εισαγωγή
Η αντιρυτιδική αλλεργική λοσιόν είναι το όνομα που χρησιμοποιείται για την ένδειξη της τοξίνης botulinum που χρησιμοποιείται για την εξομάλυνση των ρυτίδων που εμφανίζονται στο πρόσωπο.
Η χρήση της τοξίνης botulinum στην αισθητική ιατρική έχει διαδεδοθεί εδώ και πολλά χρόνια και η ασφάλειά της έχει πλέον αποδειχθεί, υπό τον όρο ότι χειρίζεται μόνο ιατρικό προσωπικό εξειδικευμένο στον τομέα αυτό. Αλλιώς, στην πραγματικότητα, η έγχυση του αντιρυτιδικού botulinum μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να θέσουν σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία του ασθενούς.
Ξέρετε ότι ...
Η αλλαντική τοξίνη χρησιμοποιείται επίσης εκτός της αισθητικής ιατρικής παρουσία διαφόρων διαταραχών και ασθενειών, όπως ημικρανία, μυϊκοί σπασμοί, υπερβολική εφίδρωση και υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη.
Τι είναι αυτό;
Ποιο είναι το Botulino Antirughe;
Αυτό που συνήθως ορίζεται ως αντιρυτιδική αλλαντίαση δεν είναι τίποτε άλλο από την τοξίνη botulinum που εγχέεται σε συγκεκριμένες περιοχές του προσώπου για να χαλαρώσει και να εξαλείψει τα μισητικά σημάδια γήρανσης που είναι γνωστά ως ρυτίδες .
Η αλλαντική τοξίνη παράγεται από το βακτηρίδιο Clostridium botulinum (πιο απλά γνωστό ως αλλαντίαση), ένας αναερόβιος μικροοργανισμός που είναι επίσης υπεύθυνος για τη μόλυνση ορισμένων τροφίμων, η κατάποση των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε πραγματική δηλητηρίαση. Ο όρος botulinum, επομένως, είναι κοινά - ακόμα και αν δεν χρησιμοποιείται σωστά - για να υποδείξει την τοξίνη που παράγεται από το ομώνυμο βακτήριο.
Ωστόσο, παρά την ικανότητα να προκαλέσει σοβαρή τροφική δηλητηρίαση (αλλαντίαση), αν είναι σωστά απομονωμένη και καθαρισμένη, η αλλαντική τοξίνη μπορεί να χορηγηθεί παρεντερικά στον τομέα της αισθητικής ιατρικής . Η αντιρυτιδική αλλαντίαση που χρησιμοποιείται σε αυτή την περιοχή αποτελεί μέρος της σύνθεσης πραγματικών φαρμάκων (Azzalure®, Vistabex®, Bocouture®) των οποίων η χρήση προορίζεται για τον ειδικό και με ειδικές θεραπευτικές ενδείξεις για τη θεραπεία ορισμένων τύπων ρυτίδων. Πιο συγκεκριμένα, αυτά τα φάρμακα περιέχουν αλλαντική τοξίνη τύπου Α.
Εμβάθυνση: Τοξίνες Botulinum
Τα στελέχη του C. botulinum παράγουν διαφορετικούς ορότυπους της αλλαντοτοξίνης, που ονομάζονται με γράμματα του αλφαβήτου που κυμαίνονται από Α έως G. Στο ιατρικό πεδίο χρησιμοποιούνται αλλαντική τοξίνη τύπου Α και τύπου Β. Ωστόσο, χρησιμοποιείται για την εξομάλυνση των ρυτίδων.
ενδείξεις
Ποιοι τύποι ρυτίδων μπορούν να αντιμετωπιστούν με botulinum που βασίζεται σε ρυτίδες;
Η ενδομυϊκή ένεση της αντιρυτιδικής botulinum είναι χρήσιμη για τη χαλάρωση και την εξομάλυνση ορισμένων τύπων ρυτίδων που προκαλούνται από τη συνεχή συστολή των μυών του προσώπου, δηλαδή μερικούς τύπους γραμμών έκφρασης, όπως:
- Glabellar ρυτίδες (αυτές είναι οι κάθετες ρυτίδες που σχηματίζονται μεταξύ των φρυδιών)?
