SOLU-MEDROL ® Μεθυλπρεδνιζολόνη

Το SOLU-MEDROL® είναι φάρμακο που βασίζεται σε ηλεκτρικό νάτριο μεθυλπρεδνιζολόνης

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Μη συνδεδεμένα κορτικοστεροειδή

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Οδηγίες SOLU-MEDROL ® Μεθυλπρεδνιζολόνη

Το SOLU-MEDROL® χρησιμοποιείται στη θεραπεία φλεγμονωδών και αλλεργικών ασθενειών για τις οποίες ενδείκνυται η θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία αντικατάστασης ορμονών σε περίπτωση οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας επίσης σε συνδυασμό με αλατοκορτικοειδή.

Μηχανισμός δράσης SOLU-MEDROL ® Μεθυλπρεδνιζολόνη

Η θεραπευτική σημασία του SOLU-MEDROL® οφείλεται στο δραστικό συστατικό μεθυλπρεδνιζολόνη του, ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές με έντονες αντιφλεγμονώδεις δράσεις, το οποίο χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, μπορεί να πραγματοποιήσει τη θεραπευτική του ικανότητα σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα, 20 λεπτά.

Η μεθυλπρεδνιζόνη συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος και διανέμεται σε διάφορα κύτταρα, ειδικά ενδοθηλιακά κύτταρα και είναι ικανή να επάγει την έκφραση της λιποκορτίνης, ενός ενζύμου ικανό να αναστέλλει τη φωσφολιπάση Α2 και να μειώνει τη διαθεσιμότητα του αραχιδονικού οξέος, το αρχικό υπόστρωμα για μεσολαβητές υψηλής ισχύος. όπως οι προσταγλανδίνες, τα λευκοτριένια και οι προστακυκλίνες.

Η απενεργοποίηση της ανάντι φλεγμονώδους διαδικασίας εγγυάται επομένως μια χαμηλότερη πρόσληψη φλεγμονωδών κυττάρων που προστατεύουν τον εν λόγω ιστό από την προκαλούμενη βλάβη και την προστατεύει από την υπερβολική ανταπόκριση.

Αν και η μεθυλπρεδνιζολόνη επιδεικνύει μια πολύ πιο έντονη αντιφλεγμονώδη δράση από εκείνη της πρεδνιζολόνης, η δραστικότητα των αλατοκορτικοειδών μειώνεται σημαντικά, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο πιθανών παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεραπεία με κορτιζόνη.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

1. ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΑ ΚΑΙ ΟΞΕΑ ΠΟΛΟΜΗΤΗ

Η βέλτιστη αντιμετώπιση της σοβαρής πνευμονίας είναι το ερώτημα πόσο σημαντικό είναι να αναπτυχθεί μια πρόγνωση που να είναι όσο το δυνατόν καλύτερη. Η άμεση θεραπεία με στεροειδή στην αρχική φάση της παθολογίας, φαίνεται να είναι σε θέση να εγγυηθεί επαρκή έλεγχο της συμπτωματολογίας αποφεύγοντας σοβαρές επιπτώσεις.

2. METHYLPREDNSIOLONE ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΩΝ ΣΠΟΡΩΝ ΤΩΝ ΒΡΕΦΩΝ

Η θεραπεία των παιδικών σπασμών με μεθυλπρεδνιζολόνη έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική για την εξασφάλιση της άφεσης της νόσου στο 83% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας, χωρίς σοβαρές παρενέργειες.

3. ΜΕΘΥΛΟΠΡΕΝΝΙΣΟΛΟΝΗ ΚΑΙ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΧΛΕΡΩΣΗ

Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα της μεθυλπρεδνιζολόνης στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας φαίνεται να σχετίζεται με την ικανότητα αυτού του φαρμάκου να μειώνει σημαντικά τις συγκεντρώσεις του TNF άλφα, κυτοκίνης με σημαντικές προ-φλεγμονώδεις δραστηριότητες. Αντίθετα, οι ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στην ενδοφλέβια θεραπεία με μεθυλπρεδνιζολόνη δεν παρουσιάζουν το ίδιο αποτέλεσμα.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

SOLU-MEDROL ® κόνις και διαλύτης για ενέσιμο διάλυμα, φιαλίδια διπλού θαλάμου των 40 mg μεθυλπρεδνιζολόνης ανά ml και 125 mg / 2 ml ή ξηρανθέντα με κατάψυξη γεράκια των 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml και 2000 mg / 32 ml.

Η ιδιαίτερη σύνθεση της μεθυλπρεδνιζολόνης στο SOLU-MEDROL ® κάνει τη διαμόρφωση της σωστής δοσολογίας στο εξειδικευμένο κβάντο.

Το θεραπευτικό εύρος, στην πραγματικότητα, ποικίλει σημαντικά ανάλογα με την παθολογία, την κλινική εικόνα του ασθενούς, τον θεραπευτικό στόχο και κυρίως την οξεία ή χρόνια χρήση αυτού του φαρμάκου.

Συνεπώς, η ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη τόσο στις αρχικές φάσεις για τη ρύθμιση της σωστής δοσολογίας, όσο και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητά της και τελικά να διορθωθεί η δόση.

