minipill

γενικότητα

Το μικρο-χάπι είναι ένα από του στόματος αντισυλληπτικό με βάση μια ορμόνη προγεστίνης .

Αυτό το φάρμακο λειτουργεί με την πάχυνση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας και την αλλαγή της επένδυσης της μήτρας (ενδομήτριο). Ως αποτέλεσμα, ο αγώνας των σπερματοζωαρίων ανέρχεται κατά μήκος της γυναικείας γεννητικής συσκευής και η εμφύτευση του ενδεχομένως γονιμοποιημένου αυγού μειονεκτεί.

Όπως και άλλα αντισυλληπτικά χάπια, τότε, ακόμη και το μίνι χάπι αναστέλλει τη διαδικασία της ωορρηξίας σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.

Για να έχετε τη μέγιστη αποτελεσματικότητα, είναι απαραίτητο να παίρνετε το μίνι-χάπι κάθε μέρα, πάντα την ίδια στιγμή και χωρίς διακοπή.

τι

Το μικρο-χάπι είναι ένα αντισυλληπτικό που αποτελείται αποκλειστικά από προγεστερόνη. Σε αντίθεση με άλλα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, αυτό το φάρμακο από του στόματος δεν περιέχει οιστρογόνα .

Στη μινιπόλ, η σύνθεση προγεστερόνης που χρησιμοποιείται για τη διαμόρφωσή της μπορεί να είναι η νορεθιστερόνη, η λεβονοργεστρέλη ή η αιθιοδιόλη.

σημείωση

Η δόση της ορμόνης προγεστερόνης που περιέχεται σε ένα μίνι πιλόλ είναι μικρότερη από την ποσότητα της ίδιας στο συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι ( ή οιστρογεστρεστίνα ) .

Γιατί είναι;

Το μπιλιάρδο είναι ένα από του στόματος φάρμακο που μπορούν να ληφθούν από γυναίκες που επιθυμούν να αποτρέψουν τη σύλληψη.

Αυτό το αντισυλληπτικό δρα κυρίως με τη συνεχή δράση μικρών δόσεων προγεστερόνης, οι οποίες:

• Συσσωματώνουν τη βλέννα στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας, καθιστώντας το λιγότερο κατάλληλο για τη διέλευση των σπερματοζωαρίων που επιθυμούν να φτάσουν στο κύτταρο αυγού.
• Αλλάζουν το ενδομήτριο, με τέτοιο τρόπο ώστε να μειώνουν την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στο επίπεδο της μήτρας.

Όπως και τα άλλα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, τότε η μινοπυρίδα εμποδίζει την ωορρηξία: η προγεστερόνη αναστέλλει την έκκριση της LH (ωχρινοποιητική ορμόνη), εμποδίζοντας έτσι την απελευθέρωση του ώριμου κυττάρου αυγού στους σάλπιγγες. Σε αυτή την περίπτωση, ο βαθμός αποτελεσματικότητας είναι μεταβλητός και εξαρτάται από την ποσότητα της συνθετικής προγεστερόνης που υπάρχει στο προϊόν: σε χαμηλές δόσεις προγεστίνης αντιστοιχεί σε ποσοστό αναστολής της ωορρηξίας ίσο με 50%, ενώ στις ενδιάμεσες είναι υψηλότερο από 97%.

Το μικρο-χάπι είναι μια αναστρέψιμη αντισυλληπτική λύση. η διακοπή της παραδοχής του οδηγεί επομένως στην άμεση αποκατάσταση των δεξιοτήτων σχεδίασης.

Όταν έχει συνταγογραφηθεί

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το μίνι-χάπι στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Μη ανεκτικότητα σε οιστρογόνα . Ορισμένες γυναίκες επιλέγουν το μπιλιάρδο επειδή δεν μπορούν ή δεν θέλουν να πάρουν αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα, εξαιτίας πιθανών αλληλεπιδράσεων φαρμάκων ή συναφών παρενεργειών.
• Δυσλειτουργίες πήξης . Παρουσία ενός μη φυσιολογικού σχηματισμού θρόμβων αίματος στα πόδια, στο μυοκάρδιο ή στους πνεύμονες, ή αν ο ασθενής έχει μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης θρομβοεμβολισμού, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη λήψη του μίνι-χαπιού.
• Κατά τη διάρκεια του θηλασμού . Για πολλά χρόνια, το οιστρογόνο συστατικό του συνδυασμένου αντισυλληπτικού χάπι θεωρήθηκε ότι αναστέλλει την παραγωγή μητρικού γάλακτος (γαλουχία). Παρόλο που πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι αυτά τα φάρμακα δεν επηρεάζουν το θηλασμό, πολλοί γιατροί και ασθενείς έχουν μεγαλύτερη εμπιστοσύνη στη χρήση του μπιλιάρδου κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να υποδείξει το μίνι δίπλωμα στη θεραπεία ορισμένων μορφών δερματίτιδας που φαίνεται να σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Πώς να το χρησιμοποιήσετε;

