Σχετικά άρθρα: Νυχτερινή άπνοια
ορισμός
Η άπνοια ύπνου είναι αναπνευστική διαταραχή που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου και περιλαμβάνει κεντρική άπνοια ύπνου και αποφρακτική άπνοια ύπνου.
Η κεντρική άπνοια ύπνου περιέχει μια ομάδα καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από μεταβολές του ερεθίσματος διέγερσης, αν δεν υπάρχει απόφραξη των αεραγωγών. Στην πράξη, εξαρτάται από τον εγκέφαλο. Η κεντρική άπνοια μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς που υποφέρουν από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, κεντρικές αλλοιώσεις ή νευρομυϊκές παθήσεις, όπως μυϊκή δυστροφία και αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS).
Η αποφρακτική άπνοια ύπνου, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζεται από επεισόδια μερικού ή πλήρους κλεισίματος των ανώτερων αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου, τα οποία οδηγούν σε διακοπή της αναπνοής (περίοδος άπνοιας> 10 δευτερόλεπτα). Το αποτέλεσμα είναι η μείωση της συγκέντρωσης οξυγόνου στο αίμα, επιπλέον της μειωμένης ποσότητας ή της ποιότητας του ύπνου. Οι παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία, η κατάσταση μετά την εμμηνόπαυση, η γήρανση και το αλκοόλ ή η καταστολή. Οι ανατομικές ανωμαλίες που εμπεριέχουν την απόφραξη των ανώτερων αεραγωγών (στο επίπεδο της μύτης, του στόματος ή του λαιμού), όπως η απόκλιση του ρινικού διαφράγματος και οι υπερτροφικές αμυγδαλές ή αδενοειδή μπορεί επίσης να προδιαθέτουν στο πρόβλημα.
Η άπνοια κατά τον ύπνο συσχετίζεται συχνά με χρόνιες παθήσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, αρρυθμίες, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτη, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και υποθυρεοειδισμό.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα και σημεία *
- Αναπνευστική οξέωση
- άπνοια
- αρρυθμία
- εξασθένιση
- Ξηρό στόμα
- Η πτώση της σεξουαλικής επιθυμίας
- κυάνωσις
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- δύσπνοια
- Διαταραχές της διάθεσης
- Δύσπνοια
- Κολπική μαρμαρυγή
- Ξηρός λαιμός
- εφιάλτες
- αϋπνία
- υπερκαπνία
- Η υποξία
- λήθαργος
- Λευκή γλώσσα στα παιδιά
- Κίτρινη γλώσσα
- Πονοκέφαλος
- μυοκλόνου
- νυκτουρία
- Λευκή πατίνα στη γλώσσα
- προσυγκοπή
- ροχαλητό
- Αίσθηση ασφυξίας
- υπνοβατικός
- υπνηλία
- Νυκτερινοί ιδρώτες
- Νύχτα τρόμο
Άλλες ενδείξεις
Η κεντρική άπνοια ύπνου είναι συνήθως ασυμπτωματική και ανιχνεύεται για ανήσυχο ύπνο και μεγάλες παύσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου. Κατά την αφύπνιση, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας και πονοκέφαλο το πρωί.
Οι διαταραχές που προκαλούνται από αποφρακτική άπνοια ύπνου, από την άλλη πλευρά, είναι διαφορετικές και μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά την αφύπνιση ή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διακοπή της κανονικής αναπνευστικής δραστηριότητας ενός ατόμου όταν κοιμάται προκαλεί ανήσυχο ύπνο, ξαφνικές αφυπνίσεις με αίσθημα ασφυξίας και ροχαλητό συχνά διακοπτόμενες από παύσεις σιωπής και έντονης αναπνοής. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα συμπτώματα αντιπροσωπεύονται από διέγερση, κόπωση, δυσκολία συγκέντρωσης, αίσθημα μη διατήρησης καλής κατάστασης, απώλεια ενδιαφέροντος για σεξ, πρωινή κεφαλαλγία και υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Μακροπρόθεσμα, η άπνοια ύπνου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υψηλής αρτηριακής πίεσης, καρδιαγγειακής νόσου, αναπνευστικής ανεπάρκειας και μεταβολικών διαταραχών. Επιπλέον, μπορεί να είναι η αιτία ατυχημάτων αυτοκινήτου ή εργασίας, μερικές φορές θανατηφόρων.
Η διάγνωση διαμορφώνεται βάσει συμπτωματικών κριτηρίων και μελετών ύπνου (πολυσωματογραφία και αναπνευστική πολυγραφία). Η θεραπεία κατευθύνεται πρώτα στον έλεγχο των παραγόντων κινδύνου, στη συνέχεια στην άπνοια ύπνου. Ο στόχος είναι να μειωθούν τα υποξικά επεισόδια και ο κατακερματισμός του ύπνου.
Η ειδική θεραπεία για τις άπνοιες συνεπάγεται την εφαρμογή μίας συνεχούς θετικής πίεσης στο επίπεδο των αεραγωγών έτσι ώστε να μην καταρρέουν κατά τη διάρκεια του ύπνου (CPAP), των συσκευών από το στόμα και της χειρουργικής των αεραγωγών (σε περίπτωση ανατομικών αλλοιώσεων ή ανυπόστατη ασθένεια).
