Ανδρολογία

Η νόσος του Peyronie

γενικότητα

Η νόσος του Peyronie είναι μια παθολογία του πέους, που χαρακτηρίζεται από τον ανώμαλο σχηματισμό ινώδους-ουροποιητικού ιστού σε αντιστοιχία με τα σπηλαιώδη σώματα. Αυτό αντανακλά αρνητικά τη λειτουργία της στύσης, με αποτέλεσμα ιατρική κατάσταση που ονομάζεται καμπύλο πέος .

Το τραύμα του πέους είναι κατά πάσα πιθανότητα υπεύθυνο για το σχηματισμό ινώδους ιστού ουλής. αυτά τα τραυματικά γεγονότα μπορεί να οφείλονται σε περισσότερο ή λιγότερο τυχαία περιστατικά ή σε ορισμένες σεξουαλικές σχέσεις.

Η διάγνωση της νόσου του Peyronie είναι αρκετά απλή, επειδή το καμπύλο πέος δείχνει ξεκάθαρα σημάδια.

Η επιλογή της καταλληλότερης θεραπευτικής αγωγής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου: σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις συνιστάται φαρμακολογική θεραπεία. ενώ για πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ανατομία του πέους

Για να μάθετε περισσότερα: Πέος: Ανατομία και Φυσιολογία

Για να κατανοήσετε καλύτερα τι συμβαίνει στη νόσο του Peyronie, συνιστάται να κάνετε μια σύντομη ανασκόπηση της ανατομίας του πέους.

ΤΟ ΠΕΝΙΣ

Το πέος είναι το αρσενικό αναπαραγωγικό όργανο. Βρίσκεται μεταξύ του pubis και του περίνεου, έχει κυλινδρικό σχήμα και μπορεί να χωριστεί σε τρία μέρη: το σώμα, το κεφάλι και την ακροποσθία.

Το σώμα διασχίζεται από τρεις σωληνοειδείς δομές:

  • δύο σπηλαιώδη σώματα, που βρίσκονται στην άνω (ή ραχιαία) πλευρά και διασχίζονται από τις σπηλαιώδεις αρτηρίες.
  • το σπογγώδες σώμα, που βρίσκεται στην κάτω (ή κοιλιακή) πλευρά και διασχίζεται από την ουρήθρα . Στην αρχή του σώματος είναι το όσχεο, που περιέχει τους όρχεις .

Σχήμα: κύρια ανατομικά στοιχεία του πέους. Το cavernosa των σωμάτων καλύπτεται με ένα ελαστικό ύφασμα, το οποίο ονομάζεται βαμβάκι (albuginea) ή tunica albuginea

Η κεφαλή του πέους έχει κωνικό σχήμα και αντιστοιχεί στη γλουταμίνη . στην άκρη της γλωσσίδας υπάρχει ένα άνοιγμα, που ονομάζεται πόρος ουρητήρα, μέσω του οποίου τα ούρα και το σπέρμα βγαίνουν. Το βράχο περιβάλλεται από μια συγκεκριμένη περιοχή, που ονομάζεται κορώνα.

Τέλος, η ακροποσθία είναι ένα στρώμα δέρματος, το οποίο χρησιμεύει για την κάλυψη της βλεφαρίδας.

ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΙ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΑΒΕΡΝΗΣ

Οι κεφαλικές σωμάτια διασχίζονται από τις αποκαλούμενες σπηλαιώδεις αρτηρίες και, εξωτερικά, παρουσιάζουν έναν εξαιρετικά ελαστικό συνδετικό ιστό, που ονομάζεται " tunica" (ή τούμπα) albuginea .

Κατά τη διάρκεια της ανέγερσης, το αίμα που διέρχεται από τις σπηλαιώδεις αρτηρίες καταφέρνει να διευρύνει την κοιλιακή κοιλότητα και να ισιώσει το πέος, χάρη στην παρουσία αυτής της εξωτερικής ελαστικής επικάλυψης (tunica albuginea).

