Η ξυλόζη είναι ένα σάκχαρο, ένας μονοσακχαρίτης με πέντε άτομα άνθρακα που απομονώνεται για πρώτη φορά σε ξύλο, ο οποίος, όπως τα κελύφη φυστικιών, είναι ιδιαίτερα πλούσιος σε αυτό. δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η ξυλόζη συνήθως ονομάζεται ζάχαρη ξύλου. Από χημική άποψη, είναι ένα αλδοπεντόζο, το οποίο σε θερμοκρασία δωματίου έχει τη μορφή λευκής άοσμης σκόνης, διαλυτής στο νερό.

Η ξυλόζη έχει μικρή σημασία από άποψη θρεπτικής αξίας. οι πιθανές εφαρμογές στη θεραπεία διατροφής διαβήτη προέρχονται από την γλυκαντική της ισχύ ελαφρώς χαμηλότερη από αυτή της ζάχαρης και από την κακή μεταβολική ικανότητα του ανθρώπινου σώματος. Ως εκ τούτου, μιλάμε για μια ζάχαρη χωρίς θερμίδες, με εξαιρετικά χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη και για το ακάριο (δεν προκαλεί τερηδόνα). Επιπλέον, το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να συνθέσει μικρές ποσότητες ξυλόζης, οι οποίες στη συνέχεια ενσωματώνονται σε γλυκοπρωτεΐνες.

Δοκιμή ξυλόζης

Αφού καταπιεί, η ξυλόζη απορροφάται σε μεγάλο βαθμό στο έντερο, ενώ οι δόσεις άνω των 30 γραμμαρίων εξασκούν καθαρτικό αποτέλεσμα. Μόλις απορροφηθεί, η ξυλόζη αποβάλλεται σε μεγάλο βαθμό με ούρα σε αμετάβλητη μορφή. αυτό το χαρακτηριστικό καθιστά αυτό το σάκχαρο ιδιαίτερα χρήσιμο για την εκτίμηση της ικανότητας απορρόφησης του λεπτού εντέρου και την διάκριση του από συνδρόμους δυσαπορρόφησης που προκύπτουν από ανεπάρκεια του εξωκρινικού παγκρέατος.

Η δοκιμή πραγματοποιείται με χορήγηση 25 γραμμαρίων D-ξυλόζης από το στόμα με τουλάχιστον 500 κ.εκ. ύδατος και κατόπιν συλλογή των ούρων που εκπέμπονται από τον ασθενή τις επόμενες 5 ώρες. Σε αυτή την περίοδο, η ουρική απέκκριση τουλάχιστον 4-5 γραμμαρίων ξυλόζης θεωρείται φυσιολογική. χαμηλότερες τιμές καταγράφονται όταν η εντερική απορρόφηση υποβαθμίζεται από παθολογίες που μεταβάλλουν τη δομή και τη λειτουργικότητα του εντερικού βλεννογόνου της πρώτης οδού του λεπτού εντέρου, όπως η κοιλιοκάκη και η τροπική σούρουλα. Για τον περιορισμό του κινδύνου ψευδώς θετικών, που σχετίζεται με ατελή συλλογή ούρων ή προβλήματα ασκίτη και νεφρική ανεπάρκεια, μετά από το φορτίο από στόματος 25 γραμμαρίων προτιμάται να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του σακχάρου στο αίμα σε απόσταση δύο ωρών, προκειμένου να ληφθεί πιο αξιόπιστα αποτελέσματα από την ανάλυση ούρων. Μια ξυλοσαιμία ίση ή μεγαλύτερη από 20-30 mg / dl δεικνύει κανονική εντερική απορρόφηση ξυλόζης. Ψευδώς θετικά αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν σε περίπτωση βραδείας γαστρικής κένωσης και βακτηριακού συνδρόμου μολύνσεως του λεπτού εντέρου, όπου - ακόμη και παρουσία φυσιολογικού βλεννογόνου - η ανώμαλη και υπερβολική μικροβιακή ζύμωση του σακχάρου μειώνει την απορρόφησή του. Χωρίς προηγούμενη πέψη, η δοκιμή ξυλόζης βοηθά να διακρίνει τη δυσαπορρόφηση σε μια εντεροκυτταρική βάση από αυτήν της παγκρεατικής γένεσης, στην οποία η εξέταση θα είναι φυσιολογική. Ψευδώς αρνητικά παρατηρούνται παρουσία ελάχιστων εντερικών βλαβών ή παθολογιών του μακρινού λεπτού εντέρου.

Η ξυλόζη μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στο πλαίσιο της δοκιμής αναπνοής, η οποία μετρά τη συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα στον εκπνεόμενο αέρα μετά την από του στόματος χορήγηση. σε περίπτωση εντερικής δυσαπορρόφησης θα καταγραφεί μη φυσιολογική κορυφή της ίδιας, δείκτης της μη απορρόφησης ξυλόζης με επακόλουθη βακτηριακή ζύμωση στο κόλον, από όπου προέρχονται αέρια όπως το διοξείδιο του άνθρακα, μερικώς απομακρύνεται με αναπνοή.