υγεία του εντέρου

Ρεκτοσκόπηση - Προεκτοπία

Η ορθοφωτομετρία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που στοχεύει στην ενδοσκοπική παρατήρηση του πρωκτικού καναλιού (ανοσοσκόπηση) και του ορθικού καναλιού (ορθοσκόπηση). Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ένα ειδικό όργανο, γνωστό ως ορθοσκόπιο ή προτοσκόπιο, που εισάγεται μετά τη λίπανση μέσω του πρωκτού ανοίγματος. είναι βασικά ένας μεταλλικός σωλήνας με στήριγμα στην κορυφή και ένας πιθανός μεγεθυντικός φακός για την καλύτερη παρακολούθηση της εξεταζόμενης περιοχής. Ένα παρόμοιο όργανο, αλλά μικρότερου μήκους, χρησιμοποιείται μόνο για την μελέτη του πρωκτικού καναλιού (ανοσοσκόπηση).

Για να είναι δυνατή η επαρκής απεικόνιση των ορθικών τοιχωμάτων κατά τη διάρκεια της ορθοσκεψης, καλό είναι να καθαρίζονται σωστά. Από την άποψη αυτή, ο ασθενής λαμβάνει ακριβείς οδηγίες από το ίδιο κέντρο της πεπτικής ενδοσκόπησης. γενικά, την ημέρα πριν από την εξέταση ζητείται να εκτελέσει ένα κλύσμα με ένα λίτρο ζεστού νερού ή με ένα ειδικό παρασκεύασμα που διατίθεται στο φαρμακείο. η ίδια ενέργεια θα πρέπει να πραγματοποιηθεί λίγες ώρες πριν από το ραντεβού. Δεν απαιτούνται ειδικές διαιτητικές απαιτήσεις ούτε η χρήση καθαρτικών (δεν συνιστάται).

Για να διευκολυνθεί η εξέταση των τοιχωμάτων του ορθού, ο ασθενής καλείται να ξετυλίξει από τη μέση προς τα κάτω και να γονατίσει στον καναπέ, γυρνώντας τον κορμό προς τα εμπρός και κάμπτοντας την πλάτη για να διευκολύνει την ορθική εξερεύνηση (γενετική θέση που εμφανίζεται στο κέντρο του σχήματος). εναλλακτικά μπορεί να ζητηθεί να υιοθετήσει την αριστερή πλευρική θέση (γνωστή ως θέση Sims). Αν και είναι μια ενοχλητική θέση, είναι σημαντικό να συντηρείται προσπαθώντας να παραμείνει ακίνητος. Η εισαγωγή του προτοσκοπίου προηγείται από μια οπτική εξέταση του πρωκτικού ανοίγματος και μια χειροκίνητη εξερεύνηση του πρωκτού και του ορθού (ο γιατρός εισάγει την άκρη του σωστά λιπασμένου δεξιού δείκτη στο πρωκτικό κανάλι). Μετά από αυτήν την εξέταση, το ορθοσκόπιο κατόπιν εισάγεται απαλά μετά από προσεκτική λίπανση. Αφού φθάσει στο επιθυμητό βάθος και αφαιρέσει το κλείστρο, το όργανο φεύγει αργά και απαλά, κάνοντας κυκλικές κινήσεις, για να έχει άμεση θέα στα ορθικά και πρωκτικά τοιχώματα. Στην περίπτωση αυτή, μπορούν να εισαχθούν άλλα μέσα μέσα στο κεντρικό κανάλι, προκειμένου να ληφθεί ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία) που θα εξεταστεί αργότερα στο εργαστήριο. Συχνά ο αέρας διοχετεύεται επίσης για να τεντώνει τα τοιχώματα του ορθού και να διευκολύνει την εξερεύνηση.

Η επέμβαση δεν είναι συνήθως οδυνηρή, στο πιο ενοχλητικό. Ωστόσο, υπό ορισμένες προϋποθέσεις, η εξέταση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Υπάρχουν πολυάριθμες παθολογικές παθολογίες μέσω προκτοσκόπησης, η οποία βρίσκει διαγνωστικές ενδείξεις παρουσία αιμορραγίας από τον ορθό, αιμορροΐδες, πρωκτικούς ή πρωκτικούς πολύποδες, καρκίνωμα του πρωκτού ή πρωκτού, πρωκτικό συρίγγιο, τραύματα και τραύματα αυτής της περιοχής. Η ορθτοσκόπηση έχει επίσης πιθανές θεραπευτικές εφαρμογές, οι οποίες στοχεύουν κυρίως στην εκτομή πολυπόδων ή όγκων και στη θεραπεία αιμορροΐδων (για παράδειγμα, για τη διενέργεια ενέσεων των σκληρυντικών ουσιών ή για επιλεκτικές λειτουργίες κρυοθεραπείας).

Τα αποτελέσματα της προκτοσκόπησης είναι διαθέσιμα αμέσως, αλλά σε περίπτωση βιοψιών η έκθεση παραδίδεται μετά από μερικές ημέρες.

Σήμερα, η παραδοσιακή διαδικασία που απεικονίζεται στο άρθρο αποσύρεται σιγά-σιγά υπέρ της αποκαλούμενης ψηφιακής βιντεοπρωτοσκόπησης, στην οποία η βοήθεια μικροεπεξεργαστή επιτρέπει την απεικόνιση των διευρυμένων εικόνων στην κατάλληλη οθόνη και την καταγραφή τους σε μαγνητική υποστήριξη, με δυνατότητα προβολής σε διαφορετικές και να τα συγκρίνετε με τα αποτελέσματα μελλοντικών ή προηγούμενων ορθοσκεπτικών εξετάσεων.