Όσο για το συνδυασμένο χάπι, ακόμη και στην περίπτωση που χρησιμοποιείτε το μίνι χάπι, προτού αρχίσετε να το παίρνετε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή / και έναν γυναικολόγο για να κάνετε τους ακόλουθους ελέγχους:

• Γενική επίσκεψη.
• Γυναικολογική εξέταση και εξέταση του μαστού.
• Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.
• Παπ τεστ?
• Πλήρης δοκιμή ούρων.
• Δοκιμή αίματος: γλυκόζη αίματος, χοληστερόλη (HDL), τριγλυκερίδια, τρανσαμινάσες κλπ.

Αυτοί οι έλεγχοι πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε χρόνο.

Για σωστή χρήση, η λήψη του μίνι-χαπιού πρέπει να ξεκινά την πρώτη ημέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου (που αντιστοιχεί στην πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως). Από τη στιγμή αυτή, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί το φάρμακο κάθε μέρα, πάντα την ίδια στιγμή, μέχρις ότου αποφασίσει να σταματήσει την αντισυλληπτική θεραπεία.

Τα μίνι χάπια πρέπει να λαμβάνονται χωρίς παύσεις, οπότε μόλις ολοκληρωθεί η συσκευασία, η γυναίκα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως άλλη (με άλλα λόγια, η χρήση είναι συνεχής).

Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο υποτύποι minipill:

• 3-ωρη μίνι-χάπι (π.χ. Micronor και Norgeston).
• 12 ωρών μικρο-χάπι (π.χ. Cerazette).

Η διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι η χρονική περίοδος εντός της οποίας η πρόσληψη εξακολουθεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της σύλληψης. Αυτό σημαίνει, για παράδειγμα, ότι η προστασία των μικροπυριτικών αντισυλληπτικών είναι έγκυρη μόνο εάν ληφθεί πριν από την παρέλευση δώδεκα ωρών από την καθιερωμένη ώρα χρήσης.

Εάν ληφθεί σωστά, το μικρο-χάπι έχει αντισυνθετική αποτελεσματικότητα που φθάνει το 97%. Οποιαδήποτε καθυστέρηση στην παραδοχή θα μπορούσε να την καταστήσει αναποτελεσματική, ειδικά εάν καθυστερήσει πέρα ​​από το χρονικό διάστημα για το δεδομένο προϊόν που χρησιμοποιείται.

Εάν η καθυστέρηση είναι υπερβολική, συνιστάται:

• Συνεχίστε με το μικροσκόπιο κατά την καθιερωμένη ημερήσια ώρα χρήσης.
• Τις δύο ημέρες που ακολουθούν την αδράνεια, χρησιμοποιήστε ένα επιπλέον αντισυλληπτικό, σε περίπτωση πιθανών σεξουαλικών σχέσεων.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Χάρη στη χαμηλή συγκέντρωση προγεστερόνης στη συνταγοποίηση και στην απουσία οιστρογόνων, το minipillola έχει - σε σύγκριση με το συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι - μερικά πλεονεκτήματα :

• Συνιστάται σε γυναίκες που δεν μπορούν να λαμβάνουν οιστρογόνα ή υποφέρουν από τις παρενέργειες που προκαλούν οι ίδιες οι ορμόνες.
• Παρεμβαίνει μόνο οριακά με την πήξη, τον μεταβολισμό των λιπιδίων και την αρτηριακή πίεση.
• Πολλές παρενέργειες του συνδυασμένου χαπιού (κατακράτηση νερού, ένταση στήθους ή τρυφερότητα κλπ.) Τείνουν να μην είναι παρούσες, ακριβώς επειδή το ορμονικό φορτίο είναι πολύ χαμηλό.
• Δεν αλλοιώνει το κολπικό pH.
• Μπορεί να ληφθεί αμέσως μετά τη γέννηση, καθώς δεν παρεμβαίνει στη γαλουχία.
• Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας.
• Επιτρέπει την ταχεία ανάκαμψη της γονιμότητας μετά τη διακοπή της.

