Τι είναι αυτό;
Ο εμετός που προκαλείται από τον εαυτό του είναι μια εθελοντική πρακτική που ενεργοποιεί τον μηχανισμό απέκκρισης του γαστρικού συστήματος.
Μηχανισμός εμετός
Από φυσιοπαθολογική άποψη, ο εμετός είναι ένας μηχανισμός που ενεργοποιείται από την διέγερση ενός συγκεκριμένου νευρικού κέντρου από το πεπτικό σύστημα ή ακόμα και από το σύστημα ισορροπίας.
αιτίες
Ο εμετός που προκαλείται από τον εαυτό σας μπορεί να επιτευχθεί με την τόνωση του εκκρεμούς πέπλου με τα δάχτυλα ή ακόμα και με τη χρήση ξένου σώματος (π.χ. με τη λαβή οδοντόβουρτσας). Πρόκειται για μια συμπεριφορά που χαρακτηρίζει τις διατροφικές διαταραχές (DCA) και μοιάζει ευρέως διαδεδομένη στο Bulimia Nervosa (BN), παρόλο που περίπου το ήμισυ των νευρικών ανορεξιογόνων (ΑΝ) την ασκούν τακτικά.
- Ψυχολογικά, ο εμετός που προκαλείται από τον εαυτό του είναι μια μορφή απελευθέρωσης από την ενοχλητική κατάσταση μετά την γέννηση ή συνακόλουθη απώλεια ελέγχου της τροφής (έξαψη ή συμπτωματολογία). Στις διατροφικές διαταραχές, ο εμετός που προκαλείται από τον εαυτό του είναι μέθοδος ελέγχου του βάρους και / ή της σωματικής εμφάνισης. Ως εκ τούτου, στην ψυχιατρική διάγνωση αντιπροσωπεύει ένα θεμελιώδες κριτήριο αξιολόγησης.
Αυτός ο εμετός στον Νευρικό Βουλιμία (BN)
Στη ΒΝ, ο εμετός που προκαλείται από τον ίδιο τον εαυτό (μαζί με καθαρτικά, διουρητικά και εντεροκλισμούς) αποτελεί ένα στοιχείο διαφοροποίησης μεταξύ του υποτύπου ΜΕ ΤΗ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΥ και του υποτύπου ΧΩΡΙΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ. Στη δεύτερη περίπτωση, η πρακτική του εμετού που προκαλείται από τον ίδιο τον ασθενή αντικαθίσταται από την καταναγκαστική σωματική δραστηριότητα και τη νηστεία.
Αυτός ο εμετός στον Νευρικό Ανορεξία (ΑΝ)
Στον ΑΝ, ο εμετός (μαζί με καθαρτικά, διουρητικά και εντερολχισμούς) αποτελεί ένα στοιχείο διαφοροποίησης μεταξύ του υποτύπου CON HAMMERED που συνδέεται κανονικά με τη συμπεριφορά της εξάλειψης και του υποτύπου ΜΕ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ.
Αυτοεπενδυμένος εμετός σε διαταραχές διατροφής που δεν καθορίζονται αλλιώς (NAS)
Ακόμη και στη διάγνωση του NAS, ο εμετός που προκαλείται από τον εαυτό του είναι ένα θεμελιώδες στοιχείο για την παθολογική ταυτοποίηση ασθενειών που δεν πληρούν όλα τα διαγνωστικά κριτήρια μιας συγκεκριμένης διαταραχής της διατροφικής συμπεριφοράς.
Συμπτώματα και σημάδια
Για να αναγνωρίσετε ένα άτομο που ασκεί τακτικά εμετό από τον εαυτό του, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε προσεκτικά μερικά τυπικά σημεία:
- ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΡΩΣΕΛ: κάλλοι και εκδορές στο χέρι που χρησιμοποιούνται για την παραγωγή εμετού που προκαλείται από τον εαυτό τους. προκαλείται από την επαναλαμβανόμενη τριβή των κοπτικών στο πίσω μέρος του χεριού και από την απολέπιση των νυχιών και του δέρματος λόγω επαναλαμβανόμενης έκθεσης στο γαστρικό pH.
- ΖΗΜΙΑ ΣΤΟ ΔΟΧΕΙΟ, ΣΤΑ ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΓΛΩΣΣΑ: συνεπεία της φθοράς των γαστρικών υγρών στο σμάλτο των δοντιών και στον βλεννογόνο του στόματος.
- ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΧΕΡΝΙΣΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΓΩΝΙΩΝ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ
- ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΤΗΣ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΣ
επιπλοκές
Ο κανονικός εμετός που προκαλείται από εμετό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες σωματικές επιπλοκές. μεταξύ των πιο συχνών θυμόμαστε:
- Ελκυστικές αλλοιώσεις του οισοφάγου και του στομάχου, ρήξη του στομάχου, μείωση της κινητικότητας του εντέρου και χρόνιες πεπτικές δυσκολίες.
- Λειαντικές και στη συνέχεια μολυσματικές αλλοιώσεις των δοντιών και των ούλων.
Τι να κάνετε
Θυμηθείτε ότι η πρακτική του εμετού που προκαλείται από τον εαυτό σας είναι ένα σαφές σύμπτωμα συναισθηματικής δυσφορίας και συνεπώς αποτελεί ένα σοβαρό κουδούνι συναγερμού για την έναρξη μιας διαταραχής διατροφικής συμπεριφοράς. η απόλυτη ταχύτητα συνιστάται για την αναφορά ή / και την αντιμετώπιση της κρίσιμης κατάστασης με τη συνέντευξη ενός ειδικού ώστε να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος χρόνιας διαταραχής.
Βιβλιογραφία:
- Εγχειρίδιο Ψυχιατρικής - S. Elisei, Π. Moretti, C. Irenze - Mortacchi Editore - σελ.214-215
- Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία των διατροφικών διαταραχών - C. Fairburn - EclPsi - σελίδα 379