Προειδοποιήσεις SOLU-MEDROL ® Μεθυλπρεδνιζολόνη

Η θεραπεία με ορμονοθεραπεία με κορτικοστεροειδή απαιτεί ιατρική παρακολούθηση τόσο στην αρχική φάση, χρήσιμη για τον καθορισμό της κατάλληλης δόσης όσο και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας για να εκτιμηθεί η επάρκεια της θεραπείας και η πιθανή εμφάνιση παρενεργειών.

Η αναστολή της θεραπείας ή η προσαρμογή της δόσης θα μπορούσε στην πραγματικότητα να γίνει απαραίτητη σε περίπτωση σοβαρής καταπόνησης, επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων, ηπατικών, νεφρικών και καρδιαγγειακών παθήσεων ή απουσία αντιφλεγμονώδους δράσης ικανής να ανακουφίσει τα συμπτώματα.

Είναι χρήσιμο να υπενθυμίσουμε ότι η χορήγηση του SOLU-MEDROL® καθώς και των άλλων κορτικοστεροειδών μπορεί να επιδεινώσει την κλινική εικόνα των ασθενών που πάσχουν από διαβήτη, νευρολογικές και ψυχιατρικές ασθένειες, να θέσει σε κίνδυνο την κανονική ανάπτυξη της σκελετικής και μυϊκής συσκευής και να αποδώσει αποτελεσματικές στρατηγικές ανοσοποίησης.

Οι «νευρικές» παρενέργειες της μεθυλπρεδνιζολόνης θα μπορούσαν επίσης να κάνουν επικίνδυνη τη χρήση μηχανημάτων, οδήγησης οχημάτων ή όλων εκείνων των δραστηριοτήτων που απαιτούν μια αντιληπτική και πνευματική δέσμευση.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Η απουσία επαρκών κλινικών δοκιμών επί του παρόντος δεν επιτρέπει τον ορισμό του προφίλ ασφάλειας για την υγεία του εμβρύου methylprednisolone όταν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στην πραγματικότητα, η ικανότητα αυτής της δραστικής ουσίας να περάσει τον φραγμό του πλακούντα και να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα εκθέτει το έμβρυο και το βρέφος σε πιθανούς κινδύνους, ο πρώτος από τους οποίους είναι ο υπερεναλισμός.

Συνεπώς, η λήψη του SOLU-MEDROL® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής ανάγκης και υπό στενή εξειδικευμένη ιατρική παρακολούθηση.

αλληλεπιδράσεις

Η βιολογική και θεραπευτική αποτελεσματικότητα της μεθυλπρεδνιζολόνης μπορεί εν μέρει να διαταραχθεί από την ταυτόχρονη λήψη ριφαμπικίνης, αντιεπιληπτικών και βαρβιτουρικών και να ενισχυθεί αντ 'αυτού από την ερυθρομυκίνη, την κετοκοναζόλη και την τρολεανδρομυκίνη.

Αντιθέτως, η μεθυλπρεδνιζολόνη μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική δραστικότητα των από του στόματος αντιπηκτικών, των σαλικυλικών, των υπογλυκαιμικών, των ψυχοτρόπων φαρμάκων όπως των αγχολυτικών και των συμπαθητικών μιμητικών, απαιτώντας έτσι περαιτέρω ρύθμιση της δοσολογίας.

Αντενδείξεις SOLU-MEDROL ® Μεθυλπρεδνιζολόνη

Το SOLU-MEDROL ® αντενδείκνυται σε περίπτωση συστηματικών μυκητιασικών λοιμώξεων και σε περίπτωση υπερευαισθησίας στο δραστικό συστατικό και στα έκδοχα του.

Η χορήγηση κορτικοστεροειδών θα μπορούσε να επιδεινώσει την κλινική εικόνα των διαβητικών, υπερτασικών ασθενών που πάσχουν από νευρολογικές και ψυχιατρικές ασθένειες.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η θεραπεία με κορτιζόνη που διεξάγεται για παρατεταμένες χρονικές περιόδους εκθέτει τον ασθενή σε σημαντικούς κινδύνους για την υγεία του, έτσι ώστε να διακυβεύεται σοβαρά η λειτουργικότητα ολόκληρων οργάνων και συστημάτων.

Μεταξύ των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι δυνατόν να ανακληθούν εκείνοι που επηρεάζουν την οστεο-μυϊκή συσκευή, που χαρακτηρίζεται από αυθόρμητα κατάγματα, μυοπάθειες και οστεοπόρωση. γαστρεντερικό, με αυξημένο κίνδυνο πεπτικών ελκών. νευρολογικά με ίλιγγο, κεφαλαλγία, συμπεριφορικές μεταβολές και καταθλιπτικές εκδηλώσεις. καρδιαγγειακά με εμφάνιση υπέρτασης και συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας. ενδοκρινικό-μεταβολικό επικίνδυνο, ειδικά κατά τη διάρκεια των φάσεων ανάπτυξης λόγω της αρνητικοποίησης του ισοζυγίου του αζώτου, λόγω μεταβολών που επηρεάζουν το μεταβολισμό της γλυκόζης και την ισορροπία υδρο-ηλεκτρολυτών.