Τι είναι αυτοί
Λιγότερα κοινά ονομάζονται κολπικά υπόθετα, οι κολπικές ωοθήκες είναι στερεά φαρμακολογικά παρασκευάσματα, με μία μόνο δόση, που εισάγονται βαθιά στον κόλπο και αφήνονται να δράσουν για μερικές ώρες. Οι κολπικές ωοθήκες είναι φαρμακευτικές συνθέσεις που χρησιμοποιούνται ευρέως από γυναίκες, η θεραπευτική τους αποτελεσματικότητα - εξαρτώμενη από το δραστικό συστατικό με το οποίο παράγονται - εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας ή της διαταραχής που προσβάλλει τον ασθενή.
Θεραπευτική δράση
Φαρμακευτική μορφή
Οι κολπικές ωοθήκες έχουν διαφορετικά σχήματα και μεγέθη, αν και τα περισσότερα από αυτά είναι ωοειδή ή σφαιρικά. ο όγκος και η συνοχή των αυγών πρέπει να είναι κατάλληλα για εισαγωγή στον κόλπο. Ορισμένα κολπικά υπόθετα σχηματίζονται με τη μορφή δισκίων, που εισάγονται στον κόλπο: αυτά τα δισκία, αν και ασκούν την ίδια θεραπευτική δράση με τα κύτταρα του κόλπου, παρασκευάζονται με ειδικά όργανα (συμπιεστικές μηχανές) που συμπιέζουν στερεές ουσίες με τη μορφή σκονών ή κόκκων.
Έκδοχα και δραστικά συστατικά
Τα κολπικά αυγά περιέχουν ένα ή περισσότερα δραστικά συστατικά, γενικώς διαλελυμένα ή διασκορπισμένα σε μια βάση κατάλληλη για τήξη σε θερμοκρασία δωματίου ή διαλυτή / διασπειρόμενη στο νερό. Εκτός από τα δραστικά συστατικά, τα έκδοχα συμπληρώνουν τη φαρμακολογική σύνθεση των κολπικών ωαρίων: τα έκδοχα πρέπει να επιλέγονται προσεκτικά, δεν πρέπει να δημιουργούν τοπικό ερεθισμό και πρέπει να ευνοούν την απελευθέρωση του φαρμάκου σε μια χρονική περίοδο χρήσιμη για την εξασφάλιση του επιθυμητού θεραπευτικού αποτελέσματος.
ΔΡΑΣΤΙΚΑ: Τα έκδοχα που χρησιμοποιούνται ως επί το πλείστον σε κόλπους του κόλπου είναι απορροφητικές ουσίες, βαφές, επιφανειοδραστικές ουσίες, αραιωτικά, λιπαντικά και μαλακτικά. Τα λιποφιλικά έκδοχα (διαλυτά σε ελαιώδεις ουσίες, αδιάλυτα στο νερό) - ευρέως χρησιμοποιούμενα για την παρασκευή υπόθετων για χρήση από το ορθό - αποδεικνύονται ακατάλληλα για κολπικό ωάριο: παρόμοιες ουσίες, στην πραγματικότητα, ευνοούν την άμεση απελευθέρωση του δραστικού συστατικού, εμποδίζοντας το φάρμακο να ασκεί επαρκώς τη θεραπευτική του δράση. Με άλλα λόγια, τα λιπόφιλα έκδοχα δεν ενδείκνυνται για την παρασκευή φαρμακολογικών μορφών όπως οι κολπικές ωοθήκες, επειδή θα εμπόδιζαν το φάρμακο να παραμένει σε επαφή με τον κολπικό βλεννογόνο για ένα χρόνο επαρκές για να ασκήσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Ένας άλλος λόγος για τον οποίο δεν σχηματίζονται κολπικά ωάρια με λιπόφιλα έκδοχα είναι η βλάβη που μπορεί να προκαλέσει το φάρμακο σε τοπικό επίπεδο: όταν το δραστικό συστατικό τήκεται πολύ γρήγορα (στη συνέχεια απελευθερώνεται σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα), ο κολπικός βλεννογόνος μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά και γίνονται υπερευαίσθητα, κοκκινισμένα ή ερεθισμένα.
Τα πλέον κατάλληλα έκδοχα είναι τα υδρόφιλα, επομένως διαλυτά στο νερό, ικανά να λιώσουν αργά: αυτές οι ουσίες επιτρέπουν τη σταδιακή εξάπλωση της δραστικής ουσίας, έτσι ώστε ο κολπικός βλεννογόνος να έρχεται σε επαφή με το φάρμακο για τον κατάλληλο χρόνο, επιθυμητή θεραπευτική δράση.
Η γλυκερινική γλυκερίνη είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο έκδοχο για τη σύνθεση των κολπικών ωαρίων. από το Εγχειρίδιο των Γαληνικών Παρασκευασμάτων, διαπιστώνεται ότι η κλασική σύνθεση αυτού του εκδόχου συνταγοποιείται με 10% ζελατίνη, 25% καθαρό νερό και 65% γλυκερόλη.
Η ποσότητα εκάστου μεμονωμένου συστατικού της γλυκερινικής γλυκερίνης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το δραστικό συστατικό: ορισμένες ουσίες, στην πραγματικότητα, αυξάνουν ή μειώνουν τη συνοχή του προϊόντος, επομένως, για να επιτευχθεί μια ιδανική στερεότητα, είναι απαραίτητο να ρυθμίζεται η ποσότητα των εκδόχων.