- Periorbital πλευρικές ρυτίδες (μερικές φορές ονομάζεται επίσης ανεμιστήρα ρυτίδες, αλλά πιο γνωστή ως ρυτίδες πόδια του κοράκι)?
- Μετωπικές ρυτίδες .
Τα παραπάνω είναι οι ενδείξεις του botox κατά των ρυτίδων που έχει εγκριθεί επίσημα από τα αρμόδια όργανα. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης τοξίνη αλλαντίασης για να βελτιώσουν την εμφάνιση των ρινοκολικών πτυχών και των ζωνών που σχηματίζονται στο λαιμό σε επίπεδο platysma (μυς στην πλευρική περιοχή του λαιμού). Είναι προφανές ότι αυτή η χρήση - η οποία μπορεί να οριστεί με κάποια έννοια ως "off-label" - γίνεται υπό την άμεση ευθύνη του ειδικού.
Ξέρετε ότι ...
Παρόλο που η χρήση αντιρυτιδικού Botox είναι επίσης κατάλληλη για τη θεραπεία των μετωπιακών ρυτίδων, η αλλαντική τοξίνη τύπου Α φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία των ρυτίδων των ποδιών των glabellar και των κορωνών.
διαχείριση
Αντιρυτιδική χορήγηση κατά της ρυτίδωσης
Το αντιρυτιδικό botulinum θα πρέπει να χορηγείται στον ασθενή μόνο από γιατρούς που ειδικεύονται σε θεραπείες αλλαντικής τοξίνης τύπου Α που λειτουργούν σε εξειδικευμένες κλινικές ή νοσοκομεία.
Λεπτομερέστερα, η αντιρυτιδική αλλαντίαση χορηγείται ενδομυϊκά στις περιοχές του προσώπου που πρόκειται να αντιμετωπιστούν. Γενικά, η θεραπεία εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς και διαρκεί περίπου 15 έως 20 λεπτά.
Μηχανισμός δράσης
Πώς λειτουργεί το Botulinum Anti-ρυτίδων;
Η αντιρυτιδική αλλαντίαση είναι, με κάθε προδιάθεση και σκοπό, ένα μυοχαλαρωτικό που μπορεί να χαλαρώσει τους μύες του προσώπου διακόπτοντας την επικοινωνία μεταξύ των τελευταίων και των νευρικών απολήξεων που τους τροφοδοτούν.
Λεπτομερέστερα, η αλλαντική τοξίνη τύπου Α δρα στο επίπεδο των προσυναπτικών χολινεργικών νευρικών απολήξεων, παρεμποδίζοντας και εμποδίζοντας την νευρομυϊκή μετάδοση που πραγματοποιείται από την ακετυλοχολίνη (ACh). Ο ακριβής μηχανισμός δράσης μπορεί να απλουστευθεί και να διαιρεθεί στις ακόλουθες φάσεις:
- Αμέσως μετά την ένεση, η αντιρυτιδική αλλαντίαση συνδέεται με υψηλή συγγένεια με συγκεκριμένους υποδοχείς που υπάρχουν στην εξωτερική επιφάνεια του προσυναπτικού τερματισμού.
- Μετά από αυτό, η τοξίνη μεταφέρεται στο νευρικό κύτταρο με ενδοκυττάρωση που προκαλείται από υποδοχείς.
- Η τοξίνη στη συνέχεια απελευθερώνεται στο κυτταρόπλασμα όπου - μέσω της αλληλεπίδρασης με την πρωτεΐνη SNAP25 που είναι υπεύθυνη για την απελευθέρωση ACh - προκαλεί προοδευτική αναστολή απελευθέρωσης ακετυλοχολίνης .
Τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται εντός δύο ή τριών ημερών και το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσα σε 5-6 εβδομάδες.
Μετά από μια περίοδο που μπορεί να ποικίλει από 12 έως περίπου 24 εβδομάδες, οι νευρικές απολήξεις αναγεννούνται και οι μύες επιστρέφουν στη σύμβαση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αποτελέσματα του botox ρυτίδων είναι προσωρινά.
