Ορισμένες ασθένειες ευθύνονται για μια αφύσικη, υπερβολική απώλεια βάρους, προφανώς χωρίς κανένα κίνητρο, που επιδεινώνει δραστικά την κατάσταση της υγείας και συνεπώς την πρόγνωση του θύματος.
Η απώλεια βάρους που συνδέεται με συγκεκριμένες ασθένειες επηρεάζει κυρίως τις ακόλουθες ασθένειες:
Χρόνια πνευμονική αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD), στην οποία περίπου το 35% των ασθενών εμφανίζουν την αποκαλούμενη πνευμονική καχεξία. 25% υποφέρουν σοβαρή ή μέτρια απώλεια βάρους. Όσο μεγαλύτερη είναι η απώλεια βάρους, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση. Αιτίες περιλαμβάνουν: απώλεια της όρεξης λόγω μειωμένης κινητικής δραστηριότητας, αυξημένη ζήτηση ενέργειας για αερισμό και δυσκολία στην κατανάλωση λόγω δύσπνοιας (δύσπνοια).
Καρκίνος, μια πολύ συχνή (και συχνά θανατηφόρα) αιτία της ιδιοπαθούς απώλειας βάρους. Περίπου το ένα τρίτο της ακούσιας απώλειας βάρους είναι δευτερεύουσα στη κακοήθεια αυτής της ασθένειας. Σε ασθενείς που χάνουν απροσδόκητα το βάρος τους, οι όγκοι που υποπτεύονται είναι: γαστρεντερικός, προστάτης, ηπατοκυτταρικός (ηπατοκυτταρικός καρκίνωμα, καρκίνος του παγκρέατος), ωοθήκες, αιματολογικές ή πνευμονικές.
Οι γαστρεντερικές διαταραχές είναι η πιο κοινή (μη καρκινική) αιτία της ιδιοπαθούς απώλειας βάρους. Πιθανές αιτιολογικές αιτίες γαστρεντερικής φύσεως περιλαμβάνουν: κοιλιοκάκη, πεπτικό έλκος, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (κολπική ελκωτική κολίτιδα και νόσο του Crohn), παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, διάρροια, κλπ.
Λοιμώξεις. Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν περισσότερο ή λιγότερο σημαντική απώλεια βάρους. μεταξύ αυτών: μυκητιασικές ασθένειες, ενδοκαρδίτιδα, παρασιτικές ασθένειες, AIDS και μερικές υποξείες ή μυστικές μολύνσεις.
Ασθένειες των νεφρών. Συχνά, οι ασθενείς που πάσχουν από ουραιμία έχουν μικρή ή καθόλου όρεξη που σχετίζεται με έμετο και ναυτία. Ακόμη και σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί απώλεια βάρους.
Καρδιακές παθήσεις. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ιδιαίτερα η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να προκαλέσουν σημαντική απώλεια βάρους.
Ασθένειες των συνδετικών ιστών.
Νευρολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της άνοιας. υπενθυμίζουμε την υψηλή συχνότητα εμφάνισης άνοιας σε γήρας, όπως η γεροντική άνοια και η άνοια που οφείλεται στη νόσο του Alzheimer
Οι ασθένειες του στόματος ή η εξασθενημένη αίσθηση γεύσης ή οδοντικά προβλήματα (συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων) μειώνουν την πρόσληψη θρεπτικών συστατικών και οδηγούν σε απώλεια βάρους.