Εντούτοις, σε σύγκριση με το συνδυασμένο αντισυλληπτικό χάπι, το μίνι μύλο έχει επίσης μειονεκτήματα :

• Ανάγκη ακριβούς στρατολόγησης, χωρίς πιθανότητα σφαλμάτων: για τη βέλτιστη κάλυψη από αντισυλληπτικά, η μικροδιαπόλυνση πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά, πάντα ταυτόχρονα, διαφορετικά δεν είναι πλέον ασφαλής.
• Τείνει να προκαλέσει παρατυπίες στον έμμηνο κύκλο ή αμηνόρροια (εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως).
• Η αποτελεσματικότητα μπορεί να διαταραχθεί από την ταυτόχρονη λήψη ορισμένων φαρμάκων (αντιεπιληπτικά, αντιβιοτικά και αντιιικά) ή φυσικών ουσιών (π.χ. υπερκοκκικό οξύ και ξυλάνθρακα).
• Ο ρυθμός αποτυχίας αυτής της αντισυλληπτικής μεθόδου θεωρείται ότι είναι υψηλότερος από εκείνον άλλων μεθόδων ορμονικής αντισύλληψης. Η κάλυψη από ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες είναι χαμηλότερη από το συνδυασμένο χάπι.

Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι το μίνι-χάπι είναι μέθοδος αντισύλληψης που:

• Δεν προστατεύει από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (STD).
• Απαιτείται ιατρική συνταγή.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Το μπιλιάρδο είναι μια ασφαλής και καλά ανεκτή αντισυλληπτική μέθοδος. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που προκύπτουν από την πρόσληψη είναι σπάνιες και μέτριες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• κόπωση?
• Μασταλγία που σχετίζεται με αυξημένο μέγεθος στήθους.
• Ακμή?
• Αυξημένο σωματικό βάρος.
• Πονοκέφαλος.
• Ναυτία και έμετος.
• Διακυμάνσεις της διάθεσης
• Αλλαγές στη λίμπιντο.
• Παρατυπία του εμμηνορρυσιακού κύκλου, απουσίες ή ελαφρές περίοδοι και διαμηνησιακή απώλεια αίματος (κηλίδωση).
• Κοιλιακές κράμπες.
• Κατάθλιψη.

Αυτές οι διαταραχές συνήθως εκδηλώνονται κατά τους πρώτους μήνες χρήσης του μίνι-χαπιού, και στη συνέχεια μειώνονται σταδιακά, μέχρι την πλήρη εξαφάνιση.

Μακροπρόθεσμα, η χρήση του μικροστοιχείου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κύστεων των ωοθηκών. Αυτοί οι σχηματισμοί δεν είναι επικίνδυνοι και τείνουν να επιλύονται αυθόρμητα. Ωστόσο, σε ορισμένες γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει ενοχλητικό πυελικό πόνο.

Αν η μέθοδος αντισύλληψης αποτύχει και η σύλληψη λάβει χώρα, η πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης είναι ελαφρώς υψηλότερη.

Η χρήση του μίνι-χαπιού αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ταυτόχρονη χρήση ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν την επίδραση της μικροτσίπ, όπως για παράδειγμα η ριφαμπικίνη και η ριφαμπουτίνη (αντιβιοτικά), η καρβαμαζεπίνη, η οξκαρβαζεπίνη, η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη (αντιεπιληπτικά φάρμακα), τα υπερκινητικά και αντιρετροϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης από HIV AIDS.
• Παρουσία καρδιαγγειακής και / ή ηπατικής νόσου.
• Bariatric χειρουργική?
• Άτυπη αιμορραγία της μήτρας.
• Ιστορικό καρκίνου του μαστού (συνεχιζόμενης ή προηγούμενης) ή οικογενειακής προδιάθεσης για αυτή τη νεοπλασματική ασθένεια.
• Προδιάθεση για την ανάπτυξη κύστεων των ωοθηκών.
• Δυσκολία στο να παίρνετε το χάπι καθημερινά ταυτόχρονα, λόγω αλλαγών στη μετατόπιση εργασίας ή άλλων παραγόντων.

Η αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα του μίνι-χαπιού θα μπορούσε να διαταραχθεί μετά από επεισόδια εμέτου ή σοβαρής διάρροιας (εντός 5 ωρών μετά τη χορήγηση).