Τι είναι η νόσος του Peyronie;

Η ασθένεια του Peyronie, που ονομάζεται επίσης induratio penis plastica ( IPP ), είναι μια ανατομική ανωμαλία του πέους, λόγω του σχηματισμού ινώδους-ουροποιητικού ιστού μέσα στα σπηλαιώδη σώματα.

Η ασθένεια είναι μία από τις κύριες αιτίες μιας συγκεκριμένης παθολογικής κατάστασης, γνωστή ως καμπύλη πέος . Το όνομά του συνδέεται με τον πρώτο χειρουργό, ο οποίος, το 1743, περιέγραψε τα κύρια χαρακτηριστικά του, δηλαδή τον François Gigot de Peyronie .

ΟΡΙΣΜΟΣ ΚΑΡΠΙΝΗΣ ΠΕΝΗΣ

Οι γιατροί μιλούν για ένα καμπύλο πέος όταν, κατά τη διάρκεια της ανέγερσης, το πέος υποθέτει μια ανώμαλη καμπυλότητα και είναι επώδυνο.

Όσον αφορά την καμπυλότητα, αυτό μπορεί να είναι προς διάφορες κατευθύνσεις: προς τα πάνω, προς τα κάτω, προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά. Όσο για τον πόνο, ωστόσο, οι αισθήσεις που παρατηρούνται μπορεί να είναι τόσο έντονες ώστε να εμποδίζουν τη φυσιολογική σεξουαλική δραστηριότητα.

επιδημιολογία

Η νόσος του Peyronie επηρεάζει τους ενήλικες, ιδιαίτερα τα ηλικιωμένα άτομα.

Στην Ιταλία, σύμφωνα με ορισμένα στατιστικά στοιχεία, επηρεάζει το 7% του ανδρικού πληθυσμού μεταξύ 50 και 70 ετών.

αιτίες

Η νόσος του Peyronie εμφανίζεται μετά την εμφάνιση ενός πραγματικού οζιδίου ινώδους-ουροποιητικού ιστού μέσα στα σπυράκια, γεγονός που μειώνει τη φυσική ελαστικότητα του χιτώνα albuginea.

Με άλλα λόγια, η νόσος του Peyronie είναι αποτέλεσμα απώλειας ελαστικότητας από τις δομές του πέους (cavernosa corpora), οι οποίες κανονικά, όταν φθάνουν από το αίμα, διευρύνουν και επιτρέπουν στύση.

Αλλά τι καθορίζει το σχηματισμό ινώδους ιστού ουλής;

Η απάντηση στο ερώτημα αυτό εξακολουθεί να έχει κάποια εκκρεμή σημεία, ωστόσο φαίνεται ότι η ασθένεια του Peyronie έχει τραυματική προέλευση.

ΤΡΑΜΑΤΙΚΗ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ

Οι γιατροί και οι ερευνητές πιστεύουν ότι ο σχηματισμός ινώδους ουλώδους ιστού, μέσα σε ένα σπηλαιώδες σώμα, είναι μετά από ένα ή περισσότερα τραυματικά γεγονότα που καταστρέφουν το πέος . τραυματικά γεγονότα που μπορεί να έχουν συμβεί κατά τη σεξουαλική επαφή ή κατά τη διάρκεια αθλημάτων, οδικών ατυχημάτων, ατυχημάτων στο χώρο εργασίας ή τυχαίων συμβάντων.