Ως εναλλακτική λύση στην γλυκερίνη γλυκερίνη, το λεγόμενο PEG, ακρωνύμιο πολυαιθυλενογλυκόλης, που χρησιμοποιείται ευρέως στον φαρμακολογικό (και στον καλλυντικό) τομέα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τις ιδιότητες πλαστικοποίησης αυτών. Για παράδειγμα, σε κολπικά δισκία, οι PEGs αυξάνουν τις πλαστικές ιδιότητες της εξωτερικής μεμβράνης επικάλυψης.
Πολλοί κολπικές ωοθήκες τυποποιούνται επίσης με τρυγικό οξύ ή γαλακτικό οξύ για να αποκτήσουν ένα ρΗ στο αυγό που είναι πολύ παρόμοιο με το κολπικό.
Από αυτές τις συνθήκες, κατανοούμε πώς η επιλογή των εκδόχων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα του φαρμάκου: συνεπώς είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή όχι μόνο στην επιλογή του δραστικού συστατικού αλλά και στην επιλογή του εκδόχου.
ΔΡΑΣΤΙΚΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ : τα δραστικά συστατικά που χρησιμοποιούνται στους κόλπους του κόλπου ποικίλουν. η επιλογή ενός φαρμάκου παρά ενός άλλου εξαρτάται σαφώς από το πρόβλημα που προσβάλλει τη γυναίκα. Για παράδειγμα, για κολπικές μυκητιακές λοιμώξεις, συνιστάται η λήψη κολπικών υπόθετων που έχουν συνταγογραφηθεί με ειδικά αντιμυκητιακά φάρμακα, ενώ για τη θεραπεία κολπικών βακτηριακών λοιμώξεων τα αντιβιοτικά εξασκούν άριστα το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα. Με τη μορφή κολπικών ωοθηκών, είναι επίσης διαθέσιμα γαλακτοβακίλλια τα οποία, ενεργώντας απευθείας στο κολπικό επίπεδο, ασκούν καλύτερα το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα. για παράδειγμα, προκειμένου να αποκατασταθεί η ισορροπία της σύνθεσης της κολπικής βακτηριακής χλωρίδας σε σύντομο χρονικό διάστημα, η εφαρμογή των κολπικών ωαρίων είναι πιο κατάλληλη από την από του στόματος πρόσληψη γαλακτοβακίλλων η οποία, αν και δηλώνει ρητά καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, χρειάζεται περισσότερο χρόνο.
Παραδείγματα δραστικών συστατικών και φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων:
- Econazole (π.χ. Pevaryl, Ecodergin, Ecomí, Ganazol, Ifenec Ginec OVULI): ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων από Candida albicans
- Μικοναζόλη (π.χ. Daktarin, Micotef): ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων από Candida albicans
- Μετρονιδαζόλη (π.χ. Flagyl): ενδείκνυται για τοπική θεραπεία κολπίτιδας από Trichomonas vaginalis
- Lactobacilli (π.χ. Candinorm, Floragyn, Softigyn VAGINAL OVULES): ενδείκνυται για την αποκατάσταση της κολπικής βακτηριακής χλωρίδας
- Triticum vulgare + 2-φαινοξυαιθανόλη (π.χ., κολπικές ωοθήκες Fitostimoline): ενδείκνυται για φλεγμονώδεις και δυστροφικές ασθένειες οποιασδήποτε προέλευσης, που επηρεάζουν τα γυναικεία γεννητικά όργανα
- Φωσφορική κλιδαμυκίνη (π.χ. κολπικές ωοθήκες Cleocin): αντιβιοτικό που ενδείκνυται για τη θεραπεία της τριχονομίας
- Καναμυκίνη (π.χ. Keimicina): ενδείκνυται για τη θεραπεία της κολπίτιδας, της βακτηριακής τραχηλίτιδας και της αιδοιοκολπίτιδας (αντιβιοτικό ευρέος φάσματος, το οποίο δρα κατά των σταφυλόκοκκων, των E. coli, Α. Aerogenes)
- Nonoxinol-9 (π.χ. Patentex Oval): ενδείκνυται για αντισύλληψη, να εισάγεται στον κόλπο 10 λεπτά πριν ξεκινήσει η σεξουαλική επαφή
Διαβάστε την εμβάθυνση: Candida Ovules
Για τις περισσότερες γυναίκες, η εισαγωγή των κολπικών ωαρίων είναι δυσάρεστη και προβληματική. Ωστόσο, ακολουθώντας τέλεια τις οδηγίες του γιατρού, μεγιστοποιείται η (άριστη) δραστηριότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται στη θεραπεία.
Προτού εφαρμοστεί το αυγό, συνιστάται προσεκτική πλύση στο χέρι. μετά την αφαίρεση του αυγού από τη συσκευασία, τοποθετήστε το βαθιά (και απαλά) στον κόλπο. Με τον τρόπο αυτό, προωθείται η διάλυση του δραστικού συστατικού.
Συνιστάται η εφαρμογή ενός κολπικού αυγού το βράδυ, πριν πάτε για ύπνο: η εκτεταμένη θέση ευνοεί τη μονιμότητα του φαρμάκου κατά μήκος του κόλπου, απαραίτητο στοιχείο που επιτρέπει στο ενεργό συστατικό να ασκεί καλύτερα τη θεραπευτική του δράση.
Τα αντιβακτηριακά και αντιμυκητιακά φάρμακα που περιέχονται στους κόλπους του κόλπου, καθώς και μερικά έκδοχα με μαλακτική δράση, θα μπορούσαν να βλάψουν τα προφυλακτικά, αλληλεπιδρώντας με το λατέξ με το οποίο σχηματίζονται. Για το λόγο αυτό, η ταυτόχρονη χρήση προφυλακτικών από λατέξ ή διάφραγμα δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε θεραπείας με κολπικό ωοθυλάκιο.
