PET

«Εισαγωγή: PET

Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί ολοκληρωμένα πολυτροπικά συστήματα PET / TAC. Ένα σύστημα PET / TAC αποτελείται από ένα τομογράφημα PET και ένα τομογράφημα TAC τελευταίας γενιάς, συναρμολογημένο σε μία μόνο συσκευή, που ελέγχεται από ένα μόνο σταθμό ελέγχου και με ένα μόνο κρεβάτι ασθενούς. Αυτό το σύστημα επιτρέπει την απόκτηση εικόνων PET και CT σε μία συνεδρία εξέτασης με τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

μείωση των χρόνων εξέτασης

ολοκληρωμένη διάγνωση με συνεργική χρήση πληροφοριών PET και CT

ακριβής ερμηνεία λειτουργικών εικόνων PET με βάση ανατομικές εικόνες TAC (ανατομική-λειτουργική συσχέτιση)

βελτιώνοντας την ποιότητα των λειτουργικών εικόνων PET χρησιμοποιώντας ανατομικές πληροφορίες TAC

Κύριες κλινικές εφαρμογές του PET στην ογκολογία

Εγκεφαλικοί όγκοι : είναι ικανός να διαφοροποιήσει τις κακοήθειες μεταξύ χαμηλής και υψηλής ποιότητας και είναι χρήσιμος στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της επανεμφάνισης του όγκου και της ίνωσης μετά από θεραπεία (ουλές). Χρησιμοποιεί 18 F-φθορο-δεοξυ-γλυκόζη ([18F] FDG) ως ραδιοφαρμακευτικό προϊόν. Η πρόγνωση είναι χειρότερη τόσο περισσότερο συλλέγεται από τον ιστό του όγκου. Άλλα ραδιοφαρμακευτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι η [11C] Μεθειονίνη και [11C] Θυμιδίνη, κυρίως για τη διαφοροποίηση των νεοπλασματικών μαζών από τις φλογώδεις μάζες (φλεγμονώδη) ή το νερό με το οξυγόνο 15 για να επιβεβαιωθεί η λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού πριν από την νευροχειρουργική για τον εντοπισμό αλλοιώσεων με υψηλή μεταβολική δραστηριότητα για την εκτέλεση βιοψιών.

Πνευμονικοί όγκοι : για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ καλοήθους και κακοήθους πνευμονικού οζιδίου. για τη διάγνωση και τη σταδιοποίηση του κακοήθους όγκου. για τη μελέτη μεσοπνευμονικών λεμφαδένων (για να διαπιστωθεί εάν επλήγησαν ή όχι από μεταστάσεις όγκων) και στην παρακολούθηση (παρακολούθηση) της μετεγχειρητικής και / ή της ιατρικής θεραπείας. Χρησιμοποιήστε το [18 F] -FDG.

Καρκίνωμα του μαστού : στη διαφορική διάγνωση μεταξύ καλοήθους και κακοήθους οζιδίου. σε προεγχειρητική σταδιοποίηση, για τη δυνατότητα μη επεμβατικής επισήμανσης της μεταστατικής εμπλοκής των λεμφογαγγλίων της μασχαλιαίας κοιλότητας. στην ταυτοποίηση του κόμβου-φρουρού. στην παρακολούθηση και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Δεν ενδείκνυται για διάγνωση, λόγω του μεγάλου αριθμού ψευδών θετικών που σχετίζονται με τις καλοήθεις ασθένειες (ινοκυστική ασθένεια, αδενώματα από φυλλοειδή). Χρησιμοποιήστε το [18 F] -FDG.

Λεμφώματα : στην παρακολούθηση της θεραπείας και στην παρακολούθηση με την αποκατάσταση.

Νεοπλάσματα κεφαλής και αυχένα και θυρεοειδούς : Το ΡΕΤ έχει ευαισθησία 88-100% στην ταυτοποίηση πρωτοπαθούς όγκου και μετάσταση σε τοπικούς λεμφαδένες σε ασθενείς με καρκίνο της κεφαλής και του τραχήλου και διαφοροποιημένο καρκίνωμα του θυρεοειδούς ( θηλών και θυλακίων). Χρησιμοποιήστε το [18 F] -FDG.

Καρκινοειδές του παχέος εντέρου : για πρωτοπαθή στάση. παρακολούθηση (επιτρέπει μια έγκαιρη αναγνώριση μιας κατάστασης που μπορεί ακόμη να επιτεθεί χειρουργικά, όπως τοπική υποτροπή) και για μακρινή πρόοδο της νόσου. Χρησιμοποιήστε το [18 F] -FDG.

Παγκρεατικοί όγκοι : για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων παγκρεατικών μαζών, επίσης κυστικής φύσης. για την αναγνώριση της μεταστατικής εξέλιξης του νεοπλάσματος, ειδικά στο επίπεδο των λεμφαδένων και για τη μακροπρόθεσμη πρόγνωση. Χρησιμοποιεί διαφορετικούς τύπους ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων, εκτός από το [18F] -FDG: [11C] Τρυπτοφάνη, [11C] μεθειονίνη, [15 °] νερό. Για τους νευροενδοκρινικούς όγκους του παγκρέατος (ινσουλίνωμα, γαστρίνωμα, γλυκαγόνο, σωματοσωμάτιο, Vip-oma), χρησιμοποιούμε [L1C] υδροξυτρυπτοφάνη, η οποία είναι πρόδρομος της σεροτονίνης. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη θέση και τον αριθμό των αλλοιώσεων του όγκου.

Οισοφαγικό καρκίνωμα : για την ταυτοποίηση μεταστάσεων σε τοπικούς και απομακρυσμένους λεμφαδένες και για επιβεβαίωση μη λειτουργικότητας. Χρησιμοποιήστε το [18 F] -FDG.

Μελάνωμα : για σταδιοποίηση και παρακολούθηση. Χρησιμοποιήστε το [18 F] -FDG.

Νεοπλάσματα του γεννητικού και του ουροποιητικού συστήματος : με σταδιοποίηση και παρακολούθηση σε ασθενείς με όγκους νεφρών, κύστεων, ωοθηκών και όρχεων.