Πόνος στα πόδια - Αιτίες και συμπτώματα

ορισμός

Ο πόνος στα πόδια είναι ένα αλγικό σύμπτωμα που μπορεί να αναγνωρίσει τα μυοσκελετικά, αγγειακά, νευρολογικά ή δερματολογικά αίτια.

Μια μυοσκελετική αιτιολογία σημαδεύεται από πόνο και ευαισθησία σε συγκεκριμένες αρθρώσεις ή τένοντες. Η πλευρική συμπίεση στη βάση των δακτύλων, για παράδειγμα, αντιπροσωπεύει μια καλή δοκιμασία για να επισημανθεί η εμπλοκή της μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης. Ο πόνος που προκαλείται από την πλευρική συμπίεση του ποδιού στο ψηλότερο σημείο της αψίδας, από την άλλη πλευρά, υποδηλώνει μια ταρσική άρθρωση.

Ο πόνος στα πόδια μπορεί να είναι συνέπεια της αρθρίτιδας, της κακής ευθυγράμμισης του αστραγάλου, του hallux valgus (bursitis) και του σφυριού.

Η τενοντίτιδα χαρακτηρίζεται από την ενίσχυση του πόνου κατά τη διάρκεια της συστολής έναντι της αντίστασης της σχετικής μυϊκής ομάδας και συχνά κατά τη διάρκεια της παθητικής έκτασης.

Ο πόνος στο πέλμα του ποδιού, ειδικά στην εισαγωγή της πτέρνας, υποδηλώνει πελματιαία οισοπάθεια.

Οι νευρώματα και οι αρθρικές κύστεις του Morton είναι καλοήθεις συνθήκες που εμφανίζονται ως οδυνηρές οζίδια.

Εάν ο πόνος είναι τραυματικής προέλευσης, μπορεί να αποτελεί την συνέπεια μιας βλάβης στους μαλακούς ιστούς, όπως ένας διάστρεμμα στον αστράγαλο ή ένα πιθανό κάταγμα. Στην τελευταία περίπτωση, το σύμπτωμα παραμένει ακόμα και μετά από αρκετές ημέρες τραύματος και συνδέεται με ένα σημείο τρυφερότητας στα οστεώδη προβολικά.

Οι αγγειακές αιτίες του πονοκεφάλου περιλαμβάνουν αρτηριακή ανεπάρκεια και αρτηριοσκλήρωση. Αυτές οι παθήσεις μπορούν να προσδιοριστούν με εμβολική ή αγγειϊκή ασθένεια ή με συνακόλουθη ασθένεια που επηρεάζει τα μικρά αγγεία σε ασθενείς με διαβήτη.

Η φλεβική ανεπάρκεια, από την άλλη πλευρά, μπορεί να συσχετιστεί με οίδημα και δερματίτιδα στάσης.

Οι νευροπάθειες και το σύνδρομο της ταρσικής σήραγγας είναι νευρολογικά αίτια που πρέπει να ληφθούν υπόψη σε περίπτωση πόνου στα πόδια. Οι νευροπάθειες μπορούν να εμφανιστούν με παραισθησία, υπεραλγησία (υπερευαισθησία στα επώδυνα ερεθίσματα) και αλλοδυνία (αντίληψη μη επώδυνων ερεθισμάτων όπως πόνος). Το σύνδρομο της σήραγγας του Ταρσάλ χαρακτηρίζεται από πόνο και μούδιασμα στα δάκτυλα, το πέλμα του ποδιού και το μέσο πόδι.

Άλλες αιτίες πόνος στο πόδι είναι η βακτηριακή δερματική λοίμωξη (κυτταρίτιδα) και η ευρέως διαδεδομένη φλεγμονή των μαλακών ιστών του αστραγάλου και του ποδιού (περιαρθρίτιδα). αυτές οι συνθήκες μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από την οξεία αρθρίτιδα. Ωστόσο, ο εστιακός πόνος μακριά από τους υποκείμενους αρθρώσεις είναι ένα χρήσιμο σημάδι για τη διάκριση των δερματολογικών αιτίων του πόνου των ποδιών.