Συμβουλές

• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να καθορίσετε ημερομηνία έναρξης για τη λήψη του μίνι-χαπιού. Για εκείνους που δεν χρησιμοποίησαν ορμονικά αντισυλληπτικά τον προηγούμενο μήνα, το πρώτο δισκίο πρέπει να λαμβάνεται από την πρώτη ημέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου (που συμπίπτει με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως).
• Για να αποκτήσετε τη μέγιστη προστασία από πιθανή σύλληψη, χρησιμοποιήστε ένα επιπλέον αντισυλληπτικό μέτρο (γενικά, μια μέθοδος "φραγμού", όπως το προφυλακτικό συνιστάται) για τουλάχιστον επτά ημέρες μετά την έναρξη της μικροσκοπικής θεραπείας.
• Το μπιμπελ θα πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για 28 ημέρες. οι επόμενες παραδοχές πρέπει πάντα να γίνονται κατά την καθημερινή χρήση που καθορίζεται με την πρώτη χορήγηση. Μην κάνετε διαλείμματα μεταξύ των πακέτων μικροδιακόπτη: πριν τελειώσετε το χρησιμοποιούμενο, πάρτε ή κρατήστε το επόμενο κουτί έτοιμο. Σε αντίθεση με τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια, οι κυψέλες μίνι-χαπιών δεν περιέχουν εβδομάδα αδρανούς φαρμάκου.
• Σε περίπτωση προσφυγής τον προηγούμενο μήνα σε άλλες αντισυλληπτικές μεθόδους, είναι σημαντικό να αρχίσετε να παίρνετε το μπιλιάρδο:
• Την ίδια ημέρα απομάκρυνσης του κολπικού δακτυλίου ή του διαδερμικού έμπλαστ.
• Την ημέρα μετά τη λήψη του τελευταίου συνδυασμού ενεργού χαπιού.

Όταν υπάρχει ένα διάστημα χωρίς ορμονικά αντισυλληπτικά (δηλαδή η μίνι-πύλη λαμβάνεται την ημέρα μετά την αφαίρεση του δακτυλίου ή του επιθέματος ή μετά το συνδυασμένο αδρανές χάπι), πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια πρόσθετη αντισυλληπτική μέθοδος για την πρώτη εβδομάδα θεραπείας.

• Εάν δεν θυμάστε να πάρετε το μίνι χάπι και έχετε σεξουαλική επαφή χωρίς προφύλαξη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με μια μέθοδο έκτακτης αντισύλληψης.
• Σε περίπτωση σημαντικών ή ασυνήθιστων παρενεργειών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Σήματα συναγερμού

Σε περίπτωση παρουσίας αυτών των συμπτωμάτων, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας:

• Ισχυρή αιμορραγία που διαρκεί πολύ ή είναι ασυνήθιστα επώδυνη.
• Πρώτη εμφάνιση ή επιδείνωση της κεφαλαλγίας τύπου ημικρανίας ή συχνότερη εμφάνιση ασυνήθιστα ισχυρής κεφαλαλγίας.
• Αιφνίδιες οπτικές, ακοής ή ομιλία διαταραχές?
• Πρώτα συμπτώματα θρομβοεμβολικών επεισοδίων (π.χ. ασυνήθιστο πρήξιμο των ποδιών ή πόνους κατά την αναπνοή).
• Σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης (σε επαναλαμβανόμενες μετρήσεις).
• Εμφάνιση του ίκτερου και της γενικευμένης φαγούρας.
• Κοιλιακοί πόνοι;
• Ξαφνική εμφάνιση ζάλης, λιποθυμίας, αίσθημα αδυναμίας και διαταραχής ευαισθησίας.
• Εγκυμοσύνη (ή υποψία σύλληψης).

Αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι συνέπεια σοβαρών προβλημάτων υγείας, που δεν είναι απαραιτήτως συνέπεια της ορμονικής αντισύλληψης, αλλά απαιτούν άμεση αναστολή.

• Σε συνεννόηση με το γιατρό σας, συνιστάται να διακόψετε τη χρήση των περισσότερων αντισυλληπτικών με προγεσταγόνο, τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες πριν από τη σχεδιαζόμενη χειρουργική επέμβαση και κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ακινητοποίησης (π.χ. μετά από ατύχημα ή με χειρουργική επέμβαση).

  Δεδομένου ότι μπορεί να χρειαστεί ακόμα αξιόπιστη αντισύλληψη, συνιστάται να προσδιορίσετε μια κατάλληλη μέθοδο αντισύλληψης με το γιατρό σας.

Να θυμάστε

• Ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει να χρησιμοποιεί το μίνι-χάπι οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Ως μέρος των καθημερινών συνηθειών, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να επιλέξετε έναν άνετο χρόνο, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος να ξεχάσετε να τις πάρετε.
• Μετά την πρώτη χορήγηση, η γυναίκα πρέπει να παίρνει το μίνι-χάπι κάθε μέρα, πάντα την ίδια στιγμή, χωρίς παύσεις, μέχρις ότου αποφασίσει να σταματήσει τη θεραπεία (έτσι ώστε το διάστημα μεταξύ των δύο δισκίων να είναι πάντα 24 ώρες) . Ο χρόνος προσλήψεων δεν πρέπει να αλλάζει, ακόμα και αν ξεχαστεί μια minipillola.