Αποτελέσματα και αποτελεσματικότητα
Ποια αποτελέσματα αποκτώνται με το Botulino Antirughe;
Όπως αναφέρθηκε, τα αποτελέσματα της ένεσης botulinum κατά της ρυτίδωσης δεν είναι άμεσα αισθητά, αλλά μόνο μετά από δύο ή τρεις ημέρες από τη θεραπεία. Ωστόσο, το τελικό αποτέλεσμα - εάν η έγχυση γίνει καλά - συνήθως ικανοποιεί την ικανοποίηση του ασθενούς, καθώς οι ρυτίδες φαίνονται αποτελεσματικά εξομαλυνμένες και χαλαρές. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται με τη χρήση της τοξίνης botulinum είναι προσωρινό και τείνει να υποχωρήσει μέσα σε 3-6 μήνες.
Αποτελεσματικότητα της αντιρυτιδικής αλλεργίας
Αν και τα αποτελέσματα που ελήφθησαν με την ένεση της αντιρυτιδικής botulinum είναι γενικά ικανοποιητικά, θα πρέπει να επισημανθεί ότι η χρήση αυτής της ουσίας είναι αποτελεσματική για τον καθορισμό των ρυτίδων που δεν είναι πολύ βαθιές . Συνεπώς, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η θεραπεία με την εν λόγω τοξίνη συνιστάται συνήθως μόνο σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών.
Εκτός από αυτό που μόλις ειπώθηκε, θα πρέπει να επισημανθεί ότι, δεδομένης της μυοχαλαρωτικής δράσης που προκαλείται από αυτό, το αντιρυτιδικό botulinum είναι αποτελεσματικό στην εξουδετέρωση μόνο των ρυτίδων που προκαλούνται από την υπερ-συστολή των μυϊκών μυών του προσώπου . Αντιθέτως, δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των ρυτίδων που προκαλούνται από άλλους παράγοντες, όπως για παράδειγμα η υπερβολική έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες (φυσικές και τεχνητές - φωτογήρανση).
Παρενέργειες
Πιθανές παρενέργειες που προκαλούνται από την αντιρυτιδική αλλαντίαση
Παρόλο που η χρήση αντιρυτιδικού Botox θεωρείται ασφαλές, μπορεί να προκαλέσει μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Ορισμένα από αυτά είναι ήπια / μέτρια και θεωρούνται φυσιολογικά ή μάλλον συνηθισμένα. Άλλοι, ωστόσο, μπορεί να είναι πιο σοβαροί.
Μεταξύ των πιο συνηθισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά την έγχυση ρυτίδων botulinum, βρίσκουμε:
- Πόνος ή / και καύση στο σημείο της ένεσης.
- Αίσθηση μυρμήγκιασμα ?
- Πρήξιμο και ερυθρότητα .
- Δημιουργία μικρών μώλωπες .
Εκτός από αυτά που αναφέρονται παραπάνω, η ένεση αντιρυτιδικής botulinum μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές παρενέργειες, όπως:
- Πονοκέφαλος.
- Πτώση της όρασης.
- σκίσιμο?
- Ξηρότητα των οφθαλμών.
- Οίδημα του βλεφάρου.
- Πτώση των βλεφάρων και των φρυδιών.
- Παρέσεις προσώπου.
- Ναυτία και έμετος.
- Αϋπνία?
- αδιαθεσία?
- πυρεξία?
- εμβοές?
- ζάλη?
- συγκοπή?
- Μυϊκή ατροφία.
Τέλος, δεν πρέπει να ξεχαστεί η πιθανή εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις συμβαίνουν συνήθως με δυσκολία στην αναπνοή και πρήξιμο του προσώπου ή με την εμφάνιση οζιδιακού ερυθήματος που συνοδεύεται από κνησμό.
Αντενδείξεις
Αντενδείξεις για τη χρήση του Botulino Antirughe
Όντας ένα φάρμακο για όλες τις επιδράσεις, το οποίο είναι επίσης δυνητικά επικίνδυνο αν δεν χρησιμοποιηθεί σωστά από ειδικούς, η χρήση αντιρυτιδικού Botox έχει κάποιες αντενδείξεις που δεν πρέπει να υποτιμηθούν. Λεπτομερέστερα, η χρήση της τοξίνης botulinum για την εξουδετέρωση των ατελειών του χρόνου αντενδείκνυται:
- Σε περίπτωση γνωστής αλλεργίας στην ίδια τοξίνη αλλαντίασης και / ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα που υπάρχουν στο φάρμακο που χρησιμοποιείται από τον ειδικό.