Επομένως, σύμφωνα με τη θεωρία της τραυματικής προέλευσης, η νόσος του Peyronie μπορεί να είναι:

  • Το αποτέλεσμα ενός τραύματος τέτοιων αναλογιών που προκαλεί, από μόνη της, το σχηματισμό ενός ινώδους-εκδηλωτικού οζιδίου

ή

  • Το αποτέλεσμα των επαναλαμβανόμενων τραυμάτων στο πέος, το οποίο σταδιακά οδηγεί στη δημιουργία μιας μάζας από ινώδη-έκκεντρα

ΜΗ ΤΡΑΜΜΑΤΙΚΗ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ

Οι αμφιβολίες σχετικά με την τραυματική θεωρία της νόσου του Peyronie προκύπτουν επειδή μερικά άτομα αναπτύσσουν ένα ινώδη-εκδηλωτικό οζίδιο χωρίς να είναι οι πρωταγωνιστές αξιοσημείωτων τραυματικών γεγονότων. Με άλλα λόγια, ορισμένοι ασθενείς υποφέρουν από τη νόσο του Peyronie, παρόλο που ποτέ δεν υπέφεραν κάποιο τραύμα του πέους.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Σύμφωνα με ορισμένες επιστημονικές και στατιστικές μελέτες, φαίνεται ότι ο σχηματισμός του ινώδους-εκδηλωτικού οζιδίου, στο cavernosa των σωμάτων, ευνοείται από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • Κληρονομικότητα . Η επανάληψη της νόσου του Peyronie μεταξύ των ανδρών μελών ορισμένων οικογενειών έχει οδηγήσει τους ερευνητές να πιστεύουν ότι είναι επίσης απαραίτητη μια ειδική γενετική προδιάθεση για τη διαταραχή.
  • Μερικές ασθένειες των συνδετικών ιστών . Τα άτομα με ορισμένες ανωμαλίες του συνδετικού ιστού είναι πιο επιρρεπή στη νόσο του Peyronie. Για παράδειγμα, οι άνδρες που πάσχουν από τη νόσο του Dupuytren (ή το σύμπτωμα του Dupuytren) αναπτύσσουν επίσης τη νόσο του Peyronie στη διάρκεια της ζωής τους.
  • Προχωρημένη ηλικία . Σε ηλικιωμένους άνδρες, ο συνδετικός ιστός του χιτώνα albuginea είναι ευκολότερα υποκείμενος σε αλλαγές και στο σχηματισμό, αυθόρμητα ή λόγω τραυματικών επιδράσεων στο πέος, συσσωματωμάτων ινώδους-ουροποιητικού ιστού.
  • Ο καπνός του τσιγάρου . Φαίνεται ότι το κάπνισμα επηρεάζει την εμφάνιση της νόσου του Peyronie, ωστόσο τα επιστημονικά δεδομένα δεν είναι ακόμη εξαντλητικά.
  • Κάποιες χειρουργικές επεμβάσεις προστάτη . Όσον αφορά το κάπνισμα τσιγάρων, προς το παρόν είναι κάτι περισσότερο από ένα συγκεκριμένο γεγονός.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα της νόσου του Peyronie

Η νόσος του Peyronie μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή σταδιακά.

Η εμφάνισή του προκαλεί διαφορετικά σημεία και συμπτώματα: πρώτα απ 'όλα, σχηματίζει στο σώμα του πέους μια προεξοχή που είναι αντιληπτή στην αφή, η οποία δεν είναι παρά ο ινώδης-οδοντωτός οζίδιο. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της στύσης το πέος είναι καμπύλο, οδυνηρό και μικρότερο σε μήκος από ότι θα ήταν κατά τη διάρκεια μιας κανονικής στύσης.

ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΚΗ ΚΑΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΠΕΝΙΣ: ΤΑ ΚΛΑΣΙΚΑ ΣΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ

Η εμφάνιση της νόσου του Peyronie συνδέεται με δύο χαρακτηριστικές ενδείξεις, οι οποίες είναι το καμπύλο πέος και το σχηματισμό στο σώμα του πέους μιας προεξοχής που είναι αντιληπτή στην αφή.

Η ψηλαφητή προεξοχή είναι το ινώδες-έκκεντρο οζίδιο: αγγίζοντας το, μπορεί να εμφανιστεί ως ένα είδος άκαμπτης πλάκας ή ως ένα πραγματικό συσσωμάτωμα πολύ σκληρής σύστασης.

