, ολόκληρα καρκινοειδή κ.λπ.), αυγά (οποιαδήποτε, ιδιαίτερα κρόκος), παραπροϊόντα σφαγίων και πέμπτο τρίμηνο επίσης μυελό, διάφραγμα, καρδιά κλπ).
• Ψευδάργυρος: ψάρια, κόκκινα κρέατα, δημητριακά, όσπρια και αποξηραμένα φρούτα.
• Βιταμίνη C: πιπεριές, εσπεριδοειδή, μαϊντανός, ακτινίδιο, μαρούλι, ανανά, μπρόκολο, κιχώριο, νέες πατάτες, ντομάτες, καπάκι, κεράσια, φράουλες κλπ. Νωπά και ενδεχομένως ωμά.
• Φυλλικό οξύ: συκώτι, λαχανικά (π.χ. ντομάτες), φρούτα (πορτοκάλι, μήλα κ.λπ.) και όσπρια (π.χ. φασόλια).
• Βιταμίνη Β12: η ίδια πηγή τροφής του σιδήρου heme?
• Βιταμίνη Β1: όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως, συκώτι, νεφρά και άλλα παραπροϊόντα.
• Βιταμίνη Β5: παραπροϊόντα, αυγά, δημητριακά ολικής αλέσεως και μανιτάρια.
• Βιταμίνη PP: κρέας, παραπροϊόντα σφαγίων και προϊόντα αλιείας · τα σιτηρά περιέχουν ένα δίκαιο ποσό.
• Βιταμίνη D: ψάρια, ιχθυέλαιο και κρόκος αυγού.
• Προβιοτικά: βρίσκονται κυρίως σε ζυμωμένα τρόφιμα όπως γιαούρτι, tofu, tempeh, βουτυρόγαλα κλπ.

Τι να μην φάει

Υπάρχουν ορισμένα προϊόντα που σχετίζονται με την έναρξη της στοματίτιδας ή την επιδείνωση των συμπτωμάτων:

• Αλκοόλ.
• Καφές και ποτά ή τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες.
• Πολύ ζεστά ποτά και φαγητό.
• Πικάντικα τρόφιμα.
• Στην περίπτωση της κοιλιοκάκης είναι απολύτως απαραίτητο να αποκλειστεί η γλουτένη από τη διατροφή

Φυσικές θεραπείες και θεραπείες

• Βοτανολόγος: υπάρχουν φυτά με επίσημη δράση, φυτικά φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής ικανά να μειώσουν τα συμπτώματα της στοματίτιδας και να αποτρέψουν την εμφάνισή τους:
• Ανοσοδιεγερτικά φυτά που λαμβάνονται με τη μορφή φυτικού τσαγιού ή εκχυλίσματος: Ανδρογαφης, Astragalus, Echinacea, Eleutherococcus, γκι, Uncaria, Cordyceps, σκόρδο, γέλη αλόης, Curcuma
• Καλέντουλα: αντιφλεγμονώδης και επούλωση.
• Ribes: αντιφλεγμονώδης δράση.
• Rosa canina: περιέχει υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C.
• Λεμόνι: απολυμαντική ιδιότητα και περιέχει βιταμίνη C.
• Πρόπολη: Αντισηπτική ιδιοκτησία.
• Ανοσοδιεγερτικά συμπληρώματα διατροφής:
• Βιταμίνη C: ανοσοδιεγερτικό και αντιοξειδωτικό: επιταχύνει την επούλωση των στοματικών ελκών.
• Βιταμίνη D: ανοσοδιεγερτικό.
• Προβιοτικά: βασίζονται σε bifidobacteria και lactobacilli. Να λαμβάνεται με άδειο στομάχι για τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Φαρμακολογική φροντίδα

• Φαρμακευτικά στοματικά διαλύματα (με συνταγή) που περιέχουν συγκεκριμένα μόρια:
• Δεξαμεθαζόνη: Κορτικοστεροειδή ικανά να ανακουφίσουν τα τυπικά συμπτώματα της φλεγμονής (οίδημα, πόνος, θερμότητα).
• Τετρακυκλίνη: αντιβακτηριακός αναστολέας της πρωτεϊνικής σύνθεσης (ενδείκνυται ιδιαίτερα σε περίπτωση πληγών με καρκίνο).
• Νυστατίνη: αναστολέας αντιβιοτικών λειτουργιών κυτταροπλασματικής μεμβράνης. δεσμεύεται στη μεμβράνη του παθογόνου και το εξουδετερώνει.
• Διφαινυδραμίνη: αντιισταμινικό και τοπικό αναισθητικό.
• Αντιφλεγμονώδη: με τη μορφή αλοιφής ή γέλης για τοπική εφαρμογή:
• Δεξαμεθαζόνη: για παράδειγμα Soldesan®.
• Τριαμκινολόνη: για παράδειγμα Kenacort ®.
• Amlexanox: για παράδειγμα Amlenox® και Aphthasol®.
• Αντιβιοτικά, αντιμυκητιακά ή αντιιικά: πρέπει να λαμβάνονται σε περίπτωση μόλυνσης και κατόπιν συμβουλής γιατρού.
• Αναισθητικά και παυσίπονα για την ανακούφιση από την αίσθηση του πόνου που σχετίζεται με την παρουσία της βλάβης:
• Sucralfate: για παράδειγμα Dermamed®.
• Lidocaine: για παράδειγμα Luan ®.
• Προστατευτικά ή εμπόδια φάρμακα.

πρόληψη

• Επηρεάζει τη βασική αιτία. Προφανώς δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί η εμφάνιση μιας νόσου, εκτός από περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει προηγούμενο ιατρικό ιστορικό.
• Γενικότερα:
• Σεβαστείτε μια ακριβή στοματική υγιεινή.
• Χρησιμοποιήστε την οδοντόβουρτσα.
• Χρησιμοποιήστε στοματικό διάλυμα.
• Ακολουθήστε μια ισορροπημένη δίαιτα χωρίς ανεκτά μόρια.
• Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ.
• Μην καπνίζετε.
• Αποφύγετε χημική και σωματική καταπόνηση με ερεθιστική δράση (για παράδειγμα, σωστές οδοντικές προθέσεις).

Ιατρικές Θεραπείες

Δεν υπάρχουν ιατρικές θεραπείες κατά της στοματίτιδας. Η μόνη εξαίρεση είναι οι παρεμβάσεις και οι διορθώσεις οδοντικής φύσης, αλλά αυτές ισχύουν μόνο αν η στοματίτιδα προκαλείται από ένα συνημμένο πρόβλημα.