Μέσα σε ορισμένα όρια, αυτό της κολπικής έκκρισης είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, ειδικά σε ορισμένες περιόδους της ζωής. Ας είναι ξεκάθαρο, καταρχάς, ότι ο κολπικός βλεννογόνος είναι ο ίδιος απαλλαγμένος από αδένες, γι 'αυτό οι εκκρίσεις που συνήθως ονομάζουμε "διαρροές" αντιπροσωπεύονται στην πραγματικότητα κυρίως από την έκκριση του τραχήλου της μήτρας.
Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, η κολπική απόρριψη - εκτός από το ότι είναι πιο άφθονη - γίνεται πιο αλκαλική και υδαρής και το ιξώδες τους μειώνεται για να διευκολύνει την πιθανή διέλευση των σπερματοζωαρίων και τη γονιμοποίηση των ωαρίων. Από δομική άποψη, στην πραγματικότητα, η αυχενική βλέννα εμφανίζεται ως μια μικρο νηματοειδής δομή που υφαίνεται σε ένα δίχτυ. κατά τη διάρκεια των διαφόρων φάσεων του εμμηνορρυσιακού κύκλου, τα μάτια αυτού του πλέγματος σφίγγονται (ιξώδης σύσταση) και διευρύνονται (υδαρή σύσταση), για να εμποδίζουν ή να διευκολύνουν αντίστοιχα την ανύψωση των σπερματοζωαρίων προς την κοιλότητα της μήτρας και τους σωλήνες (όπου συνήθως λαμβάνει χώρα γονιμοποίηση ). Εκτός από το ότι γίνεται πιο χαλαρή, στην φάση της ωορρηξίας η αυχενική βλέννα γίνεται πιο αλκαλική, προκειμένου να εξουδετερωθεί η τυπική οξύτητα του κολπικού σωλήνα και να αυξηθούν οι πιθανότητες επιβίωσης του σπέρματος.
Η φυσιολογική κολπική έκκριση εμφανίζεται λευκή, διαφανής και νηματώδης, με δυσάρεστη οσμή και διαχωρίζεται από φαγούρα, καύση ή ερεθισμό. Όπως αναφέρθηκε ήδη, αυτές οι απώλειες μπορούν να καταχωρηθούν κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας (περίπου το ήμισυ του εμμηνορρυσιακού κύκλου), αλλά και κατά σύμπτωση με τη σεξουαλική ενθουσιασμό, τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά, την εγκυμοσύνη και μερικές φορές κατά τους μήνες που προηγούνται της εμμηνόρροιας ).
Οι κολπικές απώλειες παθολογικής φύσης τείνουν να έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά, όπως:
- κίτρινες και κρεμώδεις διαρροές (γονοκοκκική λοίμωξη).
- αφρώδες, πράσινο-κίτρινο κολπικό έκκριμα που σχετίζεται με φαγούρα και ερεθισμό (Trichomonas).
- άσπρες, γκριζωπές, αφρώδεις διαρροές, φλεγμονώδεις οσμές, ιδιαίτερα μετά από σεξουαλική επαφή ή προσωπική υγιεινή (βακτηριακή κολπίτιδα, Gardnerella vaginalis).
- μέτρια κολπική απόρριψη καλά προσκολλημένη στα τοιχώματα, που σχετίζεται με έντονη, λευκή και περιτυλιγμένη συνοχή κνησμό και καύση, παρόμοια με "μαλακό τυρί" (Candidosi).
- βλέννα πυώδης εκκρίσεως, που σχετίζεται με πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή (Clamydia, Ureaplasma urealyticum).
Πολλές από αυτές τις καταστάσεις συνδέονται τυπικά με σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και συνοδεύονται από δυσφορία της ούρησης (δυσουρία). Εκτός από τις άσχημες και απροστάτευτες σεξουαλικές σχέσεις, ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου δίνεται από την υπερβολική ή ανεπαρκή οικεία υγιεινή, η οποία μεταβάλλει τη φυσιολογική κολπική χλωρίδα και προδιαθέτει σε λοίμωξη.
| Αιτίες που οδηγούν σε αλλοίωση της κολπικής έκκρισης |
|
Η κολπική απόρριψη με ίχνη αίματος εκτός της εμμηνορροϊκής περιόδου πρέπει πάντα να αποτελεί ένα κουδούνι συναγερμού και μια πρόσκληση για άμεση γυναικολογική διαβούλευση. μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα του καρκίνου της μήτρας ή άλλων καταστάσεων (π.χ. πολυπόλοιμοι της μήτρας ή φλεγμονώδης νόσος της πυέλου).
Μεταβολές στο ελάττωμα των κολπικών απωλειών είναι χαρακτηριστικές της εμμηνόπαυσης, ως συνέπεια της μείωσης των οιστρογόνων που συνοδεύουν αυτήν την περίοδο της ζωής. Η μειωμένη παραγωγή βλέννας στερεί τον κόλπο της φυσικής λίπανσης και μπορεί να προδιαθέτει σε λοιμώξεις και πόνους κατά τη σεξουαλική επαφή.