Το καμπύλο πέος, από την άλλη πλευρά, είναι μια κατάσταση λόγω της οποίας, κατά την ανέγερση, το αρσενικό αναπαραγωγικό όργανο αναλαμβάνει μια ανώμαλη καμπυλότητα, η οποία μπορεί να προσανατολιστεί προς τα πάνω, προς τα κάτω, προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά.

ΠΟΝΟ, ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΙΩΣΗ ΔΙΑΣΤΑΣΕΩΝ

Μερικές φορές, οι στύσεις και η καθημερινή ζωή αυτών που πάσχουν από τη νόσο του Peyronie χαρακτηρίζονται από:

  • Πόνος . Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν μια ενοχλητική αίσθηση του πόνου, τόσο όταν το πέος είναι όρθιο όσο και υπό κανονικές συνθήκες. Η ένταση της διαταραχής εξαρτάται από το βαθμό σοβαρότητας του οζιδίου και τη θέση του.
  • Προβλήματα με τη διατήρηση μιας στύσης . Τα προβλήματα στύσης σχετίζονται με την αδυναμία του ασθενούς να διατηρήσει μια στύση. Αυτό καθιστά πολύ δύσκολη την επιτυχή ολοκλήρωση μιας σεξουαλικής σχέσης.
  • Μείωση μεγέθους πέους . Η παρουσία ινώδους-ουροποιητικού ιστού μεταβάλλει την ελαστικότητα του χιτώνα albuginea και την παροχή αίματος στο cavernosa των σωμάτων. Αυτό εμποδίζει το πέος, κατά τη διάρκεια μιας στύσης, να υποθέσει τις ίδιες διαστάσεις που χρειαζόταν πριν αναπτύξει το παθολογικό οζίδιο.

ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ

Η καμπυλότητα του πέους τείνει να επιδεινώνεται μόνο στην αρχική φάση της νόσου. με την πάροδο του χρόνου, στην πραγματικότητα, ο οζίδιο σταθεροποιείται (υπό την έννοια ότι παραμένει όπως είναι) και δεν υφίσταται περαιτέρω επιδείνωση.

Επιπλέον, σε πολλούς ασθενείς, η αίσθηση του πόνου εξαφανίζεται μετά από περίπου 12-24 μήνες, ακόμη και αν ο ινώδης-οζώδης οζίδιο παραμένει και είναι αντιληπτός ως συνήθως.

Μια αυθόρμητη βελτίωση (δηλαδή χωρίς θεραπεία) του καμπύλου πέους είναι μια πιθανή υπόθεση, αλλά μια πολύ απομακρυσμένη που αφορά πολύ λίγα άτομα.

ΠΟΤΕ ΝΑ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΤΕ ΣΤΟ ΔΕΛΤΙΟ;

Είναι καλό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν η καμπυλότητα του πέους είναι εμφανής ή αν σχετίζεται με μια αφόρητη αίσθηση πόνου ή προβλήματα με τη στυτική δυσλειτουργία.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Το καμπύλο πέος και οι δυσκολίες της ανέγερσης που συνδέονται με αυτό μπορεί να περιλαμβάνουν δύο είδη επιπλοκών: σωματική και ψυχολογική.

Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς με νόσο του Peyronie, που δεν μπορούν να διατηρήσουν μια φυσιολογική στύση και να έχουν παιδιά (σωματικές επιπλοκές), μπορούν να αναπτύξουν μια μορφή κατάθλιψης που συνδέεται με μη ικανοποιητική σεξουαλική ζωή και άγχος απόδοσης (ψυχολογικές επιπλοκές).

