Καρδιοτοκογράφημα

Τι είναι και τι χρησιμοποιείται

Η καρδιοτοκογραφία - από τον ελληνικό τόκο, τη γέννηση και το γκράφι, για να γράψετε - σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου και τις συστολές της μήτρας . Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια συσκευή που ονομάζεται καρδιοτοκογραφία, που αποτελείται από ένα κεντρικό κιβώτιο και δύο ανιχνευτές που τοποθετούνται στη μήτρα της μητέρας: ο πρώτος είναι ένας ανιχνευτής υπερήχων του καρδιακού παλμού (που συνδέεται με το σημείο όπου η αντίληψη της καρδιάς είναι περισσότερο υψηλή), ενώ η δεύτερη αποτελείται από ένα μηχανικό μετρητή των συστολών της μήτρας (αυτός ο μορφοτροπέας πίεσης είναι τοποθετημένος κάτω, στην περιοχή που αντιστοιχεί στην ουρήθρα της μήτρας).

Πώς το κάνετε;

Ακριβώς όπως φαίνεται στο σχήμα, αμφότεροι οι ανιχνευτές στερεώνονται στη μητρική κοιλία χρησιμοποιώντας ελαστικές ζώνες. Με αυτό τον τρόπο, τα δεδομένα σχετικά με τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου και τις συστολές της μήτρας, που συλλαμβάνονται από τους ανιχνευτές, μεταδίδονται στο κεντρικό κουτί του καρδιοτοκογράφου, το οποίο επεξεργάζεται τα ηλεκτρικά σήματα που τα μετασχηματίζουν σε κομμάτια που εκτυπώνονται σε βίντεο ή / και σε χαρτί.

Κατά τη διάρκεια της καρδιοτοκογραφίας, η έγκυος μπορεί να ακούσει τον καρδιακό παλμό του μωρού "ζωντανά" χάρη σε έναν ενισχυτή μέσα στη συσκευή.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το έμβρυο;

Η καρδιοτοκογραφία είναι μια εντελώς ανώδυνη και χωρίς κίνδυνο τεχνική, τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Γενικά διαρκεί από 30 λεπτά έως μία ώρα και μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν το μωρό κοιμάται (κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής η εναλλαγή του ρυθμού ύπνου-αφύπνισης ακολουθεί φάσεις περίπου 40 λεπτών).

Καρδιά του εμβρύου

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 120 και 160 κτύπων ανά λεπτό, παραμένοντας σταθερός μόνο όταν το αγέννητο παιδί κοιμάται. Εκτός από αυτά τα όρια, μιλάμε αντίστοιχα για βραδυκαρδία και ταχυκαρδία. Καθώς προχωρά η γέννηση, ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός τείνει να πέσει ελαφρώς φτάνοντας τα 110 κτύπους ανά λεπτό κατά τη γέννηση. Εκτός από τον αριθμό παλμών, η παρακολούθηση του μεγέθους και της συχνότητας επιταχύνσεων και επιβραδύνσεων του καρδιακού παλμού είναι ιδιαίτερα χρήσιμη κατά τη διάρκεια της καρδιοτοκογραφίας.

Η ερμηνεία των δεδομένων που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, που ενδεχομένως διευκολύνεται από ειδικό λογισμικό, προφανώς εξαρτάται από το εξειδικευμένο προσωπικό της υγειονομικής περίθαλψης.

Όταν τρέχετε

Τις τελευταίες ημέρες της εγκυμοσύνης (ξεκινώντας από την 38η εβδομάδα της κύησης), η καρδιοτοκογραφία αποτελεί μέρος των ερευνών ρουτίνας. στην πραγματικότητα, εκτελείται σε εξωτερική βάση για να ανιχνεύει τυχόν προκαταρκτικές συστολές της μήτρας και να ελέγχει την κανονικότητα του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού. Αυτή η παρακολούθηση αρχίζει νωρίς σε σχέση με την μειωμένη ανάπτυξη του εμβρύου ή όταν η γυναίκα θεωρείται ότι κινδυνεύει επειδή πάσχει από συγκεκριμένες διαταραχές, όπως διαβήτη κύησης ή γαστρική υπέρταση.

Κατά τη διάρκεια της εργασίας, η καρδιο-κοκκογραφική παρακολούθηση καθιστά δυνατό τον έλεγχο του αν το παιδί είναι καλά ανθεκτικό στο στρες που προκαλείται από συσπάσεις της μήτρας, κατασχένοντας τυχόν επιπλοκές, όπως η υποξία, που απαιτούν καισαρική τομή στον οφθαλμό. Αυτός είναι ο απώτερος στόχος της καρδιοτοκογραφίας, που γεννήθηκε με σαφή στόχο τη διαφοροποίηση του φυσιολογικού στρες της εργασίας από το πραγματικό "έμετο του έμβρυου", που χαρακτηρίζεται από ενδείξεις ότι το έμβρυο δεν μπορεί να αντισταθμίσει οποιαδήποτε υποξική προσβολή.

Δυστυχώς, τα αποτελέσματα δεν ήταν στην αρχή, τόσο πολύ ώστε ακόμη και σήμερα υπάρχουν αμφιβολίες για την πραγματική χρησιμότητα της καρδιοτοκογραφίας, λόγω τεχνικών παγίδων, χαμηλής ειδικότητας (υψηλή συχνότητα εμφάνισης ψευδώς θετικών θεμάτων, συνεπώς υψηλού κινδύνου ότι τα υγιή έμβρυα θεωρούνται λανθασμένα κίνδυνος) και άλλους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τις πληροφορίες που έχουν αποκτηθεί ή την ερμηνεία τους.