Υποκαπναιμικά φάρμακα

ορισμός

Σε αντίθεση με την υπερασβεστιαιμία, η υπασβεστιαιμία περιγράφει μια κλινική κατάσταση στην οποία η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα είναι χαμηλότερη από την κανονική:

Ασβέστιο ιοντισμένο στο αίμα <4, 5 mg / dl → υπασβεστιαιμία

Ολικός ορός αίματος <9 mg / dl → υπασβεστιαιμία

Η υποκαλιαιμία είναι μια ψευδο-παθολογική αλλοίωση που μπορεί να συμβεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.

αιτίες

Η υποκαλιαιμία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες: συσσώρευση φωσφόρου, αλκοολισμός, ανεπάρκεια βιταμίνης D / αντοχή στη δράση, ανεπάρκεια μαγνησίου, διαβήτη μητέρας (→ νεογνική υπασβεστιαιμία), αντισπασμωδικά φάρμακα, λοιμώξεις, οξεία παγκρεατική φλεγμονή, ανεπάρκεια χρόνια νεφροπάθεια, υποχλωριδρία, υποπαραθυρεοειδισμός, παθολογικό στρες, σοβαρά εγκαύματα.

συμπτώματα

Τα παιδιά που επηρεάζονται από την υπασβεστιαιμία τείνουν να μην έχουν εμφανή συμπτώματα. μερικές φορές, σε παιδιά που έχουν προσβληθεί, παρατηρούνται δονήσεις, μυϊκές συσπάσεις και σπασμοί. Σε ενήλικες, η συμπτωματολογία της υπασβεσταιμίας χαρακτηρίζεται από: τετανικό σύνδρομο (υπερβολική αύξηση της μυϊκής συσταλτικότητας), μυρμήγκιασμα, μούδιασμα. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά την εγκυμοσύνη και σε επεισόδια έντονου συναισθηματικού στρες.

Επιπλοκές: αρρυθμίες, σπασμοί, κράμπες τετάνου, λαρυγγόσπασμος, ταχυκαρδία.

Οι πληροφορίες σχετικά με την υποκαλιαιμία - τα φάρμακα για την υποκαλιαιμία δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πάντοτε συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε το φάρμακο Hypocalcemia - Hypocalcemia Drugs.

φάρμακα

Η υποκαλιαιμία είναι μάλλον εύκολη στη θεραπεία, μέσω της ενσωμάτωσης του ασβεστίου (γαλακτικό ασβέστιο, χλωριούχο ασβέστιο και συμπλήρωμα γλυκονικού ασβεστίου). σαφώς, η ετοιμότητα παρέμβασης ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών, οι οποίες θα μπορούσαν επίσης να είναι πολύ επικίνδυνες, ειδικά στην περίπτωση της υποακαλαιμίας παιδικής ηλικίας.

Για οξείες μορφές, συνιστάται ένεση γλυκονικού ασβεστίου ή χλωριούχου ασβεστίου.

Σε υποπαραθυρεοειδισμό που προκαλείται από παραθυρεοειδεκτομή, το ασβέστιο συνιστάται ως προληπτική θεραπεία για την υπασβεστιαιμία. σε σοβαρές μορφές που σχετίζονται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε ασθενείς που υποβάλλονται σε μερική παραθυρεοειδομετρία, συνιστάται η χορήγηση ασβεστίου (ενδεικτική δοσολογία: 1 γραμμάριο στοιχειακού ασβεστίου ανά ημέρα, για 5-10 ημέρες).

Για όλες τις παραλλαγές της υπασβεστιαιμίας, η συμπλήρωση της βιταμίνης D και μόνο δεν φαίνεται επαρκής. Μόνο εάν ο ασθενής ενσωματώσει τη διατροφή με ασβέστιο και φωσφορικό άλας, η θεραπεία με βιταμίνη D για τη θεραπεία της υπασβεστιαιμίας μπορεί να είναι αποτελεσματική.

Συνιστάται η συνεχής παρακολούθηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο πλάσμα σε διαστήματα μιας εβδομάδας (αρχικά) ή κάθε 1-3 μήνες, με βάση τη σοβαρότητα της υπασβεστιαιμίας.

