Σωματική δραστηριότητα και χοληστερόλη

Οφέλη της σωματικής δραστηριότητας

Αν είναι καλά δομημένη, η φυσική δραστηριότητα έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα VLDL, συνεπώς τα τριγλυκερίδια πλάσματος, και αυξάνει τα επίπεδα HDL, συνεπώς καλή χοληστερόλη.

Η ικανότητα να μειωθούν οι λιποπρωτεΐνες LDL (κακή χοληστερόλη) φαίνεται λιγότερο βέβαιη. κατά συνέπεια, εάν οι τιμές HDL αυξάνονται αλλά τα επίπεδα LDL παραμένουν λίγο ή πολύ σταθερά, συνολικά η συνολική χοληστερόλη μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το φαινόμενο αυτό δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να ανησυχεί, δεδομένου ότι βαρύνει αποκλειστικά το καλό κλάσμα (HDL), με επακόλουθη μείωση του πραγματικού προγνωστικού καρδιαγγειακού κινδύνου: ο λόγος LDL / HDL.

LDL χοληστερόλη / HDL χοληστερόλη
Καρδιαγγειακός κίνδυνος *	άνδρες	κυρίες
Πολύ χαμηλή (κατά το ήμισυ)	1	1:47
μέσο	3:55	3:22
Μέτριος κίνδυνος (διπλασιάστηκε)	6:35	5.0
Πολύ υψηλή (τριπλασιασμένη)	8	6:14

Ο τρόπος ζωής

Με βάση τα παραπάνω, η καταπολέμηση των υψηλών επιπέδων LDL χοληστερόλης δεν μπορεί να διαχωριστεί από αυτή ενάντια στην καθιστική ζωή.

Καρδιαγγειακές παθήσεις , πώς να τις αποτρέψουμε (βασικοί κανόνες, ΠΟΥ)

• Τουλάχιστον 30 λεπτά σωματικής άσκησης ανά ημέρα
• Μειώστε τα κορεσμένα λίπη (ζώα) υπέρ μονο- και πολυακόρεστων λιπών (φυτικά έλαια)
• Αύξηση της κατανάλωσης ψαριών (ωμέγα-3 λιπαρά οξέα)
• Αυξήστε την κατανάλωση φρούτων και λαχανικών (5 μερίδες την ημέρα)
• Αποφύγετε το υπερβολικό άλας και ζάχαρη
• Μην καπνίζετε
• Προσοχή στο υπερβολικό βάρος

Εξίσου σημαντικό είναι να παρέμβουμε με περαιτέρω αλλαγές στον τρόπο ζωής του ατόμου. πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην αποχή από το κάπνισμα, στην απώλεια βάρους, όπου αυτό είναι απαραίτητο, καθώς και σε τυχόν μεταβολές στη διαιτητική πρόσληψη. Μόνο αργότερα θα πρέπει κανείς να σκεφτεί τα ναρκωτικά, που υποδεικνύονται μόνο όταν η αλλαγή στον τρόπο ζωής, μετά από έξι εβδομάδες, είναι αναποτελεσματική.

Υπενθυμίζοντας ότι ο κίνδυνος καρδιαγγειακών ατυχημάτων μπορεί να ποσοτικοποιηθεί βάσει πολλών άλλων παραγόντων κινδύνου (βλέπε ειδικό άρθρο), υπενθυμίζουμε πως η πρακτική της μέτριας σωματικής άσκησης - κάθε μέρα ή σχεδόν - συνεπάγεται μείωση κατά 30-50% του κινδύνου πόνου η στεφανιαία νόσο, σε σύγκριση με τον καθιστό πληθυσμό και άλλους παράγοντες κινδύνου είναι ίσοι.

Οι θετικές επιδράσεις στην καρδιαγγειακή υγεία που επιτυγχάνονται μέσω της σωματικής δραστηριότητας είναι μέγιστες για όσους περνούν από έναν καθιστό τρόπο ζωής στην πρακτική της κανονικής μέτριας έντασης σωματικής δραστηριότητας.

Από την παραπάνω εικόνα, μπορούμε να δούμε πόσο χαμηλές τιμές HDL χοληστερόλης συνδέονται με σημαντική αύξηση του καρδιαγγειακού κινδύνου.

Τα άτομα με επίπεδα χοληστερόλης HDL κάτω από 40 mg / dL διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, επαναστένωσης μετά από αγγειοπλαστική και θανάτου από καρδιαγγειακά αίτια, ειδικά εάν υπάρχουν πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου: ανδρικό φύλο, εμμηνόπαυση, κάπνισμα και ταλαιπωρία των ασθενειών όπως ο διαβήτης και η υπέρταση που δεν ελέγχονται απόλυτα με τα ναρκωτικά.