Πλαίσιο επιπλοκών της νόσου του Peyronie

  • Αποτυχημένη στύση ή δυσκολία διατήρησης της σε όλη τη σχέση ( στυτική δυσλειτουργία )
  • Συνολική ανικανότητα σεξουαλικής επαφής
  • Η κατάθλιψη και η αίσθηση της ντροπής, που σχετίζονται με την εμφάνιση του όρθιου πέους
  • Άγχος απόδοσης
  • Δυσκολία στην αναπαραγωγή (δηλαδή στην κατοχή παιδιών)
  • Η κατάθλιψη συνδέεται με μια μη ικανοποιητική σεξουαλική ζωή για τον εαυτό του και τον σύντροφό του

διάγνωση

Επομένως, η νόσος του Peyronie προκαλεί αναμφισβήτητα σημεία για να τα διαγνώσει, είναι γενικά επαρκής μια αντικειμενική εξέταση (δηλαδή η παρατήρηση των διαταραχών που εκδηλώνονται από τον ασθενή).

Όταν χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα πέος, είναι επειδή ο γιατρός θέλει να προσδιορίσει την ακριβή θέση του συσσωματώματος ινώδους-έκκεντρου και να γνωρίσει τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά του.

Τέλος, για να κατανοήσετε πώς εξελίσσεται η καμπυλότητα του πέους, είναι καλή η πρακτική να φωτογραφίζετε το αναπαραγωγικό σας όργανο (όταν είναι όρθιο) και να μετράτε το μέγεθός του. Οι φωτογραφίες και οι μετρήσεις χρειάζονται ο ανδρολόγος (ή ο γιατρός που ειδικεύεται στις δυσλειτουργίες της αναπαραγωγής και του ουρογεννητικού συστήματος), για να προσδιορίσει πότε και αν έχει έρθει η στιγμή να επεμβαίνει χειρουργικά.

ΣΤΟΧΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός (συνήθως ένας ανδρολόγος ) παρατηρεί τα σημάδια που αναφέρει ο ασθενής και συλλέγει από αυτόν όλες τις πληροφορίες σχετικά με τα αισθητά συμπτώματα.

Επιπλέον, αισθάνεται το αναπαραγωγικό όργανο υπό φυσιολογικές συνθήκες (δηλ. Της μη στύσης), να κατανοήσει την ακριβή θέση του ινώδους-εκδηλωτικού οζιδίου και να μετρήσει το μέγεθος του όρθιου πέους, ζητώντας από τον ασθενή να κάνει το ίδιο και τους επόμενους μήνες φωτογραφίες). Αυτό μας επιτρέπει να περιγράψουμε την εξέλιξη της ασθένειας.

ΟΙΚΟΓΡΑΦΙΑ ΤΗΣ ΠΕΝΗΣ

Ο υπερηχογράφος του πέους έχει συνταγογραφηθεί μόνο για να έχει μια καθαρή εικόνα του συσσωματωμένου ινώδους-έκκεντρου (ακριβής θέση και μέγεθος) και να δει πόσο και πώς διακόπτεται η ροή του αίματος, που διέρχεται από το cavernosa των σωμάτων.

θεραπεία

Πριν από τη λήψη οποιωνδήποτε αποφάσεων σχετικά με τη θεραπεία, ο γιατρός αξιολογεί:

  • Είτε η καμπυλότητα του πέους είναι σοβαρή είτε όχι
  • Εάν η καμπύλη γίνεται χειρότερη ή σταθερή
  • Εάν ο ασθενής παραπονείται για πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή
  • Εάν οι στύσεις προκαλούν πόνο
  • Εάν ο ασθενής είναι σε θέση να διατηρήσει μια στύση για τη διάρκεια της σεξουαλικής σχέσης

Μόλις ολοκληρωθούν αυτές οι εκτιμήσεις, αποφασίστε τι πρέπει να γίνει καλύτερα.

Γενικά, όταν η καμπυλότητα είναι μέτρια και δεν εμποδίζει τις κανονικές σεξουαλικές σχέσεις, ο γιατρός επιλέγει συντηρητική θεραπεία βασισμένη στα φάρμακα.

Όταν, από την άλλη πλευρά, η καμπυλότητα είναι σοβαρή και ενοχλητική και εμποδίζει μια φυσιολογική σεξουαλική ζωή, συνιστά χειρουργική επέμβαση.