Γλυκονικό ασβέστιο (π.χ. γλυκονικό ασβέστιο Β Braun): ενδεικτικά, για τις οξείες μορφές υποκαμεκαιμίας, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου ενδοφλεβίως σε δόση που κυμαίνεται από 500 έως 2000 mg ημερησίως (5-20 ml). συνιστάται να μην υπερβείτε το ρυθμό έγχυσης 0, 5-2 ml / λεπτό. Η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με τις ανάγκες, με βάση τη συγκέντρωση ασβεστίου στο πλάσμα. Η συνηθέστερα χρησιμοποιούμενη δόση στη θεραπεία για τη θεραπεία της υπασβεστιαιμίας είναι μεταξύ 1 g και 1, 5 g, χωρίζοντας το φορτίο σε αρκετές ημερήσιες δόσεις. Επαναλάβετε το φάρμακο κάθε 1-3 ημέρες, όπως απαιτείται. Το φάρμακο διατίθεται επίσης ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα, σε δόση 500-2000 mg ημερησίως (σε 2-4 δόσεις). Το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο σε συνδυασμό με ανθρακικό ασβέστιο (π.χ. Calcium Sandoz): διατίθεται σε αναβράζοντα δισκία που παρασκευάζονται με 1132 mg γλυκονικού γαλακτικού ασβεστίου και 875 mg ανθρακικού ασβεστίου, ισοδύναμα με 500 mg στοιχειακού ασβεστίου. Συνιστάται να παίρνετε 1 γραμμάριο δραστικού συστατικού την ημέρα, διαλύοντας το δισκίο σε ένα ποτήρι νερό.
Ανθρακικό ασβέστιο (π.χ. Recal, Metocal, Cacit): για μέτριες μορφές υπασβεστιαιμίας, συνιστάται να λαμβάνετε μεταβλητή δόση 900 έως 2500 mg την ημέρα, εξίσου διαιρεμένη σε δύο ημερήσιες δόσεις. Η δόση που περιγράφεται παραπάνω μπορεί να ρυθμιστεί από το γιατρό με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς.
Η καλσιτριόλη (π.χ. rocaltrol, Difix): ενδείκνυται ιδιαίτερα για τη θεραπεία της υπασβεστιαιμίας που σχετίζεται με νεφρική ανεπάρκεια: στην πραγματικότητα, το φάρμακο δεν απαιτεί μεταβολική προσπάθεια από την πλευρά του νεφρού. Από το στόμα, αρχικά πάρτε το φάρμακο σε δόση 0, 25 mcg, μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία συντήρησης σχεδιάζεται να αυξηθεί κατά 0, 25 mcg / δόση σε διαστήματα 4-8 εβδομάδων, σε πλήρη συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού. Το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο ως έγχυση για παρεντερική χορήγηση: πάρτε 0, 5 mcg του φαρμάκου ενδοφλέβια, τρεις φορές την εβδομάδα. Η δόση συντήρησης, σε αυτή την περίπτωση, σχεδιάζει να αυξήσει τη δόση κατά 0, 25-0, 5 mcg / δόση, σε διαστήματα 2-4 εβδομάδων. Η δόση που μόλις περιγράψαμε ενδείκνυται για τη θεραπεία της υπασβεστιαιμίας σε ενήλικες. για την υποογκαιμία από την παιδική ηλικία, η δοσολογία πρέπει να διαμορφώνεται και να προσαρμόζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, το βάρος του παιδιού και την ηλικία.
Διϋδροταχιστερόλο (π.χ. Atiten): με τη μορφή διαλύματος, συνιστάται η λήψη 1 ml προϊόντος - που αντιστοιχεί σε περίπου 30 σταγόνες - ισοδύναμη με 1 mg διυδροταχιστερόλης. Ενδείκνυται για τη θεραπεία της υπασβεστιαιμίας που σχετίζεται με τον υποπαραθυρεοειδισμό. Η μέση δοσολογία του φαρμάκου αντιστοιχεί σε 15-45 σταγόνες διαλύματος (0, 5-1, 5 mg δραστικής ουσίας). για να υπογραμμιστεί, ωστόσο, ότι η ακριβής δοσολογία πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το επίπεδο ασβεστίου στο πλάσμα.
Ergocalciferoloo βιταμίνη D2 (π.χ. Ostelin): για τους ενήλικες που πάσχουν από υπασβεστιαιμία, η δόση σχεδιάζει να πάρει μια δόση φαρμάκου που κυμαίνεται από 50.000 έως 200.000 μονάδες από το στόμα ή ενδομυϊκά, μία φορά την ημέρα. Για τα παιδιά με οικογενή υπασβεστιαιμία, πάρτε το φάρμακο από το στόμα ή ενδομυϊκά σε δόση 1000-2000 mcg ημερησίως (που αντιστοιχεί σε 40, 000-80, 000 IU) με ένα συμπλήρωμα φωσφορικών. Η ημερήσια δοσολογία της βιταμίνης D2 μπορεί να αυξηθεί κατά 250-500 mcg (10.000-20.000 IU) κάθε 3-4 μήνες. Για περισσότερες πληροφορίες: συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Globate ασβεστίου: από το στόμα, συνιστάται να πάρετε μια ενεργή δόση των 15 ml, τρεις φορές την ημέρα, με άδειο στομάχι. 5 ml προϊόντος παρέχουν το σώμα με 115 mg στοιχειακού ασβεστίου. Η δοσολογία που μόλις περιγράφηκε ενδείκνυται για τη θεραπεία της υπασβεστιαιμίας σε ενήλικες. σε παιδιά, η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία, το βάρος και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η αλφακαλσιφερόλη είναι ένα συνθετικό φάρμακο της βιταμίνης D, ικανό να ασκήσει τα ίδια αποτελέσματα με τη δραστική μορφή της βιταμίνης D, χωρίς να είναι η αλφα-υδροξυχοληκαλσιφερόλη, η αλφακαλσιφερόλη (π.χ. Dediol, Geniad, Sefal, Deril, Diserinal) ζητήστε την επέμβαση της νεφρικής συσκευής. Ενδεικτικά, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε δόση 0, 25-1 mcg ημερησίως (με τη μορφή δισκίων που λαμβάνονται από το στόμα), για τη θεραπεία της υπασβεστιαιμίας σε ενήλικες.