Σημασία της απώλειας βάρους

Η τακτική αερόβια δραστηριότητα αυξάνει τα επίπεδα της HDL χοληστερόλης από 3 έως 9% σε ενήλικες, υγιείς και καθιστικούς ανθρώπους. Η αύξηση των καταγράψιμων επιπέδων HDL είναι μεγαλύτερη όσο χαμηλότερα είναι τα αρχικά επίπεδα HDL χοληστερόλης και τόσο υψηλότερες είναι οι τιμές τριγλυκεριδίων και κοιλιακού λίπους.

Μια μετα-ανάλυση μιας μεγάλης ομάδας μελετών έδειξε ότι σε υπέρβαρα άτομα ανά κιλό απώλειας βάρους υπάρχει αύξηση των επιπέδων HDL χοληστερόλης στο πλάσμα περίπου 0, 35 mg / dL. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο εάν η απώλεια βάρους είναι σταθερή, έτσι ώστε αν το βάρος που επιτυγχάνεται διατηρείται με την πάροδο του χρόνου.

Φαίνεται λοιπόν ότι τα μεγαλύτερα οφέλη της σωματικής δραστηριότητας σε επίπεδα HDL χοληστερόλης σχετίζονται με την απώλεια βάρους που προάγει.

Ποια σωματική δραστηριότητα;

Ο βαθμός φυσικής δραστηριότητας που είναι ενδεδειγμένος για την επίτευξη καλών αποτελεσμάτων, όσον αφορά τη μείωση της LDL χοληστερόλης και του καρδιαγγειακού κινδύνου, μπορεί να ποσοτικοποιηθεί ως εξής:

τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα μέτριας έντασης σωματική δραστηριότητα για 30-40 λεπτά την ημέρα ή τουλάχιστον 3 ημέρες την εβδομάδα υψηλής φυσικής δραστηριότητας για 20-30 λεπτά την ημέρα. Άλλες οδηγίες συνιστούν τουλάχιστον 150 λεπτά την εβδομάδα άσκησης με μέτρια έως έντονη ένταση.

Η σωματική δραστηριότητα σε μέτρια ένταση δεν οδηγεί στην εξάντληση των δυνάμεων και είναι ισοδύναμη, για παράδειγμα, με το βάδισμα με ένα καλό ρυθμό (4/5 km / h), χρησιμοποιώντας το ποδήλατο ή τον διάδρομο χωρίς μεγάλη προσπάθεια, μη ανταγωνιστική κολύμβηση ή συμμετοχή σε λαϊκούς χορούς. Οι έντονες σωματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αεροβική γυμναστική, τζόκινγκ, τένις ή διαγωνισμούς κολύμβησης.

Για να αξιολογήσετε την ένταση της άσκησης μπορεί κανείς να αναφερθεί στον καρδιακό ρυθμό, όπως φαίνεται σε αυτό το άρθρο.

Ο συνδυασμός των προαναφερθέντων αερόβιων ασκήσεων και η δραστηριότητα ανθεκτικότητας με βάρη ή ελαστικά θεωρείται σήμερα ένα από τα καλύτερα πρωτόκολλα κατά του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας, τα οποία μαζί με την υπερχοληστερολαιμία είναι από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, το υπερβολικό λίπος συμπυκνώνεται στο κοιλιακό επίπεδο.

Υπάρχουν αντενδείξεις;

Σε ένα υγιές και υγιές άτομο δεν υπάρχει καμία αντένδειξη στην πρακτική της τακτικής σωματικής άσκησης, ανεξάρτητα από το βαθμό έντασης στην οποία εκτελείται. Ωστόσο, η προληπτική ιατρική συμβουλή είναι πάντοτε χρήσιμη και καθίσταται απαραίτητη υπό ορισμένες προϋποθέσεις: καρδιαγγειακές παθήσεις (στηθάγχη, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαλείπουσα χωλότητα), μειωμένη ανοχή στη σωματική άσκηση (δύσπνοια, πόνος ή αίσθηση πίεσης στο στήθος «άσκηση»), σοβαρή οστεοπόρωση, συνεχιζόμενες θεραπείες φαρμάκων, συχνά επεισόδια ζάλης ή λιποθυμίας και παθολογικές καταστάσεις γενικά.