αναπνευστική υγεία

Μεταμόσχευση πνεύμονα: ιστορικό της διαδικασίας

Η μεταμόσχευση πνεύμονα είναι αυτή η ευαίσθητη χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει την αντικατάσταση του ενός ή και των δύο αρχικών πνευμόνων, σε άτομα με αργή παθολογική ασθένεια και δεν μπορεί να θεραπευτεί με άλλο τρόπο.

Για περισσότερες πληροφορίες, οι κύριες παθολογικές καταστάσεις που θα μπορούσαν να κάνουν τη μεταμόσχευση πνευμόνων απαραίτητη είναι: η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ( COPD ), η ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση, η κυστική ίνωση, η ιδιοπαθή πνευμονική υπέρταση, η σαρκοείδωση και το έλλειμμα της άλφα 1-αντιτρυψίνης .

Η αντικατάσταση των ασθενών πνευμόνων ή, προφανώς, λαμβάνει χώρα με παρόμοια υγιή στοιχεία και η συλλογή μπορεί να γίνει είτε από πρόσφατους νεκρούς δότες είτε από ζωντανούς δότες.

Όσον αφορά την ιστορία της διαδικασίας, τα πρώτα πειράματα μεταμόσχευσης άρχισαν γύρω στη δεκαετία του 1940 και οι επακόλουθες μελέτες συνεχίστηκαν για περίπου είκοσι χρόνια. Δύο από τους πρωτοπόρους των δοκιμών σε ζώα ήταν ο Vladimir Demikhov και ο Henry Metras .

Έτσι, η πρώτη μεταμόσχευση ανθρώπινου πνεύμονα πραγματοποιήθηκε από τον Δρ James Hard, στις 11 Ιουνίου 1963, στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Μισισιπή. Η επέμβαση αφορούσε μόνο έναν πνεύμονα και ο ασθενής - ένας καταδικασθείς δολοφόνος με τον τίτλο John Richard Russell - επέζησε μόνο για 18 ημέρες.

Από τότε έως την ανακάλυψη ενός αποτελεσματικού ανοσοκατασταλτικού όπως είναι η κυκλοσπορίνη (δηλαδή τα τέλη της δεκαετίας του 70, αρχές της δεκαετίας του '80), τα διάφορα μεταμοσχεύματα που πραγματοποιήθηκαν απέτυχαν λόγω απόρριψης και μιας ακόμη οπίσθιας χειρουργικής προσέγγισης.

Με την εμφάνιση της κυκλοσπορίνης και με την πρόοδο της χειρουργικής επέμβασης, η πρόγνωση για τους λήπτες μεταμόσχευσης πνεύμονα βελτιώνεται σταδιακά.

Η πρώτη επιτυχής παρέμβαση πραγματοποιήθηκε το 1981 και, για να επιτευχθεί αυτό, ήταν ο Δρ Bruce Reitz του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ . Ο ασθενής - ο οποίος μεταμοσχεύθηκε επίσης από την καρδιά κατά τη διάρκεια της ίδιας συνεδρίασης - ήταν γυναίκα με ιδιοπαθή πνευμονική υπέρταση.

Στη συνέχεια, ο Δρ Joel Cooper, του Τορόντο, συνειδητοποίησε:

  • Το 1983, η πρώτη μακροχρόνια μεταμόσχευση μόνο ενός πνεύμονα.
  • Το 1986, η πρώτη μακροχρόνια μεταμόσχευση και των δύο πνευμόνων.
  • Το 1988, η πρώτη μακροπρόθεσμη μεταμόσχευση και των δύο πνευμόνων σε έναν ασθενή με κυστική ίνωση.