- Σε ασθενείς με μυασθένεια gravis .
- Σε ασθενείς με σύνδρομο Eaton Lambert .
- Παρουσία λοιμώξεων και / ή φλεγμονών που βρίσκονται στην περιοχή όπου πρέπει να πραγματοποιηθεί η ένεση αντιρυτιδικής αλλαντίασης (για παράδειγμα, δερματικές λοιμώξεις).
- Κατά την εγκυμοσύνη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού .
Επιπλέον, υπενθυμίζουμε ότι η χρήση ενέσεων botulum anti-ρυτίδων θα πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιβιοτική θεραπεία (ιδιαίτερα με βάση αμινογλυκοσίδια ) και σε ασθενείς με θεραπεία με φάρμακα που θα μπορούσαν να αυξήσουν τη μυοχαλαρωτική δράση που προκαλείται από τη βοτουλινική τοξίνη (όπως, για παράδειγμα, άλλα μυοχαλαρωτικά ).
Τέλος, η αλλαντική τοξίνη πρέπει να χορηγείται με εξαιρετική προσοχή σε αιθυλικούς ασθενείς (ή αλκοολικούς, αν προτιμάτε), καθώς μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στη δράση που ασκεί.
κόστος
Πόσο κοστίζει η ένεση του Botulino Antirughe;
Η θεραπεία με αντιρυτιδική αλλαντίαση σίγουρα δεν μπορεί να οριστεί ως οικονομική. Μόνο τα φάρμακα που το περιέχουν, στην πραγματικότητα, έχουν μια τιμή που μπορεί να κυμανθεί από 150 έως περίπου 400 ευρώ.
Φυσικά, το κόστος μιας συνεδρίας εξαρτάται από την ποσότητα του αντιρυτιδικού botox που χρησιμοποιείται, την έκταση της περιοχής που πρόκειται να αντιμετωπιστεί και τον γιατρό που κάνει τη θεραπεία. Επομένως, οι τιμές ποικίλλουν πολύ, αλλά γενικά κυμαίνονται μεταξύ των 150 και 500 ευρώ γύρω .
εναλλακτικές λύσεις
Αντιρυτιδική εναλλακτική θεραπεία αλλαντικών
Για όσους δεν θέλουν ή δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ενέσεις botulum anti-ρυτίδων, η αισθητική ιατρική προσφέρει ένα ευρύ φάσμα εναλλακτικών θεραπειών, περισσότερο ή λιγότερο επεμβατικές. Μεταξύ αυτών, θυμόμαστε:
- Συμπληρώματα (όπως πληρωτικά υαλουρονικού οξέος).
- Lipofilling ;
- Δερμάκωση και μικροδερμοαπόξεση .
- Ραδιοσυχνότητα .
Στην περίπτωση ιδιαίτερα έντονων ρυτίδων είναι δυνατό να καταφύγετε σε θεραπεία με λέιζερ ή πραγματική πλαστική χειρουργική .
Καλλυντικές εναλλακτικές λύσεις
Εάν δεν θέλετε να καταφύγετε σε θεραπείες αισθητικής ιατρικής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συγκεκριμένα καλλυντικά.
Τα καλλυντικά που προτείνονται ως εναλλακτικές λύσεις για τις ενέσεις Botox κατά της ρυτίδωσης περιέχουν ειδικές ουσίες που μιμούνται τη δράση ( ουσίες που μοιάζουν με Botox ).
Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε το ειδικό άρθρο: Αλλεργίες αλλαντικών botulinum - botulinum.
Ωστόσο, για να επιτευχθούν αξιοσημείωτα αποτελέσματα, τα προαναφερθέντα προϊόντα πρέπει να χρησιμοποιούνται τακτικά και με συνέπεια, ακόμη και αν σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να εγγυηθούν τα ίδια αποτελέσματα με την ένεση αντιρυτιδικής αλλαντίασης.
