υγεία της γυναίκας

Σάλπιγγες (Salpingi)

γενικότητα

Οι σάλπιγγες - επίσης γνωστοί ως σάλπιγγες, μητρικοί σωλήνες ή θρόμβος της μήτρας - είναι δύο κοίλα όργανα που ανήκουν στη συσκευή των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Με σωληνοειδή μορφή, έχουν μήκος περίπου 7-8 cm, με διάμετρο που κυμαίνεται από 1 έως 2 mm.

Κάθε σάλπιγγα στερεώνεται με το ένα άκρο στις πλευρές του ανώτερου τμήματος της μήτρας, ενώ το αντίθετο άκρο τοποθετείται σε στενή γειτνίαση με την ωοθήκη, τυλίγοντάς το από πάνω σαν χωνί.

Ο όρος φαλλοπιανός σωλήνας προέρχεται από τον Gabriele Falloppio, έναν βοτανολόγο και ανατόμο του δέκατου έκτου αιώνα που περιγράφει για πρώτη φορά την ακριβή δομή του.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΤΩΝ ΣΩΛΗΝΩΝ FALLOPPIO

Ο σκοπός των σωλήνων της μήτρας είναι να συλλέξει το ωοθυλάκιο που παράγεται από τις ωοθήκες και να το διοχετεύσει στη μήτρα όπου θα εμφυτευτεί το γονιμοποιημένο ωάριο. Στην πραγματικότητα, κατά τη διάρκεια του ταξιδιού μεταξύ της ωοθήκης και της μήτρας, το κύτταρο αυγών έχει τη δυνατότητα να γονιμοποιηθεί από ένα σπερματοζωάριο.

Για το λόγο αυτό, μια μέθοδος - μάλλον δραστική - για τον έλεγχο των γεννήσεων συνίσταται στην αποδέσμευση των σαλπίγγων: μέσω μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης ο γιατρός «χειρουργικά σφραγίζει» τους σωλήνες (εφαρμόζοντας ένα σφιγκτήρα) εμποδίζοντας έτσι το σπέρμα να φτάσει στην κυψέλη αυγών αμπούλα (βλέπε παρακάτω).

ανατομία

  • infundibulum : ονομάζεται το άκρο, με τη μορφή χοάνης (ή τρομπέτας), με το οποίο ο σωλήνας της μήτρας περιβάλλει την υπερο-πλευρική περιοχή της ωοθήκης
  • κροσσάρια: ψηφιοφόρες προβολές, παρόμοιες με τις μαλακές τρίχες, που υπάρχουν στην ελεύθερη άκρη του infundibulum. έχουν την αποστολή να συλλέγουν τα ωοκύτταρα που εκδιώχθηκαν από την ωοθήκη και να τα διοχετεύουν στο σωλήνα.
  • ampulla : επέκταση του σαλπιγγικού σωλήνα που συνεχίζει πλευρικά στο infundibulum και μεσαία στον ισθμό. αυτός είναι ο προτιμησιακός χώρος στον οποίο λαμβάνει χώρα η γονιμοποίηση (ιδίως στο πλευρικό τρίτο της αμφοτεροτροφικής οδού).
  • ισθμός : είναι η στενότερη περιοχή του σωλήνα, η οποία από τη μία πλευρά ανοίγει στη μήτρα (στο πάνω μέρος του οργάνου, στο όριο μεταξύ του πυθμένα και του σώματος) και από την άλλη διευρύνεται για να σχηματίσει το αμπούλα, το οποίο τείνει να αυξάνει προοδευτικά σε διάμετρο προς το infundibulum.

ιστολογία

Οι σωλήνες της μήτρας είναι επενδεδυμένοι εσωτερικά με ένα στρώμα βλεννογόνου το οποίο σχηματίζει πολλές διαμήκεις πτυχές, μάλλον υψηλές, οι οποίες σε τμήματα ενδοεμφυτευτικών και μπουκάλια μειώνουν τον αυλό του οργάνου σε λεπτά σχισμές.

Ο βλεννογόνος είναι επενδεδυμένος με ένα πηκτωματοποιημένο ψευδοσταθεροποιημένο κυλινδρικό επιθήλιο, με παρεμβαλλόμενα σφαιρικά κυλινδρικά κύτταρα. Είναι ένα επιθήλιο ανάλογο με εκείνο των βρόγχων και της αναπνευστικής οδού. στην πραγματικότητα, ενώ στις αναπνευστικές οδούς οι βλεφαρίδες συγκρατούν τη σκόνη και διευκολύνουν την απομάκρυνση της βλέννης που παράγεται από τα μύκητα κύτταρα, σε επίπεδο salpingi τα βλεφαρίδα ευνοούν την πρόοδο του ωαρίου προς τη μήτρα, ενώ η βλέννα προστατεύει τη λεπτή δομή.

Η κίνηση μεταφοράς του αυγού ευνοείται επίσης από την ομαλή μυϊκή δομή του οργάνου, οργανωμένη σε κυκλική εσωτερική και διαμήκη εξωτερική στρώση. αυτό επιτρέπει να δημιουργηθούν περισταλτικές κινήσεις που ευνοούν την εξέλιξη του ωαρίου προς τη μήτρα.

Ασθένειες του σάλπινγκ

Οι κύριες ασθένειες που επηρεάζουν τους σάλπιγγες είναι:

  • σαλπιγγίτιδα: φλεγμονή του σαλπιγγί, που συχνά συνδέεται με μολυσματικές διεργασίες της σεξουαλικά μεταδιδόμενης μήτρας ή μόλυνσης κοπράνων.
  • πυελική φλεγμονώδης νόσος: εάν η φλεγμονώδης διαδικασία γίνει χρόνια (παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα), σχηματίζεται ιστός ουλής μέσα στους σωλήνες, ο οποίος - εκτός από την πρόκληση διαφόρων διαταραχών - υποβαθμίζει σημαντικά τη γονιμότητα της γυναίκας.
  • σαλπιγγική εγκυμοσύνη: μπορεί να συμβεί να εμφυτευθεί το γονιμοποιημένο ωάριο στον σωλήνα της μήτρας, ξεκινώντας από την ανάπτυξή του εδώ. αυτή η μορφή εξωμήτριας κύησης πρέπει να παρακολουθείται επαρκώς εν αναμονή αυθόρμητης έκτρωσης και να αντιμετωπιστεί άμεσα για την πρόληψη επιπλοκών όπως η θραύση των σαλπίγγων.