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Πότε επιλέγετε φαρμακολογική θεραπεία;

Ο γιατρός επιλέγει μια φαρμακευτική αγωγή όταν η καμπυλότητα του αρσενικού αναπαραγωγικού οργάνου είναι μέτρια και τα συμπτώματα του καμπύλου πέους είναι ελάχιστα αισθητά.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της νόσου του Peyronie χορηγούνται με τοπική ένεση, δηλαδή εγχέονται απευθείας στο πέος.

Αποτελούνται από:

  • Verapamil . Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης, αυτό το φάρμακο διακόπτει την παραγωγή μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται κολλαγόνο, η οποία παίζει αποφασιστικό ρόλο στο σχηματισμό ιστού ινώδους ουλής.
  • Ιντερφερόνη . Σύμφωνα με ορισμένες φαρμακολογικές μελέτες, φαίνεται ότι αυτή η πρωτεΐνη είναι ικανή να εμποδίσει την παραγωγή ινώδους ιστού ουλής, αποφεύγοντας έτσι την επιδείνωση του καμπύλου πέους.
  • Κολλαγενάση Clostridium histolyticum . Η κολλαγενάση είναι το ένζυμο που διασπά το κολλαγόνο σε μικρά κομμάτια. Η κολλαγενάση του Clostridium histolyticum φαίνεται να βελτιώνει την καμπυλότητα του πέους και να μειώνει το μέγεθος του οστού ινιδίου-ουρσιδίου.

Συνήθως, πριν από την ένεση αυτών των φαρμάκων, ασκείται τοπική αναισθησία, επειδή η ένεση μπορεί να είναι επώδυνη.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι μεταβλητή και εξαρτάται από τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν με τη θεραπεία. Γενικά, οι ενέσεις προγραμματίζονται για αρκετούς μήνες.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Πότε επιλέγετε χειρουργική θεραπεία;

Ο γιατρός επιλέγει χειρουργική θεραπεία όταν η καμπυλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου είναι σοβαρή και τα συμπτώματα του καμπύλου πέους εμποδίζουν τη φυσιολογική σεξουαλική δραστηριότητα (στυτική δυσλειτουργία, ανικανότητα να έχουν παιδιά κλπ.).

Οι πιθανές χειρουργικές επεμβάσεις για το καμπύλο πέος που προκαλείται από τη νόσο του Peyronie είναι:

  • Η παρέμβαση του Nesbit . Για να ισιώσει το πέος, ο χειρουργός αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι υγιή ιστού, που βρίσκεται στην πλευρά απέναντι από το ινώδη-έκδοντο οζίδιο. Αυτή η λειτουργία έχει δύο μειονεκτήματα: μειώνει το μήκος του αρσενικού αναπαραγωγικού οργάνου και αυξάνει τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας.
  • Τριπλό χειρουργείο μεταμόσχευσης-εκτομής-μεταμόσχευσης . Σε αυτή την περίπτωση, η θέση μετασχηματισμού-τομής-εκτομής είναι το σημείο όπου σχηματίζεται το ινώδες-οζώδες οζίδιο. Ο χειρουργός αρχικά λειτουργεί κόβοντας στην πληγείσα περιοχή, αφαιρώντας έπειτα ένα μέρος του μη φυσιολογικού ιστού και τελικά αντικαθιστώντας το απομακρυσμένο κομμάτι με μεταμόσχευση δέρματος.

    Ο ιστός δέρματος που χρησιμοποιείται για τη μεταμόσχευση μπορεί να είναι ανθρώπινης προέλευσης, ζωικής ή συνθετικής προέλευσης.

    Δεδομένου ότι ο κίνδυνος να επηρεαστεί η καλή στυτική λειτουργία είναι υψηλός, η διαδικασία τριπλής τομής-εκτομής-μεταμόσχευσης γίνεται μόνο στην περίπτωση πολύ έντονης καμπυλότητας του πέους.

