ορισμός
Το οστεοσαρκωμα - γνωστό και ως «οστεογενές σάρκωμα» - είναι ένας κακοήθης όγκος των οστών, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες ηλικίας 10 έως 30 ετών, αλλά όχι μόνο. Στην πραγματικότητα, αυτός ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος προέρχεται από την κνήμη, το μηρό ή το βραχιόνιο, αλλά μπορεί επίσης να προέρχεται από άλλα οστά.
Το οστεοσάρκωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται γρήγορα και τείνει να μετασταθεί.
αιτίες
Η ακριβής αιτία που προκαλεί την έναρξη του όγκου δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί με ακρίβεια. Ωστόσο, φαίνεται ότι το οστεοσαρκωμα προκαλείται από μια σειρά γενετικών μεταλλάξεων που μετασχηματίζουν τα ανώριμα κύτταρα οστών σε καρκινικά κύτταρα που πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα.
Ωστόσο, οι γενετικές αλλοιώσεις δεν είναι οι μόνοι παράγοντες που ευνοούν την εμφάνιση του όγκου. Στην πραγματικότητα, η παρουσία ορισμένων τύπων παθολογιών προδιαθέτει τα άτομα που πάσχουν από αυτό να αναπτύξουν οστεοσάρκωμα. Αυτές οι ασθένειες είναι ασθένεια Paget (ευνοεί την έναρξη του νεοπλάσματος ειδικά σε ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών), αμφιβληστροειδοβλαστώματα, σύνδρομο Li-Fraumeni και σύνδρομο Rothmund-Thomson.
Επιπλέον, ακόμη και οι ασθενείς που λαμβάνουν ακτινοθεραπεία για τη θεραπεία άλλων μορφών καρκίνου εκτίθενται σε υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης οστεοσαρκώματος.
συμπτώματα
Τα συμπτώματα που προκαλούνται από το οστεοσάρκωμα εξαρτώνται από τη θέση και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται ο όγκος.
Το κύριο σύμπτωμα, ωστόσο, είναι ο συνεχής πόνος που εντοπίζεται στο οστό που προσβάλλεται από το νεόπλασμα. Καθώς ο όγκος εξελίσσεται, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να παρουσιαστούν είναι περιορισμοί κίνησης, αναιμία, απώλεια σωματικού βάρους, εξασθένιση, καχεξία, κατάγματα των οστών, οίδημα των οστών και κρύα αίσθηση.
Πληροφορίες σχετικά με το οστεοσαρκóμο - Τα φάρμακα για τη θεραπεία του οστεοσαρκóμου δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη του οστεοσαρκώματος - φάρμακα για τη θεραπεία του οστεοσαρκώματος, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό.
φάρμακα
Η θεραπεία για τη θεραπεία του οστεοσαρκώματος εξαρτάται προφανώς από τη θέση και το στάδιο του όγκου.
Ωστόσο, η τυπική θεραπευτική προσέγγιση συνίσταται στη χορήγηση αντικαρκινικής χημειοθεραπείας (τόσο στη μονοθεραπεία όσο και στη συνδυασμένη θεραπεία) και στη χειρουργική αφαίρεση της μάζας του όγκου.
Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να θεωρήσει απαραίτητο να χρησιμοποιήσει ακτινοθεραπεία.
Τέλος, σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις - όπου η χημειοθεραπεία και η χειρουργική επέμβαση δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν μόνιμα τον όγκο - ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να προχωρήσει με τον ακρωτηριασμό.
δοξορουβικίνη
Η δοξορουβικίνη (Adriblastina ®) - επίσης γνωστή ως αδριαμυκίνη - είναι ένα αντιβιοτικό ανθρακυκλίνης με αντινεοπλασματική δράση.
Όταν χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία, η δόση της doxorubicin που χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες ασθενείς είναι 60-75 mg / m2 σωματικής επιφάνειας, η οποία χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση σε διαστήματα 21 ημερών. Σε παιδιατρικούς ασθενείς, από την άλλη πλευρά, η δόση φαρμάκου που χρησιμοποιείται συνήθως είναι 30 mg / m2 σωματικής επιφάνειας, που πρέπει να χορηγείται πάντα με ενδοφλέβια έγχυση για τρεις συνεχείς ημέρες. ο κύκλος πρέπει στη συνέχεια να επαναλαμβάνεται κάθε τέσσερις εβδομάδες.
Όταν χρησιμοποιείται μαζί με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα σε συνδυασμένη θεραπεία, η δόση της δοξορουμπικίνης που χρησιμοποιείται μπορεί να μειωθεί σε 25-50 mg / m2 σωματικής επιφάνειας, που θα χορηγηθεί με ενδοφλέβια έγχυση κάθε 3-4 εβδομάδες.
Σε κάθε περίπτωση, καλό είναι να θυμάστε ότι η χορήγηση της doxorubicin πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό ή από προσωπικό εξειδικευμένο στη χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων.
ιφωσφαμίδη
Η φωσφαμίδη (Holoxan®) είναι ένας αντικαρκινικός παράγοντας που ανήκει στην κατηγορία των αλκυλιωτικών παραγόντων.
Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί με ένεση ή με ενδοφλέβια έγχυση και μόνο από γιατρό ή ειδικό για τη χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων.
Η συνήθης δόση του Ιφωσφαμιδίου είναι 50-60 mg / kg σωματικού βάρους για πέντε συνεχείς ημέρες.
Ωστόσο, η ακριβής ποσότητα φωσφαμιδίου που πρέπει να λαμβάνεται και η συχνότητα χορήγησης θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό ανάλογα με την κατάσταση του κάθε ασθενούς.
Η σισπλατίνη
Η σισπλατίνη (Platamine®, Cisplatin Teva®) είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο που επίσης ανήκει στην κατηγορία των αλκυλιωτικών παραγόντων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε μόνο του είτε σε συνδυασμό με άλλα αντινεοπλαστικά στη θεραπεία του οστεοσαρκώματος.
Διατίθεται σε φαρμακευτικές συνθέσεις κατάλληλες για παρεντερική χορήγηση.
Όταν χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία, η συνηθισμένη δόση σισπλατίνης είναι 50-120 mg / m2 σωματικής επιφάνειας, η οποία χορηγείται με βραδεία ενδοφλέβια έγχυση κάθε 3-4 εβδομάδες.
Όταν, από την άλλη πλευρά, η σισπλατίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντικαρκινικά φάρμακα, τότε η δόση του δραστικού συστατικού που χορηγείται πρέπει να μειωθεί επαρκώς.
Ωστόσο, ακόμη και στην περίπτωση αυτή, η σισπλατίνη πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς μόνο από γιατρό ή ειδικό για τη χορήγηση αντικαρκινικής χημειοθεραπείας.