  • Το εμφύτευμα μιας πρόθεσης πέους . Υπάρχουν διάφοροι τύποι προσθεμάτων πέους. μερικά έχουν σχεδιαστεί για να διογκώνονται με υγρό (οι αποκαλούμενες "πέδιλες υδραυλικές αντλίες"), άλλοι αποτελούνται από ημι-άκαμπτο υλικό, το οποίο, αντικαθιστώντας τον μαλακό ιστό του πέους, εμποδίζει το πέος να κάμπτεται.

Η επιλογή του είδους της παρέμβασης που πρέπει να πραγματοποιηθεί εξαρτάται από τουλάχιστον τρεις παράγοντες: τη θέση του ιστού ινώδους ουλής, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του καμπύλου πέους και την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.

Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι ιδιαίτερα επεμβατική, απαιτείται νοσηλεία τουλάχιστον μιας νύχτας. διαφορετικά, ο ασθενής εκκενώνεται την ημέρα της επέμβασης μετά από μια σύντομη περίοδο παρατήρησης.

Για οποιοδήποτε είδος χειρισμού, είναι σημαντικό η καμπυλότητα του πέους να είναι σταθερή για κάποιο χρονικό διάστημα, επομένως συνιστάται να φωτογραφίζετε το αναπαραγωγικό όργανο περιοδικά και να παρατηρείτε εάν έχουν υπάρξει αλλαγές από τη μία φωτογραφία στην άλλη.

Πριν από την επανάληψη της κανονικής σεξουαλικής δραστηριότητας, οι ασθενείς με νόσο του Peyronie πρέπει να περιμένουν 4 έως 8 εβδομάδες.

Προσοχή: εάν ο ασθενής που πρόκειται να θεραπευθεί δεν περιτμηθεί, θα υποβληθεί σε περιτομή κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας καμπύλης πέους.

ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ

Επί του παρόντος, οι γιατροί και οι επιστήμονες ερευνούν εάν μια θεραπεία βασισμένη σε ιοντοφόρηση και χορήγηση βεραπαμίλης και στεροειδών μπορεί να προσφέρει οφέλη για όσους πάσχουν από καμπύλη πέος.

Τα αποτελέσματα είναι ακόμα αμφιλεγόμενα, επομένως είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η έρευνα για να κατανοηθούν τα πραγματικά αποτελέσματα αυτής της θεραπείας.

Τι είναι ιοντοφόρηση;

Η ιοντοφόρηση είναι μια ιατρική διαδικασία που χρησιμοποιεί ηλεκτρικό ρεύμα για να διευκολύνει την απορρόφηση ορισμένων φαρμακολογικών ουσιών και τη μετάβασή τους στα βαθύτερα στρώματα των ιστών που πρόκειται να υποβληθούν σε θεραπεία.

Στην περίπτωση της νόσου του Peyronie, ο ιστός-στόχος είναι ο χιτώνας albuginea του cavernosa corpora.

ΖΩΗ ΖΩΗΣ

Η εμφάνιση της νόσου του Peyronie και η επακόλουθη κατάσταση ενός καμπύλου πέους υπονομεύουν τη σχέση του ζευγαριού, καθώς συμβαίνει συχνά ότι η αρσενική φιγούρα κρύβει τα προβλήματά του από τον σύντροφό του λόγω ντροπής. Αυτό οδηγεί σε παρεξηγήσεις, διαμάχες, και μερικές φορές το τέλος της σχέσης (ειδικά όταν το ζευγάρι αποτελείται από νέους).

Για να αποφευχθούν αυτές οι δυσάρεστες συνέπειες, είναι καλό ότι ο ασθενής επικοινωνεί με τον σύντροφο / σύζυγο όλες τις διαταραχές που προκαλούνται από τη νόσο του Peyronie και υποβάλλονται χωρίς φόβο στην κατάλληλη φροντίδα.